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    就診指南


    掛號科室: 心血管內(nèi)科

    發(fā)病部位:心臟

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:心悸、心前區(qū)疼痛

    相關(guān)疾病: 冠心病 心絞痛 心肌梗死

    相關(guān)檢查:心電圖、超聲心動圖

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:地西泮、安寧

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(1000-5000元)

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    神經(jīng)心臟官能癥一般多久能恢復(fù)

    通過積極的治療以后,心臟神經(jīng)官能癥能夠在半年至1年的時間內(nèi)逐漸康復(fù)?! 【裥呐K官能癥應(yīng)稱為心臟神經(jīng)官能癥,多見于更年期的女性,其是通過心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等檢查排除了器質(zhì)性心臟病以后根據(jù)其病史、癥狀做出的診斷?;颊邥霈F(xiàn)胸悶、胸痛、心悸、乏力、失眠、頭暈、惡心、焦慮等癥狀。神經(jīng)官能癥為功能性疾病,患者可服用谷維素或使用中藥調(diào)理。癥狀嚴重的患者需要使用精神類藥物治療,比如舍曲林、帕羅西汀等。患者正規(guī)治療半年至1年可使其逐漸緩解?! 〈送?,患者還需放松心情,避免緊張、焦慮,適當(dāng)做游泳、慢跑、太極拳等體育鍛煉,有助于病情恢復(fù)。

    作者:唐勇軍 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 6566

    胸悶心悸不能忽略心臟神經(jīng)官能癥

    心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型,以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn),可兼有神經(jīng)官能癥的其他表現(xiàn)。患者癥狀多種多樣,常見有心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、唿吸困難、頭暈、失眠多夢等。  患者大多發(fā)生于青壯年,20歲~40歲者最多,多見于女性,尤其是更年期婦女。這種病多是由于焦慮、緊張、情緒激動、精神創(chuàng)傷等因素作用,中樞的興奮和抑制過程發(fā)生障礙,受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨之發(fā)生紊亂,從而引起一系列交感神經(jīng)張力過高的癥狀。此外,過度勞累、體力活動過少的人,稍有活動或少許勞累就不能適應(yīng),也會產(chǎn)生過度的心血管反應(yīng)而致病?! ≡谥委煏r,平時應(yīng)當(dāng)避免或消除各種容易引起病情加重的誘因。根據(jù)病情輕重減輕或調(diào)整工作,一般不宜臥床休息,合理安排有規(guī)律地生活,患者可以適當(dāng)參加體力活動和體育鍛煉,如戶外散步、郊游、打太極拳等,但要循序漸進,活動量不宜過大?! ∵m當(dāng)用藥,可以減輕癥狀  1.鎮(zhèn)靜安神類藥: 可給予地西泮(安定)、艾司唑侖(舒樂安定)、刺五加、五味子糖漿、維生素B6、谷維素等,以調(diào)整中樞神經(jīng)功能恢復(fù)平衡。必要時服氟哌噻噸/二甲胺丙烯(黛安神)、阿普唑侖,氟西?。ò賾n解)等?! ?. β受體阻滯劑:如普萘洛爾,可減輕心悸的感覺。  3.抗心律失常藥: 如有頻發(fā)室性早搏,可給予普羅帕酮?! ?.中醫(yī)藥類:對功能性疾病采用中醫(yī)藥辨證論治有良好效果,對心脾兩虛者可用歸脾湯;對心煩多汗,心火偏旺者,可服補心丹或朱砂安神丸;對腎陰虧損、心火陽亢、心腎不交者,可用黃連阿膠湯。此外,針灸、鈣離子導(dǎo)入、氣功等均有一定療效。

    作者:王新全 成都軍區(qū)峨眉療養(yǎng)院 閱讀量: 60586

    心臟神經(jīng)官能癥

    日常在門診中總會遇到這樣的患者---年輕的女性,主訴心慌、胸悶、氣短、胸痛、憋氣,有的甚至說胸口有一團火,還會從下往頭頂鉆,有的伴有出汗,有便意等??傊?,她們描述的發(fā)病時的癥狀非常的細致,但是一般沒有明顯的誘因,持續(xù)時間可長達數(shù)小時甚至一天才緩解。而且大多都多次就診于不同醫(yī)院的不同科室,做了很多的檢查(從頭到腳的檢查),都是正常的抑或輕微的異常(實際上并無多大的臨床意義)。癥狀反復(fù),折磨自己和家人。  這時候,應(yīng)該考慮診斷為“心臟神經(jīng)官能癥”。此病的特點主要有胸悶、透不過氣、心慌、心悸、甚至胸背痛,都是心臟的自主神經(jīng)功能紊亂所致,而心臟本身并不存在特別的器質(zhì)性問題(必須通過檢查排除)。此外,還可以引起其他系統(tǒng)的表現(xiàn),如消化系統(tǒng)的惡心、腹瀉等,泌尿系統(tǒng)的尿頻尿急等。好發(fā)于更年期婦女、高中級白領(lǐng)、空巢患病中老年人、心梗中風(fēng)后患者,甚至是某些青少年等?! ∫坏┛紤]診斷為心臟神經(jīng)官能癥,就需要從以下幾個方面干預(yù):  1、心病還需心藥治。詢問最近有無煩心事,打開心結(jié),傾聽她們的心聲,有利于緩解癥狀?! ?、培養(yǎng)興趣愛好,轉(zhuǎn)移注意力,讓自己的生活充實起來,有利于減少發(fā)作?! ?、若癥狀嚴重影響到生活學(xué)習(xí)工作了,需要進行藥物治療干預(yù),主要有鎮(zhèn)靜類藥物、抗焦慮藥物等。此外某些中藥也有治療作用。

    作者:杜海平 煙臺山醫(yī)院 閱讀量: 7122

    顱骨修補后康復(fù)期多長

    很多患者在進行顱骨修復(fù)術(shù)后,都會擔(dān)心一個問題,“到底多久才能恢復(fù)呢?”這個問題其實有點多余。從技術(shù)上將,顱骨修復(fù)手術(shù)已有千年的歷史,在一代代醫(yī)學(xué)人的攻堅克難下,目前顱骨修復(fù)技術(shù)已經(jīng)非常完善。作為腦神經(jīng)外科的一種常規(guī)手術(shù),只要是長年從事腦神經(jīng)外科的醫(yī)生,在顱骨修復(fù)術(shù)上的造詣肯定低不了?! ∧壳埃环N新的高分子生物材料也被應(yīng)用于顱骨修復(fù)的臨床上。這種名為PEEK材料的醫(yī)療應(yīng)用,極大的彌補了顱骨修復(fù)術(shù)材料的短板。使用PEEK材料,完全傳統(tǒng)的鈦網(wǎng)材料的冷熱反應(yīng)后遺癥,且該材料本身的仿生特性也很好,隔熱性高、穩(wěn)定性好、抗壓強度大,無論從哪方面看,都是極好的顱骨修復(fù)材料。  技術(shù)的完善和材料的優(yōu)化,讓顱骨修復(fù)手術(shù)的護理和康復(fù)時間大大縮短。一般來講,如果選用PEEK材料,沒有其他病癥存在的情況下,一般術(shù)后三天就可以自由活動。按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見進行康復(fù)一個星期后就可以出院休養(yǎng)。遵照醫(yī)囑多休息、多吃清淡飲食,半個月到一個月的時間就可以達到完全康復(fù)的效果。

    作者:朱安林 民航總醫(yī)院 閱讀量: 4610

    顱骨缺損的原因

    顱骨缺損的患者都需要進行顱骨修補,因為影響著美觀,也會使腦脊液循環(huán)障礙,對機體的危害很大,那么是什么原因造成顱骨缺損呢?  造成顱骨缺損的原因?  在日常生活中卻有種種危險因素可能會對顱骨造成傷害,比如車禍,比如交通事故,比如因顱腦疾病而不得不進行的腦外科手術(shù)等等,就可能造成顱骨缺損。這就會使大腦暴露在外界危險中,破壞穩(wěn)定的顱內(nèi)環(huán)境,造成血液循環(huán)、腦嵴液循環(huán)障礙,影響各項神經(jīng)功能運行,對機體的危害非常大,有時甚至是致命的。所以一旦發(fā)生顱骨缺損,需要及時地進行顱骨修補手術(shù)?! ★B骨修補的目的?  顱骨修補手術(shù)聚醚醚酮顱骨修補,大腦是人體的司令部,支配著人體的各項生命活動。當(dāng)然,大腦功能的正常發(fā)揮也離不開各項外圍支持,比如顱骨對大腦的支撐和保護,防止外界的侵害,提供了一個安全、封閉、穩(wěn)定的顱內(nèi)運行環(huán)境?! ★B骨修補有哪些材料?  在顱骨修補手術(shù)當(dāng)中,修補材料的選擇相當(dāng)重要。臨床上不乏因顱骨修補材料選用不當(dāng)而造成修補手術(shù)失敗或是術(shù)后出現(xiàn)各種不良反應(yīng)的例子?! 【捅热缗R床上常用的鈦網(wǎng)材料,就不太理想。術(shù)后可能發(fā)生排異反應(yīng),可能發(fā)生術(shù)后感染,頭皮組織破壞,鈦網(wǎng)外露,而不得不取出鈦網(wǎng),那么這種修補也就是失敗的。另外鈦網(wǎng)還有隔熱性不好、不易塑形、干擾核磁CT檢查等等問題,所以鈦網(wǎng)并不是顱骨修補的材料?! ∧壳?,臨床上出現(xiàn)了一種更為優(yōu)異的顱骨修補材料,叫聚醚醚酮,也稱為PEEK材料。這種聚醚醚酮顱骨修補就可以有效地避免以上的種種問題,達到十分理想的修補效果?! EEK材料的優(yōu)點:  PEEK材料與傳統(tǒng)的普通材料(比如臨床常用的鈦網(wǎng)材料)相比,擁有著無可比擬的優(yōu)勢:  1、生物相容性好,不會產(chǎn)生異物反應(yīng);  2、三維重建,3D打印,塑形完美;  3、放射線可透射,不會影響術(shù)后的CT核磁等影像檢查;  4、嵌入式修補,于骨窗完全貼合,銜接平滑,不會產(chǎn)生切割性刺激傷害;  5、隔熱性好,不會對外界冷熱環(huán)境過于敏感;  6、堅硬度高,可以起到很好的防護作用;  顱骨修補手術(shù)特征/修補時間  顱骨修補就是因為我們不管是外傷也好,或者是搶救的時候,當(dāng)時把顱骨去除了這樣的情況下,需要三個月到半年以后,可以進行一個修補,這樣來說從外觀上達到一個美容的效果。從生理上來說,它是對人體的一個生理的,一個完整性的顱骨修補。當(dāng)然了目前用的peek材料,是一個很好的。因為它是比較接近于顱骨的,整個的和顱骨的材料是很相近的,所以說它可以減少排異,可以達到一個完整的顱骨的修復(fù)。同時避免感染,突出皮膚的表面的作用。

    作者:幸兵 北京協(xié)和醫(yī)院 閱讀量: 3799

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    個人簡介: 盧笑暉,山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,心病科,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師,醫(yī)學(xué)博士,博士后。幼承庭訓(xùn),家傳自山東省名中醫(yī)盧尚嶺教授,畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)少年班。習(xí)醫(yī)30余年,中醫(yī)基礎(chǔ)扎實,西醫(yī)知識豐富,熟知本草,擅用經(jīng)方,臨床中西結(jié)合,脈證并重,針?biāo)幖媸瞄L調(diào)氣法治療冠心病、高血壓病、腦梗塞、老年多病共存、頭痛、失眠... 展開
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