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    胸膜間皮瘤

    就診指南


    掛號(hào)科室: 胸外科

    發(fā)病部位:胸腔

    多發(fā)人群:50歲以上

    治療方法:手術(shù)治療、藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:胸痛、氣促、消瘦

    相關(guān)疾?。?/strong> 胸膜炎 淋巴水腫 胸膜疾病

    相關(guān)檢查:胸腔鏡檢查、ct檢查

    相關(guān)手術(shù):胸膜外切除術(shù)

    相關(guān)藥品:杜冷丁、絲裂霉素

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000—20000元)

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    確診良性胸膜間皮瘤,手術(shù)治療是關(guān)鍵!

    摘要:本篇病例患者為38歲女性,因在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸壁異常病灶,而來我科就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,臨床可診斷為良性胸膜間皮瘤。于是給予患者進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后輔以藥物治療以預(yù)防感染。經(jīng)治療后,患者病情得以控制,恢復(fù)良好,腫瘤未見復(fù)發(fā)?!净拘畔ⅰ颗?、38歲【疾病類型】良性胸膜間皮瘤【就診醫(yī)院】中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年1月【治療方案】手術(shù)治療(胸膜間皮瘤切除術(shù))+靜脈注射(注射用頭孢呋辛鈉)【治療周期】住院治療5天,定期復(fù)查【治療效果】病情得以控制,恢復(fù)良好,腫瘤未見復(fù)發(fā)一、初次面診錢女士,38歲,于我院進(jìn)行常規(guī)體檢時(shí),X線片檢查和胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)異常,X線片檢查結(jié)果提示左肺下葉近肩胛下角處有一高密度影;胸部CT檢查結(jié)果提示左側(cè)胸壁可見類圓形混雜密度影,邊界清晰,增強(qiáng)掃描病灶呈不均勻強(qiáng)化,實(shí)性部分可見明顯強(qiáng)化,病灶大小約27.2mm×22.5mm?;颊邽槊鞔_病灶性質(zhì)而來我科就診,查看患者體檢報(bào)告后,給予其進(jìn)行穿刺活檢以明確診斷,結(jié)果提示為良性間皮瘤。綜合上述檢查結(jié)果,可明確診斷患者為良性胸膜間皮瘤,遂將患者收入院進(jìn)行治療。二、治療經(jīng)過入院后,與患者溝通病情,現(xiàn)確診為良性胸膜間皮瘤,建議進(jìn)行手術(shù)治療,患者表示同意。于是給予患者完善相關(guān)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌后,給予患者進(jìn)行胸膜間皮瘤切除術(shù),術(shù)中見腫物包膜完整,邊界清,與肺臟胸膜、肋骨、肋間肌界限清楚,將腫物完整切除后送病理檢查,結(jié)果符合術(shù)前診斷。術(shù)后患者安全返回病房,給予其注射用頭孢呋辛鈉以預(yù)防感染。因?yàn)榛颊叩男啬らg皮瘤屬于良性,所以未再進(jìn)行其他治療,出院前囑其定期進(jìn)行復(fù)查。三、治療效果患者手術(shù)過程順利,術(shù)中出血較少,術(shù)后生命體征平穩(wěn)。住院治療第5天,患者一般情況良好,未出現(xiàn)不適癥狀,手術(shù)傷口愈合良好,已經(jīng)達(dá)到出院指征,遂予以出院。定期復(fù)查期間,患者各項(xiàng)檢查結(jié)果均未見異常,且未出現(xiàn)任何不適癥狀,腫瘤未見復(fù)發(fā)跡象,提示患者病情控制良好。四、注意事項(xiàng)患者經(jīng)治療后,病情得以控制,恢復(fù)良好,對(duì)此我十分開心,我囑咐患者平時(shí)還要注意以下幾點(diǎn):1、術(shù)后多吃高蛋白、富含維生素的食物,以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,葷素搭配,多吃蔬菜、水果、肉類、蛋、奶等;2、日常需注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,同時(shí)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)抗病能力,有利于病情恢復(fù);3、保持良好、樂觀的心態(tài),不要出現(xiàn)緊張、焦慮、悲觀等不良情緒,應(yīng)以積極的心態(tài)面對(duì)疾病。五、個(gè)人感悟良性胸膜間皮瘤的病因至今尚未完全闡明,起病十分隱匿。所以大家應(yīng)向本篇患者學(xué)習(xí),定期進(jìn)行體檢,可以提早發(fā)現(xiàn)身體異常情況,并及早進(jìn)行治療。本篇患者由于就診及時(shí),及時(shí)進(jìn)行了手術(shù)治療,所以預(yù)后較好,腫瘤未見復(fù)發(fā),對(duì)生活質(zhì)量也無明顯影響。

    作者:崔雙林 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量: 3481

    胸膜間皮瘤嚴(yán)重嗎

    目前胸膜間皮瘤是比較嚴(yán)重的疾病,當(dāng)下并沒有很好的辦法能夠根治胸膜間皮瘤,尤其是彌漫性惡性胸膜間皮瘤。所以胸膜間皮瘤一旦發(fā)生,治療手段相對(duì)較有限,而且治療藥物和方法也比較有限。但是此病在國(guó)內(nèi)和國(guó)外發(fā)病率不一樣,胸膜間皮瘤在國(guó)外發(fā)生率比較高,在國(guó)內(nèi)發(fā)生率相對(duì)低。通常胸膜間皮瘤發(fā)生和接觸石棉有很大關(guān)系,在治療上目前也是根據(jù)分期和部位不同,采取治療方法也不同。如果是局部胸膜間皮瘤,患者可以進(jìn)行手術(shù)切除,彌漫性惡性胸膜間皮瘤只能用藥物進(jìn)行治療。

    作者:蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量: 3327

    胸膜間皮瘤怎么治療

    胸膜間皮瘤需根據(jù)其不同分期采取不同治療方法,具體如下:1、早期:若有機(jī)會(huì)進(jìn)行外科手術(shù),即進(jìn)行胸膜剝脫術(shù);2、中晚期:已失去手術(shù)治療的機(jī)會(huì),此時(shí)以藥物治療為主,即通過化療減輕癥狀,延長(zhǎng)患者生存期。目前靶向藥物、免疫藥物數(shù)據(jù)并不理想,但部分靶向藥物對(duì)該病存在一定治療效果。因此建議患者出現(xiàn)不適及時(shí)就診治療,早發(fā)現(xiàn)、早治療通常預(yù)后相對(duì)較好。

    作者:蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量: 5373

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    姜晗昉副主任醫(yī)師

    北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院  乳腺腫瘤內(nèi)科

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 姜晗昉,女,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院,乳腺腫瘤內(nèi)科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。擅長(zhǎng)早期乳腺癌的診斷、治療,以及擅長(zhǎng)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌,如激素受體陽(yáng)性乳腺癌、HER2陽(yáng)性乳腺癌和三陰性乳腺癌的化療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療等綜合治療。1995年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位;1995-2001在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)科工作,歷任住... 展開
    個(gè)人擅長(zhǎng): 早期乳腺癌的診斷、治療,以及擅長(zhǎng)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌,如激素受體陽(yáng)性乳腺癌、HER2陽(yáng)性乳腺癌和三陰性乳腺癌... 展開
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