輸卵管積水
掛號科室： 生殖醫(yī)學(xué)科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：女性
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：間斷性陰道排液、不孕
相關(guān)檢查：輸卵管造影、B超
相關(guān)手術(shù)：輸卵管傘端造口術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
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一側(cè)輸卵管積水可以自然懷孕嗎
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雷燕
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輸卵管積水治療后多久可以懷孕
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李長東
02:08
輸卵管積水做試管嬰兒有影響嗎
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馬玲
01:37
輸卵管積水可以懷上孩子嗎
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黃亮
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輸卵管積水是什么導(dǎo)致的
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張殊
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輸卵管積水宮腹腔鏡手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
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劉潔
01:57
輸卵管積水能懷上孩子嗎
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王悅
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輸卵管積水怎么回事
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趙燁（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要：患者女，40歲，有生育打算，但是多年未孕，經(jīng)過檢查提示輸卵管積水。與患者夫婦溝通后，建議先行輔助生殖技術(shù)，配好胚胎冷凍，再采取手術(shù)處理輸卵管積水，之后再行胚胎移植，患者及其家屬予以同意。經(jīng)過治療患者積水的輸卵管被手術(shù)治療，胚胎移植后成功妊娠，患者及其家屬對治療效果滿意?！净拘畔ⅰ颗?、40歲【疾病類型】輸卵管積水【就診醫(yī)院】華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢兒童醫(yī)院【就診時間】2021年2月【治療方案】手術(shù)治療（腹腔鏡下右側(cè)輸卵管切除術(shù)）+輔助生殖技術(shù)（體外受精、胚胎移植）【治療周期】3-4個月【治療效果】積水的輸卵管被手術(shù)治療，胚胎移植后成功妊娠一、初次面診患者與丈夫2006年結(jié)婚，性生活正常。2006年早孕人流1次；2009年孕足月順娩一孩，體?。?010年左側(cè)輸卵管妊娠，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腹腔鏡下左側(cè)輸卵管切除術(shù)，術(shù)后未避孕，至今未孕。2014年在外院行HSG：右側(cè)輸卵管不全阻塞，行腹腔鏡下右側(cè)輸卵管疏通術(shù)。術(shù)后間斷檢測排卵多個周期，有排卵，未孕。2021年2月查AMH1.0ng/ml，經(jīng)陰彩超提示右側(cè)輸卵管積水。丈夫精液檢查未見明顯異常?，F(xiàn)在夫妻雙方有再次生育打算，遂來我院就診。與患者夫婦溝通后，建議先行輔助生殖技術(shù)，配好胚胎冷凍，再手術(shù)處理輸卵管積水，之后再行胚胎移植。二、治療經(jīng)過考慮患者左側(cè)輸卵管已切除，右側(cè)輸卵管疏通術(shù)后并積水，且為高齡，卵巢儲備功能下降，建議行輔助生殖技術(shù)助孕。雙方完善相關(guān)檢查后，無輔助生殖技術(shù)禁忌證，開始治療，PPOS方案，獲卵6枚，IVF受精，成D3胚胎5枚冷凍2枚，余3枚養(yǎng)囊，養(yǎng)成囊胚2枚冷凍。休息2月后返院行腹腔鏡下右側(cè)輸卵管切除術(shù)，術(shù)后1月進(jìn)入胚胎移植周期，準(zhǔn)備好內(nèi)膜后移植囊胚1枚，患者成功妊娠，已于2022年3月成功順娩一孩。三、治療效果經(jīng)過綜合考慮，患者本周期不考慮鮮胚移植，且高齡，卵巢功能減退，故而選擇了PPOS方案為患者進(jìn)行促排卵，最終獲得胚胎5枚（3枚卵裂期胚胎，2枚囊胚）。取卵后建議患者休息2個月，再返院行腹腔鏡手術(shù)切除右側(cè)輸卵管，一次性解決患者輸卵管積水的問題。積水的輸卵管被切除后1個月進(jìn)行胚胎移植，僅1次移植就成功妊娠。 四、注意事項(xiàng)很高興患者經(jīng)過治療病情得到了改善，成功受孕并分娩。但在日常生活中依舊需要提醒患者注意陰部衛(wèi)生，尤其是月經(jīng)期。每天清洗外陰，更換內(nèi)褲，避免陰部發(fā)生感染。在備孕期間切忌不良情緒，學(xué)會疏解壓力，釋放焦慮緊張的情緒。五、個人感悟輸卵管積水是輸卵管炎癥表現(xiàn)的一種，可能會導(dǎo)致不孕，甚至?xí)绊懺嚬軏雰旱某晒β?。根?jù)患者的不同情況，治療方式不同。本例患者輸卵管積水較嚴(yán)重，卵巢功能已下降，所以綜合考慮，最終決定使用輔助生殖技術(shù)結(jié)合腹腔鏡手術(shù)來助孕，最終患者也圓了求子夢。
作者：宋曉婕 武漢兒童醫(yī)院 閱讀量： 3867
如果是彩超或者子宮輸卵管造影檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管積水，建議不要吃辛辣、刺激、生冷的食物，上火的食物盡量不要吃，盡量多吃清淡的食物，多吃含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，比如牛奶、瘦肉或者魚類。輸卵管積水不能通過飲食控制或者消除，一般通過手術(shù)或者中藥調(diào)理。如果有生育要求，建議行宮腹腔鏡通輸卵管手術(shù)，進(jìn)行輸卵管傘端造口。如果輸卵管積水比較少，可以進(jìn)行中藥灌腸，口服中藥或者靜脈點(diǎn)滴抗生素治療。
作者：彭婀娜 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 3671
輸卵管積水做腹腔鏡手術(shù)有可能會復(fù)發(fā)，但是存在個體差異。輸卵管積水是因?yàn)檩斅压苎装Y引起的輸卵管傘端的粘連，就算做了手術(shù)進(jìn)行了輸卵管造口及成型，也會有創(chuàng)面，很容易復(fù)發(fā)。建議盡量在術(shù)后半年到一年內(nèi)懷孕，這是最佳的懷孕時期，因?yàn)樾g(shù)后時間越長，復(fù)發(fā)的幾率越高。做完不孕癥手術(shù)的病人輸卵管積水以后要求盡快懷孕，最好是半年內(nèi)懷上。如果一年以后還懷不上，就建議做輔助生殖。輸卵管積水后復(fù)發(fā)，并且要求生育的女性，不建議再次做腹腔鏡手術(shù)，而建議輔助生殖。另外，避免輸卵管積水復(fù)發(fā)，術(shù)后要注意護(hù)理、飲食，不要引起二次上行性感染。很多輸卵管積水都是上行性感染所致，或者是輸卵管結(jié)核、盆腔結(jié)核所致。因此，要避免這些情況的發(fā)生。
作者：潘瓊 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 3871
輸卵管積水根據(jù)情況選擇是否住院治療，如果醫(yī)生認(rèn)為需要住院治療，一般需要7-10天，如果是急性期感染期，經(jīng)過用抗生素治療，一般都需要7天抗生素治療，如果反復(fù)不愈，反復(fù)發(fā)展的慢性輸卵管積水，一般多采用中醫(yī)中藥治療。輸卵管慢性炎癥，需要住院14天的原因，最主要是要輸清熱解毒、活血藥需要14天為一個療程，微波治療一般情況下也是需要14天。同時有時候會配合艾灸的方法進(jìn)行治療，艾灸也需要大概14天為一個療程。這是一個最短的療程時間段，還是要根據(jù)當(dāng)時醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行完整的治療。住院期間有一個休息的狀態(tài)，不會勞累，避免以上這些的情況出現(xiàn)，能夠使得疾病盡快的恢復(fù)。
作者：潘瓊 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 5279
輸卵管積水為慢性輸卵管炎癥中較為常見的表現(xiàn)輸卵管積水可以有兩種來源，即炎癥原因與結(jié)扎術(shù)原因：1、輸卵管因炎癥而發(fā)生峽部及傘端的粘連、堵塞后易形成輸卵管的積膿，將輸卵管管腔擴(kuò)大，當(dāng)管腔內(nèi)的膿細(xì)胞及壞死組織經(jīng)分解而被吞噬細(xì)胞清除后最終成為水樣的液體，管腔的兩端因粘連而堵塞后，黏膜的細(xì)胞分泌液積存于管腔內(nèi)越積越多，結(jié)果使大量的水樣液體積存于管腔中形成了輸卵管積水；2、輸卵管的結(jié)扎術(shù)后也會導(dǎo)致輸卵管的積水，輸卵管的積水多為雙側(cè)也可以一側(cè)，越近的傘端越增粗。
作者：潘瓊 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4766
輸卵管積水做腹腔鏡手術(shù)一般情況下兩個月以后可以恢復(fù)，輸卵管積水的患者可以做輸卵管做遠(yuǎn)端造口成型或者是輸卵管切除兩種手術(shù)，很多患者是因?yàn)椴辉邪Y而做手術(shù)。病人做手術(shù)以后，恢復(fù)兩個月就要懷孕，但是術(shù)后一個月內(nèi)要禁同房，兩個月內(nèi)一定要避孕。如果在這期間不避孕而懷孕則會有異常情況，因?yàn)檩斅压苋鋭舆€沒有恢復(fù)，受精卵就著床在輸卵管里而不在宮腔里，這時會發(fā)生宮外孕，會對患者造成很大傷害。所以，患者一定要注意術(shù)后要避孕兩個月以后再懷孕，等完全修復(fù)后再懷孕比較安全。
作者：肖松舒 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4616
熊曉燕 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科
"病人如果雙側(cè)輸卵管都積水，懷上孕的可能性是不大的。因?yàn)檩斅压芊e水是由于輸卵管傘端發(fā)生粘連，輸卵管內(nèi)的分泌物不能夠排出，這個時候就形...
王少為 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
"輸卵管積水進(jìn)行積極治療可以緩解臨床癥狀，手術(shù)治療可以解決部分患者的不孕問題。輸卵管積水是慢性輸卵管炎癥中比較常見的類型，在發(fā)生輸卵...
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