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    流產(chǎn)(別名:小產(chǎn))

    就診指南


    掛號科室: 產(chǎn)科

    發(fā)病部位:生殖

    多發(fā)人群:孕齡婦女

    治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:腹痛、陰道出血

    相關(guān)疾?。?/strong> 先兆流產(chǎn) 習(xí)慣性流產(chǎn) 稽留流產(chǎn)

    相關(guān)檢查:B超檢查

    相關(guān)手術(shù):刮宮術(shù)

    相關(guān)藥品:注射用絨促性素

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(200-5000元)

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    做完流產(chǎn)多長時間可以同房

    流產(chǎn)手術(shù)是避孕失敗后一種補救手段,手術(shù)操作會對子宮內(nèi)膜造成一定損傷,因此做完流產(chǎn)手術(shù)后1個月,復(fù)查結(jié)果無異常,才可以同房。之所以不能過早同房,是因為在正常情況下,子宮頸內(nèi)膜分泌的黏液會形成宮頸黏液栓,將子宮頸口堵塞,阻止病原體上行;并且陰道本身的pH值為酸性,也不利于嗜堿性細(xì)菌的生長和繁殖。但在做流產(chǎn)手術(shù)時,需要擴張宮頸內(nèi)口,使宮頸處于松弛狀態(tài),術(shù)后子宮腔內(nèi)都會遺留大面積的創(chuàng)面,特別手術(shù)經(jīng)過沖洗后,子宮頸、宮腔和陰道的內(nèi)環(huán)境都會被破壞,使病原體容易繁殖。若這時過早同房,宮頸黏液栓尚未形成,子宮內(nèi)膜也尚未完全修復(fù),男性包皮中和女性外陰中的病原體可能會上行,并感染子宮腔和輸卵管腔,引起陰道炎、盆腔炎、輸卵管疾病等,嚴(yán)重者甚至?xí)绊懸院笫茉小R虼?,流產(chǎn)手術(shù)后1個月之內(nèi)都應(yīng)絕對禁止性生活。除此之外,流產(chǎn)手術(shù)后還應(yīng)注意以下幾點,以幫助身體盡快恢復(fù)。1.合理飲食流產(chǎn)手術(shù)后過于油膩的食物,如肥肉、動物油脂、油炸花生等盡量少食,以免引起消化不良;但可適量食用雞肉、豬瘦肉、蛋類等補充蛋白質(zhì);同時應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果,以補充維生素。2.注意個人衛(wèi)生建議每天清洗外陰,并勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)衣、內(nèi)褲,但禁止灌洗陰道及坐浴,以免引起感染。3.注意休息流產(chǎn)手術(shù)后2~3天內(nèi)要臥床休息,并保證睡眠充足,不得熬夜和長時間看書;2周內(nèi)不建議進(jìn)行劇烈運動,不能拿重物,以免引起腰痛和子宮下垂。參考文獻(xiàn)[1]丁依依.愛上自己女性最想要的健康書[M].哈爾濱:黑龍江科學(xué)技術(shù)出版社,2015:238-239.[2]秦芬.常見病的治療與調(diào)養(yǎng)叢書婦科病的治療與調(diào)養(yǎng)大字本[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2018:97-99.

    作者:涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量: 4443

    做完流產(chǎn)需要休息幾天

    流產(chǎn)主要有人流和藥流兩種,但是無論是哪一種流產(chǎn),都可能會對女性身心造成一定的損傷與影響,因此做完流產(chǎn)需要休息至少2周,最佳休息時間在1個月左右,具體時間因人而異。人工流產(chǎn)人工流產(chǎn)是指用手術(shù)的方式終止妊娠,主要術(shù)式有負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),由于進(jìn)行了宮腔操作,或多或少都會對女性身體造成一定創(chuàng)傷,需要時間治療和恢復(fù)。因此人流后的2-3天時間內(nèi),建議盡可能在床上休養(yǎng),避免下床活動,根據(jù)自身身體恢復(fù)情況,逐漸增加患者下床運動時間。但人流后15天內(nèi)不可從事重體力勞動及劇烈運動。藥物流產(chǎn)藥物流產(chǎn)是應(yīng)用藥物使孕囊及蛻膜組織從宮腔內(nèi)脫出而終止妊娠的一種方式,有時流產(chǎn)不全還需進(jìn)行刮宮處理,對身體的傷害也不小。而且藥物流產(chǎn)以后7天內(nèi)還會出現(xiàn)陰道出血以及下腹疼痛的癥狀,因此需要合理休息,建議休息10~15天,也就是至少2周,沒有異常情況時,可以逐漸恢復(fù)正常工作。但是休息期間并不是完全臥床,可以適當(dāng)進(jìn)行活動,有助于宮腔內(nèi)血液排出。此外,休息2周后可以去醫(yī)院復(fù)查B超,如果沒有異常情況,并且患者身體恢復(fù)良好,就可以恢復(fù)正常生活,如果檢查發(fā)現(xiàn)患者身體還未恢復(fù)到良好狀態(tài),需要延長休息時間,直到身體恢復(fù)為止,最佳休息時間在流產(chǎn)后1個月左右。做完流產(chǎn)手術(shù)后除了需要充分的休息,還要注意以下幾點:流產(chǎn)后身體較虛弱,需要增加營養(yǎng),多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品等蛋白質(zhì)豐富的食品和富含維生素的新鮮蔬菜。流產(chǎn)后子宮口還沒有閉合,應(yīng)特別注意外陰部的清潔衛(wèi)生,半個月內(nèi)不要盆浴,以免不潔水進(jìn)入陰道,導(dǎo)致細(xì)菌侵襲,引起感染?!×鳟a(chǎn)1個月內(nèi)禁止性生活,過早的同房容易導(dǎo)致感染,不利于患者身體恢復(fù)。參考文獻(xiàn)[1]張嵐.人工流產(chǎn)后注意事項[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2019(14):212+215.[2]張靜.淺談手術(shù)流產(chǎn)并發(fā)癥及應(yīng)注意的事項[J].健康之路,2018,17(04):50.

    作者:涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量: 4207

    怎么才能流產(chǎn)

    流產(chǎn)一般是在避孕失敗后最為重要、有效的補救方法,但怎么才能流產(chǎn),如何流產(chǎn),通常是由妊娠時間長短、孕囊位置決定的,如孕5周前因為不能明確宮內(nèi)還是宮外孕,不可以做流產(chǎn)手術(shù);孕5周后明確為宮內(nèi)孕時,才可選擇合適的方式流產(chǎn)。臨床常見的幾種流產(chǎn)方法有藥物流產(chǎn)、負(fù)壓吸宮術(shù)、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)等,如何選擇還是要看孕周!藥物流產(chǎn)適合于懷孕5~7周,不適宜手術(shù)方法流產(chǎn)的健康孕婦,這個孕周階段可通過B超觀察到孕囊,從而判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕,明確宮內(nèi)孕后,則可進(jìn)行藥物流產(chǎn)手術(shù)。目前常用的藥物是米非司酮片和米索前列腺片聯(lián)合應(yīng)用,前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,使身體內(nèi)的孕酮活力下降,體內(nèi)的孕酮活力下降就會引起流產(chǎn),后者使子宮發(fā)生強烈收縮,迫使子宮收縮,促使胚胎排出。該種方法流產(chǎn)疼痛較為輕微,但流產(chǎn)過程、出血時間相對較長。負(fù)壓吸宮術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)的孕婦,利用負(fù)壓原理將胚胎組織吸凈。目前是應(yīng)用較多的一種方法,有著簡便、安全、迅速、出血少,以及完全、流產(chǎn)完全的優(yōu)點。現(xiàn)多可選擇術(shù)前給予麻醉的方式來減輕該種手術(shù)過程中的疼痛與不適。中期妊娠引產(chǎn)術(shù)懷孕12周以后,流產(chǎn)成為比較大的手術(shù)操作過程,并發(fā)癥的發(fā)生率也相對增加。妊娠13~20周流產(chǎn)采用最多的一種技術(shù)是中期妊娠引產(chǎn)術(shù)。中期妊娠引產(chǎn)術(shù)與負(fù)壓吸宮術(shù)方法相似,但是現(xiàn)在胎兒已較大,不容易取出,只能在宮頸擴張足夠后,使用抽吸、鉗子、刮匙等器械取出子宮內(nèi)的胎兒。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,流產(chǎn)在妊娠早期施行較為安全簡便,但流產(chǎn)會對女性的子宮造成較大損傷,且易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,對女性身心健康和生活造成極大影響。因此,若確需流產(chǎn),應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,根據(jù)自身情況,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相對安全、有效的流產(chǎn)方法。參考文獻(xiàn)[1](美)荷蘭特·凱查社里安著.性學(xué)觀止插圖第6版上[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2019:218-220.[2]姚友麗,李雪玲.淺談藥物流產(chǎn)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013(8):230-230,231.

    作者:涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量: 4459

    做流產(chǎn)需要準(zhǔn)備些什么東西

    流產(chǎn)手術(shù)是一種終止妊娠的手術(shù),通常也是避孕失敗的補救方法,適用于妊娠14周以內(nèi)的患者。在去往醫(yī)院做流產(chǎn)手術(shù)前需要準(zhǔn)備身份證、社保卡、病歷本、衛(wèi)生巾、寬松衣物等物品。身份證、社??ㄐ枰獪?zhǔn)備身份證、社??ǖ认嚓P(guān)證件,身份證用于建立自己的就診卡,掛號時需要出示。若是參加了社保,去醫(yī)院就診時,需要帶著相應(yīng)的醫(yī)???,可用于報銷,若是自費看病,那么僅準(zhǔn)備好身份證即可。病歷本需要準(zhǔn)備好自己以往的病歷本及既往檢查結(jié)果等。在做流產(chǎn)前,醫(yī)生需要對患者個人資料有所了解。除詳細(xì)詢問與了解患者,包括疾病史、月經(jīng)情況、生育史、流產(chǎn)的原因等內(nèi)容外,還需仔細(xì)了解患者的B超、婦科、血常規(guī)、心電圖以及肝腎功等檢查結(jié)果,以排查手術(shù)禁忌癥,規(guī)避手術(shù)時問題的發(fā)生。衛(wèi)生巾需要準(zhǔn)備若干衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙等物品。在流產(chǎn)后,子宮內(nèi)的孕囊被清除,子宮開始緩慢恢復(fù)到妊娠前的大小,并不斷收縮。在收縮過程中,子宮內(nèi)的血塊、破碎的紅細(xì)胞和蛻膜組織會一起排出,因此在術(shù)后應(yīng)及時使用衛(wèi)生巾,以免出血弄臟衣褲,一般出血時間在一周左右。寬松衣物需要穿著寬松衣物。流產(chǎn)多是經(jīng)陰道侵入性操作,過程中需要暴露外陰,因此建議準(zhǔn)備寬松的褲子,或者長裙,便于術(shù)前、術(shù)后整理,節(jié)約時間。除上述需要準(zhǔn)備的物品外,建議額外準(zhǔn)備些錢,或者可支付的銀行卡、手機銀行等,雖然一般手術(shù)前會繳清手術(shù)費用,但避免發(fā)生一些意外情況時捉襟見肘,可適當(dāng)準(zhǔn)備一些現(xiàn)金。流產(chǎn)雖然是一個小手術(shù),但是對女性身體依舊會造成的嚴(yán)重傷害,因此建議在無生育需求的情況下,做好避孕措施,盡量避免不安全性行為的發(fā)生。參考文獻(xiàn)[1]余超洪.無痛人流術(shù)前術(shù)后護(hù)理體會[J].醫(yī)藥前沿,2014(19):332-333.[2]張萍,王坤,郝霞,王麗云,李進(jìn),薛麗娜主編.實用婦產(chǎn)科學(xué)與預(yù)防接種[M].青島:中國海洋大學(xué)出版社,2013:143-144.

    作者:涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量: 5999

    流產(chǎn)手術(shù)后多久來月經(jīng)正常

    接受流產(chǎn)手術(shù)的女性所關(guān)心的話題中,肯定會有“術(shù)后多久來月經(jīng)才是正常的”一席之地。那么今天就為大家解答一下,其實流產(chǎn)手術(shù)后1~3個月來月經(jīng)都是正常的。因為每個人的身體素質(zhì)、術(shù)中損傷、恢復(fù)速度都不同,所以術(shù)后來月經(jīng)的時間也不同。如果平時身體健康,流產(chǎn)手術(shù)前的妊娠時間較短,術(shù)中損傷較小,并且術(shù)后休息、營養(yǎng)支持較好,恢復(fù)速度正常,大約1個月就能恢復(fù)月經(jīng);反之,若因為種種原因?qū)е滦g(shù)后恢復(fù)速度較慢,那么來月經(jīng)的時間也會延長,但只要在術(shù)后3個月內(nèi)來月經(jīng),沒有其他不適,就都是正常的,無需過分擔(dān)心。只是還需要和大家強調(diào)一下,因為自己無法判斷沒來月經(jīng)的原因是子宮內(nèi)膜恢復(fù)速度較慢,還是其他原因如妊娠、宮腔粘連等,所以若術(shù)后1個月左右還沒有來月經(jīng),就應(yīng)及時去醫(yī)院復(fù)診,而不是等術(shù)后3個月還沒來月經(jīng)的時候再去醫(yī)院。復(fù)診結(jié)果如果顯示沒有異常,則可以不用進(jìn)行特殊處理,等待月經(jīng)到來即可;如果存在異常情況,則需要積極治療,如口服短效避孕藥補充雌孕激素,幫助子宮內(nèi)膜增厚脫落;手術(shù)解除粘連的子宮腔,以便早日恢復(fù)健康,讓月經(jīng)來潮。另外,流產(chǎn)手術(shù)后還需要休息2周;在飲食方面需注意營養(yǎng)搭配,可以增加雞蛋、牛奶、魚等富含蛋白質(zhì)食物的攝入,還應(yīng)多吃蔬菜和水果,注意補充水分。此外,建議每天用溫水清潔外陰1~2次,保持外陰衛(wèi)生;1個月內(nèi)禁止性生活,以防生殖器官感染。參考文獻(xiàn)[1]張靜.實用婦科常見并發(fā)癥護(hù)理學(xué)[M].汕頭:汕頭大學(xué)出版社,2018:47-49.[2]張詠梅.女性生殖健康 上 女性保健及婦科疾病[M].北京:中國科學(xué)技術(shù)出版社,2017:158.

    作者:趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量: 5110

    做了藥流多久來大姨媽

    藥物流產(chǎn)后多久來大姨媽因人而異,但根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,約90%的女性在藥流后來大姨媽的時間在24~49天之內(nèi),平均為28~35天。大姨媽造訪的時間與子宮內(nèi)膜的恢復(fù)情況有直接關(guān)系,若藥流成功,子宮內(nèi)膜恢復(fù)較好,一般1個月后即可來大姨媽;但如果藥流后需要清宮,或者子宮內(nèi)膜恢復(fù)速度較慢,那么來姨媽的時間自然要晚一些,但一般不超過49天。而且藥物流產(chǎn)后大多數(shù)月經(jīng)量與平常相似,如果月經(jīng)量特別多或特別少,甚至藥流后遲遲不來月經(jīng)要及時去醫(yī)院就診。另外,還想提醒大家,在藥物流產(chǎn)時子宮頸口處于松弛狀態(tài),細(xì)菌容易侵入宮腔,引起細(xì)菌感染,因此藥流后還應(yīng)做到以下幾點,以促進(jìn)子宮內(nèi)膜盡快恢復(fù),早日迎接大姨媽:1、藥流后需重視衛(wèi)生清潔工作,尤其是外陰清潔。需勤換干凈、質(zhì)量安全的衛(wèi)生巾,每日用溫?zé)崴逑赐怅?,選擇舒服柔軟的衛(wèi)生巾用品,每天換洗干凈的內(nèi)褲,不穿化纖面料的內(nèi)褲。2、藥物流產(chǎn)后卵巢功能會迅速恢復(fù),因此無論有沒有來大姨媽都存在排卵的可能性,所以在沒有來月經(jīng)前都要避免性生活。3、藥流后1個月內(nèi)禁止坐浴、盆浴,不做陰道沖洗,以免女性外陰、陰道、子宮頸內(nèi)的細(xì)菌乘虛而入,上行感染子宮腔,而發(fā)生宮腔感染。4、藥物流產(chǎn)后還需保持絕對臥床休息2~3天,保持情緒穩(wěn)定,不宜勞累;多食用蛋白質(zhì)豐富的食物,如肉類、蛋類、豆制品、魚類等;多食用高維生素的食物,如新鮮蔬菜等,不宜吃生冷、辛辣刺激食物。參考文獻(xiàn)[1]朱翠萍.藥物流產(chǎn)的臨床相關(guān)事項[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(8):112-113. [2]潘靜,王永霞.淺談藥物流產(chǎn)前后的注意事項[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(9):11.[3]王道風(fēng),高曉萍.淺析藥物流產(chǎn)的方法和注意事項[J].中外健康文摘,2012,9(5):382-383.

    作者:趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量: 4551

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    高珊副主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院  婦產(chǎn)科

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    個人簡介: 高珊,女,中日友好醫(yī)院,婦產(chǎn)科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東方醫(yī)院,擅長孕期保健、優(yōu)生優(yōu)育、產(chǎn)前咨詢,擅長診療妊娠合并癥及并發(fā)癥,特別是對妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝等產(chǎn)科危急重癥的處理有著豐富的臨床經(jīng)驗,對于妊娠合并子宮肌瘤、妊娠合并卵巢囊腫、妊娠合并內(nèi)外科疾病的處... 展開
    個人擅長: 孕期保健、優(yōu)生優(yōu)育、產(chǎn)前咨詢,擅長診療妊娠合并癥及并發(fā)癥,特別是對妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤... 展開
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