早產(chǎn)
掛號科室： 產(chǎn)科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：孕婦
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：子宮收縮
相關(guān)疾病： 胎膜早破 子宮畸形 泌尿系統(tǒng)感染
相關(guān)檢查：超聲檢測、腹部觸診
相關(guān)手術(shù)：宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費用：市三甲醫(yī)院約（20000-50000元）
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早產(chǎn)寶寶吐奶怎么回事
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32周肚子下墜會早產(chǎn)嗎
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32周胎盤2級會不會早產(chǎn)
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早產(chǎn)兒都需要補鐵嗎
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什么情況會早產(chǎn)
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35周胎兒早產(chǎn)嚴重嗎
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八個月早產(chǎn)兒有什么影響
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曲鑫
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妊高癥早產(chǎn)兒智力發(fā)育受影響嗎
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李莉胎盤1級說明胎盤還沒有成熟，不會引起早產(chǎn)。孕媽媽是否會早產(chǎn)，是由分娩發(fā)動機制等多種復(fù)雜的原因引起的，而不是胎盤的成熟度決定的。根據(jù)超聲下胎盤的功能一般將胎盤分為0級、1級、2級和3級，0級表示胎盤還沒有成熟，1級表示胎盤早期成熟，2級表示胎盤接近成熟，3級表示胎盤已經(jīng)成熟并開始衰老。所以1級胎盤說明胎盤的功能還好，能夠正常給胎兒供血、供氧，孕媽媽不必擔心。孕婦只需要放松心情，遵醫(yī)囑規(guī)律產(chǎn)檢，注意適量的增加營養(yǎng)，飲食要葷素搭配，增加優(yōu)質(zhì)蛋白類的食物，要多食新鮮的蔬菜，適量的進食水果和堅果類的食物，保證充足的睡眠。
作者：楊秀華 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4135
早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受是早產(chǎn)兒比較常見的一種狀態(tài)，產(chǎn)生的原因是因為早產(chǎn)、寶寶胃腸道還不成熟、胃腸動力不足，導(dǎo)致的對喂養(yǎng)的食物無法耐受而出現(xiàn)的一系列的臨床表現(xiàn)，主要的表現(xiàn)有腹脹、食物不消化，導(dǎo)致胃的潴留增多、大便的排出減少，同時往往會伴有心率和血氧不穩(wěn)定、皮膚紫紺這一類的情況，這種處理起來有時候比較麻煩?？赡軙p少喂養(yǎng)的次數(shù)或者減少喂養(yǎng)的量或者加用母乳強化劑這一類。同時喂養(yǎng)不耐受產(chǎn)生的其他的原因還有比如新生兒感染，比如呼吸暫停還有一些其他的疾病狀態(tài)，所以控制感染、控制其他的疾病狀態(tài)，也是改善喂養(yǎng)不耐受的辦法。
作者：茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量： 4008
先兆早產(chǎn)是指妊娠滿28周但不足37周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口進行性開大，胎先露降低。早產(chǎn)時期越早胎兒越不成熟，危險度也會越高，如果出現(xiàn)腹部疼痛、陰道分泌物增多等情況，建議以孕婦引起重視，可能是出現(xiàn)先兆早產(chǎn)的征兆，最好及時去醫(yī)院進行檢查。如果宮口已經(jīng)開大3-5厘米，保胎不易成功，極有可能早產(chǎn)，如果無陰道分娩禁忌癥，應(yīng)積極完善各項輔助檢查，嚴密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況。如果無異常情況出現(xiàn)可以不必過于擔心，正常生產(chǎn)即可，如果還沒有出現(xiàn)宮口打開的情況，此時可以進行保胎，控制子宮的收縮，才能夠讓胎兒繼續(xù)生長發(fā)育。
作者：劉冬娥 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6983
孕婦發(fā)現(xiàn)先兆早產(chǎn)時，如果胎膜完整，母體和胎兒的狀況較好，盡量保胎至34周，同時監(jiān)護母兒情況。孕婦宮縮較頻繁但宮頸無改變，可使用硫酸鎂或者硝苯地平抑制宮縮，孕婦適當休息，減少活動，避免長時間站立，定時復(fù)查超聲，觀察胎兒的情況。如果先兆早產(chǎn)的孕婦宮頸有改變，建議立即住院并嚴格臥床休息，合并有嚴重陰道出血時，可在抑制宮縮時，輸注止血藥物治療。先兆早產(chǎn)孕婦出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀時，需立即住院治療。當孕婦妊娠小于35周，但1周內(nèi)有可能分娩時，應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素促進胎兒肺成熟，同時使用宮縮抑制劑。宮縮抑制劑雖然不能阻止早產(chǎn)分娩，但可能延長妊娠3-7天，為促胎肺成熟爭取時間。一般胎兒胎肺成熟后，可進入產(chǎn)程，新生兒出生后需要進入保育箱觀察2周左右。
作者：陳哲 北京大學人民醫(yī)院 閱讀量： 4979
早產(chǎn)兒的生理特點：1、呼吸系統(tǒng)，早產(chǎn)兒呼吸中樞未成熟，呼吸不規(guī)則，可發(fā)生呼吸暫停。呼吸暫停是指呼吸停止超過15-20秒，或雖不到20秒，但心率減慢＜100次/分，并出現(xiàn)發(fā)紺及肌張力減低。早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生肺透明膜病。在宮內(nèi)有宭迫史的早產(chǎn)兒更易發(fā)生吸入性肺炎。2、循環(huán)系統(tǒng)，安靜時，心率較足月兒快，平均120-140次/分(足月兒安靜時心率120次/分)，血壓也較足月兒低。3、消化系統(tǒng)，早產(chǎn)兒吸吮能力較弱，食物耐受力差，出生一周內(nèi)熱量供給低于足月兒。消化酶不足，膽酸分泌量少，對脂肪的消化吸收差。胎糞排出延遲。生理性黃疸重。4、血液系統(tǒng)，早產(chǎn)兒由于紅細胞生成素水平低下，先天儲鐵不足，血容量迅速增加，“生理性貧血”出現(xiàn)早，胎齡越小、貧血持續(xù)時間越長，程度越重，血小板數(shù)量較足月兒略低，維生素K儲存量少，致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X活性較低，而易出血。部分早產(chǎn)兒因缺乏維生素E而引起溶血。5、泌尿系統(tǒng)，早產(chǎn)兒的腎小管對醛固酮反應(yīng)低下，腎臟排鈉增多，易發(fā)生低鈉血癥。其血中的碳酸氫鹽濃度極低，陰離子間隙較高，腎小管排酸能力受一定的限制，蛋白質(zhì)入量增多時，易發(fā)生代謝性酸中毒。由于腎臟對糖的回吸收能力較低，當葡萄糖輸入過多時，常有尿糖出現(xiàn)。6、神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)的功能和胎齡有密切關(guān)系，胎齡越小、各種反射越差，如吞咽、吸吮、覓食、對光反射等均不敏感。早產(chǎn)兒易發(fā)生缺氧，而導(dǎo)致缺氧缺血性腦病發(fā)生。早產(chǎn)兒腦室管膜下存在發(fā)達的胚胎生發(fā)層組織，因而易導(dǎo)致顱內(nèi)出血。7、免疫系統(tǒng)，早產(chǎn)兒體內(nèi)的特異性和非特異性免疫發(fā)育不夠完善，免疫球蛋白含量較低，IgG和補體缺乏，易患感染性疾病。8、體溫調(diào)節(jié)，早產(chǎn)兒體溫中樞調(diào)節(jié)功能差，體表面積相對較大，皮下脂肪薄，容易散熱，加之棕色脂肪少，無寒顫反應(yīng)，產(chǎn)熱不足，保暖性能差，汗腺發(fā)育不全，體溫易隨環(huán)境溫度變化而改變。
作者：茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量： 5671
孕33周小腹底部疼痛，可能是生理因素所致，也可能是先兆早產(chǎn)等病理因素所致，病因不同治療方案也不相同：一、生理因素：由于胎兒的生長發(fā)育，會把子宮撐開，子宮不斷增大且逐漸下垂，會牽拉子宮的肌肉及周圍韌帶，孕婦會出現(xiàn)小腹底部疼痛的癥狀，這種屬于生理性腹痛，無需特殊治療，適當臥床休息即可緩解。二、病理因素：1、早產(chǎn)臨產(chǎn)：如果孕婦小腹底部疼痛為持續(xù)性疼痛，且疼痛越來越劇烈，同時伴有陰道流血、流水等癥狀，可能是早產(chǎn)臨產(chǎn)，應(yīng)及時就醫(yī)；2、先兆早產(chǎn)：如果孕婦小腹底部疼痛同時伴有陰道流血的癥狀，可能是先兆早產(chǎn)所致，應(yīng)及時就醫(yī)進行保胎治療；3、消化系統(tǒng)疾病：如果孕婦小腹底部痛的同時出現(xiàn)腹瀉、便秘等癥狀，應(yīng)進行相應(yīng)檢查，針對腸炎、胃腸炎、闌尾炎等疾病進行針對性治療；4、其他：還有的孕婦本身存在合并癥或受到外傷，而出現(xiàn)的小腹底部疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)治療。
作者：楊秀華 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5798
張曉蕊 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
兒科
"需要具體看孩子體重和矯正胎齡的程度，來判斷早產(chǎn)兒奶粉吃到什么時候。一般如果體重漲到矯正胎齡的10%以上，這個時候就可以考慮換用早產(chǎn)...
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太原市婦幼保健院 產(chǎn)科
