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    尿路感染(別名:泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系感染)

    就診指南


    掛號(hào)科室: 泌尿外科

    發(fā)病部位:下腹

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:有遺傳性

    相關(guān)癥狀:尿頻、尿急、尿痛

    相關(guān)疾?。?/strong> 膀胱結(jié)石 尿道炎 急性尿道炎

    相關(guān)檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:頭孢曲松、頭孢氨芐

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(1000-5000元)

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    女性膀胱增生的癥狀

    女性膀胱增生主要是因?yàn)槟蚵烽L(zhǎng)時(shí)間感染而引起炎癥上行,逆行的膀胱炎沒有得到積極的治療,病情遷延而引起膀胱增生的現(xiàn)象。一般女性膀胱增生可出現(xiàn)排尿困難、尿頻尿急、尿潴留、腰腹酸脹的癥狀。1、排尿困難:女性因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間膀胱增生導(dǎo)致膀胱口增生狹窄,同時(shí)伴有尿道感染導(dǎo)致尿道口水腫等,從而引起排尿困難的癥狀;2、尿頻尿急:因?yàn)榘螂自錾鷷?huì)引起膀胱壓迫,進(jìn)而引起尿頻尿急的癥狀;3、尿潴留:長(zhǎng)時(shí)間的膀胱增生導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮乏力而導(dǎo)致尿液難以完全排出,導(dǎo)致尿潴留的現(xiàn)象;4、腰腹酸脹:嚴(yán)重的膀胱增生患者由于排尿困難、尿潴留,容易引起腎功能異常,并發(fā)腎積水的現(xiàn)象,從而引起腰腹酸脹感。女性膀胱增生可以通過左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。嚴(yán)重的患者需要通過手術(shù)進(jìn)行治療,比如膀胱內(nèi)增厚組織切除術(shù),平時(shí)還要多喝水,保持正常的排尿。

    作者:李東杰 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4099

    勞淋—濕熱下注導(dǎo)致排尿不適,知柏地黃丸療效佳!

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:本病例患者是位72歲女性,就診自述存在反復(fù)發(fā)作性下尿路感染的病史,7天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀,幾日來癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,遂來我院就診。在完善查體、尿常規(guī)檢查后,結(jié)合檢查結(jié)果和臨床癥狀明確診斷為勞淋—濕熱下注,用藥治療14天后不適癥狀消失,復(fù)查未見任何異常。【基本信息】女、72歲【疾病類型】勞淋—濕熱下注【就診醫(yī)院】安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年5月【治療方案】口服藥物(知柏地黃丸)【治療周期】居家治療14天,14天后來院復(fù)診【治療效果】不適癥狀消失,復(fù)查未見任何異常一、初次面診患者女,72歲,就診時(shí)自述存在反復(fù)發(fā)作性下尿路感染病史,7天前開始出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀,當(dāng)時(shí)以為是過度勞累所致,沒有在意。但是不適癥狀一直沒有緩解,反倒愈發(fā)嚴(yán)重,對(duì)患者的日常生活造成了明顯影響,遂來我院就診。查體可見患者舌頭顏色暗紅,舌苔微黃膩,脈沉細(xì)略滑;完善尿常規(guī)檢查,檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞高于正常水平。結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果以及患者的癥狀明確診斷,西醫(yī)稱為反復(fù)發(fā)作性尿路感染,中醫(yī)稱為勞淋—濕熱下注。二、治療經(jīng)過我將診斷結(jié)果告知患者及其家屬,并安慰他們不要過于擔(dān)心。我綜合考慮患者的年齡、病史、癥狀等多種因素并且征得患者及其家屬同意后,決定采用口服藥物的方式對(duì)該疾病進(jìn)行治療。我所選取的藥物為知柏地黃丸,知柏地黃丸是中成藥物,主要成分包括知母、熟地黃、黃柏、山茱萸(制)、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉,具有滋陰清熱的功效,對(duì)于勞淋—濕熱下注可以起到治療作用。我將藥物的用法用量詳細(xì)告知患者及其家屬,同時(shí)叮囑他們?nèi)绻∏榧又?,要及時(shí)來院復(fù)診。三、治療效果患者用藥治療14天后來院復(fù)診,通過與其交流得知,在用藥治療8天后,患者尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀明顯改善;用藥治療12天后,所有臨床癥狀均消失,患者精神狀態(tài)顯著好轉(zhuǎn)。復(fù)診時(shí),進(jìn)行查體、尿常規(guī)檢查,未見任何異常,患者恢復(fù)健康。由此可見治療方案較為成功,患者及其家屬對(duì)治療效果表示十分滿意。四、注意事項(xiàng)患者從門診回家當(dāng)天晚上我便與其進(jìn)行了電話通話,首先我對(duì)患者的病情表達(dá)了關(guān)心,安慰她不要過度擔(dān)憂,然后叮囑了以下注意事項(xiàng):1、用藥治療期間,盡量以清淡、易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主,不要吃辛辣刺激性以及油膩的食物,多喝水,可以在一定程度上促進(jìn)身體健康恢復(fù);2、嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時(shí)、足量用藥,不可擅自更改藥物的用法用量,否則不利于疾病的治療;3、做好局部清潔,勤換衣物,避免繼發(fā)感染導(dǎo)致病情加重。五、個(gè)人感悟如本例患者一樣,中老年女性是勞淋—濕熱下注的高發(fā)人群,疾病的發(fā)生與體質(zhì)變差、雌激素水平下降這兩方面都有比較大的關(guān)系,排尿不適是其主要的臨床表現(xiàn)。在出現(xiàn)臨床癥狀之后應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),避免病情不斷加重對(duì)身體健康造成嚴(yán)重危害。

    作者:王成陽 上海市嘉定區(qū)江橋醫(yī)院 閱讀量: 4787

    尿路感染尿血掛水幾天會(huì)好

    尿路感染尿血掛水幾天會(huì)好和尿路感染的類型有關(guān),尿路感染分為下尿路感染和上尿路感染,一般下尿路感染用藥掛水5-7天會(huì)好,而上尿路感染一般用藥掛水10-14天會(huì)好。1、下尿路感染:包括膀胱炎、尿道炎,病變部位相對(duì)較表淺,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,炎性物質(zhì)可損傷膀胱黏膜,引起尿血的情況,一般沒有發(fā)熱、腰痛癥狀,查尿常規(guī)可觀察到尿液中白細(xì)胞升高,臨床上大多數(shù)患者用藥掛水5-7天癥狀會(huì)逐漸改善,復(fù)查尿常規(guī)白細(xì)胞會(huì)明顯減少或者消失;2、上尿路感染:包括腎盂腎炎、輸尿管炎,一般是由于下尿路感染治療不及時(shí)繼發(fā)引起,病變部位相對(duì)較深,可出現(xiàn)血尿、尿頻、尿急、尿痛等癥狀,還會(huì)伴有腰痛、發(fā)熱等表現(xiàn),因此用藥掛水的時(shí)間會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng),大多數(shù)患者用藥10-14天才能夠改善病情。尿路感染治療期間患者需要多喝水,注意飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,容易降低藥物療效,甚至導(dǎo)致病情加重。

    作者:李東杰 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4090

    女性尿酸400需要治療嗎

    女性的尿酸正常值是150-350μmol/L,當(dāng)女性尿酸400μmol/L時(shí),通常表示尿酸過高。女性尿酸400μmol/L是否需要治療,需要根據(jù)女性有無臨床癥狀進(jìn)行判斷。1、不需要:如果女性尿酸400μmol/L,但是不伴隨有臨床癥狀,無關(guān)節(jié)痛等癥狀,通常不需要治療。每天飲水總量達(dá)到2000-3000mL,增加尿量,促進(jìn)尿酸的排出,同時(shí)多食蔬菜,使尿酸及尿酸鹽在堿性環(huán)境中易被中和、溶解;2、需要:如果女性尿酸400μmol/L,并伴有關(guān)節(jié)疼痛或者腫脹癥狀,在正規(guī)醫(yī)院確診為痛風(fēng),則需要進(jìn)行治療。在日常生活當(dāng)中,女性需要避免進(jìn)食高嘌呤的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、螃蟹等食物。如果女性是由于患有痛風(fēng)或者高尿酸血癥引起的尿酸高,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用秋水仙堿片或者是非布司他片、苯溴馬隆片等藥物進(jìn)行治療。當(dāng)女性尿酸400μmol/L時(shí),需要前往醫(yī)院風(fēng)濕免疫科及時(shí)復(fù)查尿酸的結(jié)果,一般1個(gè)月左右復(fù)查一次,避免尿酸再次升高,導(dǎo)致疾病加重或者治療不及時(shí),影響身體健康。

    作者:趙彥萍 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 5524

    54歲路阿姨因尿道感染出現(xiàn)血尿,提醒多飲水排尿!

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:54歲的路阿姨因尿頻、尿急、尿痛,伴肉眼血尿1天,而到我院就診治療,我通過查體結(jié)合患者癥狀以及尿常規(guī)結(jié)果,確診患者是因患尿道感染而導(dǎo)致上述癥狀,于是予以消炎、殺菌、堿化尿液的藥物治療,服藥1周后復(fù)查,患者病情痊愈,各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常。【基本信息】女、54歲【疾病類型】尿道感染【就診醫(yī)院】西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院【就診時(shí)間】2019年8月【治療方案】口服藥物(復(fù)方頭孢克洛片、鹽酸左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片)【治療周期】藥物治療1周,定期隨訪【治療效果】病情痊愈,各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常一、初次面診患者女,54歲,自稱姓路,就診時(shí)自述約1天前突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀,有尿不盡感,伴肉眼血尿,同時(shí)稍微感覺排尿困難,伴有下腹部脹痛不適癥狀。為明確診斷,遂來我院就診。既往有高血壓病3級(jí)、心律失常病史。我查體發(fā)現(xiàn)患者腹部平坦,無腹壁靜脈曲張,腹肌軟,恥骨上膀胱區(qū)壓痛,腹部無反跳痛,全腹部未觸及包塊,腹部叩診鼓音,肝、脾、雙腎區(qū)無叩擊痛。尿道外口無紅腫,無分泌物。行查尿常規(guī)檢查,顯示紅細(xì)胞與白細(xì)胞定量明顯升高,細(xì)菌計(jì)數(shù)與黏液絲也遠(yuǎn)高于正常指標(biāo),結(jié)合患者癥狀與檢查結(jié)果,確診患者為尿道感染。二、治療經(jīng)過在確定患者所患疾病后,我告訴患者,由于其未伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐等全身癥狀,病情相對(duì)較輕,予以口服藥物治療1周即可治愈,無需住院。取得患者同意后我積極開展治療,確定患者無頭孢過敏情況后,為患者開具復(fù)方頭孢克洛片、鹽酸左氧氟沙星片消炎殺菌,予以碳酸氫鈉片堿化尿液,避免尿液中的血液形成血凝塊,緩解癥狀。并囑咐患者回家可熱敷腹部,緩解下腹部脹痛癥狀。1周后回到醫(yī)院復(fù)查,如有不適及時(shí)就醫(yī)。三、治療效果患者在到我院治療前,存在尿頻、尿急、尿痛伴肉眼血尿等癥狀。經(jīng)過服用1周的復(fù)方頭孢克洛片、鹽酸左氧氟沙星片等上述藥物治療,再次到醫(yī)院復(fù)查時(shí),患者自述已無上述癥狀。我查體發(fā)現(xiàn)患者恥骨上膀胱區(qū)壓痛消失,恢復(fù)正常,進(jìn)行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞定量、白細(xì)胞定量、細(xì)菌計(jì)數(shù)與黏液絲指標(biāo)也均恢復(fù)正常,確定患者病情痊愈。四、注意事項(xiàng)對(duì)于患者病情痊愈,我也很為患者高興,但為防止患者再次出現(xiàn)尿道感染癥狀,需要提醒患者注意以下幾點(diǎn):1、患者在日常飲食方面需要注意多喝水,多排尿,少憋尿,有利于將膀胱和尿道的細(xì)菌排出體外,減少發(fā)生尿道感染的可能;2、患者在衛(wèi)生方面需要注意做好會(huì)陰部的清潔,降低此處細(xì)菌繁殖的數(shù)量,并且盡量避免盆浴,以免細(xì)菌逆行感染膀胱,甚至盆腔;3、如果患者存在性生活,也需要注意性生活衛(wèi)生,有助于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。五、個(gè)人感悟尿道感染常見是因?yàn)榧?xì)菌感染導(dǎo)致,可造成患者出現(xiàn)膀胱炎癥、腎盂腎炎等疾病。而本例中的患者則是因膀胱出現(xiàn)炎癥,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,伴肉眼血尿以及下腹部脹痛等不適癥狀。對(duì)于此類癥狀相對(duì)較輕的患者,通常需要住院治療,以免增加患者的心理負(fù)擔(dān)和治療費(fèi)用。但是對(duì)于合并出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等全身癥狀的尿道感染患者,則需要住院治療才能完全治愈。因此,針對(duì)不同程度的癥狀,需要給予不同治療方案。

    作者:朱國(guó)棟 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 3821

    65歲阿姨患熱淋—注意生活衛(wèi)生很重要!

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:尿路感染是病原體在尿路中生長(zhǎng)、繁殖而引起的感染性疾病,中醫(yī)稱之為濕熱下注。本篇患者因3天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,且陰道有少量流血等癥狀,因此前來就診,經(jīng)過一系列檢查后,被診斷為尿路感染。給患者口服藥物治療后,其癥狀消失,患者尿路感染痊愈?!净拘畔ⅰ颗?5歲【疾病類型】熱淋(尿路感染)【就診醫(yī)院】中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年6月【治療方案】口服藥物(鹽酸左氧氟沙星膠囊、熱淋清顆粒)【治療周期】7天【治療效果】患者癥狀消失,尿路感染痊愈一、初次面診患者已經(jīng)絕經(jīng)多年,3天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的感覺,且陰道有少量的流血,為暗紅色,因此就診,盆腔超聲顯示子宮內(nèi)膜4mm,宮內(nèi)有節(jié)育器,尿常規(guī)顯示白細(xì)胞和紅細(xì)胞特別高,婦科內(nèi)診檢查為外陰萎縮,宮頸光滑,宮頸口可見少量褐色黏稠血液,確認(rèn)出血來源為宮腔內(nèi),診斷為尿路感染,患者訴說最近上火,吃了很多辛辣食物、海鮮,喝水較少,伴隨腰酸、乏力,舌苔黃膩,脈弦澀。二、治療經(jīng)過尿路感染是在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道出現(xiàn)炎癥,通常人體免疫功能低下時(shí),細(xì)菌侵入人體內(nèi),會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染。尿路感染后可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等?;颊咭呀?jīng)絕經(jīng)數(shù)年,通常不會(huì)出現(xiàn)陰道流血情況,給予患者對(duì)癥口服抗炎藥物鹽酸左氧氟沙星膠囊治療,配合口服中成藥熱淋清顆粒清利下焦?jié)駸?。囑患者忌口辛辣、刺激的食物,以及海鮮,平時(shí)要多喝水。7天后患者復(fù)診,說尿頻、尿急癥狀明顯緩解,陰道有時(shí)會(huì)有極少量褐色血性分泌物,給患者復(fù)查尿常規(guī)顯示白細(xì)胞稍微高,其余均在正常范圍內(nèi),婦科內(nèi)診檢查顯示患者宮頸口可見少量褐色黏稠血性分泌物,告知患者后續(xù)進(jìn)行無痛刮宮術(shù)+取環(huán)術(shù),明確出血原因。三、治療效果患者經(jīng)過服用西藥和中藥治療,尿路感染已經(jīng)痊愈,陰道出血的問題也給患者提出了治療方案,后續(xù)進(jìn)行無痛刮宮術(shù)+取環(huán)術(shù),告知患者日常生活中要放松心情,繼續(xù)清淡飲食,同時(shí)要多飲水,保證作息規(guī)律,如果出現(xiàn)任何不適,一定要及時(shí)就診。四、注意事項(xiàng)患者經(jīng)過藥物治療尿路感染痊愈,真為患者感到高興,后續(xù)恢復(fù)期間患者應(yīng)以休息為主,避免過度勞累,同時(shí)要清淡飲食,禁忌過辣或過熱的食物,多數(shù)尿路感染與進(jìn)水量有關(guān),患者以往喝水量較少,在后續(xù)恢復(fù)過程中應(yīng)保證足夠的飲水量,同時(shí)患者要遵醫(yī)囑服藥,不可自行停藥,生活中勤換內(nèi)褲,注意清潔衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的生活方式,可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。五、個(gè)人感悟尿路感染是病原體在尿路中生長(zhǎng)、繁殖引起的感染性疾病,中醫(yī)將尿路感染歸為濕熱下注型,多是由于患者自身免疫力比較差,感受濕熱之邪造成的,患者患有尿路感染對(duì)自己的影響很大,經(jīng)過了解與患者平時(shí)的飲食習(xí)慣有關(guān),經(jīng)過藥物治療,緩解患者的癥狀,預(yù)防并發(fā)癥,患者恢復(fù)效果較好。

    作者:孟軍 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 閱讀量: 3772

    尿路感染問答

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    韓毅力 副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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    尿路感染吃阿莫西林管用嗎

    "阿莫西林沒有在泌尿系統(tǒng)感染的推薦藥物中,但是阿莫西林屬于青霉素類抗生素,其作用也可以針對(duì)泌尿系統(tǒng)感染,主要是針對(duì)大腸埃希菌、變形桿...

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    "尿路感染可分為單純性感染和復(fù)雜性感染,也可分為上尿路感染和下尿路感染,具體用藥需要根據(jù)患者性別、年齡、伴隨癥狀、感染部位等綜合分析...

    李明川 副主任醫(yī)師

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    反復(fù)尿路感染最壞結(jié)果

    "反復(fù)的泌尿系感染通常是存在著誘因的,比如局部黏膜的抵抗力差,或者存在泌尿系統(tǒng)的病變、泌尿系統(tǒng)的腫瘤、泌尿系統(tǒng)的結(jié)核、泌尿系統(tǒng)的畸形...

    楊建林 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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    尿路感染會(huì)傳染人嗎

    "在進(jìn)行夫妻性生活時(shí)男性會(huì)將體內(nèi)的致病微生物通過精液傳染給對(duì)方,引起對(duì)方婦科炎癥。同樣女性發(fā)生泌尿系感染時(shí),常合并婦科炎癥,在進(jìn)行性...

    尿路感染醫(yī)院

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    尿路感染 推薦專家
    彭靖主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院  泌尿外科

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 彭靖,男,北京大學(xué)第一醫(yī)院,泌尿外科,主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)男科和泌尿系統(tǒng)常見疾病的診斷及治療,精通男科顯微外科手術(shù)如顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎、顯微鏡下輸精管吻合術(shù)和顯微鏡下輸精管附睪吻合術(shù)?,F(xiàn)任中國(guó)性學(xué)會(huì)性醫(yī)學(xué)分會(huì)常委、男科學(xué)組秘書、青年委員會(huì)副主委、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)男科分會(huì)委員兼生殖專業(yè)組秘書、中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)全國(guó)青年委員... 展開
    個(gè)人擅長(zhǎng): 腎結(jié)石、腎結(jié)核、腎囊腫、輸尿管狹窄、膀胱結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、早泄、遺精、精索靜脈曲張、輸精管結(jié)扎... 展開
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