膽囊息肉(別名：膽囊息肉樣病變;膽囊隆起性病變;膽囊黏膜隆起性病變)
掛號科室： 肝膽外科
發(fā)病部位：上腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：腹痛、陣發(fā)性嘔吐
相關(guān)疾?。?/strong> 膽囊癌 2型糖尿病 膽囊炎
相關(guān)檢查：B超、CT檢查
相關(guān)手術(shù)：膽囊切除術(shù)
相關(guān)藥品：消炎利膽片、復(fù)方膽通膠囊
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
01:10
膽息肉是什么
21681次播放479次點贊
李春友
01:50
膽囊息肉最佳治療方法是什么
29487次播放329次點贊
王攀
01:22
膽囊息肉飲食應(yīng)注意什么
34242次播放281次點贊
陳君千
01:41
膽囊息肉樣病變0.4厘米嚴重嗎
63722次播放97次點贊
王東
01:36
膽囊息肉是怎么引起的
32056次播放316次點贊
楊毅
01:43
膽固醇息肉和膽囊息肉區(qū)別
80851次播放31次點贊
梁帥
02:01
多發(fā)性膽囊息肉癌變率
36362次播放422次點贊
王東
01:53
膽囊結(jié)石術(shù)后飲食指導(dǎo)
26622次播放158次點贊
商中華聽過“膽囊息肉三大克星”的說法嗎？這個說法對還是不對，其實我認為，要看大家是怎么理解的。如果你理解的是用了這種方法，什么治療都不用上，膽囊息肉就好了，那肯定是不現(xiàn)實的。但是你要說是用了這個方法之后，咱們能控制住膽囊息肉，讓他慢慢好轉(zhuǎn)，那就聽聽我的總結(jié)?？诵且唬航】碉嬍衬懩揖拖褚粋€小型化工廠，負責(zé)分泌膽汁幫助消化脂肪。如果你給它塞滿了高脂、高糖、高油的食物，它會怎么想？膽囊息肉就像工廠里的污染物，而健康飲食就是清除這些污染物的強力清潔劑。低脂、低糖、高纖維，讓你的膽囊得到休息，膽囊息肉自然無從生長?？诵嵌哼\動小達人運動的好處多多，不單單是讓你瘦成一道“閃電”，還能幫你的膽囊息肉“瘦身”！適度的運動能促進新陳代謝，加速身體廢物的排出。這樣，膽囊息肉就像被困在運動燃燒的火焰中，越來越小。所以，別再窩在沙發(fā)上看電視啦，動起來吧！克星三：藥物治療小助手藥物治療就像給膽囊息肉的“小費”，讓它主動撤退！一些藥物如膽舒膠囊，可以緩解膽囊炎性反應(yīng)，控制膽囊息肉的生長。但記住哦，藥物治療只是輔助手段，不能替代健康飲食和運動，而且需要咨詢專業(yè)的醫(yī)生以后才可以用藥。
作者：張勇 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 4496
我不知道大家對于膽囊息肉有多少了解，但這確實是我們不能忽視的一個問題。那么關(guān)于膽囊息肉是怎么來的，你知道嗎？如果你還不知道，今天可以看看我的分析。家族遺傳：息肉也“拼爹媽”？膽囊息肉有時就像家族里的那個“傳家寶”，一代傳給一代。如果你的家族里有人長了膽囊息肉，那你得小心了，你可能也是高危人群哦。所以，定期體檢很重要，這樣才能及時發(fā)現(xiàn)、早期治療。貪吃惹的禍：嘴巴爽，膽囊傷是不是經(jīng)常大吃大喝、胡吃海塞？告訴你，這樣的飲食習(xí)慣可是膽囊息肉的“忠實粉絲”。高脂、高油、高糖、辛辣...這些食物都可能刺激膽囊，讓它加班加點地工作。久而久之，膽囊息肉就來“報到”啦！細菌作祟：膽囊里的“搗蛋鬼”有些小伙伴可能因為膽囊細菌感染，導(dǎo)致黏膜受損，引發(fā)炎性反應(yīng)。炎性反應(yīng)不斷刺激膽囊，就可能形成息肉。所以，保持膽囊健康，得從日常生活習(xí)慣入手，增強身體免疫力哦。說了這么多，你們是不是對膽囊息肉有了更深的了解？其實，預(yù)防膽囊息肉并不難，只要我們保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，就能降低患病風(fēng)險。記住，健康才是最大的財富，讓我們一起守護它吧！
作者：張勇 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 1939
很多朋友發(fā)現(xiàn)膽囊息肉的經(jīng)歷，應(yīng)該都是在偶然一次體檢的時候發(fā)現(xiàn)的。有的朋友不以為然，有的朋友著急上火。如果你不了解膽囊息肉到底是什么問題，不清楚它的影響或者危害，就來聽聽我的講解。膽囊息肉的“內(nèi)心戲”膽囊息肉，其實就是膽囊內(nèi)的小肉塊。它們可能是良性的，也可能是惡性的。但大多數(shù)情況下，膽囊息肉并不會引起明顯的癥狀，所以很多人都是在體檢時才發(fā)現(xiàn)的。膽囊息肉的“小動作”雖然大多數(shù)膽囊息肉都很安靜，但它們有時也會搞點“小動作”。比如，有些膽囊息肉可能會阻塞膽囊的出口，導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁無法順利排出。這樣一來，膽囊就會出現(xiàn)炎性反應(yīng)，引發(fā)右上腹疼痛、惡心等癥狀。膽囊息肉的“惡變傾向”雖然大多數(shù)膽囊息肉都是良性的，但也有一定的惡變風(fēng)險。特別是那些大于1厘米的息肉，惡變的可能性更高。所以，對于這種“大塊頭”，我們要特別留意，定期進行檢查。膽囊息肉的“治療之道”1、觀察監(jiān)測：對于那些小于1厘米、沒有明顯癥狀的膽囊息肉，我們可以選擇觀察監(jiān)測。就是定期做B超檢查，看看息肉有沒有變大或惡變。2、手術(shù)治療：對于那些大于1厘米、有癥狀或者有惡變風(fēng)險的膽囊息肉，手術(shù)治療是理想的選擇。通過手術(shù)，可以徹底切除息肉，預(yù)防癌變。3、藥物治療：藥物治療主要是緩解癥狀和輔助治療的作用，比如疼痛時，可以用一些止痛藥；惡心嘔吐時，可以用一些止吐藥。疾病肯定是預(yù)防大于治療，想要預(yù)防膽囊息肉，其實也很簡單。就是保持良好的生活習(xí)慣，比如飲食要清淡、少吃油膩食物、多運動、控制體重等。這些好習(xí)慣不僅有助于預(yù)防膽囊息肉，對身體健康也是大有裨益的。
作者：張勇 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 1635
你是否經(jīng)常因為工作應(yīng)酬，不得不面對酒精和高脂、高膽固醇的食物？這些習(xí)慣看似尋常，卻可能給身體帶來巨大的隱患。當(dāng)身體內(nèi)脂肪、膽固醇、酒精等物質(zhì)的過度堆積，不僅會損害你的健康，還可能引發(fā)多種疾病，其中最常見的就是膽囊息肉。右上腹的疼痛、腹脹、惡心、嘔吐，甚至是膽絞痛，這些都可能是膽囊息肉的警告信號。它不僅影響你的生活質(zhì)量，還可能讓你無法專心工作。那么，如何解決這個問題，讓這些惱人的癥狀遠離你的生活呢？定期隨訪，生活調(diào)理是關(guān)鍵對于小于1厘米，也沒有其他癥狀的膽囊息肉，定期隨訪是關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)息肉有增大或出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。在這期間，我們還應(yīng)該少吃點油膩、高膽固醇食物，多吃新鮮蔬果、全谷類食品，讓健康的飲食習(xí)慣為你的膽囊減負。膽囊息肉來襲，藥物治療可緩解你的不適當(dāng)膽囊息肉帶來疼痛或炎性反應(yīng)時，藥物治療就成為了一個重要的緩解手段。這個時候，我們醫(yī)生可能會推薦你們使用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片、頭孢氨芐膠囊等等藥物。但要注意的是：藥物只能緩解癥狀，并不能消除息肉哦！膽囊息肉：手術(shù)治療是關(guān)鍵對于膽囊息肉的治療，手術(shù)往往是比較主要的治療手段。在膽囊息肉的手術(shù)治療中，一般以徹底切除病變組織為目標，從而減少復(fù)發(fā)的可能性。如果在進行膽囊息肉隨訪時，發(fā)現(xiàn)息肉有惡變的跡象，應(yīng)立刻進行手術(shù)治療。
作者：張勇 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 1631
膽囊息肉以良性疾病比較多見，絕大多數(shù)息肉沒有癥狀，絕大多數(shù)病人也是因為偶然體檢時才發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉。膽囊息肉小于1cm時不需要特別處理，所以膽囊息肉0.7cm是不嚴重的。此時建議定期復(fù)查膽囊彩超即可，可以1年復(fù)查1次膽囊彩超，動態(tài)觀察息肉大小的變化。在觀察過程中，如果息肉增大并大于1cm，或者伴有反復(fù)的右上腹疼痛、不舒服，此時建議行手術(shù)治療，行微創(chuàng)下將膽囊切除即可，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
作者：余佳 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 5270
膽囊息肉樣病變，又稱膽囊隆起樣病變，是膽囊黏膜局限性隆起樣病變的統(tǒng)稱。按病理分類：膽囊腺肌病、膽固醇息肉、膽囊癌、膽囊腺癌。臨床上分膽固醇性息肉、良性非膽固醇性息肉樣病變、息肉型早期膽囊癌三類?！ ?、膽固醇性息肉：發(fā)病原因為膽固醇脂質(zhì)代謝失調(diào)，導(dǎo)致膽固醇大量沉積在膽囊壁固有層，隆起突入膽囊腔且上覆正常的黏膜上皮，就形成膽固醇性息肉。約占膽囊息肉樣病變的50％，占良性病變的絕大多數(shù)。B超示：多數(shù)多發(fā)，直徑小于10，常位于膽囊底部，病變回聲多為強回聲，調(diào)整體位可見擺幅很大，有細小蒂懸垂于膽囊腔內(nèi)的息肉。若為廣泛膽固醇黏膜沉積癥，則膽囊壁因纖維組織增生而增厚，并與周圍器官粘連密切，分離困難?！ 《鄶?shù)膽固醇性息肉病人無臨床癥狀且膽囊功能良好，只需定期隨診視察，只有在出現(xiàn)明顯臨床癥狀，影響病人正常工作及生活時，才考慮手術(shù)。目前尚未發(fā)現(xiàn)其癌變的報道?！ ?、良性非膽固醇性息肉樣病變：此類病變約占總數(shù)的36％，包括以下幾種： 腺瘤，來源于上皮成分的增殖，是由于膽囊黏膜的腺瘤樣增生而形成的腫塊。較常見，其特征多為有蒂，單發(fā)，乳頭狀。其組織學(xué)分型為：乳頭狀瘤、管狀腺瘤、混合性腺瘤。B超示：均為中等回聲，邊緣不光滑，蒂寬，單發(fā)，直徑大于10，多見于膽底部。腺瘤具有明顯惡變潛能，是公認的癌前病變，其過程是：腺瘤性增生→腺瘤中、重度異形增生→癌變，其癌變率約為10％，伴有膽囊結(jié)石的腺瘤癌變可能性更大。近期的研究表明，膽囊腺瘤和癌的發(fā)生與結(jié)石及慢性炎癥對膽囊黏膜的長期刺激和損傷，導(dǎo)致上皮細胞異型增生有關(guān)。CT檢查、肝膽B(tài)超、靜脈膽道造影三項結(jié)合的術(shù)前檢查是本病的最佳選擇。當(dāng)B超示有下列情況時應(yīng)高度懷疑癌變可能： ?。?）直徑大于10?！ 。?）單發(fā)?！ 。?）位于膽囊頸部?！ 。?）中低強度回聲?！ 。?）伴有膽囊結(jié)石。一旦懷疑癌變應(yīng)限期行根治性膽囊切除術(shù)?！ ∠偌×?，又稱膽囊腺肌增生癥，其發(fā)病機理不清，近年的報道和對膽囊組織學(xué)的研究認為：成人膽囊內(nèi)狹窄的形成可能是由于胚胎期膽囊芽囊化不全所致，也可能與膽囊動力學(xué)障礙有關(guān)，致使膽囊內(nèi)壓力增高，使黏膜伸入黏膜下層，如肌層而疝出形成羅—阿氏竇（RAS）。其發(fā)病現(xiàn)在普遍認為膽囊黏膜增生面積加大，肌肉增生使膽囊壁增厚，加之膽囊壁神經(jīng)纖維異常增生，胚胎期膽囊芽囊化不全，在此基礎(chǔ)上逐漸演化形成。羅—阿氏竇可達漿膜面，數(shù)目繁多，常有膽汁淤積，繼發(fā)炎癥形成結(jié)石并嵌入。根據(jù)病變部位及發(fā)展階段分為以下病理分型：彌漫型、節(jié)段型、局限型?！ 。?）彌漫型：病變從頸部至底部均有上皮及肌層增生，（RAS）累及整個膽囊。膽囊造影示：脂餐誘發(fā)膽囊收縮可見膽囊壁不規(guī)則增厚，周圍有許多呈串珠樣或花邊樣透亮小點。（RAS）若較大，有結(jié)石嵌入，可見固定的囊壁充盈缺損。B超多軸位動態(tài)觀察可見相應(yīng)的回聲，低回聲或強回聲影。CT清楚顯示顆粒樣或線樣影。由于膽固醇沉積癥、腺肌增生癥、神經(jīng)瘤病常同時存在，因此部分病例可出現(xiàn)膽囊濃縮功能，排空功能亢進，表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、消化不良等臨床癥狀，部分病例也可合并結(jié)石、慢性膽囊炎、囊壁增厚逐漸萎縮而喪失功能?！ 。?）節(jié)段型：初期，受累囊壁呈環(huán)形狹窄，寬度不超過3，此時也稱環(huán)形腺肌增生，通常發(fā)生在先天性膽囊隔膜的部位，并擴展至周圍膽囊壁。膽囊造影：膽囊內(nèi)有1-2個環(huán)形狹窄，將膽囊分成2-3個相通的腔，并可顯示RAS，根據(jù)狹窄部位可分位于膽囊管與漏斗部之間，漏斗部與中間部之間，中間部與基底部之間。進展期，病變?nèi)跃窒抻谝欢文冶?，但范圍較大，病變處囊壁增厚、狹窄，有RAS典型形成，可分近端型，位于漏斗部，遠端型，位于遠端底部，中間型，位于膽囊體部，中間遠端型，較常見，遠端增厚明顯，膽囊收縮時將腔完全分開。 ?。?）局限型：病變位于膽囊基底，增生卻不僅在底部，分為三期，第一期增生在隔外，發(fā)育差，第二期生長顯著，第三期增生完全封閉通道，呈局限性乳頭狀腫物，造影示：RAS與膽囊腔相通，呈充盈缺損或火山口改變?！ ∠偌×鲆酝徽J為沒有惡變傾向，但近幾年的研究表明，其仍有癌變可能，特別是膠樣癌。MC以肯定其為癌前病變?！ ⊙仔韵⑷?，是炎癥直接刺激所引起的肉芽腫，分為無上皮成分和有上皮成分，質(zhì)中等，單發(fā)或多發(fā)廣基結(jié)節(jié)，直徑約5，周圍囊壁呈明顯炎性改變。病理特點主要是間質(zhì)性細胞浸潤，目前未見有癌便報道?！ ∠倭鰳釉錾卜Q增生性息肉，無蒂，單發(fā)或多發(fā)，直徑5左右，病理特點是表面增生，類似腸上皮化生，可見平滑肌束及杯狀細胞，為非炎性、非腫瘤樣的良性病變?！ ∑渌僖姴∽儯褐玖?、纖維瘤、平滑肌瘤、血管瘤、神經(jīng)纖維瘤、纖維脂肪瘤、纖維黃色肉芽腫炎、肝胰組織異生等?！ ?、息肉型早期膽囊癌：約占膽囊息肉樣病變10％，分為乳頭型、結(jié)節(jié)型。一般直徑不超過20，以腺癌多見約85％。其發(fā)病原因一般認為與膽囊結(jié)石的慢性感染所造成的長期刺激有關(guān)。約80％的膽囊癌病人伴有膽囊結(jié)石，因此對膽石癥病人，特別是高齡病人伴有明顯臨床癥狀者應(yīng)及早作膽囊切除術(shù)?！ ∧懩伊夹韵⑷鈽硬∽?，當(dāng)影響膽囊功能，病人的臨床癥狀往往與膽石癥相似，大多伴有慢性膽囊炎癥，常是LC手術(shù)的適應(yīng)癥。 膽囊惡性息肉樣病變，術(shù)前B超檢查是非常重要的，近年發(fā)展起來的內(nèi)鏡超聲對膽囊癌的診斷也有很大幫助，當(dāng)病變大于12mm時，我們應(yīng)高度懷疑惡變可能，應(yīng)行開腹根治性膽囊切除術(shù)，將膽囊管上下的疏松結(jié)締組織與肝床的纖維脂肪組織一并清除。
作者：申占龍 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 70632
孟澤武 副主任醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
肝膽外科
"膽囊息肉具體多大會變成癌癥是不確定的，但一般是超過一厘米的時候，其癌變的概率會明顯增加。所以膽囊息肉超過一厘米時，建議盡早手術(shù)，以...
孟澤武 副主任醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
肝膽外科
"膽囊息肉一般沒有明顯的癥狀，但如果膽囊息肉有合并出現(xiàn)膽囊炎，膽囊炎急性發(fā)作時會出現(xiàn)右上腹悶痛、脹痛或者絞痛的癥狀，此時需要進一步的...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
山東省立醫(yī)院 肝膽外科
