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    心動(dòng)過(guò)緩

    就診指南


    掛號(hào)科室: 心血管內(nèi)科

    發(fā)病部位:心臟

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

    是否傳染:無(wú)傳染性

    是否遺傳:無(wú)遺傳性

    相關(guān)癥狀:乏力、倦怠、精神差

    相關(guān)疾?。?/strong> 竇性心動(dòng)過(guò)緩 竇性停搏 竇房傳導(dǎo)阻滯

    相關(guān)檢查:心電圖、超聲心動(dòng)圖

    相關(guān)手術(shù):心臟起搏器植入術(shù)

    相關(guān)藥品:阿托品、異丙腎上腺素

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

    心動(dòng)過(guò)緩視頻

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    竇性心動(dòng)過(guò)緩的危害

    竇性心動(dòng)過(guò)緩是一種心律失常類型,正常成人的心率在每分鐘60~100次之間,如果低于60次稱為心動(dòng)過(guò)緩。尤其是體質(zhì)較差的中老年人更是容易出現(xiàn),竇性心動(dòng)過(guò)緩的危害較大,容易引起頭暈眼花以及記憶力下降的癥狀,還可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)四肢無(wú)力的現(xiàn)象。竇性心動(dòng)過(guò)緩的危害如下:1、頭暈眼花竇性心動(dòng)過(guò)緩這種癥狀影響我們?nèi)梭w的供血機(jī)能,供血機(jī)能出現(xiàn)問題之后,就會(huì)引發(fā)頭暈眼花的現(xiàn)象,尤其是老人更是極為常見的。2、加重心臟病尤其是心臟病患者,更是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩的現(xiàn)象,頻繁的出現(xiàn)這種現(xiàn)象則會(huì)加重心臟病,并且有可能引發(fā)其他一些心臟性病癥,比如加重心臟壓力以及引發(fā)心絞痛癥狀。3、影響記憶力竇性心動(dòng)過(guò)緩還會(huì)嚴(yán)重影響人體的記憶力以及智力,容易影響腦部的健康,并且還有可能會(huì)引發(fā)老年癡呆。4、四肢無(wú)力四肢無(wú)力也是竇性心動(dòng)過(guò)緩一個(gè)非常重大的危害,影響人體的正常生活和工作。竇性心動(dòng)過(guò)緩這種癥狀對(duì)于我們?nèi)梭w健康非常不利,既有可能引發(fā)和加重心臟病,還有可能引起頭暈眼花的癥狀,并且還會(huì)影響人體的記憶力。但是年輕體壯、經(jīng)常鍛煉的人,也會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,通常心率在50-60次/分,沒有任何癥狀和器質(zhì)性病變,這屬于生理性心動(dòng)過(guò)緩,可以觀察。

    作者:趙韶華 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 4632

    60歲大媽查心電圖竇性心動(dòng)過(guò)緩,這位大媽卻不用治療

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:患者體檢發(fā)現(xiàn)心電圖異常,心電圖示竇性心律、竇性心動(dòng)過(guò)緩、ST-T改變,經(jīng)體檢科建議來(lái)心內(nèi)科門診就診,進(jìn)一步行動(dòng)態(tài)心電圖、血清離子、甲功五項(xiàng)、心臟彩超等檢查,經(jīng)檢查確診為竇性心動(dòng)過(guò)緩,無(wú)明顯心臟病變,無(wú)需特殊治療,平時(shí)避免服用減慢心率的藥物,定期觀察即可,患者緊張、焦慮的心情緩解?!净拘畔ⅰ颗?、60歲【疾病類型】竇性心動(dòng)過(guò)緩【就診醫(yī)院】哈爾濱市第一醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年05月【治療方案】經(jīng)檢查無(wú)明顯心臟病變,無(wú)需特殊治療,必要時(shí)口服心寶丸或?qū)幮膶毮z囊【治療周期】門診隨訪3天【治療效果】患者竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)實(shí)質(zhì)性意義,無(wú)需特殊用藥治療,患者緊張、焦慮的心情緩解一、初次面診患者在女兒的陪同下,手里拿著一份心電圖前來(lái)就診,患者既往沒有確診過(guò)任何疾病,平日里也沒有什么不舒服癥狀,來(lái)醫(yī)院是因?yàn)榻裉斓襟w檢中心體檢,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)心電圖有異常,建議進(jìn)一步來(lái)心內(nèi)科門診就診。心電圖顯示竇性心律、竇性心動(dòng)過(guò)緩、ST-T改變,心率50次/分,血壓125/80 mmHg,聽診律齊,未聞及病理性雜音,心率大約為50次/分,患者帶來(lái)的體檢科其他檢查未發(fā)現(xiàn)任何異常,初步診斷為竇性心動(dòng)過(guò)緩。二、治療經(jīng)過(guò)根據(jù)引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩的常見原因,建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,建議患者行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、血清離子、甲功五項(xiàng)、心臟彩超等檢查,有助于排除是否存在高鉀血癥、甲狀腺功能減退癥、心肌病或者瓣膜疾病等。血清離子、甲功五項(xiàng)、心臟彩超結(jié)果未發(fā)現(xiàn)任何問題,患者心率大約為54次/分。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖整體為竇性心律,24小時(shí)平均心率56次/分,心動(dòng)過(guò)緩時(shí)均為竇性心動(dòng)過(guò)緩。建議患者定期監(jiān)測(cè)心率即可,無(wú)需治療,如果心率進(jìn)一步減慢,尤其出現(xiàn)胸悶時(shí),可以口服心寶丸或者寧心寶膠囊提高心率,改善心肌缺血。三、治療效果經(jīng)詳細(xì)的檢查證實(shí),患者的竇性心動(dòng)過(guò)緩不屬于病理意義的心動(dòng)過(guò)緩,所以不需要特殊的用藥治療,考慮患者心跳慢可能為先天遺傳導(dǎo)致,無(wú)不適癥狀,也沒有任何既往病史,注意定期監(jiān)測(cè)心率以及血壓,定期體檢即可。向患者及其家屬詳細(xì)講解檢查結(jié)果,緩解患者精神壓力,告知患者目前體檢查出的竇性心動(dòng)過(guò)緩并無(wú)實(shí)質(zhì)性意義,患者緊張、焦慮的心情緩解。囑患者門診隨訪3天。四、注意事項(xiàng)患者經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查,顯示心臟無(wú)明顯異常,不用進(jìn)行特殊治療,作為醫(yī)生感覺非常高興。但是建議患者平日里注意避免服用可以導(dǎo)致心跳進(jìn)一步減慢的藥物,比如琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸地爾硫?片、富馬酸比索洛爾片、地高辛片等。在心跳過(guò)慢導(dǎo)致胸悶癥狀的時(shí)候,可以口服寧心寶膠囊或者心寶丸這樣的藥物,提高心率、改善心肌缺血,緩解癥狀,并且可以進(jìn)一步完善冠脈CT檢查。平日里還要注意低鹽、低脂飲食,多吃新鮮水果、蔬菜,避免勞累熬夜,規(guī)律作息,不吃熏醬、腌制、油炸食品。最好可以每半年到1年進(jìn)行一次體檢,在家中要注意自己監(jiān)測(cè)心率以及血壓。五、個(gè)人感悟在實(shí)際臨床當(dāng)中,很多患者發(fā)現(xiàn)自己心電圖異常會(huì)變得非常的焦慮、緊張,其實(shí)有一些心電圖的改變不一定有實(shí)質(zhì)性意義,當(dāng)然,對(duì)于老年人群還是要盡可能完善一下相關(guān)檢查,排除器質(zhì)性病變,這樣也更加放心,比如竇性心動(dòng)過(guò)緩,其實(shí)是一個(gè)比較常見的問題,有些人可能是重體力勞動(dòng)的人或者運(yùn)動(dòng)員,或者是先天遺傳性因素導(dǎo)致心跳偏慢,患者既往無(wú)任何疾病,也沒有任何癥狀,這種情況下不需要進(jìn)行治療,注意定期監(jiān)測(cè)心率即可。針對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)緩,一定要注意排除是否存在高鉀血癥,是否存在甲狀腺功能減退,還要進(jìn)一步行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟彩超的檢查,有助于更好地明確是不是心臟疾病所導(dǎo)致的竇性心動(dòng)過(guò)緩。

    作者:魏曉冬 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量: 3737

    心動(dòng)過(guò)緩吃什么食物補(bǔ)

    心動(dòng)過(guò)緩一般情況下多吃養(yǎng)氣、益心的食物,如人參粥、黨參粥及西洋參粥,可益中氣及養(yǎng)心,蓮子粥、大棗粥都可以。同時(shí)心動(dòng)過(guò)緩也可喝咖啡,因?yàn)榭Х纫蚩墒剐穆噬约涌欤嗫蛇m量進(jìn)食高蛋白、高脂肪食物,如喝牛奶,除配合進(jìn)食食物,同時(shí)需加強(qiáng)鍛煉。心動(dòng)過(guò)緩的程度若每分鐘在40或40以下,此時(shí)需考慮到醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療干預(yù),需口服藥物將心率稍調(diào)整提高。心率過(guò)緩緩到一定程度,已達(dá)30次以下或35次以下,此時(shí)需去心臟??铺接懯欠癜残呐K起搏器。

    作者:陳鴻武 安徽省立醫(yī)院 閱讀量: 4332

    竇性心動(dòng)過(guò)緩的癥狀

    竇性心動(dòng)過(guò)緩的癥狀,根據(jù)發(fā)生程度不同所有區(qū)別,具體如下:1、輕度竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)明顯的癥狀,部分會(huì)出現(xiàn)頭暈或活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)供血不足等表現(xiàn);2、竇性心跳過(guò)緩、心跳過(guò)慢,可出現(xiàn)重要臟器功能不足的表現(xiàn);3、伴有器質(zhì)性心臟病,則會(huì)出現(xiàn)心絞痛等癥狀;4、腦供血不足可發(fā)生頭暈、暈厥,甚至發(fā)生阿-斯綜合征或猝死。

    作者:彭禮明 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5155

    心動(dòng)過(guò)緩該如何急救

    心動(dòng)過(guò)緩又稱心率過(guò)緩,是心律失常的一個(gè)重要類型,最常見的原因是病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等。其表現(xiàn)為頭暈、惡心、無(wú)力、出汗等。在現(xiàn)場(chǎng)如果患者能夠得到及時(shí)的救治,部分癥狀可減輕或緩解,下面教大家怎么做。動(dòng)作示范:步驟一 評(píng)估環(huán)境首先,觀察現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境是否安全,如有危險(xiǎn)需要及時(shí)排除。步驟二 檢查病情對(duì)患者進(jìn)行半分鐘的脈搏測(cè)量,如果發(fā)現(xiàn)患者的脈搏是低于每分鐘60次的時(shí)候考慮為心動(dòng)過(guò)緩;必要的時(shí)候可以為患者測(cè)量血壓,并撥打急救電話。步驟三 持續(xù)吸氧在急救車到來(lái)前,首先,如果有條件,可以將患者放在一個(gè)舒適體位,同時(shí)給患者吸氧。步驟四 口服藥物如果患者平時(shí)服用一些提高心率的藥物,這時(shí)建議在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,來(lái)進(jìn)行服藥,不要盲目的錯(cuò)用一些藥物。特別提示:1、要進(jìn)行心率的監(jiān)測(cè),如果心動(dòng)過(guò)緩的次數(shù)達(dá)到40次/分以下,建議應(yīng)用起搏器或者介入的方式進(jìn)行系統(tǒng)治療;2、心動(dòng)過(guò)緩的患者應(yīng)注意在平時(shí)的生活中切忌不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),以免造成心動(dòng)過(guò)緩,引起頭暈、頭疼、一過(guò)性黑蒙,或者隨體位的改變而引發(fā)血壓波動(dòng)、心律失常的情況;3、對(duì)于心動(dòng)過(guò)緩的患者,還應(yīng)該注意心絞痛的發(fā)生,如果心動(dòng)過(guò)緩引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,或者不穩(wěn)定型心絞痛、心臟供血不全而引起胸悶、氣短、心悸時(shí),一定要服用改善心臟供血的藥物和提高心室率的藥物。例如中藥可以選用復(fù)方丹參滴丸、心寶丸等,都能有效地緩解心動(dòng)過(guò)緩。

    作者:彭禮明 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5437

    竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊會(huì)有什么危害

    竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊的危害主要取決于其嚴(yán)重程度。若心跳較慢,為40次/分或40次/分以下,則無(wú)法按正常心臟的輸出量供給全身,會(huì)引起氣管的低灌注或胸悶、頭暈等諸多癥狀。但若竇性心動(dòng)過(guò)緩并非過(guò)慢或無(wú)心功能不全癥狀,且心跳為50次/分或45次/分以上,引發(fā)相關(guān)癥狀的可能性較小。若竇性心律不齊的節(jié)律在一定范圍內(nèi),則屬正常現(xiàn)象,無(wú)需任何干預(yù),僅定期隨訪觀察其變化即可。

    作者:彭禮明 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5103

    心動(dòng)過(guò)緩問答

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    王吉云主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院  心血管疾病診療中心

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 王吉云,女,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院,心血管疾病診療中心,主任醫(yī)師,教授。擅長(zhǎng)治療心動(dòng)過(guò)緩及心動(dòng)過(guò)速等心律失常、暈厥、猝死、冠心病、高血壓、高血脂、心力衰竭、心血管疾病康復(fù)等。有創(chuàng)技術(shù)特長(zhǎng)有心臟起搏器,心臟除顫器及雙心室同步起搏器置入及快速心律失常的射頻消融治療。主編、副主編、主譯、副主譯出版二十余部著作。發(fā)表... 展開
    個(gè)人擅長(zhǎng): 治療心動(dòng)過(guò)緩及心動(dòng)過(guò)速等心律失常、暈厥、猝死、冠心病、高血壓、高血脂、心力衰竭、心血管疾病康復(fù)等。有創(chuàng)技... 展開
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