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    心肌梗死(別名:心梗;心肌梗塞;心臟病發(fā)作;心肌缺血性壞死)

    就診指南


    掛號(hào)科室: 急診科

    發(fā)病部位:心臟

    多發(fā)人群:中老年人

    治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:胸骨后疼痛

    相關(guān)疾?。?/strong> 心衰 休克 心律失常

    相關(guān)檢查:肌酸激酶同工酶、心電圖

    相關(guān)手術(shù):主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)

    相關(guān)藥品:維拉帕米、地爾硫卓

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(80000-90000元)

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    認(rèn)識(shí)心肌梗死

    說起心肌梗死大家肯定都不陌生,這個(gè)病平時(shí)大家也叫心梗。這是一種嚴(yán)重的心臟疾病,甚至可以說是心臟的“沉默殺手”。如果你還不知道心肌梗死是什么,今天一定要聽我好好說說。“堵車”引發(fā)的心臟危機(jī)心肌梗死簡而言之,就是局部心肌細(xì)胞的“熄火”。咱們的心臟就像是一個(gè)強(qiáng)壯的發(fā)動(dòng)機(jī),它需要足夠的血液和氧氣來保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。然而,當(dāng)冠狀動(dòng)脈,這個(gè)為心臟提供血液的主要血管,變得狹窄或堵塞時(shí),心臟肌肉就會(huì)因缺血而“熄火”。這種情況通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起,就像一場內(nèi)部的“堵車”。癥狀:身體發(fā)出的求救信號(hào)心梗發(fā)作時(shí),身體會(huì)發(fā)出各種求救信號(hào)。最常見的癥狀是劇烈而持久的胸骨后疼痛,這通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。這就像有人在你心臟后面放了一根針,疼痛深入骨髓。除了胸痛,心梗還可能引發(fā)其他癥狀,如呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗等。這些癥狀可能會(huì)突然出現(xiàn),并在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到高峰。診斷:捕捉心梗的蛛絲馬跡診斷心梗需要進(jìn)行一系列檢查,心電圖可以檢測心臟的電活動(dòng),而心肌酶檢測則可以檢測心肌損傷的生化指標(biāo)。如果心肌酶水平升高,結(jié)合心電圖的異常表現(xiàn),醫(yī)生就可以診斷為心梗。此外,冠狀動(dòng)脈造影等影像學(xué)檢查,也可以幫助醫(yī)生了解冠狀動(dòng)脈的狹窄程度。治療:爭分奪秒地救援行動(dòng)治療心梗的關(guān)鍵是盡快恢復(fù)心肌的血液供應(yīng),這包括藥物治療、介入治療和外科手術(shù)等多種方法。藥物治療主要是使用抗血小板藥物、抗凝藥物等,以緩解心肌缺血和預(yù)防血栓形成。介入治療和外科手術(shù)則可以迅速開通狹窄或阻塞的冠狀動(dòng)脈,恢復(fù)心肌供血。

    作者:馮高科 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 3958

    心梗發(fā)作的四種前兆,關(guān)鍵時(shí)候能救命!

    心梗,心肌梗死的簡稱,是一種常見的心血管疾病。這個(gè)疾病對我們的健康危害是比較大的,所以如果能夠預(yù)防,當(dāng)然是再好不過的事情。其實(shí)心梗發(fā)作之前,身體確實(shí)會(huì)給出一些預(yù)警信號(hào)。接下來,就讓我給大家來揭秘一下,心梗發(fā)作的四種前兆,讓你在關(guān)鍵時(shí)刻搶回生命的主導(dǎo)權(quán)!胸痛如同“心碎”胸痛是心梗最常見的癥狀,常被形容為“壓榨式”的胸痛。疼痛可能位于胸骨后部或左側(cè),并可向左臂、頸部、下顎、背部或上腹部放射。這種疼痛不同于普通的肌肉疼痛或者是消化不良等引起的疼痛,它是非常劇烈和難以忍受的。因此,一旦出現(xiàn)這種疼痛,尤其是持續(xù)時(shí)間較長且伴隨其他癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。呼吸困難,仿佛“缺氧”的魚心梗時(shí),心肌受損會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能減弱,引起氧氣供應(yīng)不足,進(jìn)而導(dǎo)致呼吸困難?;颊邥?huì)感到氣短、呼吸急促,甚至無法平臥,這種情況就是心梗導(dǎo)致的缺氧。如果你發(fā)現(xiàn)自己突然變得呼吸困難,尤其是在活動(dòng)或休息時(shí),應(yīng)警惕心梗的可能性。惡心嘔吐,腸胃也“犯愁”心梗時(shí),神經(jīng)反射和胃腸道受刺激可能引起惡心和嘔吐。這就像是腸胃,也在為心臟的問題而犯愁。雖然惡心、嘔吐可能是消化系統(tǒng)的問題,但如果與胸痛、呼吸困難等癥狀同時(shí)出現(xiàn),應(yīng)考慮心梗的可能性。出冷汗、暈厥,身體“冷暖不知”心梗時(shí),交感神經(jīng)系統(tǒng)受刺激可能導(dǎo)致出冷汗和暈厥。這就像是身體突然失去了對溫度的感知能力,冷暖不知。這些癥狀通常與其他癥狀同時(shí)出現(xiàn),但并不是所有心梗患者都會(huì)有。如果出現(xiàn)冷汗和暈厥的癥狀,尤其是伴隨著胸痛和呼吸困難等其他癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。

    作者:馮高科 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 2124

    警惕!心梗竟與這些誘因有關(guān),看完驚呆了!

    在極度氣憤的時(shí)候,我們常常會(huì)戲稱“氣得快要心梗了”。雖然這只是個(gè)玩笑,但確實(shí)有不少朋友深受心梗的困擾。心梗,是一種突發(fā)的致命性疾病,是冠心病中嚴(yán)重的事件。如果在無人救援的情況下突然發(fā)病,很容易錯(cuò)過最佳搶救時(shí)機(jī),導(dǎo)致高死亡率。因此,了解心梗的誘因,提前預(yù)防至關(guān)重要。那么,是什么誘發(fā)了心梗呢?讓我們一起來揭秘這個(gè)謎團(tuán)!過度勞累,或成為心梗的“隱形推手”對于那些已經(jīng)患有冠心病、冠狀動(dòng)脈硬化,以及其他心血管疾病的人群來說,他們的血管本身已經(jīng)存在狹窄和硬化的現(xiàn)象。如果身體過度勞累,血管便無法充分?jǐn)U張,心肌就會(huì)大量缺血,從而誘發(fā)心梗。暴飲暴食,也可能會(huì)誘發(fā)心梗不少人為了享受美食而暴飲暴食,卻不知道這樣做的危害有多大。尤其是在短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)食高熱量、高油脂食物之后,會(huì)使得血液中的血脂濃度快速升高。血液黏稠度一旦增加,血小板的凝聚性同時(shí)也會(huì)增高,很容易形成血栓,引起心梗發(fā)作。情緒激動(dòng),小心心臟“罷工”情緒的波動(dòng)對我們的身體健康有很大的影響,當(dāng)我們情緒過于激動(dòng)時(shí),體內(nèi)的腎上腺素就會(huì)大量分泌,導(dǎo)致神經(jīng)機(jī)能興奮,血管出現(xiàn)嚴(yán)重收縮。這不僅會(huì)使我們心跳加速,還可能讓心臟缺血、缺氧,嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致心梗。寒冷刺激,讓心梗離你更近一步突然的寒冷刺激,可能讓你措手不及。你知道嗎?這小小的寒冷,可能會(huì)讓你的心臟血液供應(yīng)不足,從而引發(fā)心梗。特別是那些已經(jīng)患有冠心病、高血壓、高血脂和糖尿病的中老年朋友們,更容易因?yàn)楹浯碳ざT發(fā)心梗的出現(xiàn)。當(dāng)心梗出現(xiàn)時(shí),你的心前區(qū)可能會(huì)疼痛難忍,胸部發(fā)悶,甚至呼吸困難。這個(gè)時(shí)候,千萬不要猶豫,快速尋求醫(yī)療幫助!

    作者:馮高科 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 1700

    肌紅蛋白高到底從何而起?

    體檢是保持健康的重要一環(huán),但是,當(dāng)你拿到體檢報(bào)告,發(fā)現(xiàn)肌紅蛋白升高時(shí),心里難免會(huì)有些緊張。你可能會(huì)有這樣的疑問:肌紅蛋白是什么?為什么它會(huì)升高?別擔(dān)心,讓我們一起探究肌紅蛋白升高的原因。肌紅蛋白,作為肌肉中的一種重要蛋白質(zhì),它的主要任務(wù)是儲(chǔ)存和運(yùn)輸氧氣。正常情況下,肌紅蛋白的含量是相對穩(wěn)定的。然而,當(dāng)身體遭遇一些特殊情況時(shí),肌紅蛋白的指標(biāo)可能會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。那么,這些特殊情況究竟是什么呢?劇烈活動(dòng)劇烈活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉細(xì)胞的氧氣需求激增,為了滿足這一需求,肌肉細(xì)胞開始加班加點(diǎn)地工作,通過增加生成肌紅蛋白來提高氧氣的傳遞效率。這個(gè)時(shí)候,就可能會(huì)造成我們的肌紅蛋白升高。外傷它大量存在于我們的肌肉中,像一個(gè)隱形的守護(hù)者,默默守護(hù)著我們的肌肉健康。如果你長時(shí)間受到重物壓迫,肌肉疼痛不已,甚至出現(xiàn)壞死,這時(shí)會(huì)導(dǎo)致肌紅蛋白釋放到血液之中,在檢查時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)肌紅蛋白偏高的情況。急性心肌梗死心臟是我們身體的強(qiáng)大引擎,而心肌細(xì)胞則是這個(gè)引擎的核心部分。但當(dāng)心肌細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷,大量心肌細(xì)胞壞死時(shí),肌紅蛋白就會(huì)從受損的心肌細(xì)胞中釋放出來,進(jìn)入血液。此時(shí),全血肌紅蛋白水平會(huì)明顯升高,成為身體發(fā)出的一個(gè)明確信號(hào):心臟正在遭受嚴(yán)重威脅!藥物因素他汀類藥物主要用于降低膽固醇,預(yù)防心血管疾病。然而,大量使用這類藥物可能導(dǎo)致肌溶解和肌壞死,從而引發(fā)全血肌紅蛋白的升高。

    作者:劉志娟 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 閱讀量: 2479

    心梗是什么原因造成的

    心梗是心肌梗死的簡稱,是冠心病的嚴(yán)重類型。心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈血管完全閉塞,發(fā)生持續(xù)較長時(shí)間的心肌缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡。有哪些原因造成冠狀動(dòng)脈血管完全閉塞呢,主要包括兩個(gè)方面:血管出現(xiàn)嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣斑塊導(dǎo)致血管閉塞,血管斑塊不嚴(yán)重但特別不穩(wěn)定,導(dǎo)致血栓形成,使血管閉塞?! ?、嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化  造成心梗的直接原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、管腔嚴(yán)重狹窄,而側(cè)支循環(huán)沒有充分建立,血供減少或中斷,造成心肌嚴(yán)重而持久的缺血,局部心肌缺血壞死。  2、血管斑塊不穩(wěn)定  心肌耗氧量劇烈增加,會(huì)導(dǎo)致血流供需比失衡;過勞、激動(dòng)、寒冷、暴飲暴食、便秘、飲酒、嚴(yán)重心律失常、血壓劇升等均可增加心肌需氧量。過重的體力勞動(dòng),增加心臟負(fù)擔(dān)、使耗氧量增加;飽餐使血液黏滯度增加;情緒激動(dòng)、大便用力都會(huì)引起交感迷走神經(jīng)張力變化;寒冷刺激導(dǎo)致冠脈痙攣。多發(fā)生在粥樣硬化的冠脈上,特別是由于某些因素導(dǎo)致粥樣硬化斑塊破裂,血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血栓,阻塞了管腔;或者是冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重而持久的痙攣,使血流中斷?! ∫虼耍谌粘I钪谢颊邞?yīng)注意控制斑塊進(jìn)展,增加斑塊的穩(wěn)定性,避免誘發(fā)心梗。

    作者:丁榮晶 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 89646

    什么是急性ST段抬高心肌梗死

    急性ST段抬高心肌梗死就是急性冠脈綜合征的一種,與其他心梗的癥狀相同,主要表現(xiàn)為心電圖不同,心電圖表現(xiàn)為ST段抬高,該病由于透壁性的心梗受累的心肌比較多,心肌缺血的范圍比較廣泛,容易出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥。發(fā)病時(shí)需要積極治療,一旦出現(xiàn)ST段抬高心肌梗死,病人自己無法緩解,所以需要立即呼叫120系統(tǒng),120會(huì)馬上通過急救系統(tǒng),通過綠色通道進(jìn)入搶救系統(tǒng),越早治療,效果越好。

    作者:余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4772

    心肌梗死問答

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    王欣 副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    心臟中心

    心肌阻塞急救方法

    "心肌阻塞臨床上稱之為心肌梗死,是一類非常嚴(yán)重的疾病,主要的癥狀就是會(huì)有突發(fā)的劇烈胸悶、胸痛。發(fā)生時(shí)患者本人或者家屬應(yīng)該第一時(shí)間撥打...

    朱航 副主任醫(yī)師

    中國人民解放軍總醫(yī)院
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    陳舊性心肌梗死什么意思

    "心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)不穩(wěn)定斑塊破裂,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血栓形成,而急性血栓形成會(huì)使得冠狀動(dòng)脈供血急劇的減少或中斷,引起相對應(yīng)的心肌...

    王欣 副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    心臟中心

    心肌梗塞的預(yù)兆

    "心肌梗死的患者沒有什么預(yù)兆,因?yàn)樾募」K澜^大多數(shù)都具有突發(fā)性,沒有任何先兆,患者有可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸悶、胸痛、呼吸困難等心梗的癥狀...

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    大面積心肌梗死會(huì)對存活時(shí)間有影響嗎

    "大面積心肌梗死的患者,因?yàn)樾募〉膲乃婪秶浅V泛,容易造成心功能的衰竭,而出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此,大面積心肌梗死的患者,存活時(shí)間會(huì)...

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    鄒懷宇副主任醫(yī)師

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    個(gè)人簡介: 鄒懷宇,宜春市人民醫(yī)院,全科醫(yī)學(xué)科,副主任醫(yī)師,副教授。1999年畢業(yè)于江西醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè),07年在中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)第七醫(yī)學(xué)中心心肺中心及神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí),從事臨床內(nèi)科專業(yè)。臨床擅長呼吸、心血管、神經(jīng)內(nèi)科及老年病的診治,如心肌梗死、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、腦卒中、中風(fēng)等。承擔(dān)宜春學(xué)院《老年病學(xué)》授課工作,... 展開
    個(gè)人擅長: 呼吸、心血管、神經(jīng)內(nèi)科及老年病的診治,如心肌梗死、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、腦卒中、中風(fēng)等。 展開
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