心臟介入
掛號(hào)科室: 心血管外科
發(fā)病部位:心臟
多發(fā)人群:所有人群
治療方法:手術(shù)治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:無遺傳性
相關(guān)癥狀:胸痛、咯血
相關(guān)疾?。?/strong> 復(fù)雜性先天性心臟病 急性心肌梗死 急性心力衰竭
相關(guān)檢查:心血管造影、心功能評(píng)測(cè)
相關(guān)手術(shù):心臟介入手術(shù)
相關(guān)藥品:克林霉素、頭孢曲松鈉
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(80000-90000元)
心臟堵塞多少之后需要支架
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冠脈支架術(shù)后注意事項(xiàng)
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急性心梗安裝支架后能跑步嗎
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心臟支架手術(shù)是微創(chuàng)嗎
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血管植入支架注意事項(xiàng)
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血管支架能用幾年
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心臟支架手術(shù)后心慌是怎么回事
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心臟介入手術(shù)后遺癥
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做心臟造影手術(shù)需要休養(yǎng)多久才能上班,取決于患者進(jìn)行造影的部位以及病情的輕重,應(yīng)具體問題具體分析。 如果是單純經(jīng)橈動(dòng)脈入路的心臟造影,術(shù)后觀察手腕6小時(shí)即可,做完造影第二天就可以上班,基本沒有影響。如果是經(jīng)股動(dòng)脈入路的心臟造影,患者做完后需要臥床休息,壓迫止血24個(gè)小時(shí)左右,患者可根據(jù)自己身體狀況,休息幾天后可以上班。但如果是病情較重,術(shù)后需要進(jìn)一步行支架治療,則休息時(shí)間會(huì)隨著患者恢復(fù)情況適當(dāng)延長?! 』颊咦鲂呐K造影前后應(yīng)注意多喝水,有利于造影劑排泄,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)應(yīng)注意戒煙戒酒,避免食用過于油膩的食物。
作者:張小明 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 7386
心臟支架通常是用于冠心病的治療,患者心臟支架后的復(fù)查分為兩個(gè)方面,一方面是復(fù)查患者的一般情況,另一方面是進(jìn)行冠脈造影復(fù)查。主要是在術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,之后每年定期體檢即可,如有不適,可隨時(shí)復(fù)診。心臟支架術(shù)后的患者,需要術(shù)后1個(gè)月檢查患者有無胸悶、胸痛等臨床癥狀,監(jiān)測(cè)患者血壓、心率等相關(guān)生命體征的變化,復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)、血脂、血糖等生化指標(biāo)情況。術(shù)后3個(gè)月及6個(gè)月主要是通過心臟彩超和血常規(guī)檢查,監(jiān)測(cè)患者的心臟情況,有無重構(gòu)或心臟擴(kuò)大。術(shù)后12個(gè)月的復(fù)查主要做心臟彩超,以及血常規(guī)、生化、心電圖、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)等,監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況。常規(guī)來講并沒有規(guī)定患者心臟支架術(shù)后,一定要復(fù)查冠脈造影,因?yàn)楣诿}造影是有創(chuàng)檢查,具有一定風(fēng)險(xiǎn)。但如果患者在術(shù)后再次發(fā)生胸悶、胸痛等癥狀,高度懷疑心絞痛的情況下,則需要復(fù)查冠脈造影,觀察是原有支架內(nèi)出現(xiàn)了狹窄,還是其他血管病變等因素導(dǎo)致。此外,如果患者是多支血管病變,而心臟支架植入只是干預(yù)了其中一個(gè)血管的病變,其他血管病變處于臨界狀態(tài)但沒有干預(yù),這種情況建議除了在有癥狀隨時(shí)干預(yù)之外,在植入支架的9-12個(gè)月的時(shí)候,可以進(jìn)行冠脈造影或冠脈CTA的復(fù)查。
作者:王欣 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量: 8894
心臟介入手術(shù)要求在導(dǎo)管室內(nèi)無菌環(huán)境下進(jìn)行,整體時(shí)間一般在0.5-2.5小時(shí)之間。消毒、鋪巾、準(zhǔn)備材料需要10分鐘,然后開始血管穿刺,無先天畸形者,穿刺時(shí)間大約5-10分鐘。如果血管沒有病變或病變較輕,無需同期處理,整個(gè)過程大約20-30分鐘。如果血管病變需要治療,根據(jù)血管情況不同,持續(xù)時(shí)間不同。病變較輕,一般0.5小時(shí)即可。部分患者三支病變,如慢性閉塞性、鈣化、迂曲病變,比較復(fù)雜,難度較高,耗時(shí)較長,大約1-2小時(shí)之間。
作者:付慶林 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 5681
心臟介入手術(shù)最常見的后遺癥就是心律不齊,出現(xiàn)凝血功能異常、高血脂癥和高血壓、冠心病、局部皮膚的淤血、瘀斑等。心臟介入手術(shù)是新興的一個(gè)以診斷和治療相結(jié)合的手段,對(duì)于有冠心病、心絞痛、心肌梗塞的病人既可以診斷疾病,也可以作為治療疾病的主要方法,遺留的后遺癥是比較少見,心臟介入手術(shù)的優(yōu)勢(shì)大于劣勢(shì),對(duì)于大部分的心臟病都可以采用心臟介入術(shù)治療,大大減輕心臟病病人的痛苦。對(duì)于病人的身體創(chuàng)傷比較小、安全性高、起效明顯,適用于每個(gè)年齡段的人群,在心血管內(nèi)科和外科起到主導(dǎo)作用,不良反應(yīng)比較少,后遺癥也是比較少,只要符合心臟介入術(shù)的適應(yīng)癥就可以放心采用。
作者:漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5218
心臟造影目前技術(shù)較成熟,實(shí)際住院天數(shù)要根據(jù)具體病情、具體檢查結(jié)果而定,如果僅是單純的心臟造影,平均住院天數(shù)為3-5天不等。 心臟造影住院后,治療流程如下:第一天住院行術(shù)前常規(guī)檢查,如血液化驗(yàn)、胸片檢查等,除外禁忌癥。檢查結(jié)果正常者,第二天做心臟造影。如果造影結(jié)果正常,觀察1天即可出院。但如果造影發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)有較嚴(yán)重的狹窄,需要術(shù)中放入支架,術(shù)后需要應(yīng)用抗凝藥物治療,一般住院時(shí)間需要延長1-2周左右,觀察是否有術(shù)后出血、感染、心律失常、凝血時(shí)長等?! ⌒呐K造影術(shù)前相關(guān)檢查不可缺少,一旦檢查發(fā)現(xiàn)有異常指標(biāo),可能要先治療原發(fā)病,再做心臟造影。
作者:張小明 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 9426
心臟支架術(shù)后一般需要靜養(yǎng)1-2個(gè)月,然后可以緩慢添加輕度的體育鍛煉,6個(gè)月后緩慢過渡到從事輕體力勞動(dòng),1年后可正常生活,但不建議從事重體力勞動(dòng)?! ⌒呐K支架植入術(shù)目前是比較成熟的手術(shù),用于治療重要血管的狹窄、阻塞。患者在心臟支架植入術(shù)后,一般需要臥床休息1周,觀察是否有出血、栓塞、感染或心律失常等并發(fā)癥,然后盡量靜養(yǎng)休息1-2個(gè)月。因體力活動(dòng)會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)和耗氧量,不利于術(shù)后康復(fù),因此在靜養(yǎng)后建議緩慢增加體力活動(dòng),以免引發(fā)不適癥狀。 心臟支架術(shù)后靜養(yǎng)期間,建議注意飲食調(diào)理,應(yīng)做到低鹽、低脂、低膽固醇飲食,以免血管發(fā)生再次堵塞。定時(shí)定量服用抗凝藥物,不可擅自停藥、減藥。
作者:張小明 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 13253
劉偉 主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科
心臟介入手術(shù)可以選擇局部麻醉或者氣管插管全身麻醉?;颊吲浜隙雀叩模梢赃x擇局麻,患者緊張焦慮可以選擇全身麻醉。注意:1、注意術(shù)前用藥...
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山西白求恩醫(yī)院 心血管內(nèi)科