膽囊息肉(別名：膽囊隆起性病變)
掛號(hào)科室： 肝膽外科
發(fā)病部位：上腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：腹痛、陣發(fā)性嘔吐
相關(guān)檢查：B超、CT檢查
相關(guān)手術(shù)：膽囊切除術(shù)
相關(guān)藥品：消炎利膽片、復(fù)方膽通膠囊
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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膽囊息肉有哪些危害
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黃安華
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膽囊息肉怎么辦
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陸曄斌
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膽囊息肉可以吃玉米嗎
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王悅?cè)A
01:48
膽囊息肉檢查空腹嗎
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曹經(jīng)琳
02:07
膽囊息肉可以打疫苗嗎
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王悅?cè)A
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膽囊息肉1.1cm可以不做手術(shù)嗎
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王悅?cè)A
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膽囊息肉7mmX6mm算大嗎
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余佳
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膽囊息肉9×5mm時(shí)嚴(yán)重嗎
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余佳臨床上很多患者因?yàn)槟懩蚁⑷鈦?lái)醫(yī)院就診，膽囊息肉即膽囊息肉樣病變，泛指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉狀生長(zhǎng)所有非結(jié)石性病變的總稱，有多發(fā)息肉，也有單發(fā)息肉，大部分是良性病變，部分是惡性病變，以非腫瘤性病變的良性息肉為主。一般認(rèn)為1cm以下的膽囊息肉是良性，如果大于1cm膽囊息肉惡性可能性相對(duì)較大，所以膽囊息肉樣病變近幾年非常重視。尤其是良性息肉，良性息肉一般不足10mm，大部分是膽固醇性，也有多發(fā)息肉，以良性居多，惡性息肉一般有以下幾條標(biāo)準(zhǔn)：1、息肉比較大超過(guò)1cm；2、息肉基底比較寬、單發(fā)，考慮惡性；3、部分惡性息肉有臨床癥狀，比如右上腹疼痛、胃區(qū)不適等。
作者：汪國(guó)營(yíng) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5279
多發(fā)性膽囊息肉較單發(fā)性膽囊息肉好，因?yàn)閱伟l(fā)性膽囊息肉癌變率比較高，而多發(fā)性膽囊息肉大部分是良性。膽固醇性息肉屬于多發(fā)性膽囊息肉，也存在手術(shù)問(wèn)題，滿足以下情況需要做手術(shù)：1、多發(fā)息肉，有大于1cm者必須做手術(shù)；2、息肉伴有癥狀，如右上腹不適，伴有消化道癥狀也要進(jìn)行手術(shù)；3、多發(fā)性息肉常伴有結(jié)石、膽結(jié)石，這時(shí)也要進(jìn)行手術(shù)治療。總之，膽囊多發(fā)性息肉以良性病變?yōu)橹?，比單發(fā)性息肉預(yù)后好。一般多發(fā)性膽囊息肉相對(duì)單發(fā)性膽囊息肉良性多，但不可以掉以輕心，因?yàn)椴糠侄喟l(fā)性膽囊息肉也必須進(jìn)行手術(shù)治療，比如比較大的息肉，伴有膽囊結(jié)石息肉或者逐漸長(zhǎng)大的息肉，還有息肉超過(guò)1cm，這時(shí)一定要警惕膽囊癌發(fā)生，需要手術(shù)治療。膽囊癌是臨床中惡性程度比較高的疾病，一定要引起重視。
作者：汪國(guó)營(yíng) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4198
臨床上膽囊息肉手術(shù)與否，有一個(gè)界限是1cm，1cm息肉必須做手術(shù)。因?yàn)槌^(guò)1cm的息肉癌變幾率非常大，膽囊息肉癌變以后的膽囊癌是臨床上非常嚴(yán)重、惡性程度非常高的疾病，所以盡量避免出現(xiàn)。大部分患者就診時(shí)膽囊息肉達(dá)不到1cm，這時(shí)一般進(jìn)行觀察，可以在0.8cm時(shí)建議患者把膽囊切掉。膽囊息肉手術(shù)一般以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為主，膽囊息肉手術(shù)指征如下：1、息肉直徑＞1cm必須手術(shù)，因?yàn)?cm以上的息肉癌變幾率非常大；2、息肉合并有膽囊結(jié)石的必須做手術(shù)；3、觀察過(guò)程中不足1cm的息肉，一直在逐漸長(zhǎng)大，也要做手術(shù)；4、彩超發(fā)現(xiàn)息肉基底比較寬或者息肉已經(jīng)達(dá)到0.8cm，建議手術(shù)切除。膽囊息肉手術(shù)一般以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為主。
作者：汪國(guó)營(yíng) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5949
膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類(lèi)病變的總稱，包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。在臨床上和影像學(xué)檢查上很難明確其性質(zhì)，又稱為膽囊黏膜隆起性病變，膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分，以良性息肉更為多見(jiàn)。良性膽囊息肉又包括了膽固醇性息肉、炎癥性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和組織異位性息肉等。導(dǎo)致膽囊息肉的病因比較復(fù)雜，可能與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石和膽固醇代謝紊亂有關(guān)。另外肥胖、吸煙、高脂血癥、高胰島素血癥還有肝硬化、上消化道和膽道的生理結(jié)構(gòu)異常，都是膽囊息肉的好發(fā)因素。
作者：汪國(guó)營(yíng) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4252
膽囊息肉如果比較小，如不足1cm的息肉可以進(jìn)行臨床觀察，不需要藥物治療。如果息肉特別小，臨床上考慮是膽固醇性息肉，可以口服熊去氧膽酸類(lèi)藥物進(jìn)行治療。但膽囊息肉最主要的治療方法是手術(shù)，手術(shù)指征如下：1、直徑大于1cm的息肉，一定要做手術(shù)；2、息肉單發(fā)；3、息肉基底比較寬，彩超描述基底比較寬的息肉要進(jìn)行手術(shù)；4、合并有膽囊結(jié)石的息肉；5、合并有臨床癥狀的息肉，比如經(jīng)常有反復(fù)上腹疼痛，伴有胃區(qū)不適；6、如果懷疑膽囊息肉惡變時(shí)一定要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槟懩野儆诒容^嚴(yán)重的疾病。從臨床上來(lái)講，膽囊癌惡性程度比較高，無(wú)論手術(shù)與否，以及手術(shù)后化療、放療，預(yù)后都不好。
作者：汪國(guó)營(yíng) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 6340
3mm膽囊息肉不大，但通常不會(huì)自愈。因?yàn)槟懩蚁⑷馐情L(zhǎng)在膽囊壁上的隆起性病變，可以是膽固醇性息肉、炎性息肉，也可以是腺瘤性息肉，一般不會(huì)自行消失，口服藥物也不會(huì)有太大作用。部分結(jié)石可以通過(guò)藥物溶石、自行排石或者中藥進(jìn)行治療，而息肉生長(zhǎng)在膽囊壁上，通常不會(huì)自愈。3mm息肉雖然沒(méi)有藥物治療，但還是有臨床治療辦法，一般需進(jìn)行臨床觀察。如果息肉逐漸生長(zhǎng)超過(guò)8mm或者達(dá)到1cm，可能會(huì)發(fā)生癌變，所以必須進(jìn)行治療。但不能等觀察到癌變以后再做手術(shù)，雖然0.3cm息肉較小，也要進(jìn)行觀察，比如三個(gè)月做一次彩超。如果確實(shí)不斷生長(zhǎng)或者已經(jīng)長(zhǎng)到8-9mm，要進(jìn)行手術(shù)治療。3mm膽囊息肉不需要特殊治療，臨床上醫(yī)生也不會(huì)建議患者做手術(shù)，因?yàn)槟懩仪谐中g(shù)有部分后遺癥，比如膽囊切除和結(jié)腸癌發(fā)病率有很大關(guān)系，結(jié)腸癌發(fā)病率比較高。如果能不做膽囊手術(shù)盡量不做，尤其是3mm息肉，建議患者進(jìn)行觀察，先不進(jìn)行手術(shù)治療。
作者：汪國(guó)營(yíng) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5507
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