結(jié)締組織病(別名：膠原病;彌漫性結(jié)締組織病)
掛號科室： 風濕免疫科
發(fā)病部位：皮膚
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛
相關(guān)疾病： 混合性結(jié)締組織病 小兒結(jié)締組織病 紅斑狼瘡
相關(guān)檢查：實驗室檢查、凝集試驗
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：潑尼松、地塞米松
治療費用：市三甲醫(yī)院約（3000-8000元）
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趙娟
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未分化結(jié)締組織病是怎么回事
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史旭華
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趙娟
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金笛兒
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張學武
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張卓莉
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陳樂天
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傅自力中藥和西藥都可以治療結(jié)締組織病，具體選擇使用哪種治療方法，要依據(jù)具體結(jié)締組織病種類以及病情輕重程度而定。如結(jié)締組織病中系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一類危害性較大的疾病，由于可造成機體多臟器、系統(tǒng)損傷，因此治療中必須使用激素與免疫抑制劑盡快控制病情，單用中藥難以徹底控制病情進展。而對于以纖維肌痛綜合征為代表的結(jié)締組織病，由于不會造成臟器、系統(tǒng)損傷，也無異常炎癥指標，單純以疼痛癥狀為主，因此可以采用中藥治療。此外同一種疾病采用中藥、西藥治療也具有一定的選擇性，如干燥綜合征單純以口干、眼干為主要表現(xiàn)，不存在重要臟器損傷，可以用中藥治療；但若存在重要臟器損傷，則必須加用激素與免疫抑制劑。因此采用中藥還是西藥治療結(jié)締組織病，并不是一成不變的，中西醫(yī)結(jié)合可以治療大多數(shù)結(jié)締組織病，在具體治療中應在醫(yī)師的指導下選擇，以盡早控制病情為主。
作者：吳繼全 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 5266
未分化結(jié)締組織病，患者的壽命與正常人大致相等。因為本病的發(fā)病通常見于育齡期女性，也有部分患者是在五、六十歲才發(fā)病。未分化結(jié)締組織病患者大多數(shù)預后良好，很少會出現(xiàn)嚴重的臟器損害，所以其壽命與正常人大致相仿。因此一定要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療，更要保持樂觀情緒和正常的心態(tài)。未分化結(jié)締組織病，在臨床上是指具有某些結(jié)締組織病的臨床表現(xiàn)，但又不符合任何一種特定疾病的診斷標準。所以可能是屬于某一種疾病的早期階段或者頓挫型，也有可能就是一種獨立的疾病。但是癥狀比較輕微，一般不會影響壽命。
作者：孫劍 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 5584
結(jié)締組織病是指人體的結(jié)締組織受累的疾病。實際上，是風濕免疫疾病的早期或尚難分類階段風濕免疫病的統(tǒng)稱。一般認為與遺傳免疫異常，病毒感染有關(guān)系。多數(shù)的結(jié)締組織病有自身抗體，可以多個系統(tǒng)受累，常見的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕關(guān)節(jié)炎，干燥綜合征等；紅斑狼瘡患者多為女性，面部可以形成蝶形紅斑，可能并發(fā)腎炎，關(guān)節(jié)疼痛，口腔潰瘍；類風濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)是四肢小關(guān)節(jié)腫痛；干燥綜合征，主要癥狀是出現(xiàn)口腔黏膜，眼睛粘膜等干燥不適的癥狀。
作者：王振剛 北京清華長庚醫(yī)院 閱讀量： 6651
未分化結(jié)締組織病是一類具有結(jié)締組織病的常見表現(xiàn)，如關(guān)節(jié)炎、雷諾現(xiàn)象、肌炎、漿膜炎、肺部間質(zhì)病變等，但又不符合目前已知的任何一種特定的結(jié)締組織病診斷標準的疾病。未分化結(jié)締組織病病因至今尚不明確，普遍認為發(fā)病機制比較復雜，可能是某些環(huán)境因素作用于易感個體，引起體內(nèi)免疫紊亂所致?；颊呖沙霈F(xiàn)全身表現(xiàn)、皮膚表現(xiàn)、關(guān)節(jié)和肌肉表現(xiàn)、血管病變等。1、全身表現(xiàn)：不明原因的疲乏和低熱常為未分化結(jié)締組織病的全身表現(xiàn)，同時伴有多關(guān)節(jié)痛或多關(guān)節(jié)炎、面部紅斑、口腔黏膜潰瘍、漿膜腔積液、尿蛋白陽性等，亦有患者以光敏性皮炎及口干、眼干為首發(fā)表現(xiàn)。2、皮膚表現(xiàn)：皮疹形式多樣，以面部紅斑多見。3、關(guān)節(jié)和肌肉表現(xiàn)：患者可出現(xiàn)大小關(guān)節(jié)疼痛，可出現(xiàn)類風濕關(guān)節(jié)炎樣發(fā)作，伴有不同程度晨僵，肌肉疼痛及肌無力癥狀較輕。4、血管病變：患者以典型的雷諾現(xiàn)象為首發(fā)表現(xiàn)，癥狀嚴重者可以出現(xiàn)肢端壞死、軟組織菱縮、肢端骨吸收等不良表現(xiàn)。此外，隨病情進展，還可累及心臟、肺臟、腎臟、血液系統(tǒng)等，患者需進行自身抗體檢查、血常規(guī)、血生化、超聲等檢查。患者要遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康片等藥物，緩解關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等不適癥狀，還可服用硝苯地平片、環(huán)磷酰胺片、醋酸潑尼松片等藥物，可控制病情。日常要戒煙戒酒，合理膳食，注意保暖，避免接觸低溫環(huán)境，不可進食辛辣刺激性食物。
作者：王振剛 北京清華長庚醫(yī)院 閱讀量： 6716
彌漫性結(jié)締組織病涉及多個學科，所以正確診斷，首先就是病史的采集，還有全身關(guān)節(jié)和脊柱的體格檢查，還要經(jīng)過一般性的檢測，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能，這些檢查對診斷都有幫助。還有一些比如特異性的檢查，包括關(guān)節(jié)鏡，可以看看關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，取關(guān)節(jié)液做一下化驗，還做血清的自身抗體和補體水平的檢測。因為彌漫性結(jié)締組織病是風濕性疾病的范疇，但是這個病又包括很多，比如像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性干燥綜合征、多肌炎、皮肌炎，還有強直性脊柱炎、血管炎等等的一些疾病。但是每種疾病，病史、檢測，包括特異性的檢查，包括化驗，這些結(jié)果都是不同的，比如像紅斑狼瘡時，總的補體會降低，或者補體C3、補體C4也會降低，還有就是抗核抗體表現(xiàn)不一樣。所以，如果懷疑彌漫性結(jié)締組織病要去看醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)病史，還有各種的檢查結(jié)果來綜合判斷，就可以明確診斷。
作者：田翠環(huán) 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4818
結(jié)締組織病屬于慢性疾病，由于其發(fā)病機制尚不明確，目前仍不能根治。但經(jīng)過系統(tǒng)、規(guī)范的治療可以使大多數(shù)患者長期處于病情穩(wěn)定、緩解狀態(tài)?！ 〗Y(jié)締組織病是一類主要侵犯人體結(jié)締組織的疾病的統(tǒng)稱，種類繁多。由于結(jié)締組織病病因及發(fā)病機制仍不明確，且其病程長，病情復雜，易合并多系統(tǒng)多臟器損傷，故目前結(jié)締組織病仍不能治愈，因而也就不存在所謂的“特效藥”、“根治藥”等。 結(jié)締組織病雖不能根治，但不能根治絕不等于不能控制病情進展，隨著診療水平的提高，目前在系統(tǒng)、規(guī)范的治療下，大多數(shù)患者的病情可長期處于穩(wěn)定期、緩解期，可以像正常人群一樣工作、生活。但需要指出的是，由于結(jié)締組織病病情復雜，治療周期較長，患者需要長期服藥，患者應遵從醫(yī)生醫(yī)囑規(guī)范用藥，切忌由于自行減藥、停藥導致病情反復或加重?！ ∫虼?，結(jié)締組織病雖不能根治，但可以控制?；颊咝枰鶕?jù)自己所患病種類在醫(yī)生指導下系統(tǒng)、規(guī)范治療，同時保持良好健康的心態(tài)，樹立治療的自信心。
作者：韋尼 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 閱讀量： 65591
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北京大學第一醫(yī)院 風濕免疫科
