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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
高脂血癥(別名：高血脂癥;高脂血;血脂過(guò)多;血脂高;高血脂;血脂異常)
掛號(hào)科室： 心血管內(nèi)科
發(fā)病部位：血液
多發(fā)人群：中老年人、肥胖者
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：黃色瘤、胸悶、頭暈
相關(guān)疾?。?/strong> 肥胖 糖尿病 腎上腺疾病
相關(guān)檢查：血脂全套測(cè)定
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：阿托伐他汀、辛伐他汀
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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高脂血癥如何確診
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血脂高的治療方法
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血脂四項(xiàng)是檢查什么
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血脂異常的飲食原則
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有高脂血癥一天吃幾個(gè)雞蛋
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降血脂的最佳運(yùn)動(dòng)方法
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怎樣治療高血脂癥
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高血脂飲食注意事項(xiàng)
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柳湘潔血脂是指血漿中的膽固醇、甘油三酯、游離脂肪酸和一些類(lèi)脂，如磷脂、類(lèi)固醇等。高血脂就是指血脂水平過(guò)高，通常又可以稱(chēng)之為高脂血癥。高脂血癥的患者容易產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣硬化，繼而可引起冠心病、腦卒中、脂肪肝、急性胰腺炎、糖尿病等并發(fā)癥，對(duì)機(jī)體的危害較為嚴(yán)重。一、危害：長(zhǎng)期高血脂，血管中出現(xiàn)脂類(lèi)物質(zhì)沉積，對(duì)血管存在危害，進(jìn)而容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，而動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)進(jìn)一步引起一系列心腦血管的并發(fā)癥。若過(guò)多脂類(lèi)物質(zhì)沉積于肝脾，會(huì)對(duì)肝脾造成危害，例如可以導(dǎo)致肝脾體積增大。高脂血癥的患者，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)黃色瘤，從而影響美觀，以及還可出現(xiàn)眼底改變等。二、并發(fā)癥：1、冠心?。河捎谥?lèi)物質(zhì)的沉積，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，血流變緩從而阻塞血管，可能出現(xiàn)心肌缺血，從而誘發(fā)冠心病。會(huì)出現(xiàn)心絞痛，表現(xiàn)為胸悶、疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘或反復(fù)出現(xiàn)，可感覺(jué)到單臂或雙臂、肩背部、胃部疼痛及不適；2、腦卒中：由于血脂較高會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈斑塊沉積，造成腦血管狹窄，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生腦卒中。發(fā)病時(shí)患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、一側(cè)肢體麻木無(wú)力、視力突然模糊、失明、不能說(shuō)話(huà)等癥狀；3、脂肪肝：過(guò)多的脂類(lèi)物質(zhì)沉積于肝臟，肝臟代謝出現(xiàn)障礙，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)脂肪肝，部分患者如出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，還可能會(huì)出現(xiàn)脂肪性肝硬化。通常表現(xiàn)為食欲缺乏、乏力、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)隱痛等；4、急性胰腺炎：如果血脂中的甘油三酯異常升高，可能會(huì)在胰腺中堆積，如果激活胰酶，會(huì)導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)生。常見(jiàn)癥狀有腹痛，常在飽餐或飲酒后突然發(fā)生，位于中左上腹甚至全腹，可為絞痛或刀割樣痛，同時(shí)伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀；5、糖尿病：高脂血癥的患者，由于脂毒素的作用，可以對(duì)胰島的β細(xì)胞產(chǎn)生一定抑制作用，影響胰島素分泌，導(dǎo)致患者容易發(fā)生糖尿病。此外，高脂血癥的患者由于肥胖、脂肪細(xì)胞代謝旺盛，其代謝產(chǎn)物對(duì)骨骼肌、胰島細(xì)胞的傳導(dǎo)發(fā)生抑制作用，而產(chǎn)生胰島素抵抗，進(jìn)而發(fā)生高胰島素血癥，高胰島素血癥出現(xiàn)后較容易誘發(fā)2型糖尿病。對(duì)于高脂血癥的患者，應(yīng)注意控制每天的攝入熱量，并增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，消耗體內(nèi)多余熱量。此外，應(yīng)注意定期監(jiān)測(cè)血脂水平，如果在飲食和運(yùn)動(dòng)后血脂仍然不達(dá)標(biāo)，需要進(jìn)行藥物干預(yù)，可服用他汀類(lèi)藥物，如洛伐他汀、瑞舒伐他汀片、辛伐他汀，或β類(lèi)降脂藥，如非諾貝特、苯扎貝特，以及中成藥制劑，如血脂康膠囊、脂必泰膠囊等，使血脂盡量控制在正常范圍，但上述藥物需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
作者：張人玲 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 11480
低壓高指舒張壓高，單純舒張期高血壓常見(jiàn)于20~50歲的中青年高血壓男性病人，多起病隱匿。這些病人往往有工作壓力大、精神緊張、勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)、肥胖、飲酒、吸煙、久坐、高鹽飲食等不良的生活方式。治療應(yīng)以降壓藥物治療同時(shí)輔以生活方式干預(yù)?！ ∈鎻垑焊叩臉?biāo)準(zhǔn)是至少3次非同日測(cè)血壓，舒張壓均≥90mmHg。腦缺血、高鹽飲食以及應(yīng)激等，均導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放，并激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，使血管收縮，外周阻力增高，導(dǎo)致舒張壓增高。 單純舒張壓高的治療應(yīng)以β受體阻滯劑為首選，其次為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑藥物。如服用藥物降壓效果不理想，應(yīng)去醫(yī)院心內(nèi)科請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生調(diào)整降壓藥物。藥物劑量維持一段時(shí)間以后可以減量觀察，如血壓仍然能維持在正常水平，能以最低劑量維持血壓正常則為理想，但不要輕易停藥。堅(jiān)持藥物治療的同時(shí)要調(diào)整生活方式，限制煙酒，增加體育煅煉。
作者：崔現(xiàn)軍 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 閱讀量： 82382
高脂血癥指的是由于血脂水平過(guò)高引起的一系列嚴(yán)重危害人體健康的疾病，如動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等?！ 「咧Y也與男性生殖功能存在一定的關(guān)系。我國(guó)的流行病學(xué)調(diào)查顯示，成年男性的高脂血癥的患病率為22.2%，并且發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。高脂血癥對(duì)男性生殖功能有如下幾個(gè)方面的影響?！ 。?）高脂血癥可以影響生精功能，降低精液質(zhì)量 高脂血癥可以影響睪丸間質(zhì)細(xì)胞的分泌功能，導(dǎo)致雄激素結(jié)合蛋白的合成減少，曲細(xì)精管內(nèi)睪酮的含量不足，從而使精子的產(chǎn)生受阻。高脂血癥也對(duì)精子在附睪的成熟過(guò)程等方面存在不良影響。在高脂肪飲食喂養(yǎng)導(dǎo)致其發(fā)生高脂血癥的動(dòng)物模型中，可以觀察到精子的體積、數(shù)量、形態(tài)及活力發(fā)生變化，從而使生育能力受到影響?！ 。?）高脂血癥可以損害睪丸及附睪組織結(jié)構(gòu) 正常睪丸及附睪組織結(jié)構(gòu)和功能是維持男性生殖功能的關(guān)鍵條件。在形態(tài)學(xué)研究中，顯示高脂血癥對(duì)人及動(dòng)物的睪丸和附睪組織結(jié)構(gòu)都存在一定的影響，其中包括睪丸曲細(xì)精管直徑減小、生精上皮周期改變、生精上皮變薄及生精細(xì)胞數(shù)量減少，嚴(yán)重者還可能發(fā)生精阻滯。同時(shí)，附睪組織結(jié)構(gòu)也可能發(fā)生改變，如附睪小管柱狀上皮細(xì)胞形態(tài)變小，官腔增大。 ?。?）高脂血癥也可影響男性性腺激索水平 高脂血癥可以引起雄激素合成減少，誘發(fā)男性勃起功能障礙、射精障礙，也可導(dǎo)致精子發(fā)生障礙，從而降低男性生育能力甚至引起不育。高脂血癥可影響下丘腦-垂體-睪丸軸的功能，表現(xiàn)為睪酮、卵泡刺激素、黃體生成素水平顯著降低，從而造成睪丸發(fā)育障礙。另外，高脂血癥也可導(dǎo)致勃起功能障礙，其機(jī)制為通過(guò)抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞功能和使血管平滑肌對(duì)于一氧化氮的反應(yīng)能力下降，導(dǎo)致血管擴(kuò)張不足，海綿體的血量減少。另一方面，高脂血癥可以影響支配陰莖勃起的外周海綿體神經(jīng)，從而影響陰莖勃起。到高脂血癥病變晚期，可以使海綿體動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄影響血流。 高脂血癥對(duì)男性生殖功能存在一定的不良影響。改善高脂飲食的生活方式，以及對(duì)高脂血癥的及早干預(yù)，可能有助于男性生殖系統(tǒng)的健康。而對(duì)于合并高脂血癥的男性生殖功能障礙患者，應(yīng)積極治療高脂血癥，將血脂水平控制在理想狀態(tài)。
作者：葉臻 武漢兒童醫(yī)院 閱讀量： 5505
血脂稠指血液中甘油三酯和膽固醇升高，造成血液粘稠。可應(yīng)用他汀等降脂藥物，同時(shí)可輔以中醫(yī)辨證施治，根據(jù)患者的不同證候，分型治療。高血脂從中醫(yī)證候看，屬于本虛標(biāo)實(shí)的病證。本為脾、胃、心、肝之虛損；標(biāo)為痰濁、瘀血。 高血脂如為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，則治法為清熱化濕，行氣消滯。方用茵陳蒿湯加減。如為脾虛濕盛，治法為益氣健脾，和胃滲濕。方藥用參苓白術(shù)散加減。如為炎濁阻滯，治法為行氣除痰，健脾和胃。方藥為滌痰湯加減。如為氣滯血瘀，治法為疏肝理氣，活血通脈。方藥為血府逐瘀湯加減。如為腎精虧虛，治法為補(bǔ)益腎精，充填腦髓。方藥用右歸飲加減。如為陰虛陽(yáng)亢，治法為滋陰補(bǔ)腎，平肝潛陽(yáng)。方藥為天麻鉤藤飲加減?！ ⊙磉€可以服用中成藥進(jìn)行治療，如脂必妥、血脂康等。西醫(yī)療法可以加用他汀、貝特、煙酸等降脂藥物。血脂治療最主要的目的是為了防止冠心病，因此該吃什么藥應(yīng)根據(jù)是否有冠心病、危險(xiǎn)因素，結(jié)合血脂水平全面評(píng)價(jià)，決定治療藥物。同時(shí)，必須結(jié)合控制飲食和改善生活方式等基礎(chǔ)治療。
作者：崔現(xiàn)軍 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 閱讀量： 41834
高密度脂蛋白全稱(chēng)為高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），其HDL-C理想范圍>1.04mmol/L(>40mg/dL)，如果<0.91mmol/L(<35mg/dL)則為偏低。目前認(rèn)為高密度脂蛋白是人體重要的保護(hù)因素之一，可以預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管等疾病。高密度脂蛋白偏低的原因可能有： 1、遺傳因素引起的高密度脂蛋白降低：遺傳因素是高密度脂蛋白水平的主要因素之一；部分人只表現(xiàn)為高密度脂蛋白偏低，不伴有甘油三酯、低密度脂蛋白等升高，為單純低高密度脂蛋白；另外一部分人在高密度脂蛋白偏低的同時(shí)，甘油三酯和/或低密度脂蛋白升高，此時(shí)以稱(chēng)為高脂血癥，往往需要藥物進(jìn)行治療，常見(jiàn)疾病有家族性高膽固醇血癥、家族性高甘油三酯血癥、家族性混合性高脂血癥等； 2、相關(guān)疾病引起的高密度脂蛋白降低：如急性心肌梗死、肝臟疾病、腎臟疾病、手術(shù)、燒傷等也會(huì)表現(xiàn)出高密度脂蛋白降低； 3、其他因素：如高脂飲食、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)情況下，部分人也會(huì)出現(xiàn)高密度脂蛋白降低的情況?！ 「呙芏戎鞍捉档涂赡苡羞z傳、疾病和生活方式相關(guān)的原因。高密度脂蛋白降低伴有高脂血癥，需要進(jìn)行藥物的治療；目前研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減肥等方式，可以升高高密度脂蛋白，從而達(dá)到預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的目的。
作者：李巖 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 閱讀量： 113977
低壓正常高壓高指單純收縮期高血壓，發(fā)生率隨著年齡增長(zhǎng)而升高，主要由大動(dòng)脈僵硬度增加和動(dòng)脈彈性降低等因素引起。 安靜、清醒、未使用降壓藥的條件下采用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量方法，至少3次非同日測(cè)血壓，收縮壓≥140mmHg和70mmHg≤舒張壓＜90mmHg，稱(chēng)為單純收縮期高血壓。單純收縮其高血壓常見(jiàn)于60歲以上的老年人，是老年高血壓最常見(jiàn)的形式。主要原因包括： 1、老年人動(dòng)脈硬化的發(fā)病率增加，動(dòng)脈的僵硬度增加是隨著年齡老化而產(chǎn)生的，進(jìn)一步導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚，管腔狹窄，血管內(nèi)的高血壓進(jìn)一步增加了動(dòng)脈的僵硬度，從而使收縮壓較舒張壓增高更明顯。 2、伴隨著年齡老化而發(fā)生的腎功能減低也使血壓升高，隨年齡的增加，腎功能的減退，鈉排泄能力的下降將導(dǎo)致血壓的升高?！ ?、老年人運(yùn)動(dòng)量的減少，可使收縮壓水平增高。 4、需要特別注意的是，老年人壓力感受器的敏感性降低、餐后內(nèi)臟中血液灌注升高、交感神經(jīng)張力降低，易導(dǎo)致收縮壓變化明顯。同時(shí)，老年人在臥位時(shí)、餐前收縮壓越高，站立位、餐后收縮壓下降越明顯，還可以同時(shí)伴有頭暈、眼花、暈倒等低灌注的相關(guān)癥狀，造成降低老年人生活質(zhì)量的不良事件?！ 〉蛪赫８邏焊咧竼渭兪湛s期高血壓，老年人常以單純收縮期高血壓為主，除了注意控制高血壓之外，老年人還要注意預(yù)防體位性低血壓等情況。
作者：李巖 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 閱讀量： 49132
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