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    苯丙酮尿癥(別名:苯丙氨酸羥化酶缺乏癥;苯酮尿癥;鼠尿癥;苯丙酮酸尿癥)

    就診指南


    掛號(hào)科室: 內(nèi)分泌科

    發(fā)病部位:上腹

    多發(fā)人群:嬰幼兒

    治療方法:藥物治療、食療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:有遺傳性

    相關(guān)癥狀:智力低下

    相關(guān)疾?。?/strong> 智力障礙 濕疹

    相關(guān)檢查:尿三氯化鐵試驗(yàn)

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:生物蝶呤

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(1000-50000元)

    苯丙酮尿癥視頻

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    苯丙酮尿癥有什么癥狀表現(xiàn)

    苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝病,是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積,并從尿中大量排出。本病在遺傳性氨基酸代謝缺陷疾病中比較常見,其遺傳方式為常染色體隱性遺傳。癥狀表現(xiàn)如下:  1、患兒出生時(shí)正常:一般在3-6個(gè)月時(shí)始出現(xiàn)癥狀,1歲時(shí)癥狀明顯?! ?、神經(jīng)系統(tǒng):以智能發(fā)育落后為主,伴不同程度的智力下降。還可出現(xiàn)癲癇發(fā)作,可隨年齡的增長減輕,或停止??砂橛斜砬榇魷?,行為異常,多動(dòng),肌痙攣,肌張力增高等?! ?、外形改變:皮膚常干燥,易有濕疹和皮膚劃痕癥。出生時(shí)毛發(fā)色澤正常,生后數(shù)月由于酪氨酸酶受抑,使黑色素合成減少,故患兒毛發(fā)色淡而呈棕色?! ?、尿液和汗液異常:由于苯丙氨酸羥化酶缺乏,苯丙氨酸從另一通路產(chǎn)生苯乳酸和苯乙酸增多,從汗液和尿中排出,而有霉臭味(或鼠氣味)?! 】傊?,苯丙酮尿癥患兒的主要臨床特征為智力低下、精神神經(jīng)癥狀、濕疹、皮膚抓痕征及色素脫失和鼠氣味等、腦電圖異常。如果能得到早期診斷和早期治療,則前述臨床表現(xiàn)可不發(fā)生,智力正常,腦電圖異常也可得到恢復(fù)。

    作者:王君 中日友好醫(yī)院 閱讀量: 48589

    谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因

    谷丙轉(zhuǎn)氨酶又稱丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT),存在于人體各組織中,以肝細(xì)胞中含量最多,是肝功能化驗(yàn)中的一項(xiàng)重要指標(biāo),其正常參考值為10-40U/L,高于此值時(shí)被認(rèn)為高于正常,常見的原因有以下幾種:  1、藥物性因素:服用復(fù)方阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥及某些抗生素、抗癲癇藥及抗結(jié)核藥等藥物,有損傷肝細(xì)胞引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的副作用,停藥后可逐漸恢復(fù)?! ?、肝?。褐靖巍⒏鞣N類型病毒性肝炎、酒精性肝病、免疫性肝病等肝臟疾病均會(huì)造成肝細(xì)胞損害,引起不同程度的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。  3、其他疾?。阂?yàn)楣缺D(zhuǎn)氨酶可存在于體內(nèi)肝臟以外的各組織中,所以心肌梗死、某些肌源性疾病、甲亢、肝豆?fàn)詈俗冃缘燃膊∫矔?huì)破壞機(jī)體各組織,引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高?! ?、需要注意的是:人體存在發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累、飲酒等情況時(shí)也會(huì)引起一過性谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,消除上述不良因素后可逐漸恢復(fù)正常。  綜上所述,可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有很多,單憑此一項(xiàng)指標(biāo)不能做出診斷,需要結(jié)合患者病史及其他化驗(yàn)、檢查結(jié)果進(jìn)行診斷,及時(shí)治療。

    作者:于紅衛(wèi) 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 閱讀量: 44778

    苯丙酮尿癥是常染色體病嗎

    苯丙酮尿癥是一種常見的常染色體隱性遺傳病,尤其在北方發(fā)病率比較高,同時(shí)又是先天性的氨基酸代謝障礙病?;純后w內(nèi)帶有來自父母雙方的致病基因,影響體內(nèi)的苯丙氨酸羥化酶的活性,從而導(dǎo)致苯丙氨酸的蓄積,可以使患者的皮膚、毛發(fā)變白,嚴(yán)重者還能影響到智力。苯丙酮尿癥患兒因?yàn)樵谀赣H體內(nèi)的時(shí)候不排尿液,沒有呼吸運(yùn)動(dòng),所以發(fā)現(xiàn)不了。如果不干預(yù),會(huì)影響到胎兒的存活質(zhì)量。所以經(jīng)過檢測發(fā)現(xiàn)苯丙酮尿癥以后要及時(shí)干預(yù),比如喂特種奶粉。一般苯丙酮尿癥患兒都是出生以后發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在可以做苯丙酮尿癥的檢測。如果苯丙酮尿癥查出來及早干預(yù),患兒出生以后的生活質(zhì)量可以起到質(zhì)的改變,如果不干預(yù),會(huì)影響患兒的智力發(fā)育。

    作者:石清照 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 3317

    神經(jīng)元特異性烯醇化酶正常值

    一般情況下,神經(jīng)元特異性烯醇化酶正常值為0–17.0ng/ml,它是參與糖酵解途徑的烯醇化酶中的一種,一般存在于神經(jīng)組織和神經(jīng)內(nèi)分泌組織中,其他組織當(dāng)中比較少見。因此可以作為一種特異性的診斷指標(biāo)進(jìn)行看待,并且也有一部分評(píng)估預(yù)后的參考?! ⌒〖?xì)胞肺癌患者神經(jīng)元特異性烯醇化酶明顯增高,與臨床分期如疾病進(jìn)展有很大的相關(guān)性。非小細(xì)胞肺癌患者并無明顯增高,因此可以做很好的鑒別,并且對(duì)小細(xì)胞肺癌的監(jiān)測病情變化、療效評(píng)價(jià)及復(fù)發(fā)程度都具有重要的臨床價(jià)值。而且對(duì)小細(xì)胞肺癌放療的療效最佳,并且同時(shí)配合化療也能夠起到較好的預(yù)防復(fù)發(fā)的效果?! ≡谏窠?jīng)母細(xì)胞瘤當(dāng)中,神經(jīng)元特異性烯醇化酶測定值也可以明顯增高,并且與病期及預(yù)后相關(guān)。積極測定數(shù)值變化對(duì)神經(jīng)母細(xì)胞腫瘤的早期診斷及預(yù)后判斷具有較高的臨床價(jià)值。  當(dāng)然數(shù)值的增高還可見于甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、黑色素瘤、胰腺內(nèi)分泌瘤等。所以積極的進(jìn)行相關(guān)診斷和治療非常重要。

    作者:陳革 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量: 76101

    苯丙酮尿癥患者長大后會(huì)怎樣

    苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病,表現(xiàn)為智力發(fā)育落后,皮膚、毛發(fā)色素淺淡和鼠尿臭味。假如苯丙酮尿癥患兒能及早診斷和治療,預(yù)后比較好,能夠跟正常人一樣,達(dá)到正常人的體格、智能發(fā)育水平。我國新生兒疾病篩查已經(jīng)很普及,出生后及時(shí)進(jìn)行足跟采血篩查,假如篩出有問題的孩子,及時(shí)治療和干預(yù),避免智能和智力低下,還有智能殘疾情況的發(fā)生,就可以跟正常孩子一樣的健康成長。如及時(shí)給予干預(yù)治療,小孩長大后可能頭發(fā)慢慢變黃、皮膚白、智力低下,精神方面癥狀比較明顯,如癲癇,還有肌張力增高,最后是生活方面不能自理的情況發(fā)生。

    作者:朱芮 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 5841

    酮替芬片小孩能吃嗎

    酮替芬片的通用名稱是富馬酸酮替芬片,富馬酸酮替芬片用于治療過敏性鼻炎,過敏性支氣管哮喘。小孩可以吃酮替芬片,但是由于酮替芬片具有較多副作用,所以孩子在服用前一定要咨詢醫(yī)生,注意減小服藥劑量,縮短服藥時(shí)間,盡可能減少藥物帶來的副作用?! 「获R酸酮替芬片兼有組胺H1受體拮抗作用和抑制過敏反應(yīng)介質(zhì)釋放作用,不僅抗過敏作用較強(qiáng),且藥效持續(xù)時(shí)間較長,故對(duì)預(yù)防各種支氣管哮喘發(fā)作及外源性哮喘的療效比對(duì)內(nèi)源性哮喘更好?! 】诜娣移?,會(huì)出現(xiàn)嗜睡、倦耽口干、惡心等胃腸道反應(yīng)。偶而會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、遲鈍以及體重增加等癥狀?! ⌒枰⒁獾氖欠猛娣移^量后會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀:首發(fā)癥狀一般是嚴(yán)重的抗膽堿能反應(yīng),中樞癥狀有嗜睡、木僵、昏迷、躁動(dòng)不安、震顫、譫妄、大量出汗、反射亢進(jìn)、肌肉強(qiáng)直、驚厥等,心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)心律失常、心動(dòng)過緩,傳導(dǎo)阻滯,充血性心衰甚至心臟驟停。也可能發(fā)生呼吸抑制、發(fā)紺、低血壓、休克、嘔吐、高熱、瞳孔散大、少尿或無尿等癥狀。所以千萬不能過量服用酮替芬片。

    作者:王天成 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 閱讀量: 49008

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    趙振東副主任技師

    海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心  新生兒疾病篩查中心

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    個(gè)人簡介: 趙振東,海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心,新生兒疾病篩查中心,副主任技師。臨床擅長白化病、肝豆?fàn)詈俗冃浴⑿Q豆病等新生兒遺傳代謝病的篩查、串聯(lián)質(zhì)譜檢測等。 展開
    個(gè)人擅長: 白化病、肝豆?fàn)詈俗冃?、蠶豆病等新生兒遺傳代謝病的篩查、串聯(lián)質(zhì)譜檢測等。 展開
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