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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
早產(chǎn)
掛號(hào)科室： 產(chǎn)科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：孕婦
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：子宮收縮
相關(guān)疾?。?/strong> 胎膜早破 子宮畸形 泌尿系統(tǒng)感染
相關(guān)檢查：超聲檢測(cè)、腹部觸診
相關(guān)手術(shù)：宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（20000-50000元）
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早產(chǎn)寶寶吐奶怎么回事
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張眉花
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32周肚子下墜會(huì)早產(chǎn)嗎
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劉向蕊
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32周胎盤2級(jí)會(huì)不會(huì)早產(chǎn)
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曲鑫
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早產(chǎn)兒都需要補(bǔ)鐵嗎
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張清友
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什么情況會(huì)早產(chǎn)
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裘艷梅
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35周胎兒早產(chǎn)嚴(yán)重嗎
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范翠芳
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八個(gè)月早產(chǎn)兒有什么影響
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曲鑫
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妊高癥早產(chǎn)兒智力發(fā)育受影響嗎
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李莉胎盤1級(jí)說明胎盤還沒有成熟，不會(huì)引起早產(chǎn)。孕媽媽是否會(huì)早產(chǎn)，是由分娩發(fā)動(dòng)機(jī)制等多種復(fù)雜的原因引起的，而不是胎盤的成熟度決定的。根據(jù)超聲下胎盤的功能一般將胎盤分為0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)，0級(jí)表示胎盤還沒有成熟，1級(jí)表示胎盤早期成熟，2級(jí)表示胎盤接近成熟，3級(jí)表示胎盤已經(jīng)成熟并開始衰老。所以1級(jí)胎盤說明胎盤的功能還好，能夠正常給胎兒供血、供氧，孕媽媽不必?fù)?dān)心。孕婦只需要放松心情，遵醫(yī)囑規(guī)律產(chǎn)檢，注意適量的增加營(yíng)養(yǎng)，飲食要葷素搭配，增加優(yōu)質(zhì)蛋白類的食物，要多食新鮮的蔬菜，適量的進(jìn)食水果和堅(jiān)果類的食物，保證充足的睡眠。
作者：楊秀華 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4135
早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受是早產(chǎn)兒比較常見的一種狀態(tài)，產(chǎn)生的原因是因?yàn)樵绠a(chǎn)、寶寶胃腸道還不成熟、胃腸動(dòng)力不足，導(dǎo)致的對(duì)喂養(yǎng)的食物無法耐受而出現(xiàn)的一系列的臨床表現(xiàn)，主要的表現(xiàn)有腹脹、食物不消化，導(dǎo)致胃的潴留增多、大便的排出減少，同時(shí)往往會(huì)伴有心率和血氧不穩(wěn)定、皮膚紫紺這一類的情況，這種處理起來有時(shí)候比較麻煩?？赡軙?huì)減少喂養(yǎng)的次數(shù)或者減少喂養(yǎng)的量或者加用母乳強(qiáng)化劑這一類。同時(shí)喂養(yǎng)不耐受產(chǎn)生的其他的原因還有比如新生兒感染，比如呼吸暫停還有一些其他的疾病狀態(tài)，所以控制感染、控制其他的疾病狀態(tài)，也是改善喂養(yǎng)不耐受的辦法。
作者：茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量： 4008
先兆早產(chǎn)是指妊娠滿28周但不足37周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口進(jìn)行性開大，胎先露降低。早產(chǎn)時(shí)期越早胎兒越不成熟，危險(xiǎn)度也會(huì)越高，如果出現(xiàn)腹部疼痛、陰道分泌物增多等情況，建議以孕婦引起重視，可能是出現(xiàn)先兆早產(chǎn)的征兆，最好及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果宮口已經(jīng)開大3-5厘米，保胎不易成功，極有可能早產(chǎn)，如果無陰道分娩禁忌癥，應(yīng)積極完善各項(xiàng)輔助檢查，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況。如果無異常情況出現(xiàn)可以不必過于擔(dān)心，正常生產(chǎn)即可，如果還沒有出現(xiàn)宮口打開的情況，此時(shí)可以進(jìn)行保胎，控制子宮的收縮，才能夠讓胎兒繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育。
作者：劉冬娥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6983
孕婦發(fā)現(xiàn)先兆早產(chǎn)時(shí)，如果胎膜完整，母體和胎兒的狀況較好，盡量保胎至34周，同時(shí)監(jiān)護(hù)母兒情況。孕婦宮縮較頻繁但宮頸無改變，可使用硫酸鎂或者硝苯地平抑制宮縮，孕婦適當(dāng)休息，減少活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，定時(shí)復(fù)查超聲，觀察胎兒的情況。如果先兆早產(chǎn)的孕婦宮頸有改變，建議立即住院并嚴(yán)格臥床休息，合并有嚴(yán)重陰道出血時(shí)，可在抑制宮縮時(shí)，輸注止血藥物治療。先兆早產(chǎn)孕婦出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀時(shí)，需立即住院治療。當(dāng)孕婦妊娠小于35周，但1周內(nèi)有可能分娩時(shí)，應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎兒肺成熟，同時(shí)使用宮縮抑制劑。宮縮抑制劑雖然不能阻止早產(chǎn)分娩，但可能延長(zhǎng)妊娠3-7天，為促胎肺成熟爭(zhēng)取時(shí)間。一般胎兒胎肺成熟后，可進(jìn)入產(chǎn)程，新生兒出生后需要進(jìn)入保育箱觀察2周左右。
作者：陳哲 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 4979
早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn)：1、呼吸系統(tǒng)，早產(chǎn)兒呼吸中樞未成熟，呼吸不規(guī)則，可發(fā)生呼吸暫停。呼吸暫停是指呼吸停止超過15-20秒，或雖不到20秒，但心率減慢＜100次/分，并出現(xiàn)發(fā)紺及肌張力減低。早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生肺透明膜病。在宮內(nèi)有宭迫史的早產(chǎn)兒更易發(fā)生吸入性肺炎。2、循環(huán)系統(tǒng)，安靜時(shí)，心率較足月兒快，平均120-140次/分(足月兒安靜時(shí)心率120次/分)，血壓也較足月兒低。3、消化系統(tǒng)，早產(chǎn)兒吸吮能力較弱，食物耐受力差，出生一周內(nèi)熱量供給低于足月兒。消化酶不足，膽酸分泌量少，對(duì)脂肪的消化吸收差。胎糞排出延遲。生理性黃疸重。4、血液系統(tǒng)，早產(chǎn)兒由于紅細(xì)胞生成素水平低下，先天儲(chǔ)鐵不足，血容量迅速增加，“生理性貧血”出現(xiàn)早，胎齡越小、貧血持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，程度越重，血小板數(shù)量較足月兒略低，維生素K儲(chǔ)存量少，致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X活性較低，而易出血。部分早產(chǎn)兒因缺乏維生素E而引起溶血。5、泌尿系統(tǒng)，早產(chǎn)兒的腎小管對(duì)醛固酮反應(yīng)低下，腎臟排鈉增多，易發(fā)生低鈉血癥。其血中的碳酸氫鹽濃度極低，陰離子間隙較高，腎小管排酸能力受一定的限制，蛋白質(zhì)入量增多時(shí)，易發(fā)生代謝性酸中毒。由于腎臟對(duì)糖的回吸收能力較低，當(dāng)葡萄糖輸入過多時(shí)，常有尿糖出現(xiàn)。6、神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)的功能和胎齡有密切關(guān)系，胎齡越小、各種反射越差，如吞咽、吸吮、覓食、對(duì)光反射等均不敏感。早產(chǎn)兒易發(fā)生缺氧，而導(dǎo)致缺氧缺血性腦病發(fā)生。早產(chǎn)兒腦室管膜下存在發(fā)達(dá)的胚胎生發(fā)層組織，因而易導(dǎo)致顱內(nèi)出血。7、免疫系統(tǒng)，早產(chǎn)兒體內(nèi)的特異性和非特異性免疫發(fā)育不夠完善，免疫球蛋白含量較低，IgG和補(bǔ)體缺乏，易患感染性疾病。8、體溫調(diào)節(jié)，早產(chǎn)兒體溫中樞調(diào)節(jié)功能差，體表面積相對(duì)較大，皮下脂肪薄，容易散熱，加之棕色脂肪少，無寒顫反應(yīng)，產(chǎn)熱不足，保暖性能差，汗腺發(fā)育不全，體溫易隨環(huán)境溫度變化而改變。
作者：茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量： 5671
孕33周小腹底部疼痛，可能是生理因素所致，也可能是先兆早產(chǎn)等病理因素所致，病因不同治療方案也不相同：一、生理因素：由于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，會(huì)把子宮撐開，子宮不斷增大且逐漸下垂，會(huì)牽拉子宮的肌肉及周圍韌帶，孕婦會(huì)出現(xiàn)小腹底部疼痛的癥狀，這種屬于生理性腹痛，無需特殊治療，適當(dāng)臥床休息即可緩解。二、病理因素：1、早產(chǎn)臨產(chǎn)：如果孕婦小腹底部疼痛為持續(xù)性疼痛，且疼痛越來越劇烈，同時(shí)伴有陰道流血、流水等癥狀，可能是早產(chǎn)臨產(chǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；2、先兆早產(chǎn)：如果孕婦小腹底部疼痛同時(shí)伴有陰道流血的癥狀，可能是先兆早產(chǎn)所致，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行保胎治療；3、消化系統(tǒng)疾病：如果孕婦小腹底部痛的同時(shí)出現(xiàn)腹瀉、便秘等癥狀，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)檢查，針對(duì)腸炎、胃腸炎、闌尾炎等疾病進(jìn)行針對(duì)性治療；4、其他：還有的孕婦本身存在合并癥或受到外傷，而出現(xiàn)的小腹底部疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
作者：楊秀華 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5798
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太原市婦幼保健院 產(chǎn)科
