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    混合痔

    就診指南


    掛號科室: 肛腸外科

    發(fā)病部位:下腹

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療、手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:肛門疼痛、出血

    相關疾病: 痔瘡 內痔 外痔

    相關檢查:肛門指診、內窺鏡檢查

    相關手術:外剝內扎術

    相關藥品:痔瘡膏

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    42歲混合痔患者,經(jīng)手術治療后康復

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:一位42歲的男性患者,1年來便后肛門有腫物脫出,伴間歇性便血,來我院經(jīng)檢查后確診為混合痔,經(jīng)混合痔外剝內扎術,以及注射用頭孢呋辛鈉、高錳酸鉀溶液、布洛芬緩釋膠囊治療1周后,癥狀好轉,1個月后復查已完全恢復。【基本信息】男、42歲【疾病類型】混合痔【就診醫(yī)院】西安交通大學第一附屬醫(yī)院【就診時間】2022年5月【治療方案】手術治療(混合痔外剝內扎術)+靜脈注射(注射用頭孢呋辛鈉)+外用藥物(高錳酸鉀溶液)+口服藥物(布洛芬緩釋膠囊)【治療周期】住院治療1周,1個月后復查【治療效果】癥狀好轉,病情穩(wěn)定一、初次面診患者于1年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)肛門便后有腫物脫出,能自行還納,伴間歇性便血,量少,色鮮紅,無里急后重,無腹瀉,無畏寒發(fā)熱,無胸悶憋喘,小便未見明顯改變。院外來行治療,今患者來我院就診,門診視診:肛門居中,未見畸形,無紅腫,3、7、11點位肛緣皮膚肥厚隆起與肛內脫出包塊相連。指診:肛門括約肌無狹窄,3、7、11點位齒線處有黏膜隆起,無指套染血。肛門鏡檢查:3、7、11點位齒線黏膜隆起,色鮮紅,直腸黏膜紅潤未見異常包塊。初步診斷為:混合痔,收入我院。二、治療經(jīng)過患者入院后,結合其病史與相關檢查結果,考慮行混合痔外剝內扎術效果較好,取得患者同意后開展治療。給患者進行局部麻醉,在外痔邊緣處做切口,剝離曲張的靜脈團和增生的結締組織,在內痔結扎線下及切口邊緣使用亞甲藍注射液,可以長效止痛,術畢送患者返回病房。術后給予注射用頭孢呋辛鈉、高錳酸鉀溶液坐浴,進行抗感染治療。術后第二日,麻醉藥效消退,患者傷口疼痛明顯,囑其服用布洛芬緩釋膠囊。三、治療效果患者治療前肛門便后有腫物脫出,伴間歇性便血。入院經(jīng)混合痔外剝內扎術后,給予注射用頭孢呋辛鈉、高錳酸鉀溶液坐浴1周后,患者傷后愈合良好,安排出院。1個月后回院復查,期間若出現(xiàn)傷口紅腫、疼痛、出血、水腫等,應及時就診?;颊呋卦簭筒?,視診未見腫物脫出,指診未見肛門括約肌狹窄,無黏膜隆起。肛門鏡檢查:黏膜紅潤未見異常包塊。四、注意事項患者住院治療1周后,病情恢復進展良好,但未完全恢復,出院后還需注意以下幾點:1、患者出院仍需加強手術部位的護理,保持其清潔干燥,避免汗液、血液、糞便污染;2、術后早期建議多臥床休息,以免行走導致手術切口摩擦,而有出血、水腫等并發(fā)癥;3、飲食應清淡易消化,避免生冷、辛辣刺激性食物的攝入,以免加重不適癥狀;4、病情恢復后適當進行功能鍛煉,如提肛運動,可以增加肛門收縮力。五、個人感悟混合痔以肛門腫物脫出為主要表現(xiàn),可伴有便血、疼痛、肛門墜脹感等,早期通過調整飲食、改善不良習慣、藥物治療等保守方式可達到治愈的效果。若治療不及時,不僅會造成肛門濕疹、肛周膿腫、壞死等增加患者痛苦,治療費用也會有不同程度的增加。如本篇病例患者,癥狀出現(xiàn)1年后才來就診,雖然手術后患者恢復良好,但若能及早治療,可在很大程度上減輕患者痛苦,以及降低治療費用。

    作者:鄭見寶 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 3826

    混合痔吃什么中藥

    痔瘡的中藥治療主要以臨床的辯證分型為主,具體如下:1、風傷腸絡型:癥狀較急,需疏風清熱,可用槐角散;2、氣滯血瘀型:活血化瘀,用藥有如神湯、活血化瘀散;3、脾虛氣陷型:痔核脫出為主,可用補中益氣湯,若兼有血虛加四物湯類;4、濕熱下注型:發(fā)生率較高,病人便血時間較長,腸道濕熱癥狀,用藥主要是清利濕熱、臟連丸。具體用藥請結合臨床,由醫(yī)生面診指導為準。

    作者:劉磊 河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 4763

    混合痔吃什么中藥

    痔瘡的中藥治療主要以臨床的辯證分型為主,具體如下:1、風傷腸絡型:癥狀較急,需疏風清熱,可用槐角散;2、氣滯血瘀型:活血化瘀,用藥有如神湯、活血化瘀散;3、脾虛氣陷型:痔核脫出為主,可用補中益氣湯,若兼有血虛加四物湯類;4、濕熱下注型:發(fā)生率較高,病人便血時間較長,腸道濕熱癥狀,用藥主要是清利濕熱、臟連丸。具體用藥請結合臨床,由醫(yī)生面診指導為準。

    作者:歐陽淼 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5591

    混合痔切除術注意事項

    痔瘡是一種常見疾病,切除術注意事項包括:1、術前:疼痛比較敏感,患者心理壓力比較大,在做混合痔術前就要做好患者的思想工作,在做痔瘡的前一天一般進流質易消化飲食。在做痔瘡的前天晚上要進行腸道清潔灌腸,保持肛門的清潔;2、術中:在做痔瘡手術時,麻醉要充分,擴肛要充分,止血要徹底;3、術后:術后要注意并發(fā)癥,四大并發(fā)癥包括出血、尿潴留、疼痛、感染。做完手術以后,一般都要給予解熱鎮(zhèn)靜藥物解除疼痛。第一次大便后讓患者用清水進行坐浴,把創(chuàng)面盡量清洗干凈。給予常見的抗菌素,防止發(fā)生感染,引起周圍炎癥。

    作者:黃耿文 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3815

    混合痔的飲食應該注意什么

    混合痔的飲食原則:1、適量飲食,避免暴飲暴食;2、多吃新鮮蔬菜和水果,多吃含粗纖維的食物;3、多吃粗糧,粗糧可以促進腸蠕動,防止糞便在腸道內堆積而引起便秘;4、每天要有足夠的飲水量,最好喝淡鹽水或蜂蜜水,有利于軟化和潤滑大便,防止便秘的發(fā)生?;旌现痰娘嬍辰砂ǎ?、忌難消化食物;2、忌味重、佐料多的食物;3、控制鹽的攝入;4、忌食溫熱的水果;5、忌高脂肪、高蛋白的食物;6、忌辛辣;7、忌酒。

    作者:黃耿文 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4323

    混合痔術后吃什么好

    一般做完混合痔手術后,需要大概3周左右的恢復期才能完全痊愈,術后合理膳食,以清淡飲食為主,多吃新鮮的蔬菜、水果,像蜂蜜、堅果類可以多吃,包括粗糧,都有助于術后防止便秘。對于平素體質較虛弱的患者可以多進食肉、蛋、奶類,如煲湯時可以加黃芪、當歸、枸杞、紅棗等補氣養(yǎng)血之品,便血明顯的患者可以增加黑木耳、鮮藕等,起到養(yǎng)血止血的功效,同時核桃、芝麻類食物可以起到明顯的潤腸通便作用。另外,痔瘡術后的患者建議有充足的飲水量,忌食辛辣、刺激性食物。

    作者:黃耿文 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3747

    混合痔問答

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    孫松朋主任醫(yī)師

    北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院  肛腸科

    視頻 | 文章 | 回復

    個人簡介: 孫松朋,男,北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院,肛腸科,主任醫(yī)師。1994年畢業(yè)于華北煤炭醫(yī)學院臨床醫(yī)療專業(yè),畢業(yè)至今從事普通外科及肛腸科臨床工作。擅長痔、肛裂、肛瘺、直腸脫垂、排便障礙等肛腸常見疾病的診斷與治療,結直腸惡性腫瘤的診斷與治療,腹腔鏡手術、乳腺癌放化療治療、腹股溝疝手術治療、大隱靜脈的手術治療等。先后在多家學術期刊... 展開
    個人擅長: 痔、直腸脫垂、排便障礙、肛瘺、肛周膿腫、肛裂、便秘、結直腸腫瘤、盆底病等肛腸疾病。 展開
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