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    腎錯構瘤(別名:腎血管平滑肌脂肪瘤、腎混合瘤、腎間葉瘤、腎血管)

    就診指南


    掛號科室: 泌尿外科

    發(fā)病部位:下腹

    多發(fā)人群:中年女性

    治療方法:藥物治療、手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:癲癇、智力減退

    相關疾?。?/strong> 結節(jié)性硬化癥 腎腫瘤 腎衰竭

    相關檢查:X線、CT、MRI檢查

    相關手術:腎錯構瘤剜除術

    相關藥品:金水寶、愛西特

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    腎錯構瘤手術后遺癥有哪些

    腎錯構瘤患者手術后遺癥主要包括以下幾項:1、一般患者手術以后不建議做劇烈的運動,包括手持重物、干重活,這樣會增加腹腔的壓力,造成瘤體的破潰、出血。所以,手術的患者應盡量保持休息,保持良好的心態(tài),可以適當?shù)淖鲆恍┹p松的,比如散步這類的低強度活動。2、術后還會導致感染。所以術后患者,常規(guī)應用抗生素也是非常必要的。腎錯構瘤是腎臟的一種良性的腫瘤病變,手術指征取決于腎錯構瘤的大小,一般>2厘米的,建議患者進行手術切除。

    作者:朱漢威 上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 閱讀量: 4088

    58歲陸先生肚子疼以為是著涼,沒想到是脾臟錯構瘤

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理)摘要:錯構瘤多是良性,最常見于肺部,偶見于脾臟,此時稱為脾臟錯構瘤。58歲的陸先生由于不明原因的腹部疼痛入院治療,經(jīng)檢查初步診斷為脾臟腫瘤,先進行了介入治療,后又進行了手術切除治療,病理確診為脾臟錯構瘤?;颊呓?jīng)過3天的住院治療,病灶被切除,術后未出現(xiàn)腹腔感染及發(fā)熱等并發(fā)癥?!净拘畔ⅰ磕?、58歲【疾病類型】脾臟錯構瘤【就診醫(yī)院】昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院【就診時間】2021年2月【治療方案】介入治療、脾腫瘤切除術【治療周期】入院3天,隨訪2個月【治療效果】病灶被切除,術后未出現(xiàn)腹腔感染及發(fā)熱等并發(fā)癥一、初次面診周日上午,陸先生前來我科室就診。陸先生表示自己已經(jīng)連續(xù)肚子疼3天不見好轉(zhuǎn)了,一開始以為自己是著涼了或者是消化不良,但后來發(fā)現(xiàn)不是排便的問題,就是單純感覺腹腔里面疼痛,自己平時有點高血壓,吃藥后控制得也不錯。根據(jù)陸先生的描述,給他進行了體格檢查,發(fā)現(xiàn)患者腹部平坦,未見腸形及蠕動波,左上腹有壓痛,無反跳痛和肌緊張,未觸及異常腫物,肝脾未觸及,墨菲征陽性,肝腎區(qū)無叩痛,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。根據(jù)門診CT檢查回報,顯示患者脾臟體積增大,脾內(nèi)有類圓形混雜密度病變,初步考慮是脾臟腫瘤,便收入院治療。二、治療經(jīng)過入院后再次進行CT檢查,平掃可見患者脾臟增大,內(nèi)可見稍低密度腫塊影,增強掃描動脈期可見腫塊邊緣呈邊緣斑片狀強化,門脈期腫塊呈漸進性延遲強化,其內(nèi)仍見斑片狀稍低密度區(qū)。由于患者家屬要求先進行介入治療,于是在介入術中給予患者超液化碘油及明膠海綿膠栓塞血管。術后復查CT,考慮為脾臟錯構瘤,于是進行脾腫瘤切除術,術中發(fā)現(xiàn)脾臟中可見大小約為8 cm×7 cm的腫物,呈淺黃色,外生型生長,剖開腫物可見與脾邊界清晰,根據(jù)術后病理報告確診為脾臟錯構瘤。(CT:平掃可見脾臟增大,內(nèi)見稍低密度腫塊影)(增強掃描動脈期腫塊邊緣呈邊緣斑片狀強化,門脈期腫塊呈漸進性延遲強化,其內(nèi)仍見斑片狀稍低密度區(qū))三、治療效果由于患者的癥狀較輕,并且較為局限,只是有腹部脾區(qū)的疼痛與不明腫物,因此只能通過影像學檢查輔助確定具體的病變位置。由于患者家屬要求先進行介入治療,于是在介入術后復查CT,考慮為脾臟錯構瘤。后又進行手術治療,病灶被切除,患者術后未出現(xiàn)腹腔感染及發(fā)熱等并發(fā)癥。遂于3天后出院,術后隨訪2個月。四、注意事項很高興患者經(jīng)過積極治療,獲得了較好的結果,但在出院后要定期隨訪,遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)任何不適癥狀及時和醫(yī)生進行聯(lián)系。1、患者出院后的6個月內(nèi)建議每2個月要按時進行復查,隨訪期間若再次發(fā)生腹痛不適,應該立即就診檢查,避免拖延導致延誤病情診治。2、患者在術后注意護理手術傷口,注意及時清潔消毒,避免繼發(fā)感染的出現(xiàn)。3、建議患者在術后多進食高能量、高蛋白、富含纖維素的食物,如雞肉、魚肉、牛奶、大豆、雞蛋等,避免高脂、高糖、高鹽飲食,多喝水,多吃新鮮的水果和蔬菜,補充維生素和微量元素。五、個人感悟脾臟錯構瘤比較罕見,缺乏特有的臨床表現(xiàn)和生化指標,但屬于良性病變,對患者的影響較小,主要通過手術的方式進行治療。1、錯構瘤本身為良性疾病,正如本文中的患者,如果病變位于脾臟,發(fā)現(xiàn)較為及時,基本不會造成明顯的影響,可以通過手術切除的方法治療。2、患者得知自己患有錯構瘤后無需過于擔心,只要保持良好的心態(tài),調(diào)整好情緒,正視疾病,積極接受治療,多數(shù)可以恢復良好。

    作者:李悅 昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 4991

    腎錯構瘤是什么病,有哪些癥狀

    在臨床上腎錯構瘤又叫做腎血管平滑肌脂肪瘤,屬于發(fā)生在腎臟的一種良性腫瘤。從病理組織學的角度上來看,腎錯構瘤是由異常增生的血管平滑肌和脂肪組織,按照不同的比例構成的一種腫瘤。當腎錯構瘤比較小的時候,病人可以沒有明顯的自覺癥狀,而是在做相關的腎臟影像學檢查的時候,偶然發(fā)現(xiàn)腎錯構瘤的存在。隨著腎錯構瘤的增大,腫瘤可能會壓迫十二指腸或者壓迫胃,出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀。如果腎錯構瘤發(fā)生破裂,可以導致腫瘤的出血,病人可以出現(xiàn)明顯的腰痛,嚴重的時候甚至可以在較短時間內(nèi)出現(xiàn)休克的現(xiàn)象。

    作者:彭濤 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量: 3975

    雙腎錯構瘤怎么治療

    腎臟的錯構瘤,又叫腎血管平滑肌脂肪瘤。它是腎臟的一種良性腫瘤病變。如果腫瘤的直徑小于4cm,一般是不需要治療的,可以進行密切隨診、等待觀察。如果腫瘤直徑大于4cm,并且是在雙腎都有這種錯構瘤的形成,建議進行錯構瘤的剜除術,對于有壓迫癥狀或者有疼痛的情況,應該及時進行治療。治療的方式可以選擇動脈栓塞、射頻消融或者腹腔鏡腫瘤切除術,這些方法要根據(jù)患者身體全身的耐受程度來選擇。如果是老年人,一般建議采用動脈栓塞或者是射頻消融的方式。如果是能夠良好的耐受手術的患者,可以進行開刀手術或者是腹腔鏡切除手術。

    作者:李楊樂 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5430

    腎錯構瘤該怎么治療

    對于腎臟錯構瘤的處理,涉及到患者臨床表現(xiàn)、錯構瘤大小、部位等,治療方法具體如下:1、如果錯構瘤直徑在1-2cm,體檢時偶然發(fā)現(xiàn),此時建議患者繼續(xù)觀察;2、如果錯構瘤進行性增大,可能存在破裂出血,建議患者盡快手術,以免腫瘤破裂大出血危及生命。對于直徑在4-5cm的錯構瘤,應盡量選擇保腎手術,可以選擇普通的腹腔鏡手術,也可以選擇達芬奇手術;3、如果腎臟錯構瘤發(fā)現(xiàn)時直徑為15-30cm,并且有產(chǎn)生壓迫癥狀,比如腰酸、腰脹,此時建議病人選擇手術治療。因此,錯構瘤要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、腫瘤大小、部位選擇合適的治療方案。

    作者:李楊樂 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 6797

    腎錯構瘤手術后遺癥有哪些

    腎錯構瘤患者手術后遺癥主要包括以下幾項:1、一般患者手術以后不建議做劇烈的運動,包括手持重物、干重活,這樣會增加腹腔的壓力,造成瘤體的破潰、出血。所以,手術的患者應盡量保持休息,保持良好的心態(tài),可以適當做一些舒緩的運動,比如散步這類的低強度活動。2、術后還會導致感染,所以術后患者在醫(yī)生的指導下常規(guī)應用抗生素也是非常必要的。腎錯構瘤是腎臟的一種良性的腫瘤病變,手術指征取決于腎錯構瘤的大小,一般>2厘米的,建議患者進行手術切除。

    作者:蔡毅 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量: 4501

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    陳偉副主任醫(yī)師

    復旦大學附屬中山醫(yī)院  泌尿科

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    個人簡介: 陳偉,男,復旦大學附屬中山醫(yī)院,泌尿科,副主任醫(yī)師,碩士生導師,博士。2007年畢業(yè)于復旦大學上海醫(yī)學院。2012年2月至2013年5月于美國安德森腫瘤中心及約翰·霍普金斯醫(yī)院學習泌尿外科腫瘤先進診療技術一年余。主要從事泌尿外科領域的腫瘤基礎和臨床研究。擅長泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、前列腺囊腫、前列腺腫瘤等疾... 展開
    個人擅長: 泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、前列腺囊腫、前列腺腫瘤等疾病的診治;泌尿外科疾病的微創(chuàng)治療... 展開
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