外陰陰道假絲酵母菌病(別名：念珠菌性陰道炎)
掛號科室： 婦科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：女性
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：外陰瘙癢、潰爛疼痛
相關(guān)疾?。?/strong> 感染 滴蟲性陰道炎 細(xì)菌性陰道炎
相關(guān)檢查：分泌物鏡檢
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：制霉菌素片、克霉唑陰道栓
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（20000-50000元）
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李寒松這里的霉菌是指外陰陰道假絲酵母菌病，血糖降下來外陰陰道假絲酵母菌病可能會好，多侵犯人體的皮膚和黏膜，此時(shí)要及時(shí)地配合醫(yī)生做針對性的治療，可以降低對身體產(chǎn)生的影響。人在血糖很高的情況下，皮膚組織的糖原含量也增高，給假絲酵母菌、細(xì)菌的感染創(chuàng)造良好的環(huán)境，于是患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢、長痘等癥狀。此時(shí)先要確定患者的血糖狀況，然后根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行降糖治療，而待其血糖降下來后，外陰陰道假絲酵母菌病導(dǎo)致的長痘等癥狀自然會消失。外陰陰道假絲酵母菌病好發(fā)于長期接受激素治療的患者、糖尿病患者、孕婦，糖尿病患者長期代謝紊亂導(dǎo)致免疫力降低，容易感染真菌，主要表現(xiàn)為白帶增多黏稠、外陰瘙癢、排尿痛等癥狀?；颊呤紫纫⒁獗O(jiān)測并嚴(yán)格控制血糖，使血糖穩(wěn)定在目標(biāo)水平上，改善陰道內(nèi)環(huán)境，勤換內(nèi)褲，必要時(shí)遵醫(yī)囑用2％碳酸氫鈉溶液坐浴，改變陰道酸堿度，造成不利于念珠菌生長的環(huán)境，一般血糖水平控制越好，外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)生率越低、復(fù)發(fā)率越低。血糖偏高且并發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病的患者應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，通過空腹血糖測定等檢查明確病情變化。同時(shí)患者需要保持局部的清潔衛(wèi)生，飲食要清淡，營養(yǎng)要均衡，如果血糖偏高，在治療的過程中需要控制飲食，需要避免吃高糖類的水果和點(diǎn)心，有助于控制病情。
作者：劉澤灝 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4217
霉菌性陰道炎即外陰陰道假絲酵母菌病，經(jīng)常清洗一般不會好，因?yàn)椴荒苁辜膊〉玫接行е委煛＝?jīng)常清洗雖然能夠減輕炎癥反應(yīng)，但是不能使炎癥完全消除，還需要配合藥物治療，促進(jìn)好轉(zhuǎn)。外陰陰道假絲酵母菌病是臨床上常見的婦科炎癥，一般是由念珠菌感染引起，屬于外陰陰道炎癥性疾病，主要是以瘙癢癥狀為主，且瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重，發(fā)作無規(guī)律。如果陰道分泌物比較多，經(jīng)常清洗外陰部位可能會減輕不適癥狀，但是疾病不會好，因?yàn)檠装Y沒有完全消除。此外，經(jīng)常清洗陰道內(nèi)部，還可能會導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào)，反而會加重病情，需要配合藥物進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下外用克霉唑栓或者硝呋太爾-制霉菌素陰道栓治療，促使癥狀得到改善。外陰陰道假絲酵母菌病有一定的傳染性，可以通過性生活傳染，一旦患病務(wù)必及時(shí)治療。如果不及時(shí)治療，可能會導(dǎo)致不孕癥。對于懷孕的女性，有可能導(dǎo)致胎膜早破以及引發(fā)早產(chǎn)的情況，一定要引以重視。治療期間禁止性生活，保持會陰部干凈清潔，飲食上不要吃辛辣刺激性的食物，以免影響藥物吸收。
作者：潘瓊 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 5483
白帶檢查顯示菌絲陽性，提示出現(xiàn)了外陰陰道假絲酵母菌病。外陰陰道假絲酵母菌病大部分是由白色假絲酵母菌感染引起，白色假絲酵母菌是雙向菌群，通常在口腔、上呼吸道、陰道中寄生，在寄生狀態(tài)下表現(xiàn)為芽生孢子，在正常機(jī)體中數(shù)量較少，并不會致病。但當(dāng)機(jī)體免疫功能下降，或正常菌群相互制約作用失調(diào)時(shí)，芽生孢子可生長成假菌絲，侵襲組織能力會加強(qiáng)，容易導(dǎo)致外陰陰道假絲酵母菌病的發(fā)生。假絲酵母菌可寄生在女性生殖道內(nèi)，通常是由于內(nèi)源性感染導(dǎo)致，也可能是性傳播導(dǎo)致，少部分是通過接觸被感染的衣物間接傳播。女性感染外陰陰道假絲酵母菌病時(shí)，主要的臨床表現(xiàn)有外陰瘙癢、外陰灼痛，也可以出現(xiàn)泌尿系感染，如尿頻、尿疼等表現(xiàn)，部分患者的分泌物會有明顯增多。假絲酵母菌感染引起的外陰瘙癢癥狀，在各種陰道炎中最為嚴(yán)重，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致病人坐臥不安，陰道分泌物表現(xiàn)為白色稠厚狀，或典型的豆腐渣狀，陰道黏膜可以見到水腫、暗紅斑，在小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道黏膜上有大塊白色分泌物附著，當(dāng)剝離這些分泌物后，可以露出下面的陰道黏膜，可發(fā)現(xiàn)紅腫、糜爛及淺表潰瘍的改變。外陰陰道假絲酵母菌病需要及時(shí)進(jìn)行陰道用藥，如咪康唑、克霉唑、制霉菌素等，通?？梢砸种普婢?xì)胞膜合成，以及影響假絲酵母菌代謝，可以有效殺滅陰道局部的假絲酵母菌，促進(jìn)身體恢復(fù)。在外陰陰道假絲酵母菌病治愈后，要注意鍛煉身體，不過食含糖量高的食品，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，經(jīng)常清洗外陰部，選擇舒適透氣的內(nèi)衣褲。
作者：郭淑麗 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 3890
霉菌陽性通常是指出現(xiàn)了霉菌感染，霉菌感染不可以直接判斷是否嚴(yán)重，因?yàn)槊咕腥镜牟课徊煌?，以及霉菌感染的輕重程度不同，所以產(chǎn)生的影響有偏差。1、陰道霉菌感染：可能會伴有陰道分泌物增多以及瘙癢、有異味的癥狀，及時(shí)做抗菌治療，比如使用克霉唑陰道片等藥物，大多數(shù)會逐漸恢復(fù)，不會產(chǎn)生太大的影響，所以不嚴(yán)重。但如果反復(fù)發(fā)生陰道霉菌感染，可能是治療不徹底導(dǎo)致，則比較嚴(yán)重，所以治療時(shí)一定要足量、足療程的用藥；2、子宮頸霉菌感染：一般會引起子宮頸出現(xiàn)炎癥性病變，如果感染輕，及時(shí)治療，則不嚴(yán)重。如果感染比較嚴(yán)重，容易導(dǎo)致子宮頸糜爛，可能會出現(xiàn)陰道的不規(guī)則出血，也會導(dǎo)致正常的子宮功能下降，長時(shí)間得不到治療，會影響正常的月經(jīng)周期，也會影響受孕功能，此時(shí)就較為嚴(yán)重；3、其他部位霉菌感染：比如腸道霉菌感染，會導(dǎo)致霉菌性腸炎，腹痛、腹瀉等，是霉菌性腸炎的典型癥狀，如果未伴隨其他癥狀，及時(shí)給予止痛、止瀉藥物，如布洛芬片、蒙脫石散等，可控制病情，一般不嚴(yán)重。但如果霉菌侵襲其他臟器，伴隨食道霉菌感染等，可能會導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)敗血癥、休克等危急情況，此時(shí)則較嚴(yán)重。霉菌感染以后，需要做好交叉感染的預(yù)防工作，一般在治療期間需要避免性生活，要穿寬松、透氣性好的內(nèi)褲，同時(shí)要增強(qiáng)身體的抗病能力，要等到病情完全好轉(zhuǎn)以后才可以過性生活，這樣更有助于病情的控制。
作者：佟曉光 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4965
霉菌性陰道炎現(xiàn)稱為外陰陰道假絲酵母菌病，一般不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻、總有尿意的表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)此種癥狀時(shí)，通常是因?yàn)轱嬎^頻、精神緊張，還可能是合并尿路感染、尿道結(jié)石、糖尿病等。患者應(yīng)及時(shí)就診，針對導(dǎo)致這種情況的原因積極進(jìn)行處理，從而緩解不適。1、飲水過頻：對于此類患者而言，如果平時(shí)喝水比較頻繁，影響抗利尿激素的水平，可能就會出現(xiàn)這種情況。如果減少飲水量，這種情況就會得到改善，不需要過于擔(dān)心。2、精神緊張：如果患者比較緊張、焦慮，可能會刺激神經(jīng)，也可能會影響排尿，出現(xiàn)這種表現(xiàn)。對此建議及時(shí)調(diào)整心態(tài)，從而緩解癥狀。3、尿路感染：常見的疾病包括尿道炎、膀胱炎，如果此類患者合并上述疾病，由于炎癥刺激尿道黏膜，會出現(xiàn)尿頻，還可能伴有尿急、尿痛。此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟片等抗生素進(jìn)行治療。4、尿道結(jié)石：如果外陰陰道假絲酵母菌病患者的尿道存在結(jié)石，結(jié)石對尿道的黏膜產(chǎn)生明顯的刺激，會導(dǎo)致尿頻、血尿等癥狀出現(xiàn)。對此建議遵醫(yī)囑使用腎石通顆粒、排石顆粒等，效果不佳的情況下還可以通過體外沖擊波碎石術(shù)加以改善。5、糖尿?。喝绻祟惢颊甙橛刑悄虿。捎谘巧?，滲透壓受到影響，會導(dǎo)致滲透性利尿，出現(xiàn)這種現(xiàn)象，伴有多飲、多食等。對此需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿卡波糖片、達(dá)格列凈片等藥物加以改善。除上述常見情況外，還可能與伴有尿道口囊腫、息肉等有關(guān)。建議患者及時(shí)前往醫(yī)院的婦科、腎內(nèi)科等科室就診，進(jìn)行白帶常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查等，從而明確診斷并積極治療。針對外陰陰道假絲酵母菌病本身，患者通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用克霉唑栓、制霉素陰道栓等進(jìn)行抗真菌治療。
作者：譚智慧 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4511
霉菌性陰道炎現(xiàn)稱為外陰陰道假絲酵母菌病，第一次得外陰陰道假絲酵母菌病，經(jīng)及時(shí)進(jìn)行治療后，患者可以達(dá)到徹底治愈的目的。外陰陰道假絲酵母菌病是由于假絲酵母菌過度增生引起的陰道炎癥，患者主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶增多、陰道內(nèi)有燒灼感等異常癥狀。治療上可以使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等藥物進(jìn)行局部治療，對于不方便進(jìn)行局部治療，或者進(jìn)行局部治療以后效果不明顯的患者，還可以口服氟康唑膠囊等藥物進(jìn)行全身治療。如果患者確診外陰陰道假絲酵母菌病后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行上述治療，足療程治療后一般可以治愈，預(yù)后也會相對較好。治愈后應(yīng)注意個(gè)人清潔、定期進(jìn)行復(fù)診，可避免疾病復(fù)發(fā)。但如果患者在進(jìn)行外陰陰道假絲酵母菌病的治療過程中隨意停藥，或者沒有嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥物，亦或是確診為外陰陰道假絲酵母菌病以后，沒有及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，均有可能導(dǎo)致外陰陰道假絲酵母菌病反復(fù)發(fā)作、遷延不愈，甚至可能發(fā)展成宮頸炎、盆腔炎。此時(shí)患者的治療難度便會明顯升高，但仍然可以達(dá)到治愈的效果，只是治療的時(shí)間相對較長。
作者：譚智慧 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3514
熊曉燕 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科
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張建萍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科
"制霉菌素片可以治療霉菌性陰道炎，霉菌性陰道炎是婦科常見的一種陰道炎，當(dāng)女性患有霉菌性陰道炎的時(shí)候，可以出現(xiàn)外陰瘙癢、刺疼，陰道分泌...
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北京大學(xué)人民醫(yī)院 婦科
