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    心理咨詢

    就診指南


    掛號科室: 心理咨詢科

    發(fā)病部位:精神

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療、心里治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:沉默、寡言、贅言

    相關(guān)疾病: 抑郁癥 神經(jīng)衰弱 焦慮癥

    相關(guān)檢查:腦電圖檢查、CT檢查

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:帕羅西汀、舍曲林

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(20000—90000元)

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    心理咨詢效果好嗎

    心理咨詢是指運用心理學(xué)的方法手段,對心理適應(yīng)方面出現(xiàn)問題的并且去祈求解決問題的人群,提供心理援助的過程。如果到正規(guī)的機構(gòu),并且是取得了國家資格的心理咨詢師,可以得到肯定的良好的治療效果。首先,需要兩個人互相配合,患者應(yīng)該坦誠的大方的信任心理咨詢師,將自己的問題以及疑惑闡述出來。這樣的情況下,醫(yī)生才能根據(jù)具體的情況,通過心理學(xué)的手段來進行談話,以及其它方式上的治療。這樣的方式能夠真正的達到心理咨詢的效果。認準正確的機構(gòu)以及合格的咨詢師,才能達到良好的效果。

    作者:常衛(wèi)利 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 4874

    戒煙多久才沒有煙癮

    戒煙多久才沒有煙癮因人而異,生理性煙癮一般會在1-3周左右逐漸消失,而隨之而來的心理性煙癮則沒有固定的時間節(jié)點?! ∨R床研究證明,在戒煙后的24小時內(nèi)即可產(chǎn)生生理上的不適,如渴望吸煙、煩躁、憂郁、精神難以集中、不安定、頭痛、昏昏欲睡、胃腸功能失調(diào),其是煙癮的癥狀。這一癥狀被稱為對生理性煙癮,其消失的時間因人而異,在一般正常情況下平均是1-3周左右。生理上的煙癮隨著戒煙時間的增加會逐漸消失,但需要注意的是,在這之后相當長的一段時間之內(nèi)患者將會出現(xiàn)心理上的煙癮,心理上的煙癮就不會像生理性煙癮一樣有消失的時間節(jié)點,其持續(xù)時間的長短與吸煙年限、煙草依賴程度等均有直接關(guān)系。所以戒煙多久才沒有煙癮是是因人而異的?! 】傊?,戒煙的好處眾所周知,對于那些沒有煙癮或煙草依賴程度較低的吸煙者,可以憑毅力逐漸戒煙,但經(jīng)常需要給予簡短的戒煙建議;對于煙草依賴程度較高者、戒斷反應(yīng)強烈的吸煙者,往往需要給予更強的戒煙干預(yù)才能最終成功戒煙。

    作者:李安寧 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 閱讀量: 36458

    心理咨詢效果好嗎

    心理咨詢是指運用心理學(xué)的方法手段,對心理適應(yīng)方面出現(xiàn)問題的并且去祈求解決問題的人群,提供心理援助的過程。如果到正規(guī)的機構(gòu),并且是取得了國家資格的心理咨詢師,可以得到肯定的良好的治療效果。首先,需要兩個人互相配合,患者應(yīng)該坦誠的大方的信任心理咨詢師,將自己的問題以及疑惑闡述出來。這樣的情況下,醫(yī)生才能根據(jù)具體的情況,通過心理學(xué)的手段來進行談話,以及其它方式上的治療。這樣的方式能夠真正的達到心理咨詢的效果。認準正確的機構(gòu)以及合格的咨詢師,才能達到良好的效果。

    作者:劉敏 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 3945

    總是焦慮、不安、痛苦?這7種心理咨詢療法可以幫助你緩解

    面對焦慮與不安,到底應(yīng)該怎么辦?心理咨詢可能是一個方法——它可以教會你一些工具讓你能自己管理焦慮。在一些情況下,藥物會參與到焦慮障礙的治療方案里。但是大部分的時候,心理咨詢(僅心理咨詢或結(jié)合藥物治療) 是更有效的治療方法。因為,不同于藥物治療,心理咨詢可以教會你一些工具讓你能自己管理焦慮,現(xiàn)在和未來的生活中都能適用。有不同的治療方式被開發(fā)來治療焦慮,也一直在逐步升級,不管是精神分析療法還是更加新一點的認知行為療法。理解焦慮障礙根據(jù)美國國家心理衛(wèi)生研究院(NIMH)的資料顯示,美國每年有19% 成年人與13% 的青少年(13-18歲)都在經(jīng)歷焦慮。有幾種主要的可以被心理咨詢治療的焦慮障礙,如下:? 驚恐障礙? 強迫癥(OCD)? 恐怖癥? 廣泛性焦慮障礙(GAD)? 社交焦慮障礙(SAD)? 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)不管是那種具體的病癥,深層驅(qū)動他們發(fā)生的過程是相似的。焦慮的人通常對不愉快的想法、感受和情況會更激烈地做出反應(yīng),并且會想要通過逃避觸發(fā)事件來駕馭這些情況。不幸的是,這樣的逃避只能增強恐懼和擔心。更現(xiàn)代的心理咨詢療法會指出這些負面想法和逃避行為,來幫你管理你的焦慮。可以治療焦慮的心理咨詢療法所有心理治療都是幫你理解為什么你會有現(xiàn)在這樣的感受,觸發(fā)你焦慮的是什么,以及你可以如何改變你應(yīng)對這些觸發(fā)事件的方式。有一些心理咨詢療法甚至?xí)棠銓嶋H的技巧來幫你重新構(gòu)建你原本負面的思維方式,從而改變你的行為。不同的焦慮障礙之間都會有些不同,所以心理咨詢會根據(jù)你具體的癥狀和診斷為你量身定制。你可以參加個體心理咨詢,家庭咨詢,伴侶咨詢或團體咨詢。你與心理咨詢師見面的頻率與時間會根據(jù)你具體的癥狀和診斷來確定。精神科醫(yī)生、心理學(xué)家和其他精神衛(wèi)生專業(yè)人員可以使用多種針對焦慮的治療方法。你的療法也會根據(jù)你的診斷和癥狀的嚴重程度來定。1.認知行為療法認知行為療法(CBT)是治療焦慮障礙最廣泛使用的療法。研究曾發(fā)現(xiàn)它能有效治療社交焦慮障礙、廣泛性焦慮障礙、恐怖癥、驚恐障礙等。CBT的基本假定是:影響你的感受和行為的是你的想法,而非你現(xiàn)在的處境。所以,CBT的目標是識別并理解你的負面想法和無效行為模式,然后用更實際想法和有效行為以及應(yīng)對機制來替換他們。在這個過程中,你的心理咨詢師會像教練一樣教你有幫助的策略。比如,你可能會有些“非黑即白”的想法,你認為事情只有全好或全壞。然而,你可以用更實際的洞察來替換這些想法,因為實際中有很多灰色地帶存在。使用這些策略需要練習(xí),但只要你開始識別出你的焦慮和觸發(fā)事件,你就可以把從CBT中學(xué)到的應(yīng)對機制試著應(yīng)用在管理害怕、恐慌和擔憂等情緒上。2.暴露療法暴露療法是認知行為療法中最常用的一種治療多種焦慮障礙的方法,包括特定的恐怖癥、社交焦慮以及創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。暴露療法的基本假定是:如果你害怕什么,最好的克服它的方法就是迎面而上。在暴露療法中,你的心理咨詢師會慢慢地帶領(lǐng)你接觸會讓你產(chǎn)生焦慮的事物或情境。這是通過一種叫做“系統(tǒng)脫敏”的技術(shù)來完成的。系統(tǒng)脫敏有三步:1.放松:你的心理咨詢師會教你放松的技巧幫你應(yīng)對焦慮。一些放松的例子是:漸進式肌肉放松、深呼吸、冥想和意象引導(dǎo)。2.列表:把會觸發(fā)你焦慮的事都寫下來,并以他們能觸發(fā)你焦慮的強度排序。3. 暴露:最后一步,你會逐漸把表上觸發(fā)你焦慮的事情都面對和經(jīng)歷一遍,必要的時候可以使用你學(xué)會的放松技巧。你的咨詢師可能會選擇不同方式幫助你暴露在焦慮源下。常見方式有:? 想象暴露:在這種暴露下,你會被指導(dǎo)去生動地想象那些激發(fā)你焦慮的事物或情境。? 真實情境暴露:在這種方法下,你會在現(xiàn)實生活中面對激發(fā)你焦慮的事物和情境。所以,一個有社交焦慮的人可能會被指導(dǎo)要在觀眾前演講。? 虛擬現(xiàn)實暴露:在一些無法使用真實情境暴露的情況下,我們可以用虛擬現(xiàn)實暴露。虛擬現(xiàn)實暴露治療用科技結(jié)合真實情境和想象性暴露治療。這個方法已被證實對治療有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人和士兵尤為有效。3.辯證行為療法辯證行為療法(DBT)是一種非常有效的認知行為療法。它最開始是用來治療邊緣型人格障礙,現(xiàn)在它可以用來治療一系列心理狀況,包括焦慮。辯證行為療法會幫你發(fā)展出一種看起來更“辯證性”的觀點、接納和改變。在辯證行為療法過程中,你既會學(xué)著去接納你的焦慮,也會學(xué)著積極改變焦慮狀態(tài)。這和愛你自己的概念很相似:愛你自己本身的樣子,同時嘗試將自己變得更好。辯證行為療法會教我們四個很有效的技巧:? 正念:與當下的這一刻進行連接,并注意到腦袋里出現(xiàn)又消失的想法(比如焦慮),又不被這些想法掌控。? 痛苦承受力:在壓力狀態(tài)下管理你的焦慮? 人際效能:學(xué)會說不,以及提出你的需要? 情緒管理:在焦慮失控前應(yīng)對它4.接納與承諾療法(ACT)接納與承諾療法是另一個能有效治療焦慮障礙的方法。接納與承諾療法包括認清你的價值觀,并按照與你價值觀匹配的方式來行動。5.藝術(shù)治療藝術(shù)治療是一種不用語言表達的、體驗導(dǎo)向的治療方法。它包括通過視覺藝術(shù)(比如油畫、繪畫、雕塑等)來表達和處理情緒,或者用藝術(shù)來練習(xí)正念和放松。它可以被當作為一個單獨的治療方式,也可以和其他治療方式例如認知行為療法(CBT)一起使用。作為一種新興的治療形式,需要有更多的研究來證實它對于減輕焦慮癥狀的有效性。6.精神分析治療根據(jù)弗洛伊德的模型,焦慮的癥狀反映了無意識的沖突。而精神分析治療的目的是解決這些沖突。在精神分析治療中,你和你的心理咨詢師會共同觀察你的想法、恐懼和欲望來更好地理解你對自己的看法并降低你的焦慮。這是最密集、強度最大的心理療法之一,可能需要很多年來識別你思考的模式。精神分析和心理動力學(xué)療法這兩個詞有時會交替使用,但是精神分析實際是心理動力學(xué)療法的子集。7.人際取向心理治療人際取向心理治療(IPT)關(guān)注在人的社會角色和關(guān)系上。在人際取向心理治療中,你會和你的心理咨詢師一起識別任何你可能有的人際關(guān)系問題,比如:未處理過的悲痛、與家人或朋友的沖突,工作或社會角色的改變,以及任何與他人相關(guān)的問題。你會學(xué)習(xí)一些更健康的方法來表達情緒以及提高你和他人的溝通能力。盡管人際取向心理治療最開始是用來治療抑郁癥,但如果你的焦慮主要是與你的人際關(guān)系相關(guān),例如社交焦慮障礙,IPT也可以被用來治療焦慮。從心理咨詢中可以期待什么一個最常見的對心理咨詢的誤解是,你會立馬好起來。有時可能是這樣的,但大多數(shù)的時候,你可能會在你狀態(tài)變好之前感到更糟糕。讓人意外的是,感到糟糕經(jīng)常是取得進步的標志。如果你仔細去想一想,這是有道理的。當你決定開始做心理咨詢,這通常是因為你無法自己應(yīng)對焦慮。在心理治療中,你能夠更深入地、用更有意義地方式探索你的焦慮及其原因。這可能會暫時造成你焦慮水平升到峰值。心理咨詢不應(yīng)該被看做一個快速補救的方式。這是一個對每個個體都獨一無二的過程。你需要哪種咨詢、需要學(xué)習(xí)哪些技巧以及你需要做多久咨詢,這些都取決于你焦慮的類型以及嚴重程度。能理解這一點很重要:過程中不總是好受的,但最終會是值得的。如何在心理咨詢中收獲更多嘗試改變可能是一個挑戰(zhàn),為了應(yīng)對焦慮而開始做心理咨詢也是一樣。不過如果你持之以恒,應(yīng)該會看到一些進步。這里有一些方法幫助你在治療中收獲更多,并看到一些好的結(jié)果:? 不要假裝自己沒事? 問問題? 告訴咨詢師你想說的所有的事? 咨詢之外也繼續(xù)努力? 關(guān)注你的目標? 踐行健康生活方式的選擇? 確保你有一個社會支持系統(tǒng)? 減少那些生活中可能會讓你更焦慮的壓力源通過這樣的方式,你能看到,付出努力,以及持續(xù)參與心理咨詢,可以最大化心理咨詢給你的幫助。(文章來自“有來心理”公眾號,關(guān)注可獲取更多科普。)

    作者:孫蕾 有來心理診室 閱讀量: 3806

    酒精依賴癥能活多久

    酒精依賴癥是指因長期飲酒所產(chǎn)生的一種對酒的精神上和軀體上的依賴。一般而言,如果罹患酒精依賴癥,患者的壽命會比正常人減少5-10年,存在個體差異?! 』加芯凭蕾嚢Y的患者,由于長期飲酒引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重中毒,會表現(xiàn)出在停止飲酒后經(jīng)常感到坐立不安、心中發(fā)慌;更會出現(xiàn)肢體震顫、惡心、嘔吐、出汗等軀體上的反應(yīng)。酒精依賴綜合征患者的死亡原因多為肝臟功能的問題,如酒精肝、脂肪肝、肝硬化甚至肝癌及其并發(fā)癥。其次,長期飲酒可導(dǎo)致顱腦外傷,中風(fēng)或者癲癇發(fā)作等疾病,還會導(dǎo)致胃腸道的病變,如胃十二指腸的出血,穿孔甚至癌變等?! ∫虼?,建議患者尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,通過逐漸減少平時的飲酒量,積極治療酒精依賴癥,以免導(dǎo)致疾病發(fā)生,影響壽命。

    作者:李安寧 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 閱讀量: 6357

    什么是臨終關(guān)懷

    臨終關(guān)懷并非一種治愈療法,而是一種專注于在患者在將要逝世前的幾個星期甚至幾個月內(nèi),減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療護理。對臨終患者來講,需要的是身體舒適、控制疼痛、生活護理和心理支持。因此,目標轉(zhuǎn)為對癥處理和護理照顧為主。臨終也是生活,是一種特殊類型的生活,所以正確認識和尊重患者最后生活的價值,提高生活質(zhì)量是對臨終患者的最有效的安慰。通常進入臨終狀態(tài)后,如果患者出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)以對癥處理為主,如長期臥床導(dǎo)致褥瘡形成,應(yīng)遵醫(yī)囑勤翻身拍背,并使用紅霉素軟膏、爐甘石洗劑等藥物擦涂。由于長期臥床,致使墜積性肺炎出現(xiàn),還應(yīng)及時進行吸痰處理,緩解患者痛苦程度。如果為癌癥患者,由于疾病進展致使癌細胞擴散,可能會導(dǎo)致胸腹水,大量積液可能會導(dǎo)致呼吸困難,此時應(yīng)及時采取胸腹腔穿刺處理,抽取積液緩解不適。此類患者因為疾病導(dǎo)致惡液質(zhì),會出現(xiàn)極度消瘦、營養(yǎng)不良體征,應(yīng)及時補充復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等補充機體所需營養(yǎng)。

    作者:蔡毅 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量: 103657

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    王茜中級心理治療師

    首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院  神經(jīng)心理科

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    個人簡介: 王茜,首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院,神經(jīng)心理科,中級心理治療師。擅長各種焦慮障礙、抑郁障礙、進食障礙、睡眠障礙、軀體形式障礙等心理疾病的心理咨詢 展開
    個人擅長: 擅長各種焦慮障礙、抑郁障礙、進食障礙、睡眠障礙、軀體形式障礙等心理疾病的心理咨詢 展開
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