子宮內(nèi)膜異位癥
掛號科室： 婦科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：女性
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：痛經(jīng)、月經(jīng)異常
相關(guān)疾?。?/strong> 子宮內(nèi)膜炎 附件炎 陰道炎
相關(guān)檢查：X線、腹腔鏡、MRI檢查
相關(guān)手術(shù)：子宮內(nèi)膜病變切除術(shù)
相關(guān)藥品：戈舍瑞林、普維拉
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（20000-50000元）
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地諾孕素片治療子宮內(nèi)膜異位癥嗎
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孫樺
01:45
子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)治療效果好嗎
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張婷
01:54
子宮內(nèi)膜異位癥吃中藥能調(diào)理好嗎
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張婷
02:09
子宮內(nèi)膜異位癥不能吃什么食物
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商素潔
01:56
中藥灌腸能治療子宮內(nèi)膜異位癥嗎
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孫金龍
02:08
子宮內(nèi)膜異位癥會導(dǎo)致月經(jīng)推遲嗎
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江雪娟
02:20
子宮內(nèi)膜異位癥懷孕幾率
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江雪娟
02:00
子宮內(nèi)膜異位性不孕能治好嗎
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江雪娟子宮內(nèi)膜異位癥，是子宮內(nèi)膜種植在盆腔各個(gè)部位，包括卵巢、輸卵管、盆腔腹膜等，是一種雌激素依賴性疾病?；加凶訉m內(nèi)膜異位癥的病人，在飲食上要盡量少吃含有雌激素的食物，如大豆、洋蔥、黑米、小麥等。子宮內(nèi)膜異位癥的病灶，與正常位置的子宮內(nèi)膜一樣，會受到雌激素的刺激作用，出現(xiàn)增生、變厚、脫落，發(fā)生周期性囊腫內(nèi)出血，導(dǎo)致囊腫逐漸長大。子宮內(nèi)膜異位癥的病人，如果長期接觸含有雌激素的食物，有可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位病灶逐漸長大，引起更嚴(yán)重的癥狀。所以子宮內(nèi)膜異位癥的病人，要盡量少攝入含有雌激素的食物，如大豆、豆腐、豆皮、洋蔥、黑米、小麥、蜂蜜等食物。另外，含有雌激素的藥物以及營養(yǎng)保健品等，也要盡量避免。子宮內(nèi)膜異位癥的病人，豬肉、牛肉、羊肉等肉類食物，以及蛋、乳、魚類的食物，一般均可以食用。在中醫(yī)理論上，子宮內(nèi)膜異位癥的病人，多是氣虛、血瘀，所以可適當(dāng)吃一些益氣養(yǎng)血的食物，例如大棗、桂圓、山藥等，也可適當(dāng)吃一些化瘀通絡(luò)的食物，如山楂、玫瑰花茶等。
作者：毛瀅 北京醫(yī)院 閱讀量： 5269
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：患者出現(xiàn)痛經(jīng)、肛門墜脹、下腹疼痛等癥狀已經(jīng)半個(gè)月，近期因癥狀存在加重而到我院就診。通過給予患者相關(guān)婦科檢查，并仔細(xì)詢問患者情況后，最終診斷為深部子宮內(nèi)膜異位癥。與患者及其家屬溝通后，同意行腹腔鏡下深部內(nèi)灶切除術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)情況較好，其癥狀均得到改善?！净拘畔ⅰ颗?、26歲【疾病類型】深部子宮內(nèi)膜異位癥【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年9月【治療方案】手術(shù)治療（腹腔鏡下深部內(nèi)灶切除術(shù)）+口服藥物治療（地諾孕素片）【治療周期】住院治療1周，定期門診隨訪【治療效果】患者各項(xiàng)癥狀均已改善，病情得以治愈一、初次面診患者張女士自訴自身出現(xiàn)痛經(jīng)、肛門墜脹、肛周疼痛等情況已經(jīng)半個(gè)月左右，開始因感覺并未影響到自身日常生活和工作，并通過自行口服止痛藥物，使部分癥狀得到緩解，其后便沒有給予重視和治療。直到近期，患者癥狀逐漸出現(xiàn)加重，已經(jīng)達(dá)到難以忍耐的地步，隨即在其家屬陪同下來到我院就診。給予患者進(jìn)行相關(guān)婦科專項(xiàng)檢查，顯示子宮宮體形態(tài)未見異常，肌層回聲均勻，左側(cè)卵巢內(nèi)可見5個(gè)卵泡回聲，右側(cè)卵巢可見4個(gè)卵泡回聲，同時(shí)患者盆腔未見明顯液性暗區(qū)，結(jié)合患者的體格檢查，最終明確診斷為深部子宮內(nèi)膜異位癥。門診給予地諾孕素片后，癥狀出現(xiàn)輕微緩解，隨后將患者收入院，以進(jìn)一步治療。二、治療經(jīng)過患者明確為深部子宮內(nèi)膜異位癥，需要進(jìn)行手術(shù)治療。與患者及其家屬溝通后，同意行腹腔鏡下深部內(nèi)灶切除術(shù)治療。手術(shù)過程中，發(fā)現(xiàn)該患者存在重度盆腔粘連，腸管與盆腔腫塊致密粘連，于是給予分離腸管粘連，在保護(hù)卵巢功能的同時(shí)，較為徹底的清除了盆腔中廣泛子宮內(nèi)膜異位灶，手術(shù)較為順利。術(shù)后囑咐患者及其家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，患者住院恢復(fù)一段時(shí)間經(jīng)過相關(guān)檢查，證明患者目前病情已得到緩解后給予出院回家休養(yǎng)。三、治療效果手術(shù)結(jié)束當(dāng)天，患者的多項(xiàng)基礎(chǔ)體征均在正常范圍，同時(shí)沒有發(fā)燒、頭暈、頭疼等癥狀，僅伴有輕微腹痛、腹脹，給予患者繼續(xù)觀察病情變化。術(shù)后1周時(shí)，患者可以進(jìn)行部分日?；顒樱匆姴贿m癥狀，且患者手術(shù)切口愈合良好，未有感染征象，于是準(zhǔn)許出院回家休養(yǎng)。術(shù)后1個(gè)月，患者到門診進(jìn)行復(fù)查，結(jié)果顯示患者病情已經(jīng)得到治愈。四、注意事項(xiàng)看到患者病情得以改善，我感到很欣慰，但仍需提醒患者在日常生活中注意部分事項(xiàng)：1、治療結(jié)束后短期內(nèi)患者需避免進(jìn)行性生活，以及進(jìn)行劇烈運(yùn)動；2、提醒患者注意腹部保暖，尤其是在秋冬季節(jié)，否則可能會導(dǎo)致病情加重。日常可以使用熱水袋熱敷，或多喝熱水等，均可相應(yīng)減輕患者的局部不適；3、日常注意調(diào)整個(gè)人情緒，避免經(jīng)常生氣，不僅不利于自身健康，還可能會導(dǎo)致內(nèi)分泌異常。建議患者可以適當(dāng)增加體育運(yùn)動，一方面可以增加自身免疫力，另一方面還能夠防止病情反復(fù)發(fā)作。五、個(gè)人感悟臨床對于深部子宮內(nèi)膜異位癥的診斷，通常為病灶浸潤深度≥0.5cm，累及部位較廣，多數(shù)患者的主要表現(xiàn)與該病例中患者情況類似，均有痛經(jīng)、下腹疼痛、肛門墜脹、肛周疼痛，其他癥狀還包括有下肢疼痛、慢性盆腔痛、性交痛等。另外，手術(shù)是目前治療深部子宮內(nèi)膜異位癥的首要選擇，但由于患者自身解剖位置的關(guān)系，導(dǎo)致手術(shù)難度較大，因此在進(jìn)行手術(shù)前需要與患者及其家屬溝通清楚，以免導(dǎo)致誤會。
作者：郭志強(qiáng) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 3723
子宮內(nèi)膜異位癥的危害包括：第一、造成輸卵管堵塞。當(dāng)女性患有子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)，會導(dǎo)致子宮后位粘連，而使輸卵管也發(fā)生粘連。這時(shí)候輸卵管的蠕動就會減弱，輸卵管的阻塞也就隨之發(fā)生。阻塞的輸卵管，使受精卵不能順利地到達(dá)子宮，所以讓女性的受孕功能也受到影響。第二、引發(fā)痛經(jīng)，痛經(jīng)不僅是子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀，也是給女性帶來的危害之一，主要表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)。這種痛經(jīng)可以貫穿月經(jīng)的始終，讓女性十分痛苦，給生活和工作造成極大的影響。第三、導(dǎo)致不孕。如果子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生在卵巢，受囊腫的影響，卵巢的排卵和分泌功能也將無法正常的發(fā)揮，這樣所造成的后果是導(dǎo)致不孕的發(fā)生，也會給女性的心理帶來巨大打擊?；疾『笠皶r(shí)治療。
作者：郭志強(qiáng) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 3946
痛經(jīng)是年輕女性常見的癥狀，很多人“一忍了之”，甚至認(rèn)為是例假時(shí)的正?，F(xiàn)象，其實(shí)百分之八十的痛經(jīng)都因子宮內(nèi)膜異位癥所致。子宮內(nèi)膜碎片隨血管和淋巴游走全身，走到哪里子宮內(nèi)膜便“種”到哪里，引起包括不孕在內(nèi)的多種健康問題。不死的癌癥，子宮內(nèi)膜異位癥！正常女性子宮腔內(nèi)有一層內(nèi)膜，稱為子宮內(nèi)膜。這層子宮內(nèi)膜從青春期到絕經(jīng)期，隨每月一次的排卵會增加、分泌、脫落，形成月經(jīng)從陰道中排出。如果身體其他部位也有子宮內(nèi)膜，并隨排卵發(fā)生同樣變化，就稱為子宮內(nèi)膜異位癥。如果異位發(fā)生在子宮的肌肉層中，則稱為子宮肌腺癥。由于這種積累的經(jīng)血沒有出路，形成一個(gè)包囊，這種異位的子宮內(nèi)膜也受雌激素的影響，隨同月經(jīng)周期也會發(fā)生反復(fù)的出血，形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫，這種陳舊性血呈褐色，粘稠如糊狀，似巧克力，故又稱“巧克力囊腫”。這是許多女性最常見的一種囊腫。子宮內(nèi)膜異位癥表現(xiàn)癥狀子宮內(nèi)膜異位最明顯的癥狀就是不正常的經(jīng)痛，但這也是最容易被忽略的警訊。因?yàn)楹芏嗝米佣家詾槭敲總€(gè)月要來的“好朋友”，一忍再忍，而沒有特別注意。殊不知，這與經(jīng)痛有著天壤之別。如果你有以下幾個(gè)征兆，那么你一定要留心了！1、痛經(jīng)：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀，呈繼發(fā)性伴進(jìn)行性加重，常于月經(jīng)來潮前1～2天開始，經(jīng)期第1天最劇，以后逐漸減輕，至月經(jīng)干凈時(shí)消失。嚴(yán)重階段疼痛難忍，甚至止痛劑加量亦無效。疼痛由于子宮內(nèi)膜異位癥病灶內(nèi)部出血刺激局部組織炎性反應(yīng)引起。同時(shí)子宮內(nèi)膜異位癥病灶分泌前列腺素增加，導(dǎo)致子宮肌肉攣縮，痛經(jīng)勢必更為顯著。2、月經(jīng)異常：可以表現(xiàn)為月經(jīng)過多或者周期紊亂。造成月經(jīng)異常多數(shù)與子宮內(nèi)膜異位癥影響卵巢功能有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥患者可以發(fā)生卵巢功能失調(diào)，如排卵異常等3、不孕：子宮內(nèi)膜異位癥患者常伴有不孕，子宮內(nèi)膜異位癥患者中，不孕率40%～50%。主要是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥?？梢疠斅压苤車尺B影響卵母細(xì)胞撿拾；或因卵巢病變影響排卵。4、性交疼痛：子宮直腸陷凹、陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥可以引起性交痛（深部觸痛），經(jīng)期排便次數(shù)增加、疼痛（里急后重）。5、其他：子宮內(nèi)膜異位至膀胱者，出現(xiàn)有周期性尿頻、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及臍部的子宮內(nèi)膜異位癥則出現(xiàn)周期性局部腫塊及疼痛。腸道子宮內(nèi)膜異位癥患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉或便秘，甚至有周期性少量便血。異位內(nèi)膜侵犯和壓迫輸尿管時(shí)，可出現(xiàn)一側(cè)腰痛和血尿，但極罕見。子宮內(nèi)膜異位癥的病因子宮內(nèi)膜異位癥的病因還不是十分清楚，目前認(rèn)為可能與下列因素有關(guān)：1、腹膜和卵巢上皮具有轉(zhuǎn)化成與子宮內(nèi)膜相似的潛在能力，當(dāng)遇到某些刺激后就轉(zhuǎn)化成異位的子宮內(nèi)膜。2、經(jīng)血流出受阻。破碎的子宮內(nèi)膜隨著經(jīng)血的倒流進(jìn)入腹腔或進(jìn)入子宮肌層并種植在那里。3、卵巢功能異常。4、不注意經(jīng)期衛(wèi)生，經(jīng)期同房或做人工流產(chǎn)。5、遺傳因素子宮內(nèi)膜異位癥具有一定的遺傳傾向和家族聚集性，有家族病史的人患此病居多。
作者：郭志強(qiáng) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 5707
子宮內(nèi)膜異位癥的注意事項(xiàng)有：第一、調(diào)整自己的情緒，保持樂觀開朗的心態(tài)，使機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能正常，所謂“正氣內(nèi)存，邪不可干”就是這個(gè)道理。第二、要注意自身保暖，避免感寒著涼。第三、月經(jīng)期間禁止一切激烈體育運(yùn)動及重體力勞動。第四、如果已查出患有子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢囊腫大于7cm者，在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。一旦囊腔內(nèi)張力突然升高，囊壁破裂會形成急腹癥。第五、盡量少做人工流產(chǎn)，做好計(jì)劃生育。
作者：郭志強(qiáng) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 4551
子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)范圍可大可小，要根據(jù)具體子宮內(nèi)膜異位癥引起的相應(yīng)病變而決定。如果引起單純的卵巢巧克力囊腫，而且囊腫與周圍組織粘連不明顯，尤其是與腸管以及輸尿管沒有明顯的粘連，此時(shí)手術(shù)范圍比較小，可能只是單純行相應(yīng)一側(cè)的卵巢囊腫剝除術(shù)。但是如果出現(xiàn)上述部位的明顯粘連，手術(shù)范圍就會相應(yīng)的擴(kuò)大。為了使病灶盡量清除干凈，就要分離相應(yīng)部位的粘連，手術(shù)范圍就會變的比較大。
作者：彭婀娜 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 3310
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
