干燥綜合征(別名：自身免疫性外分泌腺病、斯約格倫綜合征、口眼干燥關(guān)節(jié)炎綜合征)
掛號科室： 風(fēng)濕免疫科
發(fā)病部位：皮膚
多發(fā)人群：40歲～50歲女性
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：口、眼干燥
相關(guān)檢查：免疫學(xué)檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：醋酸地塞米松片
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-20000元）
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艾拉莫德片可以治療干燥綜合征嗎
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劉月
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SSA陽性就是干燥綜合征嗎
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劉愛華
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干燥綜合征牙齒的早期表現(xiàn)
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李玉慧
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干燥綜合征能治愈嗎
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李玉慧
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干燥綜合征的主要特征
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李大可
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風(fēng)濕性干燥綜合征怎么治療
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劉愛華
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干燥綜合征如何治療好
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劉愛華
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干燥綜合征三項(xiàng)檢查是什么
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楊鐵生干燥綜合征患者出現(xiàn)肌肉酸痛、無力的癥狀，主要是因?yàn)楦稍锞C合征是一種累及外分泌腺體功能為主的全身疾病。疾病還可以累及肌肉，需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查、治療。干燥綜合征是一種以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體、B淋巴細(xì)胞異常增殖、組織淋巴細(xì)胞浸潤為特征的彌漫性結(jié)締組織病，一般為自身免疫系統(tǒng)功能紊亂所致。如果侵犯到不同的器官和系統(tǒng)，就會有相應(yīng)的癥狀出現(xiàn)。干燥綜合征如果累及肌肉骨骼，即可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫，部分患者有肌炎表現(xiàn)，出現(xiàn)肌肉酸痛、無力癥狀。干燥綜合征如果累及腎臟，可能會引起體內(nèi)的鉀元素?cái)z入異常，甚至還會伴隨著腎小管酸中毒的情況。進(jìn)而誘發(fā)低鉀性周期性麻痹，最終可能會引起患者出現(xiàn)四肢肌肉酸痛、乏力或者行走困難。此類患者需要及時(shí)前往風(fēng)濕免疫科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地塞米松片、氫化可的松片等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，還可以遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。除此之外，還可以考慮使用生物制劑或是配合中醫(yī)治療，從而獲得比較理想的治療效果。而在日常生活中，建議做好保濕措施，比如適當(dāng)補(bǔ)充水分，還可以遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液，或是在房間中放置加濕器等。
作者：王振剛 北京清華長庚醫(yī)院 閱讀量： 4149
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：患者為72歲老年女性，因出現(xiàn)口干癥狀于外院診斷為干燥綜合征，予來氟米特片、白芍總苷膠囊治療后效果不佳，故來我院就診。結(jié)合患者檢查結(jié)果、用藥史及個(gè)人意愿等，給予中藥辨證治療，口干燥癥狀顯著改善，生活質(zhì)量明顯提高，患者表示對治療效果滿意。【基本信息】女、72歲【疾病類型】干燥綜合征、口干燥癥【就診醫(yī)院】中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年12月【治療方案】中藥治療（生地黃、石斛、山茱萸、牡丹皮、天冬、川牛膝、獨(dú)活）【治療周期】門診治療3個(gè)月【治療效果】口干癥狀明顯改善，身體狀況好轉(zhuǎn)一、初次面診患者就診時(shí)自訴從1年前開始無明顯誘因出現(xiàn)口干燥、進(jìn)食干性食物需飲水的癥狀，此時(shí)未曾在意，后癥狀逐漸加重，后在外院診斷為干燥綜合征?；颊咦襻t(yī)囑應(yīng)用來氟米特片、白芍總苷膠囊進(jìn)行治療，但效果不佳，不時(shí)出現(xiàn)心悸，偶感雙膝關(guān)節(jié)疼痛，故來我院就診。自身抗體檢驗(yàn)結(jié)果顯示：ANA1:320，抗SS-A抗體（+）。結(jié)合癥狀及檢驗(yàn)結(jié)果，診斷為“干燥綜合征、口干燥癥”。二、治療經(jīng)過由于患者長時(shí)間服用西藥效果不佳，影響食欲，擔(dān)心服用西藥出現(xiàn)胃腸反應(yīng)，因此考慮給與患者中藥治療，患者表示同意。門診查看患者存在舌嫩紅、苔薄、脈細(xì)癥狀，故給與患者可補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)陰生津的方劑，其中包含生地黃、石斛、山茱萸、牡丹皮、天冬等多味藥材。2周后患者復(fù)診，口干燥略有緩解，雙膝關(guān)節(jié)疼痛較前加重，故調(diào)整上述方劑，加用川牛膝、獨(dú)活等中藥材。4周后患者再次復(fù)診，病情好轉(zhuǎn)，口干燥癥狀明顯改善，要求患者繼續(xù)服用上方?；颊呃^續(xù)堅(jiān)持服藥6周后就診，病情進(jìn)一步緩解。三、治療效果患者經(jīng)過中藥調(diào)理，口干燥癥狀緩解，無口角干裂癥狀出現(xiàn)，可進(jìn)食少許干性食物，口腔分泌液增多，雙膝關(guān)節(jié)疼痛不適緩解?；颊咦栽V口腔干燥癥狀緩解后食欲較前改善，關(guān)節(jié)疼痛緩解后睡眠質(zhì)量較前改善，精神狀態(tài)也較前改善，戶外活動較前增加。綜上個(gè)，通過中藥的辨證治療，治療效果顯著，疾病轉(zhuǎn)歸良好。四、注意事項(xiàng)很高興患者在經(jīng)中藥治療后癥狀有所好轉(zhuǎn)?；颊邞?yīng)注意口腔衛(wèi)生，少量多次飲水保持口腔濕潤，避免吃干、硬食物，不吃辛辣刺激性食物，戒煙限酒減少引起口干的因素。同時(shí)注意精神調(diào)攝，避免急躁大怒，保證充足睡眠，避免過勞，病情穩(wěn)定的可進(jìn)行適度運(yùn)動，按時(shí)服藥，不隨意減量、停藥，病情出現(xiàn)不穩(wěn)定要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。五、個(gè)人感悟口干燥癥患者病程長，若西藥治療效果不佳，可通過中醫(yī)辨證論治，給予患者優(yōu)化治療方案，中西醫(yī)結(jié)合，給予患者心理及日常生活的指導(dǎo)，多數(shù)患者口眼干燥癥狀緩解，可正常工作生活。對于一些嚴(yán)重患者，通過中醫(yī)藥治療，多數(shù)患者病情得到控制。正如本病例患者，于外院就診后，發(fā)現(xiàn)西醫(yī)治療效果欠佳，遂選擇中醫(yī)辨證論治，治療效果同樣喜人。
作者：趙敏 中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 閱讀量： 3348
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：本病例中患者出現(xiàn)口干燥，同時(shí)伴有眼干燥，通過面診及檢查抗核抗體等相關(guān)指標(biāo)確定患有口干燥癥，遂使用柴胡桂枝干姜湯、三仁湯等中藥進(jìn)行調(diào)理，患者服藥后自覺周身舒適，口干燥癥有所緩解。口干燥癥從中醫(yī)辨證的角度，多屬于津液不能上升濡潤，或津液衰少，氣機(jī)郁滯升降失常，導(dǎo)致口、眼干燥?！净拘畔ⅰ颗?5歲【疾病類型】口干燥癥【就診醫(yī)院】大慶市中醫(yī)醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年3月【治療方案】中藥辨證治療（柴胡桂枝干姜湯+三仁湯加減+小柴胡湯加石斛、百合）【治療周期】門診治療1個(gè)月【治療效果】干燥以及疲乏勞累感明顯改善一、初次面診患者面帶焦慮，很是不安，面容憔悴，感到她很疲憊的狀態(tài)，手中帶著自己的相關(guān)檢查，經(jīng)過詢問后，得知患有干燥癥，2年前曾經(jīng)在其他西醫(yī)綜合醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)行診察，發(fā)現(xiàn)C反應(yīng)蛋白、血沉、抗核抗體均不同程度的異常，結(jié)合患者口眼等干燥癥狀，考慮患有干燥綜合征，并給予環(huán)磷酰胺片治療。但因?yàn)橹委熤谢颊卟∏榉磸?fù)，癥狀不穩(wěn)定，經(jīng)常覺得疲乏勞累，有時(shí)關(guān)節(jié)疼痛，所以想求助中醫(yī)治療，改善病情。根據(jù)患者一般狀態(tài)以及既往檢查結(jié)果，考慮患者屬于中醫(yī)口干燥癥。二、治療經(jīng)過根據(jù)四診收集信息，患者舌淡苔黃厚膩、脈弦滑、大便黏膩、小便黃，平時(shí)容易焦慮、汗出、怕風(fēng)、胸悶氣短、食欲不良、睡眠不佳、容易醒。中醫(yī)辨證屬于肝郁脾虛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)，給予疏肝健脾、清利濕熱治療。所選方劑為柴胡桂枝干姜湯、三仁湯加減藥物。第一次藥物治療后無明顯變化，但自覺怕冷感似乎減輕，大便黏有所改善，故守方繼續(xù)治療。經(jīng)過二診、三診，患者口干、眼干不適已緩解一半。四診給予小柴胡湯加石斛、百合，鞏固治療。三、治療效果治療1個(gè)月后，困擾患者2年的不適癥狀服用中藥后得到改善，患者口干、眼干不適，怕風(fēng)怕冷，汗出均改善。情緒尚可，以前焦慮、精神狀態(tài)明顯改善?；颊叻弥兴庍^程中無明顯不適，睡眠轉(zhuǎn)好，原來輕淺容易醒，現(xiàn)能安然睡5-6個(gè)小時(shí)，大便順暢，無明顯黏膩感覺。對比患者1個(gè)月前的不適狀態(tài)，患者現(xiàn)一般狀態(tài)良好，服用中藥后自覺周身舒適，不適感大大減輕。四、注意事項(xiàng)很高興患者經(jīng)過治療癥狀得到了改善，但依舊需要提醒患者注意部分事項(xiàng)：1、飲食清淡，多要以蔬菜為主，盡量減少油膩食物，油炸類、海鮮肥膩的食物的攝入；2、符合四季變化規(guī)律進(jìn)行起居安排，不要熬夜，避免陽氣的耗傷；3、調(diào)節(jié)情緒，避免生悶氣，保持舒暢的心情，生悶氣容易造成肝郁氣滯，從而導(dǎo)致臟腑功能的紊亂；4、適度運(yùn)動，可以多做一些拉伸的運(yùn)動，比如八段錦、太極拳，或簡單的瑜伽，但運(yùn)動要根據(jù)自己能夠耐受的幅度和運(yùn)動量，不可過度耗損；5、有不良生活習(xí)慣需要戒除控制，比如吸煙、過度飲酒等；6、如果經(jīng)常服用一些藥物，需要和醫(yī)生進(jìn)行探討，是否對病情發(fā)展變化有影響。五、個(gè)人感悟這個(gè)患者得病時(shí)間2年，曾經(jīng)使用環(huán)磷酰胺片口服治療，而我們知道免疫系統(tǒng)疾病容易反復(fù)，比較難治療。中醫(yī)需要個(gè)體化進(jìn)行治療，無論西醫(yī)診斷什么病，中醫(yī)需要結(jié)合具體的舌脈具體辨證。這個(gè)患者舌苔黃膩、脈弦滑、怕風(fēng)怕冷、汗出、疲乏勞累，因?yàn)檫@些癥狀的出現(xiàn)表明已經(jīng)存在濕存中焦、不能通降、生化無力、津液濡潤孔竅失常，所以疏肝健脾祛濕治療后，患者癥狀逐漸改善，得到良好的治療效果。
作者：曲健 大慶市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量： 3870
干燥綜合征的患者建議平時(shí)吃一些滋陰清熱、生津止渴的藥物，例如瓜類的水果，如西瓜、冬瓜、黃瓜、苦瓜等等，都有養(yǎng)陰生津、清熱解毒的作用效果，對于干燥綜合征都能夠起到一定的滋養(yǎng)作用。還應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜，例如西紅柿、芹菜、生菜、白菜、西生菜，這些蔬菜都有滋陰潤肺、滋補(bǔ)的作用效果。還可以吃滋潤皮膚的食物，例如雞肉、鴨肉、魚肉或者蝦、蟹中精致的白肉，也對干燥綜合征有一定好處。但是在飲食上要切記不能服用過多油膩、生冷、辛辣這樣的食物，這樣的食物會對身體有害。
作者：楚天舒 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 4104
嘴巴有干燥綜合征不會傳染，干燥綜合征是一種自身免疫性的疾病，自身免疫系統(tǒng)將自身的正常組織當(dāng)做外來的敵人進(jìn)行攻擊，就造成了自身免疫性的疾病。在得干燥綜合征的時(shí)候，頜面部的涎腺都被攻擊，發(fā)生纖維化或萎縮，不再分泌唾液，或者分泌唾液量明顯減少，口腔黏膜會比較干燥，會充血，甚至伴有疼痛、有灼燒感。另外，全口的牙齒也有可能會發(fā)生猛性齲，還可以伴有眼干和指關(guān)節(jié)疼痛等其它自身免疫性疾病。如果有干燥綜合征，應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕科進(jìn)行檢查，進(jìn)行相應(yīng)的治療。
作者：楚天舒 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 3247
嘴唇干白好像一層霜，其原因大致可分為生理性因素和病理性因素。生理性因素主要考慮為飲水過少；病理性因素則包括維生素缺乏，慢性脫屑性、光化性唇炎，干燥綜合征，糖尿病等。建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，明確診斷后對癥治療。一、生理性因素：在身體缺水的時(shí)候，會出現(xiàn)口干、舌燥、嘴唇干燥的現(xiàn)象，可能表現(xiàn)為嘴唇干白、好像一層霜。這種情況下，及時(shí)補(bǔ)水即可，無須進(jìn)行其他特殊治療。二、病理性因素：1、維生素缺乏：當(dāng)身體缺少B族維生素或者維生素C時(shí)，會出現(xiàn)唇黏膜的病變，造成嘴唇干裂脫屑，而表現(xiàn)為嘴唇干白、好像一層霜?？梢钥诜?fù)合維生素片，以保持營養(yǎng)均衡，從而緩解臨床癥狀；2、慢性脫屑性、光化性唇炎：主要的致病原因可能與溫度、輻射、機(jī)械摩擦因素的長期不良刺激有關(guān)，如氣候干燥、紫外線光照刺激、風(fēng)吹、寒冷或者有咬嘴唇和舔嘴唇的不良習(xí)慣等。通常下嘴唇的癥狀更嚴(yán)重，可出現(xiàn)嘴唇干白好像一層霜，要避免刺激因素，比如要改變咬嘴唇和舔嘴唇等不良習(xí)慣，戒除煙酒，不要吃辛辣刺激性的食物。也可以遵醫(yī)囑采用利凡諾溶液、硼酸溶液等濕敷，也可以采用抗生素或激素類的軟膏，如醋酸曲安奈德乳膏等涂抹在患處；3、干燥綜合征：該病主要是由免疫功能紊亂所引起，患者會出現(xiàn)嘴唇干燥以及不同程度的脫屑，從而表現(xiàn)為嘴唇干白好像一層霜。此外，患者同時(shí)還會伴有口干、眼干以及合并骨關(guān)節(jié)結(jié)締組織的其他病變。在治療上，主要采用免疫調(diào)節(jié)療法，可以遵醫(yī)囑服用白芍總苷膠囊，以緩解臨床癥狀；4、糖尿病：部分糖尿病患者也會發(fā)生口干、唇紅干燥、開裂和脫屑等癥狀，可體現(xiàn)為嘴唇干白好像一層霜。此外，糖尿病患者同時(shí)還有血糖升高、飲水多、排尿多、體重減輕等典型癥狀。糖尿病患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服二甲雙胍類的降血糖藥物控制血糖，以從根本上緩解嘴唇的局部癥狀，并注意嘴唇的保濕。
作者：王衛(wèi)之 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 6397
楊鐵生 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
兒童干燥綜合征目前的治愈概率為零，因?yàn)楦稍锞C合征本身是一種慢性自身免疫性疾病，它目前沒有根治的辦法，所以也沒有治愈這一說。但是大多數(shù)...
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 藥劑科
