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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
特發(fā)性震顫(別名：家族性震顫;原發(fā)性震顫;遺傳性震顫;良性特發(fā)性震顫)
掛號(hào)科室： 神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位：神經(jīng)
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有家族遺傳傾向
相關(guān)癥狀：舌頭震顫、頭部震顫、手顫
相關(guān)疾?。?/strong> 帕金森 帕金森綜合癥 癲癇
相關(guān)檢查：頭部MRI、頭部CT
相關(guān)手術(shù)：立體定向丘腦手術(shù)
相關(guān)藥品：普萘洛爾、撲米酮
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（500-50000元）
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特發(fā)性震顫發(fā)病原因
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余健敏
01:22
特發(fā)性震顫會(huì)遺傳給下一代嗎
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羅永杰
02:09
特發(fā)性震顫手抖是怎么回事
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崔志強(qiáng)
02:24
治療特發(fā)性震顫需要多少錢
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羅永杰
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特發(fā)性震顫的注意事項(xiàng)
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王利民
01:53
特發(fā)性震顫的檢查
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王利民
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什么是特發(fā)性震顫
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李文霞
01:08
特發(fā)性震顫能治嗎
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王梁下巴抖動(dòng)有可能是正常的生理現(xiàn)象，比如情緒特別激動(dòng)或者緊張的時(shí)候，另外室外體溫比較低時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)下巴抖動(dòng)，這些是正常的生理反應(yīng)，不用太過擔(dān)心，另外就是需要警惕疾病因素導(dǎo)致，比如低血糖、缺鈣、特發(fā)性震顫、帕金森病等。1、低血糖：低血糖會(huì)導(dǎo)致面色蒼白、出冷汗、下巴發(fā)抖等，一般吃一些含糖量高食物或口服葡萄糖等，就會(huì)得到緩解；2、缺鈣：由于鈣質(zhì)攝入不足、吸收障礙或鈣調(diào)節(jié)紊亂等，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，可能會(huì)引起下巴發(fā)抖，需要及時(shí)補(bǔ)充鈣劑；3、特發(fā)性震顫：又叫原發(fā)性震顫，是一種良性的運(yùn)動(dòng)障礙疾病，臨床主要表現(xiàn)為頭部、面部不自覺的震顫，可能會(huì)出現(xiàn)下巴的抖動(dòng)，出現(xiàn)癥狀時(shí)建議及時(shí)就診，確定震顫分級(jí)進(jìn)行相應(yīng)治療；4、帕金森病：是一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，靜止時(shí)會(huì)出現(xiàn)手抖、下巴抖動(dòng)、運(yùn)動(dòng)遲緩等。一般確診之后采用綜合治療的方法，以藥物治療為主，輔助手術(shù)治療；5、腦梗塞：又叫缺血性腦卒中，是一種腦部血液循環(huán)障礙性疾病，早期會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性感覺異常，比如麻木、抖動(dòng)、癱瘓、頭暈等。腦梗死起病較急，當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)；6、其他：例如面肌痙攣、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征等，也可導(dǎo)致下巴抖動(dòng)，需要及時(shí)前往醫(yī)院，針對(duì)病因進(jìn)行治療。下巴抖動(dòng)需要根據(jù)病情及相關(guān)檢查，進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。平時(shí)盡量不要喝酒、吸煙、熬夜等，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，保持良好作息習(xí)慣。
作者：杜志剛 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 閱讀量： 8458
特發(fā)性震顫又稱家族性或良性特發(fā)性震顫，約60%有家族史，姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫是唯一癥狀，可緩慢進(jìn)展或長(zhǎng)期不進(jìn)展。嚴(yán)重身體震顫也同樣影響患者的生活，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，且由于人們對(duì)特發(fā)性震顫了解較少，沒有引起重視，沒有采取措施，導(dǎo)致一部分患者進(jìn)展加重，那么特發(fā)性震顫是什么病？ 1、特發(fā)性震顫惟一的癥狀就是震顫，偶有報(bào)道伴有語(yǔ)調(diào)和輕微步態(tài)異常?；颊咄ǔＯ扔缮现_始，主要影響上肢，雙側(cè)上肢對(duì)稱起病，也可單側(cè)上肢起病。進(jìn)而向上發(fā)展至頭、面、舌、下頜部。累及軀干和雙側(cè)下肢者少見，僅在病程的晚期出現(xiàn)，震顫可波及全身。 2、特發(fā)性震顫的震顫多為姿位性震顫，可同時(shí)含有運(yùn)動(dòng)性、意向性或靜止性震顫成分。震顫可能在指向目的的運(yùn)動(dòng)中加重。震顫的頻率為4~8Hz.起病時(shí)頻率為8~12Hz，隨著病程和年齡的增加，頻率逐漸降低，幅度逐漸增加。 3、特發(fā)性震顫患者的雙手節(jié)律性外展，呈內(nèi)收樣震顫和屈伸樣震顫，旋前旋后樣震顫(類似于帕金森病)十分少見。書寫的字可能變形，但不會(huì)表現(xiàn)為寫字過小。另一個(gè)常影響的部位是顱頸肌肉群。頭部、舌或發(fā)聲肌均可累及，頭部震顫表現(xiàn)為垂直的"點(diǎn)頭"運(yùn)動(dòng)或水平的"搖頭"運(yùn)動(dòng)。軟腭、舌的震顫會(huì)導(dǎo)致發(fā)聲困難?！ ?、特發(fā)性震顫在兒童、青少年、中老年中均可發(fā)現(xiàn)。對(duì)起病的高峰年齡有兩種觀點(diǎn)。一種認(rèn)為起病年齡的分布為雙峰特征，即在20~30歲和50~60歲這兩個(gè)年齡段;另一種觀點(diǎn)認(rèn)為特發(fā)性震顫很少在少年發(fā)病，隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病人數(shù)增加，平均起病年齡37~47歲?！ ?、特發(fā)性震顫在注意力集中、精神緊張、疲勞、饑餓時(shí)加重，多數(shù)病例在飲酒后暫時(shí)消失，次日加重，這也是特發(fā)性震顫的臨床特征 以上內(nèi)容就是特發(fā)性震顫的特征性表現(xiàn)，希望可以幫助大家更全面的了解特發(fā)性震顫，及時(shí)治療，無論是藥物還是手術(shù)，都可有效控制震顫，提高生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。
作者：王學(xué)廉 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 閱讀量： 4903
年齡大了以后特發(fā)性震顫老年可能會(huì)有癥狀的加重，實(shí)際上不是老的時(shí)候才有，整個(gè)疾病的過程中會(huì)逐漸加重，到年齡比較大的時(shí)候可能會(huì)更明顯，覺得震顫更明顯，還有抖動(dòng)比較明顯，甚至在寫字、簽名時(shí)候會(huì)特別明顯，中間還包括很多緊張的因素。所以特發(fā)性震顫在年齡大的時(shí)期可能會(huì)重一些，因?yàn)槭墙?jīng)過幾十年慢慢發(fā)展過來，到后期肯定會(huì)重。重不等于可怕，到這個(gè)時(shí)候假如生活能夠自理，完全不影響其他生活，不需要處理。震顫特別明顯，影響生活質(zhì)量的時(shí)候可以考慮治療，有藥物、輔助的DBS的治療。臨床上假如不吃藥，費(fèi)用方面也不存在影響時(shí)，可以做DBS的治療，癥狀基本上可改善，前提條件是患者能夠接受。
作者：畢方方 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4024
特發(fā)性震顫不要緊，特發(fā)性震顫屬于良性的疾病，發(fā)病是隨著年齡的增加而增多，通常約有2/3的患者會(huì)有家族史。特發(fā)性震顫僅僅表現(xiàn)為震顫，不會(huì)影響患者預(yù)期的壽命，患者僅表現(xiàn)為頭部或者肢體不自主的抖動(dòng)，但是不會(huì)影響日常的生活，輕度的震顫不需要進(jìn)行治療的。如果患者的震顫程度影響日常的生活，需要藥物進(jìn)行治療，臨床上一線推薦的用藥就是普萘洛爾，可以減少50%肢體震顫的幅度，還有就是可以給患者使用阿羅洛爾，減少姿勢(shì)性震顫和動(dòng)作性震顫的幅度?；颊叩念A(yù)后是比較良好的，而且嚴(yán)重程度與死亡也是沒有關(guān)的，患者發(fā)病10-20年以后可能會(huì)影響活動(dòng)。
作者：王俊嶺 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6907
特發(fā)性震顫是一種常染色體顯性遺傳病，為常見的錐體外系疾病，約60%病人有家族史，癥狀主要為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運(yùn)動(dòng)性震顫。在注意力集中、精神緊張、疲勞、饑餓時(shí)加重，多數(shù)病例在飲酒后暫時(shí)消失，次日加重。特發(fā)性震顫病因并不清楚，嚴(yán)重者會(huì)影響患者的生活自理，所以需及時(shí)治療，那么，特發(fā)性震顫治療有哪些注意事項(xiàng)？ 1、生活注意：飲酒以后可以使癥狀減輕，但是此后癥狀又會(huì)加重，所以飲酒不能治療此病，反而使癥狀加重，應(yīng)該嚴(yán)格限制?！ ?、飲食調(diào)理：多吃抗動(dòng)脈硬化的食物，比如蔬菜、水果，芹菜、洋蔥等有降壓抗血脂的作用，多吃五谷雜糧，品種越豐富對(duì)病情越好。高脂肪、高熱量、高糖食品要限制，特別是油炸食品應(yīng)該少吃?！ ?、心理治療：首先要正視這個(gè)現(xiàn)實(shí)，并坦然接受事實(shí)，因?yàn)榫o張、焦慮情緒會(huì)使顫抖加重。另外生活要規(guī)律，避免激動(dòng)勞累，對(duì)病程有好處。有這種病的老年人在康復(fù)期間應(yīng)該注意盡量做一些體能鍛煉，比如太極拳、體操?！ ?、藥物治療：在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者震顫輕時(shí)可以服少量藥物，或者間斷服用，嚴(yán)重的就要持續(xù)服用。同時(shí)還應(yīng)該服一些維生素類藥物，比如維生素E、維生素C，對(duì)神經(jīng)有保護(hù)、抗衰老的作用?！ ?、手術(shù)治療：嚴(yán)重顫抖會(huì)影響患者的日常生活自理，所以，對(duì)于藥物效果不好，或是重要崗位的患者可選擇手術(shù)治療。腦起搏器治療是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過慢性電刺激來達(dá)到控制肢體顫抖的效果。
作者：王學(xué)廉 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 閱讀量： 4955
無意識(shí)搖頭多見于原發(fā)性震顫，又稱為特發(fā)性震顫。原發(fā)性震顫一般和遺傳有關(guān)，是一種良性運(yùn)動(dòng)障礙疾病，僅表現(xiàn)為震顫，臨床主要表現(xiàn)為上、下肢或頭、面部的不自主震顫，此外，一些其它因素如咖啡因刺激、缺鈣、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)等，也會(huì)導(dǎo)致無意識(shí)搖頭。1、咖啡因刺激：部分人在喝咖啡、茶、可樂等興奮性飲品之后，會(huì)出現(xiàn)頭部震顫，表現(xiàn)為無意識(shí)搖頭，這個(gè)和攝入咖啡因有一定的關(guān)系，另外是對(duì)咖啡因比較敏感；2、缺鈣：常見于嬰幼兒，由于鈣的需求較多，但補(bǔ)充不足，會(huì)導(dǎo)致血清鈣降低，使神經(jīng)肌肉興奮性增高，導(dǎo)致嬰幼兒頭部出現(xiàn)不自覺震顫、搖晃；3、帕金森病：帕金森病是一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為無意識(shí)搖頭，還伴有動(dòng)作遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)步態(tài)異常等；4、甲狀腺功能亢進(jìn)：因甲狀腺激素產(chǎn)生過多引起，可使頭部及上肢出現(xiàn)細(xì)微的顫動(dòng)或抖動(dòng)等。如果是特發(fā)性震顫，沒有影響到生活的話可以考慮先觀察，如果癥狀比較明顯，建議神經(jīng)內(nèi)科就診，請(qǐng)醫(yī)生開具對(duì)應(yīng)的藥物治療，如若是其他因素導(dǎo)致，則需要針對(duì)原發(fā)疾病積極治療，從而幫助控制癥狀。
作者：杜志剛 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 閱讀量： 5145
王翀 主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"特發(fā)性震顫治療首選藥物治療，目前國(guó)際上一線用藥是普萘洛爾和撲癇酮。如果單一藥物治療不能有效控制震顫，可以考慮給予兩種藥物合并應(yīng)用，...
劉建豐 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"腦起搏器治療特發(fā)性震顫的肢體震顫效果較好，特發(fā)性震顫部分患者有陽(yáng)性家族史，呈常染色體顯性遺傳。一般特發(fā)性震顫可能會(huì)出現(xiàn)雙手前臂的姿...
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廣州市第一人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
