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    腦溢血(別名:腦出血)

    就診指南


    掛號科室: 神經(jīng)外科

    發(fā)病部位:頭部

    多發(fā)人群:高血壓患者

    治療方法:手術(shù)治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:運動和語言障礙

    相關(guān)疾?。?/strong> 高血壓腦病 腦梗塞 血管炎

    相關(guān)檢查:頭顱CT

    相關(guān)手術(shù):腦血腫清除術(shù)

    相關(guān)藥品:吡拉西坦、甘露醇

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(30000-50000元)

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    腦溢血能醒過來嗎

    腦溢血一般指腦出血,腦出血是否能醒過來,和出血位置、出血量大小、病情嚴(yán)重程度等有一定關(guān)系,不能一概而論。出血量小、病情不是特別嚴(yán)重的病人,有可能醒過來,而出血量特別大或者腦干出血的病人,有可能長時間昏迷而不一定能醒過來,甚至危及生命。1、有可能醒過來:每個腦出血病人的嚴(yán)重程度不同,如果出血量小、臨床癥狀較輕,或者僅有嗜睡、昏睡癥狀,通常病情不是特別嚴(yán)重,在及時遵醫(yī)囑應(yīng)用具有止血、降低顱內(nèi)壓、營養(yǎng)腦細胞、促進腦神經(jīng)恢復(fù)等作用的藥物治療后,意識障礙不是特別嚴(yán)重的病人,腦水腫減輕、出血逐漸吸收以后,有可能醒過來;2、不一定能醒過來:如果腦出血的病人出血量較大,出現(xiàn)偏癱、語言功能障礙、噴射性嘔吐甚至昏迷等癥狀,此時的病情通常比較嚴(yán)重,有可能腦細胞損傷嚴(yán)重,所以治療后也有可能會留下意識障礙的后遺癥,不一定能醒過來。而如果腦出血的病人是腦干出血,且出血量比較大,則病情非常嚴(yán)重,因為腦干是人體重要的生命中樞,腦干出血嚴(yán)重的病人通常不能醒過來,可能會長時間昏迷或者成為植物人。

    作者:王薇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量: 3683

    突發(fā)腦溢血手術(shù)成功率

    突發(fā)腦溢血其實就是突發(fā)腦出血,做手術(shù)它是有手術(shù)指征的。比如幕上出血量大于30ml。那這種情況不管哪個部位都是要考慮做手術(shù)。但是如果比較重要的部位,后顱窩出血量大于10ml,就要考慮做手術(shù)。對于手術(shù)的成功率的問題,要從兩方面分析。一個是本身疾病的原因,比如出血量非常的大,而且位置比較關(guān)鍵,腦干部位手術(shù)成功率就會大大的降低。如果出血位置不是太重要,不會影響到生命。比如某一個額葉或者顳葉的大腦半球。再一個就是出血量不多,這種情況手術(shù)風(fēng)險就會大大的降低,對腦組織的損傷也比較小,所以手術(shù)的成功率也相對高一些,可能能夠到達80%以上。所以對于突發(fā)腦溢血的手術(shù)成功率的問題,要從兩個方面分析,一個是個人體質(zhì),一個是本身疾病。

    作者:王寶峰 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 閱讀量: 4021

    突發(fā)腦溢血的原因

    突發(fā)性腦出血也叫突發(fā)性腦溢血,它的病因可以分為兩大類,包括原發(fā)性病因和繼發(fā)性病因。原發(fā)性病因主要是指高血壓導(dǎo)致的腦出血,高血壓使大腦中的血管破裂之后,血液在破口處流出就會發(fā)生腦出血。繼發(fā)性原因是指其他因素導(dǎo)致的腦出血發(fā)生,包括血管畸形、動脈瘤、凝血功能障礙、抗凝或者抗血小板藥物治療后,還包括溶栓治療后,還包括腦梗死后出現(xiàn)的出血轉(zhuǎn)化。不僅如此,血液系統(tǒng)疾病、煙霧病、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腦部腫瘤,以及靜脈竇血栓形成、血管炎、妊娠期,都可能會導(dǎo)致繼發(fā)性腦出血。

    作者:王薇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量: 4720

    突發(fā)腦溢血會死嗎

    突發(fā)腦溢血一般情況下不會直接的死亡。但是要看程度。首先說突發(fā)的腦出血當(dāng)然也是叫腦溢血。首先看出血量以及出血部位,如果說出血量比較少,出血的部位也不是太關(guān)鍵,那這種情況肯定不會死亡的,就算是不做治療,慢慢的吸收病人,一般也能夠逐漸的恢復(fù)。但是也將血壓控制好。再一種情況,如果說腦出血的量非常的大,大于30ml,甚至位置非常的關(guān)鍵。比如說腦干這個部位,一旦發(fā)生出血,出血量大于30ml那這種情況,病人死亡的可能性要大于50%。所以說對于突發(fā)腦溢血的病人會不會死亡,主要還就是看出血量的多少以及出血部位。這又是確定了出血部位以及出血量,這樣才能判斷一下病人有沒有生命危險,這個不能一概而論,要個體化分析。

    作者:焦虹 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 5290

    突發(fā)腦溢血的存活率是多少

    突發(fā)腦溢血的存活率,不同的腦溢血部位,存活率是不同的,最嚴(yán)重的部位是腦干,如果在腦干上出血超過5ml,那么它的存活率是低于20%的,也就是說它的死亡率會大于80%,而低于5ml有存活下來的幾率,但是也只占到50%。在丘腦出血,它的存活率應(yīng)該能達到80%以上。但是如果出血量比較大,那么存活率就會稍微降低一些,但是也能達到60%-70%。如果只是額頂葉的出血或者是枕葉的出血,出血量都不是很大,那么存活率都可以達到80%-90%。如果是小腦出血,出血量也不是很大,存活率也會有80%-90%。但是如果在這些部位,包括頂枕葉,額葉,小腦和丘腦出血量非常大,導(dǎo)致腦疝,那么存活率會降到10%。所以不同部位存活率是不同的。

    作者:焦虹 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 4657

    腦溢血容易復(fù)發(fā)嗎

    腦溢血一般情況下來講,如果遵從醫(yī)囑,是不容易復(fù)發(fā)的。因為臨床上導(dǎo)致腦溢血最常見的原因還是高血壓,在高血壓的情況下,如果超過血管壁的承壓能力,血管破裂就會造成腦出血。所以對于已經(jīng)得過腦出血的患者一定要嚴(yán)格的控制血壓,規(guī)律服用降壓藥物。同時注意改善生活方式,避免情緒波動,低鹽低脂飲食,而且要適當(dāng)運動。對于血壓不高的患者,考慮有血管畸形動脈瘤的情況下,需要做腦血管動脈造影。如果考慮有動脈瘤,需要提前干預(yù),外科介入治療。臨床上一般注意以上情況,就能降低腦溢血的風(fēng)險。

    作者:焦虹 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 3387

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    呂志勤主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院  神經(jīng)內(nèi)科

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    個人簡介: 呂志勤,男,北京大學(xué)第一醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,主任醫(yī)師。1982年畢業(yè)于昆明醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。同年考入北京軍事醫(yī)科院,1985年獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。畢業(yè)后先后在解放軍總醫(yī)院、交通部北京交通醫(yī)院、北大醫(yī)院等醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科工作。參加周五上午的神經(jīng)內(nèi)科專家會診中心。至今從事神經(jīng)科臨床20余年,具有比較扎實的基礎(chǔ)理論和較豐富的臨床... 展開
    個人擅長: 神經(jīng)系統(tǒng)疑難病,尤其是腦血管病(腦血栓、腦梗塞、腦供血不足、腦出血、腦外傷、短暫性腦缺血發(fā)作)、脊髓?。?.. 展開
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