膀胱結(jié)石
掛號(hào)科室： 泌尿外科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：疼痛、血尿
相關(guān)疾?。?/strong> 尿路梗阻 前列腺增生
相關(guān)檢查：B超、X線檢查
相關(guān)手術(shù)：恥骨上膀胱切開取石術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-30000元）
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膀胱結(jié)石能不能吃蛋糕
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景治安
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膀胱結(jié)石能不能吃葛粉
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景治安
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景治安（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：本病例患者為一位54歲的男性，體檢時(shí)，通過彩超發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石，大概2cm左右，并同時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺增生，與患者及其家屬溝通，患者主要為泌尿系統(tǒng)疾病，建議住院治療。住院后，進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱結(jié)石鈥激光碎石術(shù)，同時(shí)給予患者藥物治療。治療后患者癥狀緩解，3個(gè)月后復(fù)查，患者殘余尿減少，尿流率增加，未發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石復(fù)發(fā)。【基本信息】男、54歲【疾病類型】膀胱結(jié)石、前列腺增生【就診醫(yī)院】鄭州市第一人民醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年9月【治療方案】手術(shù)治療（經(jīng)尿道膀胱結(jié)石鈥激光碎石術(shù)）+藥物治療（左氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片）【治療周期】住院治療3天，門診復(fù)查【治療效果】癥狀減輕，患者恢復(fù)良好一、初次面診2021年9月的一天，我如往常一樣在門診坐診，一位護(hù)士長來找我，說她父親54歲了，體檢時(shí)彩超發(fā)現(xiàn)有膀胱結(jié)石，大概2cm。隨即，我看了彩超報(bào)告，報(bào)告顯示：膀胱結(jié)石20×30mm，前列腺增生60×55×55mm，膀胱憩室。建議患者本人來醫(yī)院，詳細(xì)詢問病史，并進(jìn)一步檢查。第2天患者來到醫(yī)院，自述：經(jīng)常性的尿頻、晚上起夜增多，4-6次每晚，還伴有排尿困難、尿等待、尿滴瀝，其實(shí)這些癥狀以前就有，但是這兩年更加明顯，近期加重。以前也做彩超看過，說是前列腺增生引起，但是未規(guī)律用藥。查體：雙腎區(qū)無壓痛及叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無壓痛，生殖器發(fā)育正常，肛診前列腺增大，中央溝消失。二、治療經(jīng)過與患者溝通后，建議其住院治療。住院后完善檢查，彩超顯示：殘余尿75ml，尿動(dòng)力顯示尿流率5ml/s。排尿時(shí)，膀胱逼尿肌收縮力加強(qiáng)，膀胱過度敏感。尿常規(guī)顯示：白細(xì)胞（+），紅細(xì)胞（+++）、前列腺特異抗原正常，考慮有膀胱結(jié)石的可能。與患者及家屬溝通，建議手術(shù)治療，行經(jīng)尿道膀胱結(jié)石鈥激光碎石術(shù)，將結(jié)石擊碎并通過尿道鏡將碎石沖出膀胱，留置尿管并應(yīng)用左氧氟沙星氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療。經(jīng)過3天的住院治療，患者順利出院，并囑患者繼續(xù)口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊和非那雄胺片治療前列腺增生。三、治療效果本病例患者，通過手術(shù)，將膀胱內(nèi)結(jié)石完全取凈，尿頻、尿急癥狀得到緩解，夜尿2-3次；通過藥物，患者規(guī)律口服坦索羅辛緩釋膠囊和非那雄胺片，前列腺增生明顯改善。1個(gè)月后，復(fù)查尿流率為8ml/s；彩超檢查未見膀胱結(jié)石復(fù)發(fā)。3個(gè)月后，復(fù)查尿流率為11ml/s；彩超檢查，未見膀胱結(jié)石復(fù)發(fā)，殘余尿30ml?；颊卟∏榛痉€(wěn)定，家屬和患者對(duì)于治療十分滿意。四、注意事項(xiàng)患者病情得到緩解是值得高興的事情，同時(shí)需要叮囑患者，出院后規(guī)律口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊和非那雄胺片，減輕前列腺增生臨床癥狀、縮小前列腺體積，減少膀胱殘余尿量。日常生活中，注意多飲水，每日要達(dá)到2000ml左右的飲水量，水幫助沖刷尿道，防止炎癥出現(xiàn)。避免久坐、騎車、喝酒、吃辛辣刺激食物等，上述情況可能會(huì)導(dǎo)致前列腺增生癥狀的加重五、個(gè)人感悟老年男性膀胱結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病，本病例患者由于前列腺增生導(dǎo)致膀胱殘余尿增多、泌尿系感染等，這些都是膀胱結(jié)石的直接誘因。所以對(duì)于這類患者，想要預(yù)防膀胱結(jié)石的復(fù)發(fā)，當(dāng)務(wù)之急要治療前列腺增生。由于本病例患者患者希望采取保守治療，不愿切除前列腺，所以需要格外注意病情發(fā)展，注意規(guī)律用藥，以免形成不良后果。
作者：吳輝 鄭州市第一人民醫(yī)院 閱讀量： 3211
膀胱結(jié)石是可以吃魚的，一般來說，吃魚是不會(huì)加重和影響膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石是需要注意以下幾個(gè)方面：第一，膀胱結(jié)石的患者需要大量的喝水，建議每天的喝水至少在2000-4000ml以上。第二，膀胱結(jié)石的患者應(yīng)該少吃高脂肪的食物。尤其是在發(fā)病期間，應(yīng)該少吃高膽固醇的食物，比如說豬、牛、雞的內(nèi)臟、腦、肝、腎、魚卵、蛋黃等等。同時(shí)膀胱結(jié)石的患者應(yīng)該戒除抽煙、喝酒，少吃肉類，避免吃過咸，以及肥膩的食物。第三，少吃鹽。太咸的食物會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，而鈣和鹽在體內(nèi)具有協(xié)同作用，會(huì)干擾防治膀胱結(jié)石藥物的代謝過程，建議每天食鹽的攝入量應(yīng)該小于5g。第四，少吃糖。食糖中尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會(huì)增加。尿酸的增加可使尿酸鈣，草酸鈣易于沉淀，促使膀胱結(jié)石的形成。第五，少吃肉類，以及動(dòng)物內(nèi)臟。因?yàn)槿忸惔x會(huì)產(chǎn)生尿酸，而動(dòng)物內(nèi)臟是高嘌呤的食物，分解代謝也會(huì)產(chǎn)生高尿酸，而尿酸是形成膀胱結(jié)石的一個(gè)主要成分。第六，少喝啤酒。
作者：李楊樂 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4483
女性出現(xiàn)膀胱結(jié)石時(shí)可能出現(xiàn)的癥狀如下：1、尿路刺激癥狀，因?yàn)榻Y(jié)石刺激黏膜而產(chǎn)生尿頻、尿急、排尿疼痛的癥狀。2、肉眼血尿，結(jié)石刺激黏膜而產(chǎn)生黏膜出血，出血混雜在尿液中，可表現(xiàn)為尿色發(fā)紅，可為淡紅，也可為鮮紅色。3、出現(xiàn)排尿中斷的情況，如果結(jié)石較大，在排尿過程中結(jié)石隨著尿液流向尿道口，梗阻在尿道口，造成患者突然無法排尿，變動(dòng)體位后排尿又恢復(fù)為正常情況，此種情況稱之為排尿中斷現(xiàn)象，是膀胱結(jié)石最典型的癥狀。4、如果結(jié)石較大或者合并慢性感染，患者始終會(huì)覺得小腹部脹痛不適，或者排完小便后有輕度尿不盡感。
作者：李楊樂 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5563
膀胱結(jié)石的患者是可以喝牛奶，但是不能夠多喝。因?yàn)榕Ｄ淌菍儆诟哜}的食物，如果經(jīng)常喝牛奶，有可能會(huì)導(dǎo)致膀胱結(jié)石復(fù)發(fā)。同時(shí)膀胱結(jié)石需要注意以下幾方面：第一、需要大量地喝水，大量喝水，對(duì)所有成分的結(jié)石都有防治作用，建議每天喝水量在2000ml以上。第二、應(yīng)該少吃高脂肪的食物。比如說豬、牛、雞的內(nèi)臟、腦、肝、腎、魚卵、蛋黃等等。第三、應(yīng)該戒除抽煙喝酒。最好少吃肉食，避免吃過咸，以及肥膩的食物。第四、少吃鹽。太咸的食物會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，而鈣和鹽在體內(nèi)具有協(xié)同作用，實(shí)際上每天的攝入量應(yīng)該小于5g。第五、少吃糖。食糖中尿中的鈣離子濃度、草酸及尿酸度均會(huì)增加。尿酸度增加，可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀，促使膀胱結(jié)石形成。第六、少吃肉類動(dòng)物內(nèi)臟。因?yàn)槿忸惔x會(huì)產(chǎn)生尿酸，而動(dòng)物內(nèi)臟是高嘌呤食物，分解代謝也會(huì)產(chǎn)生高血尿酸，而尿酸是形成膀胱結(jié)石的主要成分。第七、少喝啤酒。膀胱結(jié)石需要做好飲食上的預(yù)防。
作者：李楊樂 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4805
部分膀胱結(jié)石患者需進(jìn)行手術(shù)解除梗阻，手術(shù)后的注意事項(xiàng)如下：1、術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi)避免過度、過量劇烈運(yùn)動(dòng)等，避免騎跨動(dòng)作或坐的太久，以兔增加手術(shù)創(chuàng)面壓力，造成出血的可能；2、一般術(shù)后病人臥床休息一天，無明顯出血即可下床活動(dòng)，如有出血，應(yīng)延長臥床時(shí)間；3、術(shù)后患者在床上翻身時(shí)應(yīng)先將各引流管做出調(diào)整，然后再轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。下床或活動(dòng)時(shí)，將各引流袋放置低于引流口，用曲別針系在褲子或掛于病號(hào)服外側(cè)，防止尿液反流；4、術(shù)后可以進(jìn)行盆底肌功能鍛煉、提肛運(yùn)動(dòng)等；5、術(shù)后定期復(fù)查，膀胱結(jié)石患者在結(jié)石排出后必須定期進(jìn)行復(fù)查。
作者：陳敏豐 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3409
膀胱結(jié)石分為原發(fā)性膀胱結(jié)石與繼發(fā)性膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石的手術(shù)治療一般有以下幾種：1、發(fā)生急性尿潴留時(shí)，如患者無手術(shù)禁忌癥可以急診行碎石手術(shù)；2、如患者發(fā)現(xiàn)有膀胱結(jié)石但未構(gòu)成尿潴留等急癥時(shí)，可以與患者商討治療方案，擇期入院手術(shù)。如合并有巨大的膀胱結(jié)石時(shí)，應(yīng)先留置尿管，使用生理鹽水或使用呋喃西林沖洗液進(jìn)行膀胱沖洗，做好術(shù)前的抗感染治療。
作者：陳敏豐 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4284
曹志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
泌尿外科
"膀胱結(jié)石典型的癥狀有以下幾種：\n第一、尿頻、尿急和尿痛，一部分患者如果結(jié)石劃破膀胱的內(nèi)壁，可能出現(xiàn)血尿的情況。\n第二、另外膀胱...
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鄭州市第一人民醫(yī)院 泌尿外科
