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    小兒遺尿(別名:小兒非器質(zhì)性遺尿癥;小兒功能性遺尿癥;小兒夜尿癥;小兒遺尿癥;小兒尿床;兒童夜間尿失禁;兒童尿床)

    就診指南


    掛號(hào)科室: 小兒泌尿外科

    發(fā)病部位:下腹

    多發(fā)人群:小兒

    治療方法:藥物治療、行為療法

    是否傳染:無(wú)傳染性

    是否遺傳:有遺傳性

    相關(guān)癥狀:夜驚、多動(dòng)

    相關(guān)疾?。?/strong> 脊柱裂 尿路感染 癲癇

    相關(guān)檢查:尿常規(guī)、生殖器檢查

    相關(guān)手術(shù):無(wú)

    相關(guān)藥品:丙咪嗪、麻黃素

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(1000—5000元)

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    小兒遺尿需要做哪些檢查

    小兒遺尿需要排除一些其他的疾病,需要做以下方面的檢查:1.泌尿系統(tǒng)是否有發(fā)育畸形:包皮過(guò)長(zhǎng),易刺激孩子,出現(xiàn)尿床的癥狀;2.是否有蟯蟲(chóng)癥:排除蟯蟲(chóng)癥引起的遺尿;3.尿常規(guī)檢查;4.泌尿系造影:排除泌尿道疾病;5.腰骶部X線片:排除骶椎裂,骶椎發(fā)育不全的孩子會(huì)出現(xiàn)尿床;6.排除其他疾病,做相關(guān)的檢查。

    作者:韓桂玲 中日友好醫(yī)院 閱讀量: 5220

    小孩尿路感染吃什么藥

    尿路感染簡(jiǎn)稱尿感,是指病原微生物入侵泌尿系統(tǒng),并在尿中繁殖,侵入泌尿道黏膜或組織引起炎癥反應(yīng)。分上尿路和下尿路感染;下尿路感染指膀胱炎和尿道炎;上尿路指腎盂腎炎,感染的危害較大,以嬰幼兒發(fā)病率最高,反復(fù)感染可形成腎瘢痕,嚴(yán)重者可致繼發(fā)性高血壓和慢性腎功能衰竭。小兒尿路感染吃什么藥呢?  治療小兒尿路感染首先針對(duì)抗菌,常用的抗菌制劑為磺胺甲基異惡唑(SME)多與增效劑甲氧芐氨嘧啶(TMP)聯(lián)合應(yīng)用(即復(fù)方新諾明),其劑量為50mg/(kg/d)分2次服一般療程為1~2周,但是磺胺甲基異惡唑兒童使用要慎用,副作用較大,不要自行使用??梢赃x擇頭孢抗生素、阿莫西林等抗生素?! ⌒枰⒁獾氖牵夏蚵犯腥具x用血和腎濃度高的藥物,下尿路感染選用尿濃度高的藥物。應(yīng)該根據(jù)檢查的病原菌及其藥物敏感試驗(yàn)選藥。盡可能用低毒的藥物。嬰幼兒應(yīng)采取積極有效的治療,如過(guò)伴有嘔吐、精神萎靡,建議靜脈用藥。頭孢類抗生素,特別是第二、三代頭孢菌素,有較好的效果,因氨芐西林(氨芐青霉素)耐藥菌株有增多趨勢(shì),已有被阿莫西林和克拉維酸鉀替代的趨勢(shì)。氨基糖苷類靜脈滴注要慎用,時(shí)間不可長(zhǎng),一般用藥5~7天,喹諾酮類藥物抗菌作用較強(qiáng),但18歲以下小兒慎用。對(duì)真菌引起的尿路感染可用抗真菌藥物。

    作者:王志新 中日友好醫(yī)院 閱讀量: 74248

    嬰兒尿黃怎么回事

    正常寶寶的尿液顏色大多數(shù)為淡黃色。但寶寶體內(nèi)的液體流失,尿液濃縮,小便的顏色就會(huì)變深;而長(zhǎng)期尿黃可能提示存在某在疾病。一般嬰兒尿黃常見(jiàn)于以下幾種情況:  1、喂養(yǎng)不足:新生兒出生后的兩三天內(nèi),母乳相對(duì)不足及攝入水量不足使尿液濃縮,導(dǎo)致尿少、尿黃。這時(shí)需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充水分,尿色就會(huì)變得淡一些?! ?、黃疸:小兒生出后兩三天會(huì)出現(xiàn)黃疸,因?yàn)檠械哪懠t素水平高,并可以通過(guò)尿液排出體外,尿液顏色偏黃。生理性黃疸,一般無(wú)需特殊治療,只要注意充足的喂養(yǎng),慢慢的會(huì)自行消退,尿黃的現(xiàn)象也會(huì)消失?! ?、消化系統(tǒng)疾?。河捎趮雰合到y(tǒng)發(fā)育不完善,當(dāng)出現(xiàn)腹瀉、腹痛、大量脫水等現(xiàn)象,體內(nèi)缺水時(shí)也會(huì)導(dǎo)致尿液變黃,這時(shí)需要補(bǔ)充身體水分,治療腹瀉,等腹瀉好轉(zhuǎn)后,尿黃的現(xiàn)象自然會(huì)消失。  4、尿路感染:寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、不愿吃奶、臉色蒼白時(shí)應(yīng)考慮有沒(méi)有泌尿系統(tǒng)感染。當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶在排尿時(shí)出現(xiàn)哭鬧,或出現(xiàn)尿頻、尿黃時(shí),需排除泌尿系統(tǒng)的感染,應(yīng)及早去看醫(yī)生,常規(guī)檢查尿液,及早治療。

    作者:陳自佳 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 閱讀量: 18158

    為什么13歲還尿床

    孩子13歲還尿床,如果是偶爾一次,可能是因?yàn)榘滋燧^累睡得太沉,沒(méi)有及時(shí)醒來(lái),不必?fù)?dān)心;如果是頻繁出現(xiàn)尿床,大多屬于病理狀態(tài),臨床上診斷為遺尿癥,如泌尿系統(tǒng)神經(jīng)發(fā)育未成熟、包皮炎、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,都會(huì)引起13歲孩子尿床的情況,建議及時(shí)帶孩子去泌尿外科查明病因。1、泌尿系統(tǒng)神經(jīng)發(fā)育未成熟:13歲孩子泌尿系統(tǒng)的神經(jīng)控制還沒(méi)有完全發(fā)育成熟,其中也不乏心理性的誘因。針對(duì)這樣的孩子不要冷嘲熱諷或者打罵,一定要關(guān)注孩子的內(nèi)心,創(chuàng)造溫暖的家庭氛圍??梢钥紤]記錄排尿日記或調(diào)整飲食、調(diào)整飲水習(xí)慣,包括定鬧鐘等覺(jué)醒訓(xùn)練以及心理訓(xùn)練;2、包皮炎:13歲尿床可能見(jiàn)于男童包皮炎,容易老有尿意,甚至出現(xiàn)尿床,出現(xiàn)這種癥狀一定要去醫(yī)院檢查是否有包皮發(fā)炎;3、泌尿系統(tǒng)感染:無(wú)論男孩女孩都建議做尿常規(guī)檢測(cè),如果尿常規(guī)里有大量白細(xì)胞,可能存在泌尿系感染,通常需要給予抗生素治療。首選頭孢類抗生素,如頭孢克洛,劑量需要醫(yī)生根據(jù)孩子的體重計(jì)算;4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥:各種原因?qū)е掳螂咨窠?jīng)異常敏感,特別是出現(xiàn)尿頻、尿急、急迫性尿失禁,甚至夜尿。治療上一般使用M受體阻斷劑,比如托特羅定。

    作者:王偉 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量: 6183

    小兒遺尿癥推拿治療方法

    小兒遺尿是指5歲以上的孩子每周遺尿兩次以上,并持續(xù)達(dá)3個(gè)月。引起遺尿癥的因素有很多,中醫(yī)認(rèn)為腎與膀胱的虛寒為其主要致病因素。中醫(yī)推拿可補(bǔ)腎壯陽(yáng),固攝膀胱,在小兒遺尿的治療方面有很好的效果。下面教大家如何正確推拿。動(dòng)作示范:方法一 補(bǔ)腎經(jīng)腎經(jīng)穴位于小拇指,補(bǔ)腎經(jīng)就是從指尖到指根的方向推。先用爽身粉或滑石粉涂抹小拇指,如果沒(méi)有也可以用家里的淀粉或生粉。然后從指尖到指根推,每分鐘推120-180次,大概推200-300次即可。方法二 掐揉遺尿點(diǎn)遺尿點(diǎn)位于小拇指掌側(cè)面,第二指節(jié)橫紋的中點(diǎn)。找準(zhǔn)位置后用拇指的指端掐揉遺尿點(diǎn),一般掐揉1-3分鐘即可,掐揉的力度以小兒能夠耐受為度。方法三 揉百會(huì)百會(huì)穴位于人的頭頂最上方,即前正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)??梢杂檬持负椭兄钢父箒?lái)按揉百會(huì)穴,每次按揉100-200次。按揉百會(huì)穴有醒神開(kāi)竅的作用,幫助孩子夜間有尿時(shí),自覺(jué)地覺(jué)醒,然后自行排尿。特別提示:1、小兒皮膚較細(xì)嫩,推揉時(shí)手法要輕柔,以免損傷皮膚;2、家長(zhǎng)應(yīng)了解小兒晚上尿床的規(guī)律,在可能尿床的時(shí)間前叫醒孩子;3、如果小兒遺尿合并有膀胱、尿道感染或其他疾病時(shí),應(yīng)積極治療原發(fā)病。

    作者:韓桂玲 中日友好醫(yī)院 閱讀量: 5040

    小兒遺尿中醫(yī)怎么治

    小兒遺尿的治療,中醫(yī)治療方法有很多,具體如下:1、內(nèi)治法,補(bǔ)中益氣丸和縮泉丸可對(duì)腎氣虧虛采取治療,以及清心滋陰的導(dǎo)赤散,還有調(diào)肝解郁的龍膽瀉肝丸,都可以用來(lái)治療小兒遺尿;2、針灸也可治療小兒遺尿,常選用穴位是關(guān)元、太溪、三陰交、腎俞等補(bǔ)腎的穴位;3、艾灸法,可以用燒艾的手法治療小兒遺尿,效果也比較明顯;4、穴位貼敷法,可用耳穴貼治療小兒遺尿,如耳穴貼壓王不留行籽。取穴一般選擇皮質(zhì)下、腎、肺、遺尿點(diǎn)穴位,按壓穴位可產(chǎn)生酸、麻、脹、痛感。

    作者:吳繼全 中日友好醫(yī)院 閱讀量: 6406

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    李晨主治醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院  兒科

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 李晨,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院,兒科,主治醫(yī)師。擅長(zhǎng)小兒遺尿、抽動(dòng)障礙、多動(dòng)癥,以及其他兒科常見(jiàn)疾病的診治。 展開(kāi)
    個(gè)人擅長(zhǎng): 小兒遺尿、抽動(dòng)障礙、多動(dòng)癥,以及其他兒科常見(jiàn)疾病的診治。 展開(kāi)
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