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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
肝腹水(別名：肝源性腹水;肝性腹水;肝硬化腹水)
掛號(hào)科室： 肝膽外科
發(fā)病部位：全腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：手術(shù)治療、藥物治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：腹水、疼痛
相關(guān)疾?。?/strong> 肝硬化 酒精性肝硬化 血管炎
相關(guān)檢查：甲胎蛋實(shí)驗(yàn)、血液檢查
相關(guān)手術(shù)：穿刺術(shù)
相關(guān)藥品：安體舒通、醛固酮
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（20000—90000元）
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腹腔穿刺注意事項(xiàng)
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肝腹水掛哪個(gè)科室
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閻文昭肝腹水不是一種傳染性疾病，但是引起肝腹水的一些疾病是導(dǎo)致傳染的。例如由于病毒性感染導(dǎo)致肝臟腹水，是一種比較典型的傳染源?！ 「胃顾某霈F(xiàn)，主要是由于肝臟疾病導(dǎo)致了肝臟功能失代償，導(dǎo)致肝臟內(nèi)血液向心回流的阻力增大，血液中的成分漏出腹腔。這種疾病本身不是一種傳染性疾病?！ ∫恍┎《拘愿窝?，由于在發(fā)病過(guò)程中，沒(méi)有得到很好的治療，導(dǎo)致肝細(xì)胞快速發(fā)生損傷或者凋亡，這時(shí)肝臟功能受損嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)腹水。由于腹水的來(lái)源是病毒性肝炎患者的體內(nèi)，所以腹水中會(huì)含有大量的肝炎病毒。這些腹水如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)特殊的處理，其中的肝炎病毒通過(guò)一些特殊傳播途徑傳染給他人，是可以導(dǎo)致肝炎病毒的傳染的。肝炎病毒多見(jiàn)血液傳播，所以在接觸這些病人的腹水的時(shí)候，需要主要做好防護(hù)工作，避免傳染?！ 「胃顾旧聿皇且粋€(gè)可以傳染的疾病，但是，腹水中的一些能導(dǎo)致傳染的病毒或者其他物質(zhì)確實(shí)可以引起疾病的傳染。這應(yīng)該是兩種不同的概念。
作者：陳雷 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 76278
肝腹水還有救，肝腹水又稱(chēng)為肝硬化腹水，其形成的原因主要和低蛋白血癥、淋巴液漏出過(guò)多、繼發(fā)性醛固酮增多等原因有關(guān)。臨床上很多肝硬化的患者雖然存在肝腹水，但是量很少，患者甚至沒(méi)有明顯的臨床癥狀，再給予合理有效的治療，肝腹水甚至有可能完全消失，患者也可以獲得很好的生活質(zhì)量和生存期。如果腹水的量較大或者頑固性腹水，患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的臨床癥狀，嚴(yán)重影響患者的呼吸、行走和飲食。而大量的腹水還可以導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂和自發(fā)性腹膜炎等并發(fā)癥，由于這時(shí)很可能已經(jīng)出現(xiàn)肝功能衰竭，如果不能夠給予及時(shí)的有效治療，比如肝移植患者，很有可能出現(xiàn)死亡。不過(guò)肝移植手術(shù)非常昂貴，肝源也是非常緊張的，因此很多嚴(yán)重肝腹水的患者因?yàn)樽罱K無(wú)法接受有效的治療而死亡。
作者：余佳 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 4014
肝硬化腹水患者的早期癥狀有哪些？ 乙肝患者隨著肝細(xì)胞內(nèi)纖維組織不斷增生，肝臟質(zhì)地變硬，肝細(xì)胞受損逐漸加，最終深會(huì)造成乙肝肝硬化的發(fā)生。肝硬化形成后門(mén)靜脈血流回流受阻，會(huì)造成門(mén)靜脈高壓，腹腔積液，低蛋白血癥等相關(guān)的臨床癥狀。通暢腹腔積液的患者會(huì)有以下表現(xiàn)： 1、腹痛，腹脹肝硬化腹腔積液患者早期雖然沒(méi)有大量積液，但是因?yàn)殚T(mén)靜脈高壓會(huì)造成靜脈血回流受阻，仍然會(huì)有胃腸道組織水腫，管壁增厚造成腸管蠕動(dòng)能力減弱，引起腹部脹痛不適。 2、嘔血或黑便。肝硬化患者雖然處于腹腔積液的早期，但是因?yàn)殚T(mén)靜脈高壓的形成，會(huì)造成食管下段胃底靜脈曲張，在患者進(jìn)食粗糙，堅(jiān)硬食物或者伴有嘔吐時(shí)會(huì)造成曲張靜脈破裂，若是出血量較大會(huì)表現(xiàn)嘔吐鮮紅色血，若是出血量較少可表現(xiàn)為黑便?！ ?、黃疸，轉(zhuǎn)酶升高等肝功能不全的表現(xiàn)。肝炎肝硬化患者不可避免的會(huì)造成肝細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致肝功能轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素等指標(biāo)的升高，表現(xiàn)為患者面色晦暗慢性肝病面容，皮膚，鞏膜的黃染。
作者：溫暖 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 閱讀量： 4338
肝硬化患者治療是很重要的，一般來(lái)說(shuō)治療方法也是很多的，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)不光需要注意積極的治療，患者還需要注意一些合理的護(hù)理措施，在飲食上需要注意的事項(xiàng)也是很多的，對(duì)此患者在日常生活中應(yīng)該注意飲食的事項(xiàng)，以下就為患者介紹一些關(guān)于飲食需注意的事項(xiàng)?！ √穷?lèi)合理的控制，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)充足的糖類(lèi)可保證肝臟合成并貯存肝糖原，防止毒素對(duì)肝細(xì)胞的損害是很有幫助的?；颊邞?yīng)該制定一個(gè)飲食的合理計(jì)劃，過(guò)多的食用糖類(lèi)的話(huà)是不僅影響食欲還會(huì)容易造成體內(nèi)脂肪的積聚，誘發(fā)肝病疾病的癥狀出現(xiàn)惡化的對(duì)于患者來(lái)說(shuō)危害很大的?！ 』颊哌€需要注意一些飲食的禁忌是必要的，禁止飲酒因?yàn)轱嬀茣?huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，對(duì)于疾病的恢復(fù)是沒(méi)有幫助的，患者要注意忌用刺激性食物， 如辣椒、芥末等以及加鹽、加味精的食品等都是需要注意禁止食用的，還應(yīng)該減少一些一些油膩燒烤類(lèi)食物的攝入?！ 』颊哌€應(yīng)該注意食物宜柔軟不宜粗糙的，生活中含有粗糙纖維的食物是很多的，更不能食用硬、脆的干食品是會(huì)出現(xiàn)刺傷食道造成破裂出血的現(xiàn)象?；颊邞?yīng)該多吃一些容易消化的食物，平時(shí)在生活中這類(lèi)食物是很多的，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些蛋白質(zhì)的攝入是需要的。 以上就是關(guān)于肝硬化腹水病人飲食的敘述，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)需要注意一些合理的飲食計(jì)劃，應(yīng)根據(jù)身體的情情況制定一個(gè)飲食的食譜，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥治療，切記不要隨意的用藥治療是需要的?；颊邞?yīng)注意一些正確的護(hù)理措施對(duì)于病情的改善是很有幫助的。
作者：李卉 長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量： 62874
肝腹水的出現(xiàn)通常預(yù)示著疾病比較嚴(yán)重，要進(jìn)行積極的治療。肝腹水的治療要注意以下原則：1、原發(fā)病的治療：肝腹水的治療方案要根據(jù)原發(fā)病而定，如果是由腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎所導(dǎo)致的肝腹水，要進(jìn)行外科手術(shù)。如果是因?yàn)楦闻K腫瘤引起來(lái)的腹水，要視情況給予手術(shù)切除、化療、放療或者介入治療以及免疫治療等；2、基礎(chǔ)治療：基礎(chǔ)治療方面包括臥床休息和飲食治療，不論是何種病因?qū)е碌母胃顾?，都不?yīng)該忽視基礎(chǔ)治療。建議患者注意保持合理作息，臥床休息。臥床休息有利于增加肝臟的血流量，降低肝臟負(fù)荷。另一方面，也能使腎血流量增加，改善腎臟的灌注，緩解水鈉潴留的現(xiàn)象。同時(shí)建議患者注意合理飲食，避免攝入高鹽食物，如臘肉、咸菜等，以免導(dǎo)致腹水癥狀加重。
作者：梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5518
肝腹水的癥狀，主要視腹水量的多少，一般來(lái)說(shuō)，少量腹水不會(huì)出現(xiàn)不適的癥狀。但腹水量比較多，會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆等典型的癥狀?！ 「鼓で皇且粋€(gè)相對(duì)密閉的空間，里面可以容納一定量的液體。但腹水量比較少，能夠被腹膜腔所容納，人體并不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適。 隨著肝腹水量的增多，逐漸超過(guò)了腹膜腔本身的容量，由于液體的增加，腹膜腔會(huì)表現(xiàn)出膨脹的外觀(guān)，稱(chēng)為腹部膨隆，外觀(guān)上看起來(lái)像一個(gè)皮球。腹水量更大時(shí)，平臥位躺下時(shí)腹水位于腹腔內(nèi)兩側(cè)，外觀(guān)象青蛙的肚子，被稱(chēng)為蛙狀腹。由于腹膜腔內(nèi)的液體增加，病人會(huì)出現(xiàn)腹部脹痛不適的感受。腹膜腔的頂部是人體的膈肌，當(dāng)肝腹水增大到能頂起膈肌時(shí)，會(huì)限制呼吸，引起呼吸費(fèi)力、呼吸困難等癥狀?！ ×硗?，由于肝腹水是肝臟疾病導(dǎo)致肝功能失去代償能力而導(dǎo)致的，勢(shì)必會(huì)發(fā)生一些肝臟疾病所原有的惡心、嘔吐，不思飲食等胃腸道反應(yīng)。有些肝臟疾病還可以導(dǎo)致全身皮膚的黃染，全身皮膚無(wú)力，消瘦等癥狀。 肝腹水的癥狀表現(xiàn)主要來(lái)自于不斷增多的液體量，所以，癥狀也會(huì)表現(xiàn)各異。
作者：陳雷 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 59602
孟澤武 副主任醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
肝膽外科
"肝腹水臨死前的癥狀是以肝性腦病、肝腎綜合征，以及肝肺綜合征，甚至嘔血為主，部分的患者由于大量腹水、營(yíng)養(yǎng)不良、肝功能衰竭，無(wú)法待查，...
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海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 東湖分院急診科
