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    病毒性腸炎

    就診指南


    掛號(hào)科室: 消化內(nèi)科

    發(fā)病部位:下腹

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:有傳染性

    是否遺傳:無(wú)遺傳性

    相關(guān)癥狀:嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱

    相關(guān)疾病: 痢疾 急性腸炎 潰瘍性結(jié)腸炎

    相關(guān)檢查:血常規(guī)、糞常規(guī)、

    相關(guān)手術(shù):無(wú)

    相關(guān)藥品:柳氮磺胺吡碇、激素類、硫唑嘌呤

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(500-5000元)

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    感染諾如病毒的癥狀和治療方法

    諾如病毒感染是一種傳染性疾病,常發(fā)于冬季,也叫做“胃腸道流感”、“冬季嘔吐癥”。患者多表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱、食欲減退、乏力等癥狀,兒童以嘔吐多見,成人以腹瀉多見,且為稀水便或水樣便,通常不伴有黏液、膿血。諾如病毒感染是一種自限性疾病,一般癥狀會(huì)在2-3天內(nèi)逐漸消退,癥狀持續(xù)未緩解的患者可進(jìn)行對(duì)癥、支持治療等,促進(jìn)疾病的治愈。臨床上暫時(shí)沒(méi)有治療諾如病毒的特效藥,因此主要以對(duì)癥治療為主。腹瀉比較嚴(yán)重的患者可遵囑服用蒙脫石散等緩解癥狀;劇烈惡心、嘔吐的患者可遵囑服用甲氧氯普胺等進(jìn)行治療;存在有反酸、胃部灼痛的患者,也可服用奧美拉唑、蘭索拉唑等進(jìn)行緩解。另外,長(zhǎng)期嘔吐、腹瀉的患者可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重脫水,進(jìn)而引起體內(nèi)酸堿紊亂以及水、電解質(zhì)紊亂等。此時(shí)患者需提前進(jìn)行支持治療,可以足量補(bǔ)充水分,必要時(shí)也可通過(guò)靜脈給液,補(bǔ)充葡萄糖、氯化鈉等進(jìn)行治療。諾如病毒的感染性較強(qiáng),可通過(guò)手-糞-口、嘔吐物的氣溶膠等傳播途徑廣泛傳播。建議患者在發(fā)病期間做好個(gè)人衛(wèi)生,家屬可以佩戴口罩和手套進(jìn)行自我防護(hù),降低疾病傳染可能性。

    作者:徐京杭 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量: 14091

    病毒性腸炎的癥狀,怎么治療

    病毒性腸炎患者通常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排稀水樣便等癥狀,一般無(wú)特異性的抗病毒藥物,且多呈自限性,主要通過(guò)對(duì)癥治療緩解癥狀,并通過(guò)支持治療以糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡。一、對(duì)癥治療:1、腹瀉:可口服止瀉藥物品,如蒙脫石散,對(duì)病毒感染引起的腹瀉療效確切,且不良反應(yīng)較少;2、嘔吐:根據(jù)嘔吐程度癥狀不同,醫(yī)生會(huì)給予針對(duì)性的藥物治療,如多潘立酮、甲氧氯普胺等;3、腹痛:病毒性腸炎患者常常因腸道平滑肌痙攣會(huì)引起劇烈腹痛,此時(shí)可以口服緩解痙攣的藥物如山莨菪堿、顛茄片等對(duì)癥治療。二、支持治療:1、輕度脫水:可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì),適量補(bǔ)充,腹瀉停止后應(yīng)立即停用;2、重度脫水:通過(guò)靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂,如出現(xiàn)酸中毒,需聯(lián)合氯化鈉予以糾正酸堿失衡,癥狀緩解后,可改為口服補(bǔ)液鹽。

    作者:陳志芬 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 4393

    輪狀病毒性腹瀉第幾天最嚴(yán)重

    輪狀病毒腹瀉是輪狀病毒感染引起的急性胃腸炎,通常發(fā)病第3-5天最為嚴(yán)重,一天可大便十幾次?! ≥啝畈《灸c炎即秋季腹瀉,好發(fā)于兒童,其最主要的臨床表現(xiàn)即反復(fù)的腹瀉,大便呈蛋花湯樣或稀水樣,反復(fù)腹瀉甚至可造成水電解質(zhì)的紊亂,引起較嚴(yán)重的后果。但該疾病為自限性疾病,通常1周左右可逐漸自愈,早期服藥可縮短病程、減輕癥狀。該疾病治療時(shí)最重要的環(huán)節(jié)為防止脫水,需讓患兒多飲水,亦可選擇口服補(bǔ)液鹽,以免因脫水發(fā)生不良后果?! 〈送?,家長(zhǎng)還應(yīng)適當(dāng)控制患兒飲食,以減輕腸道負(fù)擔(dān),嘔吐較嚴(yán)重的患兒應(yīng)暫時(shí)禁食,待病情好轉(zhuǎn)再逐漸增加飲食量。建議家長(zhǎng)在日常生活中注意孩子手部衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免一次性過(guò)飽。

    作者:周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量: 5394

    輪狀病毒第幾天最厲害

    感染輪狀病毒后多數(shù)患者在發(fā)病后2-5天癥狀較為嚴(yán)重,出現(xiàn)致病菌感染后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,不可以盲目等待,以免延誤治療?;颊叱霈F(xiàn)輪狀病毒感染時(shí),病情可出現(xiàn)輕微至嚴(yán)重,而后再次輕微變化。首先會(huì)出現(xiàn)低熱、惡心、嘔吐等不適,可能會(huì)在2-5天出現(xiàn)脫水、腹瀉、電解質(zhì)紊亂等危及生命的情況,甚至可能出現(xiàn)代謝性酸中毒誘發(fā)死亡。如果患者出現(xiàn)不適癥狀,就醫(yī)檢查后明確存在輪狀病毒感染,應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑服用利巴韋林顆粒、抗病毒口服液等廣譜抗病毒藥物進(jìn)行抗病毒治療。然后遵醫(yī)囑服用鹽酸洛哌丁胺膠囊、蒙脫石散等止瀉藥物進(jìn)行調(diào)理。同時(shí)需要進(jìn)行脫水治療,輕中度脫水可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補(bǔ)液鹽,重度脫水患者需靜脈補(bǔ)液。期間應(yīng)注意保證清淡飲食,適當(dāng)進(jìn)食蔬菜以及水果類食物,如蘋果、橙子、芹菜、生菜等,避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物,如麻辣火鍋、炸雞等,以免影響疾病好轉(zhuǎn)。還應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充水分,積極避免水電解質(zhì)紊亂的情況出現(xiàn)。

    作者:周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量: 5484

    五價(jià)輪狀病毒疫苗接種時(shí)間

    五價(jià)輪狀病毒疫苗通常需要接種3次,在6周時(shí)接種第1次,在10周、14周或3月、4月齡時(shí)分別接種第2、3次。  輪狀病毒腸炎是危害兒童健康的傳染病,好發(fā)于秋季,主要引起患者腹瀉,嚴(yán)重的情況下可以致死。而五價(jià)輪狀病毒疫苗就是要用于預(yù)防輪狀病毒感染性腸炎,有效率達(dá)80%以上。其采取口服給藥途徑進(jìn)行接種,總共需要接種3次,第3次接種的時(shí)間不應(yīng)晚于32周齡,每?jī)纱谓臃N之間需要間隔4-10周,主要針對(duì)2月齡到3歲的孩子。  由于輪狀病毒疫苗是減毒重組的活疫苗,高溫可以使其失活,因此需要采用涼水送服,并且服用疫苗的前后半小時(shí)內(nèi)不能進(jìn)食、喝水。

    作者:周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量: 19422

    輪狀疫苗什么時(shí)候接種

    輪狀疫苗的接種時(shí)間,需要根據(jù)孩子的身體狀況、病毒的流行季節(jié)等因素而定,需要具體情況具體分析?! ≥啝畈《靖腥拘阅c炎是危害兒童健康的一種傳染病,高發(fā)期在秋末冬初。輪狀病毒疫苗一般用于兩個(gè)月到三歲的兒童,但是不同地區(qū)的氣候變化特點(diǎn)不盡相同,所以不同地區(qū)兒童患輪狀病毒感染性腹瀉的時(shí)間也有所不同。北方地區(qū)的感染高峰期通常是每年9月至次年1月,南方地區(qū)的病毒流行季節(jié)是11月至次年2月。因此,接種輪狀病毒疫苗的北方孩子最好選擇在6-8月,而南方的孩子最好在8-10月接種?! 〗ㄗh家長(zhǎng)最好提前咨詢兒科醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下適時(shí)進(jìn)行輪狀病毒疫苗接種,以便更好預(yù)防輪狀病毒感染性腹瀉。

    作者:周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量: 5928

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    蘇琳副主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院  消化內(nèi)科

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 蘇琳,女,北京大學(xué)人民醫(yī)院,消化內(nèi)科,副主任醫(yī)師,博士。擅長(zhǎng)非病毒性肝病,包括自身免疫性肝病,脂肪肝等診治。消化道息肉、早癌以及粘膜下腫瘤的診治。胃炎,潰瘍病,消化不良,幽門螺桿菌感染等相關(guān)疾病,胃食管反流病,腸易激綜合征等消化科常見疾病的診治。2004年畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué),獲學(xué)士學(xué)位,2009年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,獲臨... 展開
    個(gè)人擅長(zhǎng): 非病毒性肝病,包括自身免疫性肝病,脂肪肝等診治。消化道息肉、早癌以及粘膜下腫瘤的診治。胃炎,潰瘍病,消化... 展開
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