腸痙攣(別名：痙攣性腸絞痛)
掛號(hào)科室： 消化內(nèi)科
發(fā)病部位：全腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：嘔吐、面頰潮紅
相關(guān)疾?。?/strong> 腹瀉 腸炎 腸胃炎
相關(guān)檢查：血常規(guī)、便常規(guī)
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：西托溴銨、鹽酸雙環(huán)胺
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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女性腸痙攣位置在哪里
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張媛媛
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陸巍
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劉心娟
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王薇
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張玉玲右下腹抽痛，可能是腸痙攣、闌尾炎、盆腔炎等疾病所引起。針對(duì)不同的病因，治療方式也有所不同，建議患者及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、CT等檢查，明確病因后進(jìn)行治療。1、腸痙攣：可能是患者進(jìn)食生冷食物，或者是受到寒冷、饑餓等，刺激導(dǎo)致腸蠕動(dòng)過快而引發(fā)腸痙攣，從而導(dǎo)致右下腹出現(xiàn)抽痛癥狀，還可伴有嘔吐癥狀。通常喝溫開水并適當(dāng)按摩腹部，即可緩解癥狀。平時(shí)還應(yīng)注意腹部保暖、避免著涼；2、闌尾炎：患者由于闌尾管腔堵塞并繼發(fā)細(xì)菌感染，可誘發(fā)闌尾炎，刺激腸道神經(jīng)，繼而刺激腸壁層的腹膜，而引起抽痛。通常情況下，患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)等，以緩解臨床癥狀；3、盆腔炎：患者由于不注意衛(wèi)生、性生活過頻，會(huì)誘發(fā)盆腔炎。炎癥通過陰道進(jìn)入右側(cè)子宮內(nèi)部，刺激子宮內(nèi)壁，從而可引起抽痛?；颊呖稍卺t(yī)生建議下，服用婦科千金片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行緩解。除此之外，卵巢囊腫、輸尿管結(jié)石等疾病也可導(dǎo)致患者出現(xiàn)右下腹抽痛。例如，患者可能是由于飲食、環(huán)境、感染等因素而誘發(fā)卵巢囊腫，囊腫體積增大可能會(huì)壓迫到右側(cè)腹部神經(jīng)，從而出現(xiàn)右下腹抽痛的癥狀。此時(shí)患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用甲硝唑片或者是頭孢氨芐膠囊等藥物緩解臨床癥狀，必要時(shí)可進(jìn)行卵巢囊腫剝除術(shù)、患側(cè)卵巢切除術(shù)等治療。
作者：黃耿文 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3788
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：60歲周老太因?yàn)樽约阂恢备雇炊歪t(yī)，伴有消化不良、反酸、噯氣等不適。完善相關(guān)檢查后，初步診斷周老太存在慢性淺表性胃炎以及十二指腸球部潰瘍，進(jìn)而引起腸痙攣，導(dǎo)致腹痛、消化不良，予以周老太口服藥物治療2周，癥狀明顯緩解，1個(gè)月后再次復(fù)查周老太病情痊愈。【基本信息】女、60歲【疾病類型】腸痙攣、十二指腸潰瘍【就診醫(yī)院】武漢大學(xué)中南醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年1月【治療方案】口服用藥（奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、枸櫞酸鉍鉀片、克拉霉素片、馬來酸曲美布汀片）【治療周期】規(guī)律治療2周，1個(gè)月后復(fù)查【治療效果】腹痛癥狀已經(jīng)完全消失，無反酸、噯氣等不適一、初次面診下午接診了一位60歲的周老太，她是因?yàn)樽约阂恢备雇炊歪t(yī)。據(jù)周老太自己所說，最近這幾天無論是否吃飯均會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀，而且疼痛時(shí)間沒有規(guī)律，不知道是何原因引起，雖然疼的不是很嚴(yán)重，但是反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)無法忍受，因此來就醫(yī)。在和周老太交流中還得知她有消化不良的問題，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)反酸、噯氣的情況，但是不嚴(yán)重就沒有治療過。我懷疑周老太出現(xiàn)的癥狀是胃腸疾病，但通過體格檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常，還需要進(jìn)一步通過其他檢查明確。二、治療經(jīng)過建議周老太進(jìn)行血常規(guī)、胃腸鏡、胃功能三項(xiàng)以及碳十四呼氣試驗(yàn)檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)周老太存在慢性淺表性胃炎以及十二指腸球部潰瘍，通常由于幽門螺桿菌感染導(dǎo)致。初步判斷周老太主述腹痛應(yīng)該是十二指腸潰瘍引起腸痙攣導(dǎo)致。我向周老太解釋她的病情之后，建議她針對(duì)幽門螺桿菌感染進(jìn)行四聯(lián)藥物治療，包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、枸櫞酸鉍鉀片以及克拉霉素片，同時(shí)予以馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸道，抑制胃腸痙攣緩解腹痛癥狀。用藥第1周需要復(fù)診觀察治療效果。1個(gè)月后需要再次進(jìn)行碳十四呼氣試驗(yàn)檢查，查看幽門螺桿菌是否徹底清除。 三、治療效果周老太在服用上述藥物1周后到我院進(jìn)行復(fù)診，自訴病情逐漸復(fù)，腸痙攣得到有效控制，腹痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)，發(fā)作次數(shù)減少，反酸、噯氣的情況較少出現(xiàn)。由于藥物效果較好，我囑咐周老太繼續(xù)用藥治療。再隔1周到我院復(fù)診時(shí)，周老太說自己腹痛癥狀已經(jīng)完全消失，食物消化也較好，不再出現(xiàn)反酸、噯氣的癥狀。我通過胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)周老太胃腸道形態(tài)良好，確定周老太病情恢復(fù)良好，可以暫時(shí)停藥。1個(gè)月時(shí)周老太復(fù)查碳十四試驗(yàn)檢查結(jié)果呈陰性，說明幽門螺桿菌已經(jīng)根除，遂囑停藥。四、注意事項(xiàng)很高興周老太的病情得到好轉(zhuǎn)，但是還需要叮囑周老太在日常飲食中需要注意多吃新鮮蔬菜、水果等食物，避免吃腌制、熏烤或者油炸、辛辣的食物，保持低鹽低脂飲食，對(duì)于胃部疾病恢復(fù)有一定好處；另外，周老太自身病情并不是非常嚴(yán)重，叮囑其不用過于擔(dān)心，保持平和心態(tài)，遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物治療即可，但避免擅自加減藥物，以免導(dǎo)致治療效果下降，病情遷延不愈。五、個(gè)人感悟幽門螺桿菌感染是比較常見的導(dǎo)致胃炎以及消化道潰瘍等疾病是引起腸痙攣的常見因素，這個(gè)60歲的周老太即是因?yàn)楦腥居拈T螺桿菌后出現(xiàn)慢性萎縮性胃炎和十二指腸球部潰瘍，其中十二指腸球部潰瘍?cè)斐赡c痙攣引起周老太反復(fù)腹痛，才使周老太重視病情就醫(yī)治療。之前在周老太出現(xiàn)消化不良、反酸、噯氣的情況時(shí)，因?yàn)榘Y狀不嚴(yán)重并且不頻發(fā)而被周老太忽視。但是胃部疾病只要現(xiàn)癥狀都應(yīng)該及時(shí)治療，以免導(dǎo)致病情進(jìn)展，誘發(fā)其他疾病。
作者：肖軍 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 4919
五歲兒童肚臍眼周圍疼可能是腸痙攣、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性胃腸炎、過敏性紫癜、蛔蟲病等引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶兒童到醫(yī)院就診，明確病因后，進(jìn)行針對(duì)性治療。1、腸痙攣：發(fā)病原因尚不明確，可能是因?yàn)轱嬍骋蛩鼗颦h(huán)境刺激所致，五歲兒童通常會(huì)出現(xiàn)肚臍眼周圍疼的癥狀，疼痛多為突發(fā)性或陣發(fā)性。疼痛較為嚴(yán)重者可能伴有嘔吐、面色蒼白、出冷汗、手腳發(fā)涼等癥狀。兒童患有腸痙攣時(shí)家長(zhǎng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給兒童使用顛茄片、消旋山莨菪堿片等進(jìn)行治療；2、腸系膜淋巴結(jié)炎：主要是由柯薩奇B病毒感染所致，部分患者還與細(xì)菌、寄生蟲、支原體等病原菌感染有關(guān)。五歲兒童發(fā)病之初可能會(huì)出現(xiàn)肚臍眼周圍疼，甚至全腹疼。此外，還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀，病情嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不足的癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下給兒童使用抗病毒藥物進(jìn)行治療，比如利巴韋林顆粒；3、急性胃腸炎：通常是因?yàn)槲鍤q兒童吃了不干凈的食物、病原菌感染等情況所致。兒童通常會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，部分兒童可能出現(xiàn)肚臍眼周圍疼痛。家長(zhǎng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給兒童使用蒙脫石散、腸炎寧片等止瀉藥物緩解癥狀，還可使用諾氟沙星膠囊進(jìn)行抗炎治療；4、過敏性紫癜：病因尚不明確，可能與遺傳、病原菌感染、接觸過敏物質(zhì)等因素有關(guān)。五歲兒童通常會(huì)出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，部分兒童可能出現(xiàn)肚臍眼周圍疼痛。家長(zhǎng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲潑尼龍片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片、復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片等藥物治療；5、蛔蟲病：通常是因?yàn)槲鍤q兒童食用了有蛔蟲卵的食物后所致。當(dāng)蛔蟲寄生在腸道時(shí)，兒童通常會(huì)出現(xiàn)肚臍眼周圍疼痛，嚴(yán)重者還有可能出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等。家長(zhǎng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用丙硫苯咪唑片、甲苯咪唑片等。五歲兒童出現(xiàn)肚臍眼周圍疼一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，在治療期間可以給兒童適當(dāng)吃一些易消化的流食，比如爛面條、小米粥、南瓜粥等。
作者：戴紅梅 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 5307
嬰兒腸痙攣，指的是由于腸壁平滑肌陣發(fā)性的強(qiáng)烈收縮而引起陣發(fā)性的腹痛，它是小兒急性腹痛中最常見的癥狀。小兒腸痙攣經(jīng)常發(fā)生在夜間，多半發(fā)生在3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒。它的原因，主要是因?yàn)槟c道內(nèi)的氣體產(chǎn)生過多，動(dòng)力增高，還有就是飲食、寒冷、牛奶過敏等因素也可以導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為嬰兒持續(xù)難以安撫的哭鬧，伴有嘔吐腹脹或者是翻滾等癥狀。嬰兒的腸痙攣一般不會(huì)造成什么器質(zhì)性的損害，但是它很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，比如說腹脹腹痛，這個(gè)時(shí)候最好是要檢查血常規(guī)、大便常規(guī)，還有可能要腹部超聲、拍腹部平片。飲食方面一定要注意讓寶寶飲食清淡，吃容易消化的食物不要吃過冷的食物，還有不容易消化的食物，可以使用藥物治療，比如說解痙藥物，飲食療法愈后還是比較好的，一定要合理安排好寶寶的起居飲食，這是預(yù)防嬰兒腸痙攣發(fā)生的最好的方法。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
作者：周登余 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4740
造成兒童腸痙攣的原因，主要包括以下幾種情況：1、由于兒童腹部受涼引起的。如果腹部感受了風(fēng)寒，這種情況會(huì)引起兒童腸道的刺激性的痙攣，引起腹痛，甚至腹瀉。2、由于兒童飲食不當(dāng)引起的。如果兒童飲食的食物過多或吃生冷的食物，也會(huì)引起腸痙攣。3、如果兒童感染了病原菌以后會(huì)出現(xiàn)腸炎，這個(gè)時(shí)候也會(huì)有腸痙攣的癥狀。針對(duì)兒童的腸痙攣，可以給兒童進(jìn)行按摩緩解，比如按揉兒童的天樞穴，天樞穴位于兒童肚臍眼旁開兩寸處，家長(zhǎng)可以用左、右手的大拇指分別按揉在左、右兩側(cè)的天樞穴上，能夠緩解腸痙攣。
作者：歐陽淼 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5060
胃腸痙攣是指胃腸平滑肌強(qiáng)直性的收縮，引起腹部的疼痛，可用于胃腸解痙的藥，又稱抑制胃腸動(dòng)力藥，主要是抗膽堿的藥物，包括膽堿衍生物和人工合成的代用品，常用的藥物有阿托品、顛茄片、莨菪片。這類藥物在解除胃腸痙攣的同時(shí)，會(huì)對(duì)全身的肌肉產(chǎn)生影響，使用的時(shí)候一定要注意，特別是高血壓、心臟病的患者要謹(jǐn)慎使用。近年來有許多專門針對(duì)胃腸道痙攣的藥物，在臨床得到廣泛應(yīng)用，主要有曲美布汀、匹維溴銨、奧替溴銨、阿爾維林、依沙維林等，其特點(diǎn)是解痙效果好、副作用少。
作者：歐陽淼 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5933
燕潤(rùn)菊 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
中醫(yī)科
"有時(shí)1-2歲孩子玩著玩著突然大哭，蜷著腿、蜷著身子大哭，說不上來哪里難受。這個(gè)時(shí)候一定是肚子不好受，腸功能紊亂、腸的劇烈運(yùn)動(dòng)造成的...
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北京大學(xué)人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
