腦水腫
掛號(hào)科室： 神經(jīng)外科
發(fā)病部位：頭部
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：手術(shù)治療、藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：頭暈、惡心
相關(guān)疾?。?/strong> 感染 癲癇 腦膜炎
相關(guān)檢查：CT檢查、MRI掃描
相關(guān)手術(shù)：腦瘤切除術(shù)
相關(guān)藥品：尼莫地平、甘露醇
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000—20000元）
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腦水腫為什么禁用甘露醇
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腦水腫昏迷多久能清醒
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腦水腫25天怎么還消不下去
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范存剛腦水腫患者出現(xiàn)清醒的前兆是臨床癥狀減輕或消失，比如劇烈頭疼、頭昏、頭脹、惡心、嘔吐等癥狀減輕，甚至大幅度好轉(zhuǎn)。另外患者由于腦神經(jīng)水腫引發(fā)的神經(jīng)局部癥狀也逐漸好轉(zhuǎn)，神經(jīng)功能開始恢復(fù)，比如癲癇發(fā)作次數(shù)減少，甚至消失。部分患者因?yàn)槟X水腫引發(fā)視力模糊、視力下降，好轉(zhuǎn)時(shí)視神經(jīng)開始恢復(fù)，可出現(xiàn)眼睛視物清晰。因此如果患者出現(xiàn)腦細(xì)胞、腦神經(jīng)損傷，需要及早干預(yù)，避免長(zhǎng)時(shí)間的腦水腫引發(fā)神經(jīng)受損，甚至加重受損。
作者：焦虹 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 3682
腦水腫會(huì)昏迷，患者出現(xiàn)腦水腫嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，可以引起腦疝導(dǎo)致患者死亡，也可能會(huì)引起患者意識(shí)障礙，包括昏迷、昏睡、嗜睡以及植物狀態(tài)、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)等等。臨床上引起腦水腫可見多種疾病，大多數(shù)是由于腦內(nèi)器質(zhì)性病變引起，常見的疾病包括大面積腦梗死、大量腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、重癥腦炎，嚴(yán)重顱腦外傷以及腦寄生蟲感染等等?；颊呷绻哐獕簢?yán)重時(shí)可引起高血壓腦病，也可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，如果患者有中毒性腦病也可引起，嚴(yán)重一氧化碳中毒的患者也可能會(huì)引起。針對(duì)不同的病因引起時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的病因治療，同時(shí)要降顱壓以及醒腦腦治療。
作者：畢方方 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4840
嚴(yán)重腦水腫引起意識(shí)障礙，或者腦水腫壓迫正常組織使組織移位，引起腦疝或引起生命體征變化，比如血壓、呼吸變化。嚴(yán)重時(shí)引起枕骨下孔疝，壓迫延髓導(dǎo)致呼吸心跳驟停。嚴(yán)重腦水腫要積極治療，積極脫水。如果是嚴(yán)重腦水腫引起腦疝的情況，可以去骨瓣減壓或者腦室外引流，減輕顱內(nèi)壓力，讓患者度過危險(xiǎn)期，危險(xiǎn)期后往往腦水腫逐漸減輕，癥狀逐漸恢復(fù)。
作者：焦紅亮 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4104
新生兒腦水腫的臨床表現(xiàn)與成人有所不同，嬰幼兒常不能自述頭痛，多表現(xiàn)為煩躁不安，尖聲哭叫，甚至拍打頭部。嬰兒因前囟未閉和顱骨縫裂開，所以頭痛都不如成人嚴(yán)重。第二點(diǎn)主要是噴射性嘔吐，顱高壓刺激第四腦室底部及延髓的嘔吐中樞，而引及噴射性嘔吐，與飲食無關(guān)，清晨較重。頭部的體征上主要有以下表現(xiàn)，前囟膨隆緊脹、骨縫裂開、頭圍增大、頭面部淺表靜脈怒張、破壺音陽性等體征，為亞急性或慢性代償機(jī)制，與嬰幼兒顱骨骨縫尚未完全閉合、顱骨骨質(zhì)軟及有一定彈性有關(guān)，這種代償?shù)种瞥Ｊ乖缙诎Y狀不典型。還有意識(shí)障礙，由顱內(nèi)高壓引起大腦皮質(zhì)的廣泛損害及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損傷，使嬰兒發(fā)生程度不等的障礙，躁動(dòng)或者狂躁，如果不能及時(shí)控制腦水腫，意識(shí)障礙迅速加深而進(jìn)入昏迷狀態(tài)。
作者：沈滌華 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 閱讀量： 4358
開顱手術(shù)腦水腫高峰期一般情況下都是在手術(shù)之后的10-14天，這個(gè)是一個(gè)高峰期，所以一定要引起重視，但是在之前的話也會(huì)逐漸形成相應(yīng)的過程。一般來講第一階段就是因?yàn)檠軆?nèi)血流的變化，從而造成了腦組織水腫的表現(xiàn)。比如說開顱手術(shù)之后有一些血管電凝了，也有一些血管反而恢復(fù)通暢了，這個(gè)時(shí)候顱內(nèi)的血流是在重新適應(yīng)的過程。第二個(gè)階段是一些細(xì)胞水腫的階段，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候顱內(nèi)往往會(huì)因?yàn)橐恍┓e血，或者是一些滲血而產(chǎn)生一定的化學(xué)物質(zhì)。人體在吸收的過程當(dāng)中也會(huì)產(chǎn)生一定的因子，這些東西都可能會(huì)刺激到神經(jīng)細(xì)胞以及周圍的膠質(zhì)組織，從而產(chǎn)生一些水腫表現(xiàn)，綜合兩方面的因素共同作用，那么就會(huì)造成了腦部水腫和腫脹的情況。因此這個(gè)時(shí)候一定要在早期及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防。
作者：焦紅亮 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 3876
開顱手術(shù)腦水腫通常需要持續(xù)1-2周左右時(shí)間。開顱手術(shù)后之所以會(huì)引起水腫，第一個(gè)可能是由于原發(fā)顱內(nèi)病變對(duì)周圍組織造成的壓迫，從而引起腦組織缺血缺氧引起腦水腫。另外，由于手術(shù)過程中對(duì)腦組織進(jìn)行牽拉也可能造成腦水腫。但是有些腫瘤的患者可能會(huì)存在持續(xù)的惡性腦水腫，這類患者腦水腫持續(xù)時(shí)間可能達(dá)一個(gè)月以上。對(duì)于開顱手術(shù)后伴發(fā)了顱內(nèi)感染的患者，腦水腫持續(xù)時(shí)間可能會(huì)更久，只要感染灶持續(xù)存在，腦水腫也會(huì)持續(xù)存在，所以對(duì)于這類患者一定需要積極的治療顱內(nèi)感染，只有從病因上得到根治，腦水腫才能夠逐漸消退。
作者：趙杰 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4367
劉建豐 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"絕大部分的腦水腫不能自己消退，少部分腦水腫會(huì)隨著疾病的康復(fù)逐漸消退。一般腦水腫分為血管源性腦水腫、細(xì)胞毒性腦水腫，以及間質(zhì)性腦水腫...
國紅 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"腦水腫是由于腦細(xì)胞由于受到損傷，或者是由于缺血炎癥，導(dǎo)致的細(xì)胞性的水腫、血管炎性的水腫、組織間的水腫。這種水腫隨著疾病的延長(zhǎng)，可能...
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北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
