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    身心疾病

    就診指南


    掛號科室: 心理咨詢科

    發(fā)病部位:精神

    多發(fā)人群:新生兒

    治療方法:心理治療、藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:乏力、頭暈、頭痛

    相關(guān)疾?。?/strong> 亞健康 心理障礙 精神病

    相關(guān)檢查:心電圖、心理測試

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:安定、谷維素

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-20000元)

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    交替脈的預防措施有哪些?

    交替脈指脈搏節(jié)律正常但搏動強、弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象。即觸到一強脈,隨后為一弱脈,再一強脈,再一弱。交替脈為心臟血管系統(tǒng)疾病的一個重要而嚴重的體征,是心肌損害的表現(xiàn),以坐位時明顯。乃由于左心室呈收縮力強弱交替變化引起,為診斷左心衰竭的一個有價值的線索,往往提示左心功能不全。若患者仰臥位時,頭部向上傾斜則可出現(xiàn)或變大。  冬季不能只要風度,不要溫度,要注意保暖,避免感冒。出現(xiàn)發(fā)燒、貧血、甲亢等疾病,一定要及時到醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,不要呆在家里諱疾忌醫(yī)?! ∪绻懦髻|(zhì)性疾病的話,也可以考慮進行中藥調(diào)理,找一個有資歷的中醫(yī)經(jīng)辨證后開出對癥中藥。并且堅持治療、定期檢查還是有必要的。

    作者:麥志廣 廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 84651

    交替脈如何預防和治療?

    交替脈的發(fā)生與左室收縮力強弱交替有關(guān),提示心肌損傷與衰竭,是隱性心力衰竭的有力證據(jù)。其產(chǎn)生機理有兩種看法,有人提出弱搏系因參加心室收縮的心肌纖維減少所致,此時部分心臟處于相對不應(yīng)期,在下次心搏時,全部心肌纖維發(fā)生收縮,故產(chǎn)生強脈。另有人提出心室舒張程度不等的解釋,認為心臟充盈血容量較多時則其搏動增強,反之則弱,強弱交替時則呈交替脈?! 《静荒苤灰L度,不要溫度,要注意保暖,避免感冒。出現(xiàn)發(fā)燒、貧血、甲亢等疾病,一定要及時到醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,不要呆在家里諱疾忌醫(yī)。  如果排除器質(zhì)性疾病的話,也可以考慮進行中藥調(diào)理,找一個有資歷的中醫(yī)經(jīng)辨證后開出對癥中藥。并且堅持治療、定期檢查還是有必要的。

    作者:麥志廣 廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 31523

    交替脈的常見檢查項目

    交替脈是一種節(jié)律規(guī)則而出現(xiàn)強弱交替變化的脈搏,是由左心室收縮力強弱交替所致,必要時囑患者在呼氣中期屏住呼吸,以排除呼吸變化影響的可能性,為左心衰竭、心肌嚴重損害的重要體征之一,見于高血壓心臟病、急性心肌梗死等。X線檢查心臟外形增大,以左心為主,并有肺淤血者提示左心衰竭。  交替脈的常見檢查項目有以下幾種:  一、X線  心臟外形增大以左心為主,并有肺淤血者提示左心衰竭?! 《⑿碾妶D  心電圖V1導聯(lián)P波終末向量(PtfV1)陽性是診斷左已功能不全的常見重要指標。另外心電圖對洋地黃中毒,陣發(fā)性心動過速以及心房撲動的診斷有特異性診斷價值。  三、超聲心動圖  左心擴大以左室擴大為主,每搏量(SV)和心輸出量(CO)降低,射血分數(shù)(EF)降低<0.50提示左心功能不全?! ∷?、放射性核素與磁共振顯像檢查  可以測定左室收縮末期舒張末期容積和射血分數(shù)?! ∥?、創(chuàng)傷性血流動力學檢查  漂浮導管可測定 肺毛細血管楔壓心排血量(CO)、心臟指數(shù)(CI),是診斷左心功能不全的重要指標。

    作者:麥志廣 廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 18307

    交替脈鑒別診斷

    交替脈是指脈律正常,而脈搏強弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象,以坐位時明顯。與心室的收縮力強弱交替有關(guān),往往提示左心功能不全?! 〗惶婷}的發(fā)生與左室收縮力強弱交替有關(guān),提示心肌損傷與衰竭,是隱性心力衰竭的有力證據(jù)。其產(chǎn)生機理有兩種看法,有人提出弱搏系因參加心室收縮的心肌纖維減少所致,此時部分心臟處于相對不應(yīng)期,在下次心搏時,全部心肌纖維發(fā)生收縮,故產(chǎn)生強脈。另有人提出心室舒張程度不等的解釋,認為心臟充盈血容量較多時則其搏動增強,反之則弱,強弱交替時則呈交替脈?! ‘旍o脈充盈壓減低時,交替脈比較明顯,反之則不顯,因此交替脈常出現(xiàn)在明顯右側(cè)淤血性心?! ∥⒚}:脈極細而軟,按之欲絕,似有似無。陽衰氣微,無力鼓動,故見微脈。脈象的一種。極細而軟,按之欲絕,若有若無,至數(shù)不明。由氣血虛衰所致。多見于休克?虛脫?慢性虛弱病癥等?! 〈}:脈來緩慢而有規(guī)則的間歇,且間歇時間較長的脈象。代脈主臟氣衰微、風證、痛證、驚恐、跌打損傷。臟氣衰微,氣血虧損,元氣不足,致使脈氣不能銜接而出現(xiàn)代脈。也可因風證、痛證、七情驚恐、跌打損傷而致使脈氣不能銜接,脈見間歇。體質(zhì)異常或妊娠婦女也可見代脈,但脈象有力、和柔、均勻,不可視為病脈。疼痛較甚或卒遇驚恐時,氣血逆亂而暫時出現(xiàn)代脈,與臟氣衰微之代脈不同,系一時性的現(xiàn)象。代脈源于心臟過早搏動或房室傳導阻滯,見于各種器質(zhì)性心臟病等?! ?shù)脈:脈來急速,一息五至以上。《脈經(jīng)》:“數(shù)脈來去促急?!睌?shù)脈主熱證。因邪熱鼓動,血行加速,脈數(shù)而有力為實熱內(nèi)盛;若久病陰虛,虛熱內(nèi)生,血行加速,脈數(shù)而無力,為虛熱證?! √撁}:寸關(guān)尺三部舉、按均感覺無力的脈象。為無力脈的總稱。虛脈主虛證,多為氣血不足或臟腑虛證。氣血不足,氣不足以推行血脈,則脈來無力;血不足以充于脈,故脈按之空虛。臟腑功能低下,精血津液虧損,即各種慢性消耗性疾病,??梢娞撁}。高熱傷陰,失水,出血,或吐瀉后津液不足,血脈難以充盈,其虛脈無力之象更為顯著?! ∠颐}:指有弓弦感覺的脈搏,舉迎手按不轉(zhuǎn),弦長端直若絲弦,受病輕重如何認,指在弦上軟硬看。弦脈是肝膽病的主脈,肝為剛臟,病則經(jīng)脈筋經(jīng)緊急,所以脈端直而弦。痛證脈也多現(xiàn)弦象,因胃腹痛多是肝氣橫逆克伐脾土所致。此外,痛證多由寒邪引起,寒主收引,使經(jīng)脈繃急,故脈弦。痰飲停留在肝經(jīng)所過的兩肋,稱為懸飲,也現(xiàn)弦脈?,F(xiàn)代稱的動脈硬化的病人,更是典型的弦脈?! 』}:滑脈是脈來流利,應(yīng)指圓滑,如珠走盤,滾滾滑利。滑脈主痰、痰飲。因為痰飲內(nèi)阻,在正氣不虛的情況下,可出現(xiàn)氣血涌流,所以脈顯滑利。高燒病人,熱鼓血行,脈也滑利,婦女受孕之后,氣血涌流以養(yǎng)胎兒,更可見典型的滑脈。

    作者:麥志廣 廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 27853

    如何對交替脈進行合理診斷?

    交替脈是指節(jié)律正常,而交替出現(xiàn)一強一弱的脈搏。隨著心力衰竭加重,交替脈可在觸診周圍動脈時被檢出。診斷一般可通過患者的體征和實驗室檢查結(jié)果等發(fā)現(xiàn)?! 〗惶婷}出現(xiàn)的患者一般有高血壓、冠心病、心肌梗死及擴張性心肌病的病史,同時出現(xiàn)疲倦、乏力、勞力性唿吸困難、端坐唿吸及夜間陣發(fā)性唿吸困難者,提示左心衰竭。心民胸悶、乏力,提示心律失常,如陣發(fā)性心動過速或心房補動。原有充血性心力衰竭,特別是房顫患者,應(yīng)用洋地黃期間出現(xiàn)了心醫(yī)胸悶、惡心嘔吐,提示洋地黃中毒?! ⌒呐K檢查發(fā)現(xiàn)心臟增大(左心增大為主人心率增快,聞及舒張期奔馬律人亢進,兩肺底 濕羅音,提示左心衰竭?;颊哂蓄i靜脈搏動,聽診心動過速或心律不齊,提示心律失常?! 線檢查顯示,心臟外形增大,以左心為主,并有肺淤血者提示左心衰竭。心電圖檢查顯示,心電圖V1導聯(lián)P波終末向量(PtfV1)陽性是診斷左。已功能不全的常見重要指標。另外心電圖對洋地黃中毒,陣發(fā)性心動過速以及心房補動的診斷有特異性診斷價值?! 〕酥膺€有超聲心動圖檢查、放射性核素與磁共振顯像檢查、創(chuàng)傷性血流動力學檢查等檢查手段,交替脈的診斷有檢查結(jié)果判斷并無難處。

    作者:麥志廣 廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 20039

    交替脈的病因有什么?

    交替脈是指脈律正常而脈搏強弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象,以坐位時明顯。與心室的收縮力強弱交替有關(guān)往往提示左心功能不全。交替脈的發(fā)生與左室收縮力強弱交替有關(guān)提示心肌損傷與衰竭,是隱性心力衰竭的有力證據(jù)。其產(chǎn)生機理有兩種看法有人提出弱搏系因參加心室收縮的心肌纖維減少所致,此時部分心臟處于相對不應(yīng)期,在下次心搏時全部心肌纖維發(fā)生收縮?! 〔∫蚍诸悺 ?、心臟病  引起左心衰竭的各種器質(zhì)性心臟病,如重度高血壓,嚴重的冠心病,擴張型心肌病等?! ?、心律不齊  洋地黃中毒,陣發(fā)性心動過速以及心房顫動。早搏后也可以引起短暫的交替脈。

    作者:麥志廣 廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 99092

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    徐欣副主任醫(yī)師

    中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院  心理科

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    個人簡介: 徐欣,男,中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院,心理科,副主任醫(yī)師。臨床擅長心理科常見疾病的診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療,如焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥、睡眠障礙、精神分裂癥、雙相情感障礙等。 展開
    個人擅長: 心理科常見疾病的診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療,如焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥、睡眠障礙、精神分裂癥、雙相情感障礙等。 展開
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