腺肌癥
掛號科室： 婦科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：女性
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：經(jīng)量增多、經(jīng)期延長
相關(guān)疾?。?/strong> 子宮腺肌癥 瘢痕子宮 功能性子宮出血
相關(guān)檢查：血清CA125、陰道超聲
相關(guān)手術(shù)：子宮切除術(shù)
相關(guān)藥品：芬必得、消炎痛
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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子宮腺肌癥子宮一直會增大嗎
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膽囊底部腺肌癥是什么意思
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為什么會得膽囊腺肌癥
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宮腔鏡可以看出腺肌癥嗎
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商素潔
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女性絕經(jīng)后子宮腺肌癥會自愈嗎
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鄭萍媽富隆對子宮腺肌癥是有一定治療作用的，媽富隆是一種短效口服避孕藥，是一種雌孕激素的復(fù)合制劑，藥物的主要成分是去氧孕烯炔雌醇，需要按時、按療程服藥，通過服藥可以抑制排卵，促使子宮內(nèi)膜萎縮，所以對子宮腺肌癥是有一定治療作用的。子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌癥，子宮腺肌癥的主要癥狀是進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，甚至?xí)斐稍陆?jīng)量增多。發(fā)病的主要原因是因為妊娠或者分娩人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎造成子宮內(nèi)膜基底層的損傷有一定的相關(guān)性，目前沒有根治性的有效藥物，可以口服媽富隆或者孕三烯酮等藥物進(jìn)行治療。
作者：葉明珠 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 5504
見到網(wǎng)絡(luò)上有這樣一個話題，大致就是問，一個人身體上最不能承受的痛是什么？有人回答骨折，特別是那種粉碎性骨折。有人說牙疼，不是有句話說么，牙疼不是病，疼起來要命。還有人說生孩子之痛，就像經(jīng)歷一場劫難，而且生孩子是那種最頂級的痛，10級痛。如果要問你，身體上承受之痛，你覺得最痛苦的是什么？ 這個時候應(yīng)該會有很多腺肌癥患者圍觀評論說腺肌癥的痛?！ ∠偌“Y最大的痛苦——痛經(jīng) 子宮腺肌癥最大的痛苦在于痛經(jīng)，很大程度上腺肌癥的痛經(jīng)。是漸進(jìn)性加重的，而且經(jīng)期前后可能都會疼痛。今天疼，明天還會疼，月復(fù)一月，年復(fù)一年，下次只會更劇烈，有的甚至十來年痛經(jīng)。于是很多人覺得熬不出頭，痛苦越來越大，止痛藥越來越不頂用，身心備受摧殘?！ ∮腥嗣枋稣f：“它比癌癥還痛苦，作為一名資深痛經(jīng)腺肌癥，我只想說，來月經(jīng)的時候_我根本沒辦法思考，生活無法自理_我更不會感覺到餓。我所有的精力都在和大姨媽對抗和感受疼痛上！你無法不感受！因為一波一波地沖擊！痛到想把它約出來打一架，很生氣很沒脾氣～” 還有的人說：“要說個人感受，套路的里急后重、肛門和直腸刺痛，腹部墜痛、刺痛、脹痛、撕裂痛、燒灼痛估計都沒法形容。腺肌癥是循環(huán)往復(fù)周期性的。我現(xiàn)在每月基本只有一周是不需要吃止痛片的，大部分止痛片也產(chǎn)生抗藥性了，24小時使用一粒的止痛片只能管5個小時，只能在白天工作需要時用，每每夜深人靜時痛到崩潰嚎啕大哭滿身冷汗渾身虛脫后再把自己一片片拼起來，繼續(xù)第二天的工作。”聽到這些描述，你就可能知道為何腺肌癥被稱為“不死的癌癥”了。 腺肌癥第二大痛苦——貧血 除了痛經(jīng)，腺肌癥貧血恐怕是在腺肌癥患者心目中最痛苦的記憶了。而且腺肌癥的貧血，往往是補不上來的，為何呢，因為腺肌癥每一次來月經(jīng)，量就很多，一多就會造成貧血。雖然你一直在補血，但是下次再來一次月經(jīng)，補上去的血就又回到解放前。周而復(fù)始，和痛經(jīng)一樣。 前兩天手術(shù)的一位腺肌癥患者就深受腺肌癥貧血的困擾。這位患者姓唐，我們暫且叫她唐女士，唐女士來自湖北宜昌，今年44歲了，保宮手術(shù)前，她的子宮并不大，只有:74×68×68mm。她在就診期間曾經(jīng)講述說自己是在6年前出現(xiàn)經(jīng)期下腹痛，腰酸伴下腹部痛。5年前不僅出現(xiàn)了痛經(jīng)漸進(jìn)性加重的情況，還出現(xiàn)了月經(jīng)量增多的情況，當(dāng)時覺得經(jīng)量增多有1倍。這時到醫(yī)院查出有腺肌癥，就用布洛芬緩解痛經(jīng)。后來又用中藥治療了半年，用藥期間月經(jīng)量倒是減少了。3年前痛經(jīng)再次加重，月經(jīng)量增多2倍，到醫(yī)院放置了曼月樂環(huán)，術(shù)后癥狀減輕，但是出現(xiàn)淋漓不盡的情況，口服保宮止血顆粒藥物治療。但這種情況僅僅持續(xù)不到一年，就出現(xiàn)了痛經(jīng)加重，月經(jīng)量增多3倍伴血塊，曼月樂環(huán)也脫落，醫(yī)院醫(yī)生曾建議再次上環(huán)或切除子宮，被拒絕。我們不知道她在月經(jīng)2倍，3倍來月經(jīng)時血色素多少，但是她來院做保宮手術(shù)時，她的術(shù)前血紅蛋白才只有50g/L，可想而知，她平時也一定忍受著貧血帶來的困擾。為唐女士糾正貧血后，我們的保宮團(tuán)隊為她進(jìn)行了手術(shù)，保宮手術(shù)后她將不會再忍受腺肌癥痛經(jīng)，貧血的困擾了?！ 『芏嗳丝赡軐ω氀獩]什么概念。這里我再說一下，正常人的血紅蛋白是120g/l左右，一般110—90g/l的患者屬于輕度貧血，癥狀比較輕微。90—60g/l的患者屬于中度貧血，這時候患者在進(jìn)行體力勞動后就會感到心慌氣短。而60—30g/l的患者就屬于重度貧血了，病人別說勞動了，臥床休息都會感到心慌氣短。如果說小于30g/l，則是極重度貧血，患者常常合并貧血心臟病?！ ∠偌“Y第三大痛苦——不孕 孩子對于一個家庭是很重要的，他甚至維系著一個家庭的和諧，與穩(wěn)定。但是腺肌癥卻讓很多腺肌癥患者，懷不上孩子，甚至懷上孩子后流產(chǎn)。有的40多歲，還要反復(fù)跑醫(yī)院治療，甚至試管，也沒有懷上孩子?！ ∧菍τ谙偌“Y的痛經(jīng)，貧血，不孕這些情況的發(fā)生，就沒有解決辦法了嗎辦法了嗎？就只能靠止痛片或止痛針，上曼月樂緩解痛經(jīng)嗎？當(dāng)然不是，對于腺肌癥痛經(jīng)，貧血，可以通過保宮手術(shù)來解決，術(shù)后不再痛經(jīng)，月經(jīng)量減少。而對于不孕的情況，只能說發(fā)現(xiàn)腺肌癥后，想要孩子的一定要盡早要孩子，即使不是腺肌癥患者，女性結(jié)婚后也應(yīng)盡早要孩子。腺肌癥患者懷孕后注意保胎，如果一直試孕沒有成功，那就要盡早考慮試管，如果試管也不行，就只能走最后一步路，做保宮手術(shù)，術(shù)后兩年評估子宮孕育環(huán)境，再考慮要孩子的事情?！ ⊥虏蹥w吐槽，訴苦歸訴苦，建議我們的女士們遇到疾病，還是要積極地就醫(yī)，不要覺得有婦科疾病就很害羞，不好意思去看醫(yī)生。繼而諱疾忌醫(yī)，慢慢地疾病越來越嚴(yán)重，也越來越不好治。冰凍三尺，非一日之寒，疾病的預(yù)防重于治療，所以，我們女人的健康還需要自己平時多上心，注意定期檢查，遇到不舒服的情況，立即到醫(yī)院就醫(yī)。
作者：鄧元琪 首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院 閱讀量： 8404
子宮腺肌癥的患者，最常見的臨床表現(xiàn)是月經(jīng)量比較多，月經(jīng)一直不干凈考慮是越來越嚴(yán)重的進(jìn)行性痛經(jīng)。月經(jīng)一直不干凈是因為腺肌癥的患者，病灶是分布在子宮肌層內(nèi)的，整個子宮肌層內(nèi)是有內(nèi)膜組織侵入，子宮內(nèi)膜的面積增加，導(dǎo)致子宮肌層收縮不良。不同部位的內(nèi)膜成熟情況不一樣，月經(jīng)時受到激素水平影響內(nèi)膜會脫落狀，因為子宮肌層內(nèi)有很多的內(nèi)膜，每個部位的內(nèi)膜脫落時間不一樣，就會導(dǎo)致來月經(jīng)的時間一直比較長。時間長了，子宮肌壁會明顯增厚且變硬，在子宮肌層內(nèi)會看到陳舊性血液。
作者：佟曉光 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院 閱讀量： 5266
俗話說：“心情好，百病消”“笑一笑，十年少”說明心情舒暢，快樂的情緒能使人增進(jìn)健康。今天就趁著空閑時間，我來做一個心理輔導(dǎo)員。希望各位腺肌癥病友，能夠有所獲益，能夠重新建立信心，微笑面對生活，同時也希望你們能早日找到適合自己的治療腺肌癥的方案，早日康復(fù)?！ ∨c其苦苦掙扎，不如調(diào)整心態(tài) 那要怎么才能調(diào)整心態(tài)呢，首先，你自己對于腺肌癥的看法，要改變。不要把腺肌癥看得太重，覺得患上這個病，一輩子就完了，覺得人生沒有意義了！還有的患者會有這些思想包袱覺得“得了這病，我沒法生孩子，不會有人愿意和我結(jié)婚了”“這病一定要切子宮嗎，切了子宮還是女人么？”“這是不死的癌癥啊，估計是真的治不好了”… 其實這些擔(dān)心都是沒有意義的，即使你擔(dān)心這么多，也沒什么用，不如，過好每一天。子宮腺肌癥雖然被稱為不死的癌癥，但是它也不像癌癥一樣，腺肌癥還是有很多可選擇的方式方法的。比如，你如果痛經(jīng)痛得忍受不了，可以考慮吃止痛藥，中藥止痛。不要一直傻乎乎的硬抗。如果吃這一種止痛藥時間長了，有抗藥性了，或者有任何不舒服的，可以再換另一種。你如果說醫(yī)生，我不想一直吃藥，怎么辦？也可以考慮手術(shù)啊，考慮來做保宮手術(shù)，術(shù)后不會在痛經(jīng)，月經(jīng)量減少，恢復(fù)正常的工作生活。而且得了這個病，并不是說所有的人都不能生孩子，很大一部分人還是可以順利懷孕生子的。如果這個人足夠愛你的話，他會因為你有可能生不了孩子而離開你嗎，當(dāng)然換句話說，離開的人，不值得你傷心，還是早點離開的好?！ ∑鋵嵑芏鄷r候我們不怕困難有多大，疾病有多重，就怕心理太脆弱！這種負(fù)面的情緒只會無形中加重病情的進(jìn)一步發(fā)展，也帶給病人更大的痛苦。有些子宮腺肌癥患者的痛經(jīng)加重其實并不是病灶引起的，而是低落的情緒加重了這種病痛！ 轉(zhuǎn)移一下注意力，或許會好很多，轉(zhuǎn)移注意力，可以做一些你喜歡的事情，比如：養(yǎng)養(yǎng)花草，看看書，做做瑜伽?！ ∵@里有一位腺肌癥病友講述的她的心態(tài)轉(zhuǎn)變帶來的變化，各位可以看看，我覺得她講的肯定要比我講的更好，更能引發(fā)大家的共鳴 “我也是一個子宮腺肌癥伴腺肌瘤患者，痛到生無可戀，一月可能只有一周左右疼痛有緩解，這樣煎熬了2年，去年去上了曼月樂環(huán)，點滴不凈，還是很疼，加達(dá)英35吃了三個月沒有好轉(zhuǎn)，繼續(xù)忍受了半年，疼痛程度有所減輕，但依然每天都疼。日子過到?jīng)]有盼頭。由于這個病，已經(jīng)出現(xiàn)了焦慮的癥狀，去找心理醫(yī)生做了心理咨詢，后遵醫(yī)囑開始調(diào)整心態(tài)、鍛煉身體，這個月整個人精神狀態(tài)飽滿，疼痛也只痛了經(jīng)期的一周，將繼續(xù)堅持。同命相憐的姐妹們，我想說，在被折磨得生無可戀的時候，不如什么也不管，鍛煉身體，天天泡腳，有個好的心態(tài)，痛得受不了就吃止痛藥，到實在沒辦法的時候就不要硬撐了，該手術(shù)就手術(shù)，不要讓別人去左右你的決定，畢竟在我們痛不欲生的時候沒有人能幫我們分擔(dān)一點痛苦。姐妹們加油！?。。∥覀冎挥羞@一輩子，要為自己活?！薄 》潘尚那?，睡覺前聽聽笑話，講講愉快的故事，心情舒暢了，入睡以后就很安穩(wěn)，睡得香甜,做夢也都是美好的。痛感也就減輕了，一切都會朝著好的方向發(fā)展，你說對嗎？
作者：鄧元琪 首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院 閱讀量： 4452
子宮腺肌癥的婦女備孕，先要行彩超檢查了解子宮的大小，如果子宮特別大要用藥物預(yù)處理，使子宮最起碼恢復(fù)到正常大小。行激素水平的檢查，了解卵巢的功能以及排卵的情況；行優(yōu)生檢查，優(yōu)生檢查包括：風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲以及單純皰疹病毒；行血常規(guī)檢查以及血型檢查；還要檢查有無陰道的炎癥，支原體、衣原體的檢查；行葉酸的檢查。如果檢查沒有異?；颊呖梢钥紤]備孕，年齡比較大的女性，如果備孕3-6個月沒有成功，建議及時的采取輔助生殖的手段幫助懷孕。因為子宮腺肌癥隨時有子宮增大的可能，女性不容易懷孕的幾率比較高。
作者：何愛樺 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 3974
臨床上有種特殊類型的腺肌癥叫節(jié)段型腺肌癥，在膽囊體部或者壺腹部發(fā)生環(huán)狀狹窄性腺肌癥。這種腺肌癥往往是由于膽囊結(jié)石反復(fù)的炎癥摩擦引起膽囊壁的物理學(xué)、病理學(xué)改變，在臨床上有一定的癌變幾率，通常腺肌癥中癌變率占到3%-6%左右。大部分腺肌癥由于羅-阿氏竇里面的結(jié)石反復(fù)刺激，引起局灶性的腺肌癥往往位于膽囊底部。這種彌漫型腺肌癥的癌變幾率并不是很高，不到1/10000。所以，雖然這兩種腺肌癥的癌變幾率不高，但是一旦發(fā)生癌變，發(fā)生在某個個體身上可能就是100%的可能。膽囊腺肌癥其實是膽囊壁某部分發(fā)生增厚性改變，這種臨床描述往往是在B超、CT或者磁共振上會提示某個地方可能有腺肌癥的存在，其實大部分腺肌癥發(fā)生癌變的幾率并不是很高。所以，有時候在臨床上若發(fā)生彌漫型腺肌癥，特別是腺肌癥比較嚴(yán)重的情況之下，建議患者做膽囊切除。對于節(jié)段型腺肌癥，肯定需要做膽囊切除。對于局灶型膽囊腺肌癥，在膽囊功能較好、局灶位置較好的情況下，可以做膽囊的局部腺肌癥切除，做部分膽囊切除，比如做保膽手術(shù)。
作者：尹玉春 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 4836
趙曉東 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
"子宮腺肌癥月經(jīng)后腰痛多半選擇藥物治療，如果藥物治療無效需要手術(shù)治療。子宮肌腺癥首選藥物治療，可以選擇短效口服避孕藥或者米非司酮抑制...
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
