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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
斑禿(別名：圓形脫發(fā);圓禿;鬼剃頭;局限性斑片狀禿發(fā))
掛號(hào)科室： 皮膚科
發(fā)病部位：頭部
多發(fā)人群：青壯年
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：局部性脫發(fā)
相關(guān)疾?。?/strong> 脫發(fā) 男性型禿發(fā) 白化病
相關(guān)檢查：機(jī)體免疫功能的檢測
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：米諾地爾、蒽林
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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兒童斑禿一般多久能好
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李云玲
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斑禿能自愈嗎
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吳劍波
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頭發(fā)脫落很厲害怎么回事
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姜薇
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斑禿一般多久可以自愈
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呂雪蓮
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斑禿形成的原因
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吳焱
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鬼剃頭如何治療
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姜薇
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斑禿多久能長頭發(fā)
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王曉彥
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斑禿可自愈嗎
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戴永江斑禿進(jìn)行期是指在頭皮部位出現(xiàn)大小不等的脫發(fā)區(qū)，略呈類圓形或者橢圓形，其上毛發(fā)缺失，可以見到少許柔軟、白色的毳毛。在臨床治療上需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素藥物，可以口服醋酸潑尼松片或者應(yīng)用甲潑尼龍片，加強(qiáng)免疫抑制、抗炎的治療效果。同時(shí)可以選擇復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行局部的封閉治療，加強(qiáng)抗炎、免疫抑制的療效。還可以局部涂抹鹽酸米諾地爾酊治療，治療期間要忌食辛辣刺激食物。
作者：湛意 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 閱讀量： 3758
頭發(fā)一片出現(xiàn)斑禿，有以下幾種治療方案：1、308準(zhǔn)分子激光進(jìn)行照射的方式，可以每周照射兩次進(jìn)行治療。通常出現(xiàn)最小紅斑量就可以繼續(xù)應(yīng)用了，也就是在照射的部位出現(xiàn)了紅斑這樣的情況，證明照射的劑量有效。2、可以外用米諾地爾酊一天兩次進(jìn)行涂抹，也可以涂抹糠酸莫米松軟膏，或者丙酸氟替卡松乳膏等糖皮質(zhì)激素軟膏，一天一次涂抹。但是激素藥膏不能長時(shí)間涂抹，涂抹半個(gè)月到一個(gè)月之間就可以停用。3、通過口服藥物的治療，可以口服精烏膠囊，并且可以聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷膠囊進(jìn)行口服治療。
作者：吳劍波 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 6195
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：30歲的小劉2個(gè)月前出現(xiàn)脫發(fā)的情況，因工作繁忙、壓力較大而并未在意，最近發(fā)現(xiàn)頭頂有一塊沒有頭發(fā)，從而到醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)2cm左右圓形脫發(fā)區(qū)，患處皮膚光滑，無炎癥、鱗屑和瘢痕，診斷為斑禿早期，于是給予外用藥物及內(nèi)服藥物進(jìn)行治療，配合生活調(diào)理，治療2個(gè)月后，患者的斑禿區(qū)域已長出新生毛發(fā)，病情得到治愈?！净拘畔ⅰ磕?、30歲【疾病類型】斑禿【就診醫(yī)院】武漢大學(xué)中南醫(yī)院【就診時(shí)間】2020年8月【治療方案】藥物治療（米諾地爾搽劑、胱氨酸片）+生活調(diào)理【治療周期】治療2個(gè)月，定期隨訪【治療效果】斑禿區(qū)域長出新生毛發(fā)一、初次面診患者小劉是個(gè)30歲的小伙子，因頭頂處頭發(fā)斑塊樣脫落而前來我院就診，就診時(shí)神態(tài)疲憊，自述2個(gè)月前開始掉頭發(fā)，但因近期工作比較繁忙，壓力比較大，以為是正?，F(xiàn)象就并未處理，直到最近發(fā)現(xiàn)頭頂部位居然觸摸有小塊光滑的皮膚，家人拍照后發(fā)現(xiàn)沒有頭發(fā)，心理比較害怕，所以前來就診。經(jīng)過與患者進(jìn)一步溝通，發(fā)現(xiàn)患者并未有其他不適癥狀，且無脫發(fā)家族史，身體狀態(tài)良好。檢查患者頭部毛發(fā)生長情況，發(fā)現(xiàn)患者頭頂部位有一個(gè)約2cm圓形以及邊界清楚的脫發(fā)區(qū)，且該處皮膚光滑，無炎癥、鱗屑和瘢痕，頭皮正常，初步診斷為斑禿，建議規(guī)范治療。二、治療經(jīng)過由于患者目前的情況比較輕微，臨床檢查只是發(fā)現(xiàn)一個(gè)脫發(fā)區(qū)，算是斑禿的早期，因此治療較為簡單，但需要患者配合堅(jiān)持用藥，并改善不良的生活方式，避免壓力過大，這些生活調(diào)理對(duì)于斑禿的治療至關(guān)重要?；颊呗牶蟊硎疽欢〞?huì)認(rèn)真配合治療，于是給予患者應(yīng)用米諾地爾搽劑，需每天涂抹于脫發(fā)區(qū)，并加用胱氨酸片，以輔助生發(fā)，囑患者用藥2個(gè)月后再到門診復(fù)查。三、治療效果患者在治療期間積極配合，用藥2個(gè)月時(shí)前來復(fù)查，頂部脫發(fā)區(qū)已有新生毛發(fā)長出，精神狀態(tài)較之前有明顯改善。詢問該患者的生活情況，得知患者就診回家后，對(duì)于治療十分配合，每天堅(jiān)持使用藥物，同時(shí)適當(dāng)調(diào)節(jié)自身的精神壓力，還養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，再未熬過夜。幾個(gè)月后隨訪，患者頭頂已看不出有脫發(fā)的情況，皮損區(qū)頭發(fā)與其他部位頭發(fā)已相同，說明斑禿已治愈，且精神狀態(tài)也恢復(fù)較好。四、注意事項(xiàng)很高興，經(jīng)過一系列的藥物治療及生活方式調(diào)理，患者脫發(fā)情況得以改善，頂部脫發(fā)區(qū)有新生毛發(fā)長出，但由于斑禿可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，因此患者在日常生活中仍需注意以下幾點(diǎn)：1、繼續(xù)保持所養(yǎng)成的良好生活習(xí)慣，避免精神壓力過大，同時(shí)飲食方面注意清淡，避免吃辛辣刺激、燒烤、油膩類食物，并盡量避免抽煙、飲酒；2、患者日常生活中對(duì)于個(gè)人衛(wèi)生方面也要多加注意，尤其是頭部衛(wèi)生要注意，保持頭部的清潔、干燥，盡量避免和他人共用毛巾等個(gè)人用品，避免使用發(fā)膠、定型膠，盡量不燙發(fā)、染發(fā)，以免耽誤治療。五、個(gè)人感悟現(xiàn)代生活節(jié)奏較快，生活壓力較大，尤其是30歲左右的年輕人，正處于家庭、工作的關(guān)鍵時(shí)刻，容易引起焦慮、壓力大等現(xiàn)象，從而容易引起掉頭發(fā)、脫發(fā)的情況。日常生活中，我們對(duì)于上述情況千萬不能輕視，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，以免斑禿繼續(xù)擴(kuò)大，對(duì)于治療增加難度。本文中的患者自我意識(shí)比較高，當(dāng)發(fā)現(xiàn)小塊斑禿后及時(shí)到醫(yī)院治療，診斷后堅(jiān)持使用藥物，積極改善不良的生活習(xí)慣，個(gè)人依從性較高，因此在短時(shí)間內(nèi)就達(dá)到了較為滿意的效果，這說明積極配合對(duì)于斑禿的治療非常重要。站在我們醫(yī)務(wù)人員的角度，我們也建議年輕人應(yīng)學(xué)會(huì)注意自身的情況，養(yǎng)成健康的生活方式，避免壓力過大。如果出現(xiàn)負(fù)面情緒或壓力較大難以緩解，可以多找家人、朋友談心，有助于改善心情，維護(hù)健康狀態(tài)。
作者：吳劍波 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 4187
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：脫發(fā)是臨床中較為常見的疾病，斑禿屬于其中的一種。42歲的王女士突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)枕部出現(xiàn)斑塊樣脫發(fā)，局部不疼不癢，表面光滑，且無明顯紅斑、丘疹，因此焦慮難安，遂來我院就診，經(jīng)檢查后被診斷為斑禿。給予患者口服藥物搭配外用藥物進(jìn)行治療，用藥30天后，患者前來復(fù)診，脫發(fā)部位已出現(xiàn)新生毛發(fā)，后續(xù)恢復(fù)情況良好?！净拘畔ⅰ颗?、42歲【疾病類型】斑禿【就診醫(yī)院】哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年10月【治療方案】藥物治療(養(yǎng)血生發(fā)膠囊+米諾地爾搽劑)【治療周期】目前居家用藥30天，每月前來復(fù)診【治療效果】脫發(fā)癥狀有明顯緩解，頭皮部位有新生毛發(fā)一、初次面診一位王女士前來我院就診，自述前一天發(fā)現(xiàn)右側(cè)枕部存在一處脫發(fā)，且不疼不癢，發(fā)現(xiàn)時(shí)已形成了典型脫發(fā)，自覺焦慮難安，于是前來就診。讓患者摘掉帽子，并對(duì)其進(jìn)行查體，可見患者右側(cè)枕部有一直徑約為3cm×3cm的斑塊樣脫發(fā)，脫發(fā)部位露出油亮的頭皮，表面光滑，局部未見明顯紅斑、丘疹、皮屑，用手觸摸后，患者表示沒有異常感受。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，初步考慮為脫發(fā)類疾病中的斑禿。后對(duì)患者行血常規(guī)檢查，排除感染因素，結(jié)果顯示一切數(shù)值正常，綜合判定，該患者的臨床表現(xiàn)符合斑禿診斷。二、治療經(jīng)過患者突然出現(xiàn)頭部斑禿，已影響患者的生活質(zhì)量，也使其感到十分焦慮，因此對(duì)患者進(jìn)行了心理上的安撫、疏導(dǎo)，使情緒慢慢平復(fù)。其后準(zhǔn)備對(duì)患者進(jìn)行口服藥物配合外用藥物的方式進(jìn)行治療，決定給予患者使用養(yǎng)血生發(fā)膠囊，并搭配外用米諾地爾搽劑。養(yǎng)血生發(fā)膠囊本身屬于中成藥物，具有益氣補(bǔ)血，促進(jìn)頭發(fā)新生的功效。而米諾地爾搽劑外噴在頭皮部位，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，使毛囊內(nèi)部的毛發(fā)新生。兩種藥物相輔相成，具有較好的治療效果。將藥物的詳細(xì)使用方式告知患者，并囑其回家后按時(shí)用藥，30日后前來復(fù)查。三、治療效果患者用藥30日后，再次前往門診復(fù)查，表示用藥后頭皮部位暫時(shí)出現(xiàn)潮紅、灼熱等異常感，但均可忍受，用藥7天，異常感受消失。持續(xù)用藥15天，對(duì)鏡時(shí)能夠看到光滑的脫發(fā)部位有黑色新生毛發(fā)。截止到復(fù)查日期，患者已用藥30日，頭皮部位可見到明顯的新生毛發(fā)。對(duì)該患者進(jìn)行查體，可見患者頭部原本3cm×3cm的脫發(fā)部位面積沒有縮小，但油亮的頭部皮膚上可見散在新生短發(fā)，治療效果有效，囑咐患者回家繼續(xù)用藥，并每月前來復(fù)查一次。四、注意事項(xiàng)很高興經(jīng)過一系列的用藥治療，患者的斑禿部位已長出新的毛發(fā)，治療效果顯著，但患者日常生活中仍需注意以下幾點(diǎn)內(nèi)容：1、由于斑禿本身與休息不好、睡眠不足等諸多因素有關(guān)，因此患者在用藥期間，要保證休息時(shí)間，有助于疾病恢復(fù)；2、患者在治療期間，應(yīng)盡量避免使用醋、鹽水、酒精、熱水等刺激性液體頻繁揉搓患處，防止導(dǎo)致原有病情變得更加復(fù)雜；3、米諾地爾搽劑外噴之后，局部可能出現(xiàn)暫時(shí)性的輕微潮紅、灼熱，如果癥狀不嚴(yán)重，可以繼續(xù)使用，如果癥狀較重，需及時(shí)前往醫(yī)院就診，及時(shí)調(diào)整藥物。另外，患者在治療期間，如果出現(xiàn)惡心、嘔吐等藥物反應(yīng)，建議及時(shí)停止服用藥物，并前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因。五、個(gè)人感悟斑禿是脫發(fā)疾病的一種，該病本身與患者休息不好、睡眠不足、外傷刺激等諸多因素有關(guān)，臨床表現(xiàn)為斑塊樣脫發(fā)，常以單片出現(xiàn)，也可以是多塊散在分布，如果治療不及時(shí)，脫發(fā)面積會(huì)逐漸擴(kuò)大，有可能會(huì)導(dǎo)致全禿。需要注意的是，斑禿的好轉(zhuǎn)傾向是局部新生毛發(fā)，而并非斑禿面積逐漸縮小，本篇患者復(fù)查時(shí)，也是表現(xiàn)為斑禿面積未有明顯縮小，局部出現(xiàn)新生毛發(fā)。斑禿的整體治療周期相對(duì)較長，通常1個(gè)月為1個(gè)療程，有時(shí)需要3-4個(gè)療程，才能達(dá)到較好的治療效果，因此需要醫(yī)護(hù)人員和患者都必須具備足夠的耐心。另外，臨床中還有部分患者是因頭皮部位出現(xiàn)毛囊炎，繼而引發(fā)的瘢痕性脫發(fā)，其表現(xiàn)與斑禿類似，常易與斑禿混淆，因此在診斷時(shí)要注意鑒別。
作者：劉志罡 哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量： 3992
在臨床當(dāng)中，斑禿發(fā)生的原因并不是非常的清楚。但目前在臨床當(dāng)中認(rèn)為，斑禿發(fā)生的原因與自身免疫、遺傳，還有就是環(huán)境因素等有很大關(guān)系。臨床當(dāng)中患者如果經(jīng)常發(fā)生斑禿，最好檢查是不是有自身免疫相關(guān)性的疾病，比如臨床當(dāng)中有的斑禿患者有著橋本式甲狀腺炎，還有就是糖尿病，還有就是白癜風(fēng)等有關(guān)系。但也有斑禿的患者，如果仔細(xì)追問病史，他們有著比較明確的家族史。而且有的斑禿患者反復(fù)發(fā)生斑禿，是由于精神壓力比較大的原因。這樣的患者可能不光會(huì)有焦慮的情況，還會(huì)有睡眠障礙的發(fā)生。
作者：張文娟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 5563
1、遺傳過敏因素 約10%～20%的病例有家族史。有報(bào)告單卵雙生者同時(shí)在同一部位發(fā)生斑禿，還有報(bào)告一家4代均有斑禿，認(rèn)為是遺傳缺陷性疾病。從臨床累積的資料便看出，具有遺傳過敏性體質(zhì)的人易伴發(fā)斑禿。美國統(tǒng)計(jì)患斑禿的兒童患者中18%有濕疹或哮喘，或者兩者兼有；成人斑禿患者約占9%；全禿的兒童患者比便更高，占23%。日本統(tǒng)計(jì)的斑禿患者有遺傳過敏體質(zhì)者占10%，荷蘭則高達(dá)52.4%。不過荷蘭確立遺傳過敏體質(zhì)的依據(jù)，是把陽性皮膚試驗(yàn)和遺傳過敏家族史者也包括進(jìn)行了。因此各國家及地區(qū)對(duì)遺傳過敏體質(zhì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)不同，數(shù)據(jù)也無法進(jìn)行比較。一項(xiàng)斑禿與人白細(xì)胞抗原的相關(guān)研究表明：斑禿病人的HLA-A9抗原頻率（16.67%）較正常人（32.65%）顯著降低，從實(shí)驗(yàn)的角度證明斑禿的病發(fā)是有一定的遺傳過敏因素引起的?！ ?、自身免疫因素 班禿患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲狀腺疾病者占0～8%；伴白癜風(fēng)者占4%（正常人僅1%）。而斑禿病人中有關(guān)自身抗體的研究報(bào)告不一，有說存在的，也有說未找到的。國內(nèi)張信江的一項(xiàng)關(guān)于T細(xì)胞亞群及β2微球蛋白的研究中提示斑禿患者存在著T細(xì)胞網(wǎng)絡(luò)紊亂及體液免疫失調(diào)?！ ?、伴發(fā)其他疾病 有一些斑禿是其他疾病的一種伴發(fā)表現(xiàn)，如甲狀腺功能減退或亢進(jìn)、甲狀旁腺功能減退、貧血、紅斑狼瘡、白癜風(fēng)、腸道寄生蟲感染等患者發(fā)生斑禿的幾率要高于正常人。
作者：劉軍連 北京市垂楊柳醫(yī)院 閱讀量： 15803
吳劍波 主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
皮膚科
"斑禿俗稱鬼剃頭，病因還不完全清楚，可能與遺傳、精神和自身免疫都有關(guān)系，屬于多基因遺傳疾病的范疇，有部分是有家族史的。很多人在發(fā)病之...
張玉玲 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
兒內(nèi)科
"孩子頭發(fā)有塊斑禿，治療的方法主要有以下幾個(gè)方面：\n1、精神方面：一般引起斑禿的原因跟精神緊張、作息時(shí)間紊亂、熬夜、壓力大有一定的...
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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 皮膚科
