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心臟瓣膜置換術(shù)
掛號(hào)科室： 心血管外科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：疼痛、出血
相關(guān)疾?。?/strong> 慢性心衰 心律失常 心臟瓣膜性疾病
相關(guān)檢查：心電圖、心臟彩超檢查
相關(guān)手術(shù)：心臟瓣膜置換術(shù)
相關(guān)藥品：阿司匹林、氯吡格雷
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（80000-90000元）
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心臟瓣膜置換術(shù)后心衰怎么辦
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薛輝
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心臟換瓣膜需要多少錢
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心臟瓣膜置換手術(shù)后飲食指導(dǎo)
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馬黎明
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心臟瓣膜手術(shù)后壽命
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換心臟瓣膜后能干活嗎
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褚銀平
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心臟瓣膜置換有風(fēng)險(xiǎn)嗎
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心臟瓣膜置換術(shù)后并發(fā)癥
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薛輝
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心臟瓣膜置換術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
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劉輝隨著醫(yī)療水平技術(shù)的提高，單純行心臟瓣膜置換術(shù)風(fēng)險(xiǎn)約為3%，主要取決于患者的病情和手術(shù)的時(shí)機(jī)，若心肌不能耐受手術(shù)或心肌完全重構(gòu)后做手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)增加，如術(shù)后心功能恢復(fù)不佳、肺臟壓力高。心臟瓣膜病應(yīng)定期復(fù)查，選擇最合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)。若時(shí)機(jī)選擇正確，則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?。蝗舨∏檫M(jìn)展到后期，已發(fā)展至重癥瓣膜病變?cè)僮鍪中g(shù)，會(huì)增加手術(shù)和圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)。
作者：付慶林 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4892
心臟瓣膜置換以后大多數(shù)的人壽命不會(huì)受到影響，這里的壽命是指人本身的壽命，只要心功能沒有受到明顯影響的患者，壽命不會(huì)受到顯著的改變，和大多數(shù)常人無異。瓣膜的壽命分為機(jī)械瓣膜和生物瓣膜，機(jī)械瓣膜沒有瓣膜的使用壽命，即終身有用，但是需要終身服用抗凝藥物，比如華法林或利伐沙班等藥物。進(jìn)行生物瓣的移植以后生物瓣有使用壽命，壽命大概在10-12年左右，不是過了10年-12年患者一定要更換瓣膜，只是在10年左右時(shí)患者應(yīng)該加強(qiáng)隨訪，多做心臟彩超，比如從原來的1-2年進(jìn)行一次心臟彩超檢查，改為每半年進(jìn)行一次心臟彩超檢查，判斷是否有瓣膜的狹窄或瓣膜關(guān)閉不全，必要時(shí)要重新手術(shù)更換瓣膜。
作者：漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 7071
心臟瓣膜置換術(shù)，多數(shù)需要開胸。無論是經(jīng)典的正中開胸，還是側(cè)切口開胸做心臟瓣膜置換，都屬于常規(guī)手術(shù)。心臟瓣膜置換中主動(dòng)脈瓣置換、二尖瓣置換較多，三尖瓣置換、肺動(dòng)脈瓣置換較少。經(jīng)典開胸手術(shù)是正中劈開胸骨，將胸骨撐向兩側(cè)，心臟暴露，心臟保留在原位，在體外循環(huán)的幫助下心臟停止跳動(dòng)，此時(shí)就可以換瓣膜。隨心外科技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，逐漸出現(xiàn)無需開胸，即可換瓣的技術(shù)，稱經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)。有兩種方法，一種是經(jīng)過股動(dòng)脈穿刺，通過外周動(dòng)脈將人工瓣膜送到主動(dòng)脈瓣的位置上，釋放即可。另一種是經(jīng)過左側(cè)小切口經(jīng)過心尖，打一個(gè)洞，將瓣膜放進(jìn)去，不需要開胸。介入主動(dòng)脈瓣膜置換，又稱TAVI手術(shù)，在全國(guó)范圍內(nèi)開展較少，只是有經(jīng)驗(yàn)，較大心臟中心才可以開展介入主動(dòng)脈瓣置換。好處是不需要體外循環(huán)，無大的切口，手術(shù)比較快、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短。但其比較適合年齡大的患者，如75-80歲以上，不適合做開胸手術(shù)或?qū)﹂_胸對(duì)體外循環(huán)有禁忌證，適合做介入主動(dòng)脈瓣置換。
作者：付慶林 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4954
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清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心臟外科
