慢性結腸炎(別名：頑固性結腸炎)
掛號科室： 消化內科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：20～30歲
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：反復發(fā)作的腹痛
相關檢查：纖維結腸鏡檢查
相關手術：結直腸全切除、造口術
相關藥品：思密達、洛哌丁胺
治療費用：市三甲醫(yī)院約（5000-15000元）
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慢性結腸炎飲食要注意什么
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劉海泉
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慢性結腸炎如何治療
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彭濤
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慢性結腸炎吃什么藥？
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李恒爽
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女性慢性結腸炎癥狀
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鐘繼紅
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慢性結腸炎可以治愈嗎
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劉仍海
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慢性結腸炎的中醫(yī)治療方法
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呂小燕
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慢性結腸炎容易癌變嗎
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呂小燕
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慢性結腸炎需要治療多久
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楊維佳慢性結腸炎是一種良性病變，經(jīng)有效治療后，一般不會對患者的存活期造成直接性影響?！ ÷越Y腸炎是一種慢性消化系統(tǒng)疾病，其特征是結腸內壁出現(xiàn)有持續(xù)性充血、潰瘍等情況。病菌感染、結腸血液供應不足、非特異性免疫反應，都是造成結腸慢性發(fā)炎的常見病因。慢性結腸炎的一般體征包括腹部壓痛、腹瀉、水便、糞便出血等。經(jīng)有效治療后，一般都不會對患者的壽命造成影響。目前對于慢性結腸炎的治療，主要取決于引起結腸炎的原因。若為敏感菌感染引起的慢性結腸炎患者，需要通過病菌培養(yǎng)分析，查明具體致病菌類型后，再通過抗生素類藥物進行抗菌治療，如環(huán)丙沙星、羅紅霉素、青霉素鈉等。另外還可以配合其他類型藥物，起到緩解不良癥狀表現(xiàn)的作用，如東莨菪堿、潑尼松、蒙脫石散等。若為非感染性結腸炎患者，則無需使用抗生素藥物，以藥物緩解性治療為主。在嚴重的情況下，手術可能是一種選擇，包括切除結腸、小腸等部分病變組織?！ ÷越Y腸炎患者，應加強日常飲食以及生活護理措施，盡量保持規(guī)律作息習慣、維持清淡飲食方式，注重食品衛(wèi)生安全，避免加重病情發(fā)展。
作者：張繼舜 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 5449
慢性結腸炎是一種慢性、反復性、多發(fā)性的腸道炎癥，發(fā)病原因非常多，直接原因目前尚未明確。該病可以治愈，但比較困難，更多的是通過生活習慣的改變或者藥物治療來進行控制，以及預防復發(fā)。本病呈慢性過程，大部分病人反復發(fā)作，輕度及長期緩解者預后較好。病情活動期病人應有充分休息，急性活動期應吃流質或半流質的食物，病情好轉后改吃營養(yǎng)豐富、容易消化的食物，注意飲食衛(wèi)生，避免腸道感染性疾病的發(fā)生。治療時遵醫(yī)囑服藥并定期醫(yī)療隨訪，不要擅自停藥，反復病情活動者應有長期服藥的心理準備。病程10年及以上的廣泛結腸炎和病程15年以上的左半結腸炎病人，應行監(jiān)測性結腸鏡檢查，每兩年一次。
作者：賈百靈 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 8031
“慢性結腸炎”是啥？ 這個說法，常常是腸鏡報告的結果，腸鏡檢查時，光滑的腸子上面有點小出血點啥的，有的報告會是：慢性結腸炎，但這個炎，不是肺炎那個“炎”，它和胃炎一樣，并不都需要“消炎”平時吃的五谷雜糧，總需要在腸道里面留下點痕跡吧；做腸鏡前喝的藥水，有時候也會在腸子里留下出血點，誰還沒有點出血點呢？每個人都會有，看到這個情況有的醫(yī)生會說：未見明顯異常；有的醫(yī)生會說：慢性結腸炎~~這兩個常常是一個意思，不同醫(yī)院不同醫(yī)生的看法罷了，雖然都是結腸炎，但這個和潰瘍性結腸炎、放射性結腸炎。如果你查出來是這個，恭喜你，你的腸子基本正常，所以，它和淺表性胃炎一樣，基本就是正常，每個人都有，那么，你的不舒服和它沒關系，要不要吃藥治呢？這個病要不要吃藥治？如果沒有不舒服，查出來是這個病，不用治；如果你有不舒服，查出來是這個病，那要治。 但是，治的不是這個“慢性結腸炎”，而是你的不舒服： 1）查原因：因為慢性結腸炎≈正常，所以它不是你不舒服的原因，要進一步查。每種不舒服查的東西是不一樣的：比如拉肚子，需要做膠囊胃鏡或者CT排除小腸問題、需要做CT排除胰腺等問題、需要抽血排除甲亢、病毒感染、糖尿病等問題。。。 2）怎么治：如果檢查出你不舒服的原因了，那就根據(jù)病因吃藥；如果檢查了都是正常的，那就需要考慮是腸道功能不好的問題了，最常見的就是腸易激綜合征（IBS）了?！ ?）吃啥藥：如果是腸易激綜合征，最重要的藥是解痙藥（匹維溴銨等）和益生菌（雙歧桿菌等）；其他毛病，都有相對應的藥來吃，具體問醫(yī)生?！ ∷?，需要進一步檢查找出你不舒服的原因，大部分所謂的“慢性結腸炎”就是腸易激綜合征?！ 〉?，為什么吃了藥不斷根，是因為腸炎沒有好？ 為什么不能徹底除根？ 因為你的那個腸炎每個人都有，就是正常?！ ∷裕屇阋恢焙貌涣说牟⒉皇恰澳c炎”，而另有他人?！ ∪绻袡z查都沒有問題，那很可能是腸易激綜合征?！ ∷幰渤粤藶槭裁磿貌涣四兀俊 ?、生活不注意：溫度的變化（吃得忽冷忽熱、吹空調“貪涼”）、吃得太辣、抽煙喝酒......這些都會刺激腸子，讓它好不了?！ ?、情緒沒控制：喜歡胡思亂想、愛發(fā)脾氣、睡覺不好......這些通過腦-腸軸這個東西也會刺激腸子，讓它不舒服?！ ∷?，沒有好要從自身找原因，不是腸炎的錯?！ ≮s緊開心起來，不行就需要靠藥來幫你控制情緒了?！ 】偨Y： 1、慢性結腸炎基本等于正常，每個人都有； 2、你的不舒服和它沒有關系，不能總怪它； 3、需要治療的是你的不舒服，先找出原因； 4、如果什么檢查都是正常的，IBS了解下； 5、總是治不好不是腸炎的錯，自身找原因。
作者：閔寒 蘇州市立醫(yī)院(東區(qū)) 閱讀量： 5944
慢性結腸炎不一定會發(fā)展為惡性癌癥，所以沒有具體的時間標準。慢性結腸炎發(fā)生癌變與否，與其病理分期、治療措施等因素存在密切關系?！ ÷越Y腸炎是指結腸組織出現(xiàn)有慢性炎癥的情況。它主要典型癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性腹疼、腹瀉、血便、黏液便等。部分急性發(fā)作期患者，甚至會出現(xiàn)有發(fā)燒、呼吸急促、大便失禁等。慢性結腸炎屬于易復發(fā)性疾病，從局部發(fā)作到整個結腸受累并不罕見。雖然大多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范化治療后，不良癥狀反應可得到快速緩解改善。但是患者仍需要定期進行結腸鏡檢查，以防慢性炎癥演變?yōu)椴坏湫驮錾M織，增加其發(fā)生癌變的風險。目前臨床上，對于慢性結腸炎患者，可以通過內科治療以及外科治療等方式進行對癥處理。內科治療主要指選用抗感染藥、抗膽堿能藥、腸道菌群調節(jié)藥等類型藥物，如環(huán)丙沙星、普魯本辛、雙歧桿菌活菌制劑等。外科治療則適用于內科治療欠佳病例，常見手術類型有部分結腸切除術、全結腸切除術、回直腸吻合術等?！ ÷越Y腸炎患者，務必堅持治療，注重勞逸結合，保持清淡飲食形式，有助于緩解不良癥狀表現(xiàn)，降低病癥復發(fā)率。
作者：張繼舜 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 7016
首先看看什么是慢性結腸炎 百度健康醫(yī)典對慢性結腸炎的定義：慢性結腸炎是指由多種原因導致的結腸慢性炎癥的疾病的統(tǒng)稱，導致慢性結腸炎的原因包括細菌、真菌和病毒等感染，遺傳、免疫以及放療等因素。發(fā)病部位主要在結腸，也可累及直腸等部位。該病的特征是病程長，慢性反復發(fā)作，以腹痛、腹瀉為主要特征，黏液便、便秘等也發(fā)生、時好時壞，可見于任何年齡。目前，關于慢性結腸炎并無統(tǒng)一的診斷標準，通常用于結腸炎癥具體病因尚未診斷明確或多種結腸炎的慢性狀態(tài)?！ ∑鋵嵎_任何醫(yī)學教科書，都沒有單純結腸炎的診斷，因為結腸炎不是一個獨立的、診斷十分明確的疾病，而是一組疾病的總稱，泛指某些已知或未知原因造成的結腸疾病，只要有腹痛、腹瀉、大便帶黏液或膿血癥狀，且病程纏綿，反復發(fā)作，普通老百姓甚至某些醫(yī)生把這些情況都稱為慢性結腸炎。 再看看慢性結腸炎包括哪些病 特異性結腸炎：是指有明確病因的慢性結腸炎，常見的有感染性結腸炎、缺血性結腸炎和偽膜性結腸炎等，其中感染性結腸炎又包括慢性痢疾和腸寄生蟲病。因為特異性結腸炎有明確的病因，所以治療起來相對容易一些。比如慢性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道炎癥，只要足夠的抗生素治療完全可以治愈?！ 》翘禺愋越Y腸炎：非特異性結腸炎是一組病因尚未完全明確的結腸炎，目前特指潰瘍性結腸炎，所以也叫慢性非特異性潰瘍性結腸炎。潰瘍性結腸炎需要通過結腸鏡及病理活組織檢查來確診。潰瘍性結腸炎的發(fā)生可能是由免疫因素、遺傳因素、環(huán)境因素和感染因素共同作用的結果，所以治療相對困難，但只要配合醫(yī)生的治療，大部分患者可以控制病情，大部分時間處于緩解期?！ 」δ苄阅c病：功能性腸病是慢性結腸炎中最常見的原因，其特點是具有腹痛、腹瀉、便秘等腸道癥狀，但經(jīng)過腸鏡等一系列檢查，排除了腸道器質性的疾病或者不能發(fā)現(xiàn)能夠解釋臨床表現(xiàn)異常的原因。最常見的功能性腸病是腸易激綜合征，腸易激綜合征在全世界都有很高的發(fā)病率，歐洲和北美發(fā)病率為10％～15％，該病在我國城市的患病率約為10.5％，是繼感冒之后的第二大常見病?！ ∽詈罂纯礊槭裁绰越Y腸炎久治不愈 慢性結腸炎為什么會給人們的印象不好治呢，如果是特異性結腸炎或者是非特異性潰瘍性結腸炎往往通過常規(guī)檢查就可明確診斷，只要診斷明確，治療應該很快就有效的。但如果是功能性腸病比如腸易激綜合征就不那么容易明確診斷，所以治療效果就很差?！ ∪绻越Y腸炎久治不愈就要考慮是腸易激綜合征。腸易激綜合征患者往往有明顯的腸道癥狀，但結腸鏡檢查鏡下可見黏膜局部輕微充血、糜爛，許多醫(yī)生就診斷為結腸炎，患者按照慢性結腸炎使用多種藥物，往往效果甚微，患者癥狀沒有好轉，導致許多患者反復就醫(yī)，做了各種各樣的檢查，浪費了大量的人力和財力，甚至有的患者因此出現(xiàn)抑郁、焦慮等精神心理障礙。主要原因是大眾包括許多醫(yī)生對腸易激綜合征這個病的認識不足?！ ∧c易激綜合征是一組持續(xù)或間歇發(fā)作，以腹痛、腹脹、排便習慣和大便性狀改變?yōu)榕R床表現(xiàn)，而缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。精神、飲食、寒冷等因素可誘使癥狀復發(fā)或加重。該病發(fā)病率高，在消化科門診中約占30%。雖然病情遷延反復，治療困難，其本質是一種功能性病變，也就是說結構是正常的，只是運行出了問題。 腸易激綜合征是功能性的疾病，所以是可以治愈的，不會引起癌變，也不會對人體造成太大的傷害。雖然病情通常起病隱匿，癥狀會反復發(fā)作或者慢性遷延，病程能夠達到數(shù)年至數(shù)十年之久，但全身健康狀況卻不受影響，所以并不會影響到患者壽命的，一定要正確的認識這個疾病，并且要解除顧慮，妥善處理和正確對待生活、工作等環(huán)境中的不利因素，積極消除精神和心理上的障礙，提高對治療的信心，調整好生活方式和飲食習慣，針對一些癥狀，采取一些對癥處理的措施，大多數(shù)患者是能夠得到明顯改善的，而且不會影響到正常的生活，因此一定要有信心。
作者：劉謙民 山西惠民中西醫(yī)結合醫(yī)院 閱讀量： 7115
黃連素片可用于治療部分慢性結腸炎，如治療痢疾桿菌、大腸桿菌引起的慢性結腸炎。黃連素片主要成分是毛莨科植物黃連根莖中所含的一種生物堿，可由黃連、黃柏或三棵針中提取，也可人工合成。該生物堿對于普通腸道致病菌只有微弱的抑菌作用，但對痢疾桿菌、大腸桿菌的抑制作用較強。因此，可用于治療痢疾桿菌、大腸桿菌引起的慢性結腸炎。此外，慢性結腸炎有多種類型，包括潰瘍性結腸炎、非特異性結腸炎、出血性結腸炎、缺血性結腸炎等。對于上述非感染性慢性結腸炎，黃連素不能起到明顯的治療作用，僅可作為輔助用藥進行使用。對于慢性結腸炎患者，需要在醫(yī)生指導下，完善相關檢查，分析病因，根據(jù)病情進行用藥，不宜自行濫用黃連素片，以免耽誤病情，危害身體健康。并且由于慢性結腸炎遷延不愈，因此需要定期復查腸鏡，以明確有無進一步損害。治療期間在飲食上注意進食富含蛋白質、易消化食物，例如瘦肉、魚類。
作者：陳志芬 武漢大學中南醫(yī)院 閱讀量： 6557
周中銀 主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院
消化內科
"慢性結腸炎有一定的幾率會癌變，慢性結腸炎包括腸道的非特異性炎癥反復發(fā)作以及潰瘍性結腸炎，一般細菌感染導致的慢性結腸炎很少會癌變。對...
彭濤 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
消化內科
"慢性結腸炎并不是正規(guī)的診斷，在教科書上和指南上，沒有關于慢性結腸炎的定義以及診斷標準。民間說的慢性結腸炎，多是各種原因導致的慢性腹...
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湖南中醫(yī)藥高等專科學校附屬第一醫(yī)院 肛腸科
