妊娠高血壓(別名：妊高癥;妊娠高壓;妊娠高壓綜合征;妊娠期高血壓;孕期高血壓;懷孕高血壓;孕婦高血壓)
掛號(hào)科室： 產(chǎn)科
發(fā)病部位：血管
多發(fā)人群：孕婦
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：高血壓、蛋白尿
相關(guān)檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：肼苯噠嗪、硝苯地平
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-10000元）
01:31
孕婦忽然眩暈怎么回事
43428次播放14次點(diǎn)贊
邱建文
01:45
妊娠高血壓一般是多少
26334次播放39次點(diǎn)贊
李玉峰
01:59
妊娠期高血壓調(diào)理方法
24873次播放411次點(diǎn)贊
陳潔
01:26
妊高癥對(duì)胎兒有什么影響
23717次播放389次點(diǎn)贊
李石
01:45
妊高癥剖腹產(chǎn)的危害
35179次播放75次點(diǎn)贊
李石
02:21
預(yù)防妊高癥的方法
41416次播放483次點(diǎn)贊
李石
01:36
妊高癥要吃降壓藥嗎
28482次播放103次點(diǎn)贊
李石
02:26
孕期高血壓怎么辦
37916次播放305次點(diǎn)贊
麥鳳鳴妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，其具體發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，主要包括以下幾個(gè)因素：（1）子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足：子癇前期絨毛外滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn)能力受損，造成“胎盤(pán)淺著床”和子宮螺旋動(dòng)脈重鑄不足，子宮螺旋動(dòng)脈管腔徑為正常妊娠的1/2，血管阻力加大，胎盤(pán)灌注不足。（2）炎癥免疫過(guò)度激活：子癇前期患者無(wú)論母胎界面局部還是全身均存在炎癥免疫反應(yīng)過(guò)度激活現(xiàn)象。 （3）血管內(nèi)皮細(xì)胞受損：血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷是子癇前期的基本病理變化之一，它使擴(kuò)血管物質(zhì)合成減少，縮血管物質(zhì)合成增加，從而促進(jìn)血管痙攣；還可以激活血小板和凝血因子，加重高凝狀態(tài)。 （4）遺傳因素：子癇前期具有家族傾向性，提示遺傳因素與該病發(fā)生有關(guān)。（5）營(yíng)養(yǎng)缺乏：目前已發(fā)現(xiàn)多種營(yíng)養(yǎng)元素的缺乏與子癇前期的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。一旦出現(xiàn)妊娠期高血壓，建議定期產(chǎn)檢，采用均衡飲食，避免過(guò)度飲食或暴飲暴食，并進(jìn)行適量的體力活動(dòng)，如散步、瑜伽等，有助于保持體重、控制血壓和改善心血管健康。必要時(shí)可能需要遵醫(yī)囑使用抗高血壓藥物來(lái)控制血壓。
作者：李瑞霞 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 閱讀量： 3643
妊娠期高血壓疾病是妊娠與血壓升高并存的一組疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、妊娠合并慢性高血壓和慢性高血壓并發(fā)子癇前期，嚴(yán)重影響母嬰健康，是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒病死率升高的主要原因。臨床上可有以下表現(xiàn)：（1）血壓升高：血壓超過(guò)140/90mmHg，是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)之一。（2）蛋白尿：孕婦尿液中出現(xiàn)蛋白質(zhì)持續(xù)增多，提示腎臟功能受損。（3）水腫：孕婦全身浮腫，尤其是在下肢等部位，不易消退，與體內(nèi)液體潴留、血管通透性增加等有關(guān)。（4）頭痛、視力模糊：孕婦突發(fā)頭痛或視力模糊等，表明神經(jīng)系統(tǒng)可能受累。（5）胸悶、呼吸困難：出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等，提示心血管系統(tǒng)可能受到影響。妊娠期高血壓疾病是一種較為嚴(yán)重的疾病，孕婦如果出現(xiàn)以上癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，并嚴(yán)格遵循醫(yī)生治療方案，以避免對(duì)母嬰健康產(chǎn)生不良影響。建議孕婦定期監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)醫(yī)生建議采取藥物或調(diào)整生活方式等控制血壓。還要定期產(chǎn)前檢查，了解病情進(jìn)展以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。如果孕婦病情嚴(yán)重，可能需要提前分娩，此時(shí)需根據(jù)情況進(jìn)行促胎肺成熟治療等，為寶寶安全出生做準(zhǔn)備。
作者：李瑞霞 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 閱讀量： 5185
妊娠高血壓在產(chǎn)后一般可恢復(fù)至正常血壓，若產(chǎn)后白天血壓正常、晚上就升高，考慮高血壓癥狀還在。此時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥物，以及通過(guò)調(diào)節(jié)情緒、注意飲食的方式改善癥狀。1、服用降壓藥物：妊娠高血壓為妊娠期婦女特有且常見(jiàn)的疾病，若在產(chǎn)后沒(méi)有恢復(fù)，需要及時(shí)到醫(yī)院?jiǎn)栐\，通過(guò)進(jìn)一步檢查和專業(yè)醫(yī)生的綜合分析，選擇服用合適的降壓藥物治療，例如鹽酸普萘洛爾片、甲基多巴片、鹽酸拉貝洛爾片等。用藥前要認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū)，或者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服用，同時(shí)服藥期間應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)，以免對(duì)新生兒造成影響；2、調(diào)節(jié)情緒：產(chǎn)后血壓持續(xù)升高，通常還與產(chǎn)婦本身的情緒有密切聯(lián)系。因?yàn)樾律鷥阂雇硪话銜?huì)不斷哭鬧，再加上家庭糾紛、月子期間精神不愉快等現(xiàn)象，可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦精神緊張、身體疲累，從而造成晚上血壓無(wú)法恢復(fù)正常。建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后調(diào)節(jié)好個(gè)人情緒，保持良好的心情，同時(shí)家人要多體諒產(chǎn)婦；3、注意飲食：產(chǎn)后為了身體更好恢復(fù)，要格外注意飲食方面的問(wèn)題。尤其對(duì)于在妊娠期發(fā)生過(guò)妊娠高血壓的產(chǎn)婦，要注意低鹽、低糖、低脂、清淡飲食，避免辛辣、刺激性食物，減少動(dòng)物肝臟的攝入量，以免影響恢復(fù)。
作者：張麗娟 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 閱讀量： 4836
懷孕以后身體負(fù)擔(dān)加重，有可能會(huì)造成生理性胸悶氣短，特別在活動(dòng)以后，還可能會(huì)有輕微的呼吸困難，但休息后可緩解。但是某些疾病如妊娠期高血壓疾病、妊娠合并心臟病等也可導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣短的癥狀。一、生理原因1、循環(huán)血量增加：懷孕以后循環(huán)血量增加，此時(shí)孕婦可表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶氣短，可以比非孕期增加1/3-1/4，適應(yīng)子宮胎盤(pán)以及各個(gè)組織器官增加的血流量，對(duì)于維持胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育極為重要；2、心臟排出量增加：循環(huán)血量增加會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)較重。同時(shí)在妊娠晚期，子宮會(huì)使膈肌升高，心臟向上移位，血流量增加，血流速度加快，心臟負(fù)擔(dān)增加，也可使孕婦出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣短的情況，表現(xiàn)為心率即便在休息狀態(tài)下也會(huì)增加10-15次/分；3、呼吸加快：懷孕以后子宮會(huì)使膈肌位置升高，活動(dòng)的幅度減小，呼吸次數(shù)以及呼吸深度都增加，就會(huì)自覺(jué)呼吸困難、胸悶氣短；4、雌激素影響：雌激素會(huì)使上呼吸道黏膜增厚，出現(xiàn)輕度充血水腫，此時(shí)孕婦會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶氣短，且更容易發(fā)生上呼吸道感染；5、其他原因：除上述因素外，隨著宮內(nèi)胎兒的增大，會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀，出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣短的情況。還有可能是因?yàn)榇藭r(shí)孕婦處于相對(duì)狹小、密閉的空間，當(dāng)進(jìn)入相對(duì)大，而且通風(fēng)環(huán)境好的空間后，呼吸困難、胸悶氣短的表現(xiàn)可有所好轉(zhuǎn)。二、病理原因1、妊娠期高血壓疾病：有妊娠期高血壓疾病的孕婦由于血管痙攣，血壓升高，使心臟外周阻力增加，所以容易出現(xiàn)心肌缺血、間質(zhì)水腫，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣短等癥狀；2、妊娠合并心臟?。簯言泻笮呐K負(fù)擔(dān)加重，較易出現(xiàn)心肌收縮功能障礙以及充血性心力衰竭，或者使原有的心臟疾病加重，一般發(fā)生在妊娠晚期到產(chǎn)后，主要表現(xiàn)為呼吸困難、心慌、咳嗽、胸悶氣短等癥狀。懷孕以后若出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣短的癥狀，需要適當(dāng)休息。若休息后癥狀仍舊不能緩解，要及時(shí)到醫(yī)院就診，查明原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
作者：陳哲 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 5399
補(bǔ)鎂的藥分為口服和靜脈滴注等劑型，機(jī)體缺鎂時(shí)，可出現(xiàn)明顯改變，導(dǎo)致低鈣血癥，影響神經(jīng)肌肉興奮性，早期表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性亢進(jìn)、肌肉震顫、手足抽搐、反射亢進(jìn)、共濟(jì)失調(diào)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)譫妄、精神錯(cuò)亂等癥狀。1、口服補(bǔ)鎂的藥物：如門冬氨酸鉀鎂片、葡萄糖酸鎂顆粒。門冬氨酸鉀鎂片主要成分為門冬氨酸鉀和門冬氨酸鎂，可以提高細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度，葡萄糖酸鎂顆?？梢栽黾友V濃度，還能維持靜脈點(diǎn)滴硫酸鎂后血鎂濃度；2、靜脈滴注的藥物：如硫酸鎂注射液，可以防治低鎂血癥，預(yù)防鎂缺乏，并降低血壓，常用于妊娠高血壓，由于硫酸鎂注射液含苯甲醇，因此禁用于兒童肌內(nèi)注射，另外，心肌損傷、心臟傳導(dǎo)阻滯等患者也需禁止靜脈滴注此藥。以上補(bǔ)鎂藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，使用期間需要同時(shí)監(jiān)測(cè)血液中的鎂鉀濃度，防止鎂離子、鉀離子超量，引起鎂中毒、腹瀉、惡心、胃腸痙攣、低血壓、嗜睡、無(wú)力、腱反射減弱或消失、呼吸道麻痹。此外，為避免補(bǔ)充過(guò)量，可直接通過(guò)攝入食物來(lái)補(bǔ)充鎂離子，如堅(jiān)果、小米、燕麥、海藻等。
作者：王蕤 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 7496
孕婦低壓高，即舒張壓高，如果仍在90mmHg以下，可通過(guò)適量鍛煉、合理飲食進(jìn)行改善。若孕婦同一手臂測(cè)量至少2次舒張壓≥90mmHg，可診斷為妊娠期高血壓，需根據(jù)具體情況進(jìn)行藥物治療。妊娠期高血壓的孕婦可在門診治療，為了預(yù)防子癇、心腦血管意外和胎盤(pán)早剝等嚴(yán)重母兒并發(fā)癥，應(yīng)合理使用藥物進(jìn)行治療。1、降壓：孕婦常用口服降壓藥物降壓，包括拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴等，孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，以避免盲目用藥影響胎兒發(fā)育；2、解痙：若孕婦舒張壓≥90mmHg，并伴有蛋白尿≥0.3g/24h或隨機(jī)蛋白尿出現(xiàn)，伴有頭昏、惡心等癥狀，可診斷為重度子癇前期，可應(yīng)用硫酸鎂控制；3、鎮(zhèn)靜：地西泮、苯巴比妥鈉可緩解孕婦精神緊張、焦慮癥狀，改善睡眠，當(dāng)應(yīng)用硫酸鎂無(wú)效或有禁忌時(shí)，可使用鎮(zhèn)靜藥物。高血壓的孕婦，在使用藥物治療的同時(shí)，需要配合適度鍛煉、合理作息、低鹽低脂飲食等措施進(jìn)行改善，對(duì)于血壓的降低具有一定的作用。
作者：劉文惠 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 5475
朱航 副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
心血管內(nèi)科
"孕婦在孕期，高壓達(dá)到150mmHg，如果這個(gè)血壓是常態(tài)，可以因此診斷為妊娠期高血壓。目前臨床研究顯示，血壓如果小于90/60mmH...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 治未病科
