痛風(fēng)
掛號(hào)科室： 風(fēng)濕免疫科
發(fā)病部位：下肢
多發(fā)人群：中年男性
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：疲乏、全身不適
相關(guān)檢查：尿酸鹽檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：苯磺唑酮、苯溴馬隆
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（3000—5000元）
洛索洛芬鈉片可以治療痛風(fēng)嗎
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劉愛華
02:12
痛風(fēng)急性期可以吃苯溴馬隆片嗎
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楊旭斌
01:44
苯溴馬隆片可以溶解痛風(fēng)石嗎
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楊旭斌
02:13
痛風(fēng)治療不痛了就可以不吃藥了嗎
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楊旭斌
01:52
痛風(fēng)為什么吃了抗炎藥還要用降尿酸藥
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楊旭斌
01:47
對(duì)痛風(fēng)有好處的茶
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孔維萍
01:42
痛風(fēng)能吃菠菜嗎
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金笛兒
01:55
鬼針草能治痛風(fēng)嗎
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孔維萍痛風(fēng)溶晶痛多在血尿酸水平驟然下降時(shí)出現(xiàn)，疼痛發(fā)作次數(shù)增加，但大部分患者疼痛程度相對(duì)較輕，并隨著發(fā)作頻率呈遞減的趨勢(shì)。通常會(huì)導(dǎo)致受累關(guān)節(jié)以及周圍軟組織出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的情況，甚至?xí)橛蓄^痛、身體發(fā)熱的情況。痛風(fēng)溶晶痛一般是在體內(nèi)的尿酸下降過程中出現(xiàn)，關(guān)節(jié)周圍沉積的痛風(fēng)石結(jié)晶開始溶解，從而使血尿酸水平逐步升高，導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛，多數(shù)是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致。通常會(huì)導(dǎo)致身體溫度出現(xiàn)升高的情況，而且體內(nèi)的白細(xì)胞也會(huì)逐漸升高，肌肉通常會(huì)伴有酸痛的癥狀，也有可能會(huì)累及到關(guān)節(jié)部位，導(dǎo)致行動(dòng)不便。痛風(fēng)患者在日常生活中需要控制飲食，避免吃高嘌呤的食物，同時(shí)也要戒煙戒酒，多喝水。一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，從小劑量開始，必要時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量，同時(shí)使用塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物止痛。
作者：孫劍 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 3895
孕婦出現(xiàn)急性痛風(fēng)時(shí)可以通過物理方法、藥物治療等方式進(jìn)行緩解，在服用藥物的時(shí)候，建議患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥物，不可以自己濫用藥物，以免對(duì)胎兒的健康造成影響。1、物理方法：因孕婦屬于特殊人群，盲目使用消炎藥或止痛藥可能會(huì)對(duì)胎兒造成一定的不良影響，所以應(yīng)首選非藥物方式緩解。比如可以對(duì)疼痛部位進(jìn)行冷敷，使用冰毛巾或毛巾包裹住冰塊冷敷，可以有效地緩解局部疼痛癥狀；2、藥物治療：在冷敷無效且孕婦自身沒有其他異常情況時(shí)，可遵醫(yī)囑使用小劑量的糖皮質(zhì)激素類藥物來緩解疼痛，常見藥物有注射用地塞米松磷酸鈉、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等，能夠快速有效地起到消腫、止痛的效果；痛風(fēng)通常是由不注意飲食，如經(jīng)常食用高嘌呤的食物等因素導(dǎo)致的，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹以及關(guān)節(jié)受限等癥狀。由于孕婦屬于特殊人群，所以更要通過控制飲食來避免急性痛風(fēng)發(fā)作，日常生活中應(yīng)該多吃些清淡的、容易消化的食物，避免食用高嘌呤的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟、肉類、海鮮、啤酒等，通過飲食的控制，對(duì)緩解急性痛風(fēng)有一定的幫助。
作者：蒲丹 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5279
風(fēng)濕即風(fēng)濕性疾病，屬于一大類疾病，其中包括痛風(fēng)、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。痛風(fēng)和風(fēng)濕性疾病的癥狀的區(qū)別，通常體現(xiàn)在癥狀累及部位、表現(xiàn)以及治療方面。1、癥狀累及部位：痛風(fēng)為嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致的一組特異性疾病，常損及下肢關(guān)節(jié)，若患者未采取規(guī)范治療，使得尿酸持續(xù)增高，還會(huì)繼發(fā)痛風(fēng)性腎病、急性腎衰竭等疾病，對(duì)腎臟損害較大。風(fēng)濕性疾病與免疫系統(tǒng)功能障礙、遺傳等因素有關(guān)，是一組損及骨關(guān)節(jié)、周圍軟組織以及其他組織器官的慢性疾病，故損及的部位除關(guān)節(jié)、腎臟外，還有心臟、肺部等全身多器官；2、癥狀表現(xiàn)：痛風(fēng)多在午夜或清晨突發(fā)，疾病發(fā)作時(shí)以單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)更為常見，受累關(guān)節(jié)常會(huì)出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛、痛風(fēng)石和功能障礙等癥狀。風(fēng)濕性疾病患者除會(huì)有上述的痛風(fēng)癥狀外，通常還會(huì)呈現(xiàn)出肌肉酸疼，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、麻木，部分患者可能還會(huì)伴有食欲不佳、黏膜潰瘍等癥狀；3、治療：痛風(fēng)患者常需要遵醫(yī)囑采用非甾體抗炎類、抑制尿酸合成類、促進(jìn)尿酸排泄類等藥物，臨床常用藥物包括塞來昔布膠囊、苯溴馬隆片等，藥物治療無效應(yīng)選擇手術(shù)剔除痛風(fēng)石進(jìn)行治療。風(fēng)濕性疾病患者則需要遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類、抗風(fēng)濕類以及生物制劑類等藥物，常見包括甲潑尼龍片、柳氮磺吡啶腸溶片等，藥物無效可以采取滑膜切除、關(guān)節(jié)置換等手術(shù)的方式進(jìn)行治療。通常情況，單靠自身癥狀可能無法準(zhǔn)確判斷，因此出現(xiàn)通風(fēng)或者風(fēng)濕疾病建議到醫(yī)院完善血尿酸測(cè)定、血常規(guī)等檢查，聽從醫(yī)生專業(yè)解讀并進(jìn)行針對(duì)性治療。
作者：孫劍 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 3618
痛風(fēng)通常不會(huì)引起腿腳麻木，痛風(fēng)發(fā)病通常與高尿酸血癥有關(guān)，主要是與過量飲酒或進(jìn)食較多高嘌呤食物有關(guān)。體內(nèi)尿酸超過腎臟的尿酸排泄能力，可主要引起關(guān)節(jié)部位發(fā)紅、腫脹、疼痛表現(xiàn)。如果痛風(fēng)患者病情比較嚴(yán)重，可能會(huì)造成關(guān)節(jié)的畸形或者是活動(dòng)受限，但是一般不會(huì)造成腿腳麻木的現(xiàn)象發(fā)生。如果出現(xiàn)腿腳麻木，可能需要考慮存在腰椎間盤突出癥，由于突出的髓核會(huì)壓迫支配腿部感覺的神經(jīng)，或其他原因?qū)е碌纳窠?jīng)病變，從而會(huì)引起腿腳發(fā)麻或者是僵硬的癥狀。如果出現(xiàn)痛風(fēng)的情況，一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免病情進(jìn)一步加重，影響到個(gè)人的生活以及健康。一般可以通過口服別嘌醇片或者是苯溴馬隆片等藥物進(jìn)行治療，能夠促進(jìn)尿酸的排泄。同時(shí)也要注意適量多飲水，并且控制自身體重，對(duì)于病情的恢復(fù)也有幫助。
作者：王振剛 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 閱讀量： 4554
痛風(fēng)石在臨床上稱為痛風(fēng)結(jié)晶，患者出現(xiàn)痛風(fēng)時(shí)，大量尿酸鹽結(jié)晶沉積在皮下，而逐漸形成的皮下結(jié)節(jié)?；颊咴谧襻t(yī)囑做了痛風(fēng)結(jié)晶手術(shù)后，一般能夠緩解癥狀，但可能會(huì)出現(xiàn)局部變形、行動(dòng)障礙等后遺癥，通常建議由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后再進(jìn)行手術(shù)。1、局部變形：由于痛風(fēng)結(jié)晶的存在會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成破壞，進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)晶完全替代骨質(zhì)的這種狀況。如果痛風(fēng)結(jié)晶較大，切除后沒有痛風(fēng)結(jié)晶的支撐，則容易導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)變形；2、行動(dòng)障礙：由于韌帶、肌腱一般是痛風(fēng)結(jié)晶沉積的部位，因此在切除痛風(fēng)結(jié)晶后，可能會(huì)導(dǎo)致肌腱、韌帶出現(xiàn)損傷，并難以愈合，從而可能會(huì)引起行動(dòng)障礙。綜上所述，在進(jìn)行痛風(fēng)結(jié)晶切除手術(shù)前，應(yīng)注意權(quán)衡利弊，痛風(fēng)結(jié)晶的切除與否，以及切除方法都需要考慮。如果手術(shù)后出現(xiàn)后遺癥，建議及時(shí)就醫(yī)，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
作者：王建文 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4084
拉肚子即腹瀉，痛風(fēng)患者腹瀉可能是藥物副作用引起的。另外，腹瀉也可能和痛風(fēng)本身沒有關(guān)系，而是受涼、飲食不潔等原因所致。若癥狀持續(xù)存在，且有其他伴隨癥狀，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的診斷下明確病因。1、藥物副作用：痛風(fēng)一般是由于體內(nèi)的嘌呤代謝異常所導(dǎo)致，可引起尿酸升高，進(jìn)而可導(dǎo)致尿酸結(jié)晶堆積，從而造成關(guān)節(jié)炎的癥狀。痛風(fēng)患者如果出現(xiàn)腹瀉的情況，有可能是由于服用了痛風(fēng)藥物引起的副作用，比如秋水仙堿片。秋水酸堿具有治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的效果，而且還能夠起到預(yù)防痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的作用，在秋水仙堿里面含有生物堿，具有抑制細(xì)胞有絲分裂的效果，而且能夠起到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)以及抗炎的作用，但是在服用秋水仙堿藥物后，該藥物進(jìn)入人體后可能會(huì)影響胃腸道黏膜功能，刺激腸蠕動(dòng)，進(jìn)而有可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等副作用。2、受涼：痛風(fēng)患者抵抗力較弱，如果沒有注意腹部保暖，存在空調(diào)直吹或洗冷水澡的情況，導(dǎo)致腹部受涼，就可能出現(xiàn)腹瀉表現(xiàn)，與痛風(fēng)無關(guān)。建議注意保暖，可用熱水袋進(jìn)行熱敷，同時(shí)適當(dāng)多喝溫水。3、飲食不潔：患者不注意飲食衛(wèi)生，攝入不潔食物，可能引起腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。建議遵醫(yī)囑選擇蒙脫石散進(jìn)行止瀉，同時(shí)要注意日常飲食衛(wèi)生。4、胃腸功能紊亂：通常會(huì)導(dǎo)致消化不良，出現(xiàn)腹瀉、稀水樣便等癥狀。建議遵醫(yī)囑選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、乳酸菌素片等藥物進(jìn)行胃腸菌群調(diào)節(jié)。5、急性胃腸炎：腹瀉也可能和痛風(fēng)本身沒有關(guān)系，有可能是由于急性胃腸炎導(dǎo)致。急性胃腸炎通常是由細(xì)菌侵襲腸道黏膜引起，胃部會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如嘔吐、腹瀉等癥狀，如果水分流失過快，還可能會(huì)伴有口渴情況。建議腹瀉后及時(shí)補(bǔ)充水分，如癥狀持續(xù)存在，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，予以補(bǔ)液治療，可遵醫(yī)囑應(yīng)用蒙脫石散等藥物。綜上所述，建議痛風(fēng)患者明確自身腹瀉的原因，選擇合適的處理方式。
作者：孫劍 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4841
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北京醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
