心臟神經(jīng)官能癥(別名：心臟神經(jīng)癥、功能性心臟不適)
掛號(hào)科室： 心血管內(nèi)科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：心悸、心前區(qū)疼痛
相關(guān)疾?。?/strong> 冠心病 心絞痛 心肌梗死
相關(guān)檢查：心電圖、超聲心動(dòng)圖
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：地西泮、安寧
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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心臟神經(jīng)官能癥是怎么引起的
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盧笑暉
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心臟神經(jīng)官能癥自測(cè)的方法
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心臟神經(jīng)癥有什么癥狀
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心臟神經(jīng)癥的治療
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左胸上方刺痛是怎么了
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心臟神經(jīng)官能癥是怎么引起的
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于汶
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心臟神經(jīng)官能癥癥狀
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宋軍福顱骨缺損的患者都需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)，因?yàn)橛绊懼烙^(guān)，也會(huì)使腦脊液循環(huán)障礙，對(duì)機(jī)體的危害很大，那么是什么原因造成顱骨缺損呢？ 造成顱骨缺損的原因？ 在日常生活中卻有種種危險(xiǎn)因素可能會(huì)對(duì)顱骨造成傷害，比如車(chē)禍，比如交通事故，比如因顱腦疾病而不得不進(jìn)行的腦外科手術(shù)等等，就可能造成顱骨缺損。這就會(huì)使大腦暴露在外界危險(xiǎn)中，破壞穩(wěn)定的顱內(nèi)環(huán)境，造成血液循環(huán)、腦嵴液循環(huán)障礙，影響各項(xiàng)神經(jīng)功能運(yùn)行，對(duì)機(jī)體的危害非常大，有時(shí)甚至是致命的。所以一旦發(fā)生顱骨缺損，需要及時(shí)地進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)?！ ★B骨修補(bǔ)的目的？ 顱骨修補(bǔ)手術(shù)聚醚醚酮顱骨修補(bǔ)，大腦是人體的司令部，支配著人體的各項(xiàng)生命活動(dòng)。當(dāng)然，大腦功能的正常發(fā)揮也離不開(kāi)各項(xiàng)外圍支持，比如顱骨對(duì)大腦的支撐和保護(hù)，防止外界的侵害，提供了一個(gè)安全、封閉、穩(wěn)定的顱內(nèi)運(yùn)行環(huán)境。 顱骨修補(bǔ)有哪些材料？ 在顱骨修補(bǔ)手術(shù)當(dāng)中，修補(bǔ)材料的選擇相當(dāng)重要。臨床上不乏因顱骨修補(bǔ)材料選用不當(dāng)而造成修補(bǔ)手術(shù)失敗或是術(shù)后出現(xiàn)各種不良反應(yīng)的例子?！ 【捅热缗R床上常用的鈦網(wǎng)材料，就不太理想。術(shù)后可能發(fā)生排異反應(yīng)，可能發(fā)生術(shù)后感染，頭皮組織破壞，鈦網(wǎng)外露，而不得不取出鈦網(wǎng)，那么這種修補(bǔ)也就是失敗的。另外鈦網(wǎng)還有隔熱性不好、不易塑形、干擾核磁CT檢查等等問(wèn)題，所以鈦網(wǎng)并不是顱骨修補(bǔ)的材料?！ ∧壳?，臨床上出現(xiàn)了一種更為優(yōu)異的顱骨修補(bǔ)材料，叫聚醚醚酮，也稱(chēng)為PEEK材料。這種聚醚醚酮顱骨修補(bǔ)就可以有效地避免以上的種種問(wèn)題，達(dá)到十分理想的修補(bǔ)效果。 PEEK材料的優(yōu)點(diǎn)： PEEK材料與傳統(tǒng)的普通材料(比如臨床常用的鈦網(wǎng)材料)相比，擁有著無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)： 1、生物相容性好，不會(huì)產(chǎn)生異物反應(yīng); 2、三維重建，3D打印，塑形完美; 3、放射線(xiàn)可透射，不會(huì)影響術(shù)后的CT核磁等影像檢查; 4、嵌入式修補(bǔ)，于骨窗完全貼合，銜接平滑，不會(huì)產(chǎn)生切割性刺激傷害; 5、隔熱性好，不會(huì)對(duì)外界冷熱環(huán)境過(guò)于敏感; 6、堅(jiān)硬度高，可以起到很好的防護(hù)作用; 顱骨修補(bǔ)手術(shù)特征/修補(bǔ)時(shí)間 顱骨修補(bǔ)就是因?yàn)槲覀儾还苁峭鈧埠?，或者是搶救的時(shí)候，當(dāng)時(shí)把顱骨去除了這樣的情況下，需要三個(gè)月到半年以后，可以進(jìn)行一個(gè)修補(bǔ)，這樣來(lái)說(shuō)從外觀(guān)上達(dá)到一個(gè)美容的效果。從生理上來(lái)說(shuō)，它是對(duì)人體的一個(gè)生理的，一個(gè)完整性的顱骨修補(bǔ)。當(dāng)然了目前用的peek材料，是一個(gè)很好的。因?yàn)樗潜容^接近于顱骨的，整個(gè)的和顱骨的材料是很相近的，所以說(shuō)它可以減少排異，可以達(dá)到一個(gè)完整的顱骨的修復(fù)。同時(shí)避免感染，突出皮膚的表面的作用。
作者：幸兵 北京協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 3678
通過(guò)積極的治療以后，心臟神經(jīng)官能癥能夠在半年至1年的時(shí)間內(nèi)逐漸康復(fù)?！ 【裥呐K官能癥應(yīng)稱(chēng)為心臟神經(jīng)官能癥，多見(jiàn)于更年期的女性，其是通過(guò)心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等檢查排除了器質(zhì)性心臟病以后根據(jù)其病史、癥狀做出的診斷?；颊邥?huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸、乏力、失眠、頭暈、惡心、焦慮等癥狀。神經(jīng)官能癥為功能性疾病，患者可服用谷維素或使用中藥調(diào)理。癥狀嚴(yán)重的患者需要使用精神類(lèi)藥物治療，比如舍曲林、帕羅西汀等?；颊哒?guī)治療半年至1年可使其逐漸緩解?！ 〈送猓颊哌€需放松心情，避免緊張、焦慮，適當(dāng)做游泳、慢跑、太極拳等體育鍛煉，有助于病情恢復(fù)。
作者：鄭春華 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 閱讀量： 5731
日常在門(mén)診中總會(huì)遇到這樣的患者---年輕的女性,主訴心慌、胸悶、氣短、胸痛、憋氣，有的甚至說(shuō)胸口有一團(tuán)火，還會(huì)從下往頭頂鉆，有的伴有出汗，有便意等?？傊?，她們描述的發(fā)病時(shí)的癥狀非常的細(xì)致，但是一般沒(méi)有明顯的誘因，持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)甚至一天才緩解。而且大多都多次就診于不同醫(yī)院的不同科室，做了很多的檢查(從頭到腳的檢查)，都是正常的抑或輕微的異常（實(shí)際上并無(wú)多大的臨床意義）。癥狀反復(fù)，折磨自己和家人?！ ∵@時(shí)候，應(yīng)該考慮診斷為“心臟神經(jīng)官能癥”。此病的特點(diǎn)主要有胸悶、透不過(guò)氣、心慌、心悸、甚至胸背痛，都是心臟的自主神經(jīng)功能紊亂所致，而心臟本身并不存在特別的器質(zhì)性問(wèn)題（必須通過(guò)檢查排除）。此外，還可以引起其他系統(tǒng)的表現(xiàn)，如消化系統(tǒng)的惡心、腹瀉等，泌尿系統(tǒng)的尿頻尿急等。好發(fā)于更年期婦女、高中級(jí)白領(lǐng)、空巢患病中老年人、心梗中風(fēng)后患者，甚至是某些青少年等?！ ∫坏┛紤]診斷為心臟神經(jīng)官能癥，就需要從以下幾個(gè)方面干預(yù)： 1、心病還需心藥治。詢(xún)問(wèn)最近有無(wú)煩心事，打開(kāi)心結(jié)，傾聽(tīng)她們的心聲，有利于緩解癥狀。 2、培養(yǎng)興趣愛(ài)好，轉(zhuǎn)移注意力，讓自己的生活充實(shí)起來(lái)，有利于減少發(fā)作?！ ?、若癥狀嚴(yán)重影響到生活學(xué)習(xí)工作了，需要進(jìn)行藥物治療干預(yù)，主要有鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物、抗焦慮藥物等。此外某些中藥也有治療作用。
作者：杜海平 煙臺(tái)山醫(yī)院 閱讀量： 6858
很多患者在進(jìn)行顱骨修復(fù)術(shù)后，都會(huì)擔(dān)心一個(gè)問(wèn)題，“到底多久才能恢復(fù)呢？”這個(gè)問(wèn)題其實(shí)有點(diǎn)多余。從技術(shù)上將，顱骨修復(fù)手術(shù)已有千年的歷史，在一代代醫(yī)學(xué)人的攻堅(jiān)克難下，目前顱骨修復(fù)技術(shù)已經(jīng)非常完善。作為腦神經(jīng)外科的一種常規(guī)手術(shù)，只要是長(zhǎng)年從事腦神經(jīng)外科的醫(yī)生，在顱骨修復(fù)術(shù)上的造詣肯定低不了?！ ∧壳?，一種新的高分子生物材料也被應(yīng)用于顱骨修復(fù)的臨床上。這種名為PEEK材料的醫(yī)療應(yīng)用，極大的彌補(bǔ)了顱骨修復(fù)術(shù)材料的短板。使用PEEK材料，完全傳統(tǒng)的鈦網(wǎng)材料的冷熱反應(yīng)后遺癥，且該材料本身的仿生特性也很好，隔熱性高、穩(wěn)定性好、抗壓強(qiáng)度大，無(wú)論從哪方面看，都是極好的顱骨修復(fù)材料?！ 〖夹g(shù)的完善和材料的優(yōu)化，讓顱骨修復(fù)手術(shù)的護(hù)理和康復(fù)時(shí)間大大縮短。一般來(lái)講，如果選用PEEK材料，沒(méi)有其他病癥存在的情況下，一般術(shù)后三天就可以自由活動(dòng)。按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)進(jìn)行康復(fù)一個(gè)星期后就可以出院休養(yǎng)。遵照醫(yī)囑多休息、多吃清淡飲食，半個(gè)月到一個(gè)月的時(shí)間就可以達(dá)到完全康復(fù)的效果。
作者：朱安林 民航總醫(yī)院 閱讀量： 4547
心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類(lèi)型，以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn)，可兼有神經(jīng)官能癥的其他表現(xiàn)?；颊甙Y狀多種多樣，常見(jiàn)有心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、唿吸困難、頭暈、失眠多夢(mèng)等?！ 』颊叽蠖喟l(fā)生于青壯年，20歲～40歲者最多，多見(jiàn)于女性，尤其是更年期婦女。這種病多是由于焦慮、緊張、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng)傷等因素作用，中樞的興奮和抑制過(guò)程發(fā)生障礙，受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨之發(fā)生紊亂，從而引起一系列交感神經(jīng)張力過(guò)高的癥狀。此外，過(guò)度勞累、體力活動(dòng)過(guò)少的人，稍有活動(dòng)或少許勞累就不能適應(yīng)，也會(huì)產(chǎn)生過(guò)度的心血管反應(yīng)而致病?！ ≡谥委煏r(shí)，平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免或消除各種容易引起病情加重的誘因。根據(jù)病情輕重減輕或調(diào)整工作，一般不宜臥床休息，合理安排有規(guī)律地生活，患者可以適當(dāng)參加體力活動(dòng)和體育鍛煉，如戶(hù)外散步、郊游、打太極拳等，但要循序漸進(jìn)，活動(dòng)量不宜過(guò)大?！ ∵m當(dāng)用藥，可以減輕癥狀 1.鎮(zhèn)靜安神類(lèi)藥： 可給予地西泮（安定）、艾司唑侖（舒樂(lè)安定）、刺五加、五味子糖漿、維生素B6、谷維素等，以調(diào)整中樞神經(jīng)功能恢復(fù)平衡。必要時(shí)服氟哌噻噸/二甲胺丙烯（黛安神）、阿普唑侖，氟西汀（百憂(yōu)解）等。 2. β受體阻滯劑：如普萘洛爾，可減輕心悸的感覺(jué)。 3.抗心律失常藥： 如有頻發(fā)室性早搏，可給予普羅帕酮?！ ?.中醫(yī)藥類(lèi)：對(duì)功能性疾病采用中醫(yī)藥辨證論治有良好效果，對(duì)心脾兩虛者可用歸脾湯；對(duì)心煩多汗，心火偏旺者，可服補(bǔ)心丹或朱砂安神丸；對(duì)腎陰虧損、心火陽(yáng)亢、心腎不交者，可用黃連阿膠湯。此外，針灸、鈣離子導(dǎo)入、氣功等均有一定療效。
作者：王新全 成都軍區(qū)峨眉療養(yǎng)院 閱讀量： 60497
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山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 心血管病科
