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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
腸扭轉(zhuǎn)(別名：翻腸)
掛號(hào)科室： 普外科
發(fā)病部位：全腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：劇烈腹痛、陣發(fā)絞痛
相關(guān)疾?。?/strong> 腸梗阻 腸套疊 腸腫瘤
相關(guān)檢查：X線腹平片檢查
相關(guān)手術(shù)：乙狀結(jié)腸部分切除術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
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王俊毅乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)在治療上可以通過手法復(fù)位，也可以通過開腹手術(shù)治療。乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)可以由炎癥粘連引起，乙狀結(jié)腸過長或者大便干燥等也可以引起。腸扭轉(zhuǎn)以后可以出現(xiàn)腸梗阻的癥狀，常出現(xiàn)腹痛。如果癥狀不能緩解，腹痛、腹脹會(huì)進(jìn)行性加重，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)腸穿孔、壞死和腹膜炎等?？梢酝ㄟ^乙狀結(jié)腸鏡檢查或者X線平片檢查，協(xié)助診斷；也可以鋇劑灌腸。,治療上可以選擇保守治療，暫時(shí)禁食、禁水，可以做胃腸減壓，進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，維持電解質(zhì)平衡。如果癥狀進(jìn)行性加重，必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。
作者：歐陽淼 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4370
如果患者的病情比較輕，全身情況良好，或者自身不能承受手術(shù)治療的體弱的老年人，可以通過非手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，例如灌腸療法、電波療法等。在非手術(shù)的過程中，除了需要患者禁食給胃腸道減壓外，還要注意多補(bǔ)充體液，維持體內(nèi)的電解質(zhì)平衡。如果患者的病情較為嚴(yán)重，并且還伴有嚴(yán)重的腸壞死、腹膜炎、休克等癥狀，則需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上常用的手術(shù)方法有乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)和乙狀結(jié)腸切除術(shù)，需要根據(jù)患者具體的病情來做針對(duì)性的治療。術(shù)后注意護(hù)理，恢復(fù)效果是比較理想的。
作者：張祁 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3488
乙狀結(jié)腸是銜接降結(jié)腸，在人的右側(cè)腹壁，下段是直腸和肛管。所以當(dāng)發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)，它是以其腸系膜為中軸發(fā)生的90度扭轉(zhuǎn)，當(dāng)X線平片照射時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)整個(gè)腹腔內(nèi)成馬蹄狀的雙腔充氣腸絆，由右向左不斷的擴(kuò)大，可以發(fā)現(xiàn)兩個(gè)液平面：一個(gè)是閉的腸袢；另一個(gè)是擴(kuò)張的回盲部。如果做鋇劑灌腸，此時(shí)可以看到扭轉(zhuǎn)部位的鋇劑宿主，而且影尖端呈現(xiàn)鳥嘴形，稱之為鳥嘴中。乙狀結(jié)腸的扭轉(zhuǎn)，多是繼發(fā)于乙狀結(jié)腸冗長，特別是老年人有長期的便秘史。發(fā)現(xiàn)的時(shí)期如果較早，早期可以在結(jié)腸鏡下，將肛管通過扭轉(zhuǎn)部位進(jìn)行減壓，如果發(fā)現(xiàn)絞窄，不排除有腸道壞死的情況，需要及時(shí)做手術(shù)治療。
作者：陳志康 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5159
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 普外科
