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    睪丸癌

    就診指南


    掛號科室: 泌尿外科

    發(fā)病部位:生殖

    多發(fā)人群:20-40歲、70歲以后

    治療方法:手術治療、化療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:有遺傳性

    相關癥狀:睪丸增大、沉重感

    相關疾?。?/strong> 隱睪 膀胱瘺 前列腺囊腫

    相關檢查:B超、CT檢查

    相關手術:睪丸切除術

    相關藥品:異環(huán)磷酰胺、柔紅霉素

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(30000-50000元)

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    睪丸腫瘤和睪丸癌區(qū)別

    睪丸腫瘤包括睪丸良性腫瘤和睪丸惡性腫瘤,而睪丸癌就是睪丸惡性腫瘤的別稱,所以睪丸癌屬于睪丸腫瘤的范疇,屬于包含和被包含的關系,無法進行嚴格地區(qū)分。而睪丸良性腫瘤和睪丸惡性腫瘤則可以通過形態(tài)和生長速度、臨床表現(xiàn)、是否復發(fā)來對比區(qū)別。但不論是哪一種腫瘤,都要盡早治療,避免病情進一步發(fā)展。1、形態(tài)和生長速度:睪丸良性腫瘤質(zhì)地較柔軟,生長緩慢,邊界清晰,包膜完整,無增殖和轉(zhuǎn)移,通常沒有疼痛癥狀。而睪丸惡性腫瘤為實體瘤,生長速度較快,邊界不清,有毛刺,無完整包膜,易擴散和轉(zhuǎn)移,通常會有明顯的疼痛癥狀;2、臨床表現(xiàn):睪丸良性腫瘤一般早期無明顯典型臨床癥狀,隨著腫瘤增大,受累的睪丸可能出現(xiàn)無痛性腫塊,有輕微的下降和腫脹感,常伴隨有隱痛。若發(fā)生睪丸惡性腫瘤,可能會在腹部或腹股溝發(fā)現(xiàn)腫塊,并存在繼續(xù)生長的情況,少數(shù)睪丸惡性腫瘤患者可能會分泌人絨毛膜促性腺激素,導致男性乳房發(fā)育,還可能出現(xiàn)背痛、咳嗽、咯血、呼吸困難、惡心和嘔吐等臨床表現(xiàn);3、是否復發(fā):睪丸良性腫瘤和睪丸惡性腫瘤的治療通常都以手術切除睪丸為主,睪丸良性腫瘤在手術后一般不易復發(fā),而睪丸惡性腫瘤術后容易復發(fā),所以通常還需要結(jié)合放療、化療改善不適。

    作者:李慎謙 青島大學附屬醫(yī)院 閱讀量: 4832

    睪丸癌能摸到嗎

    睪丸癌如果進行局部觸診,可以觸摸到睪丸比較堅硬,同時有局部增大的現(xiàn)象。進行陰囊彩超檢查能夠發(fā)現(xiàn)睪丸局部血流增多的現(xiàn)象,同時一旦發(fā)現(xiàn)有腫瘤標記物增高,還要進行睪丸穿刺活檢。對于睪丸癌早期,不會有明顯的不適癥狀,進行觸診也無法進行精確的判斷,只能夠通過抽血化驗或者影像學檢查,包括CT、彩超、磁共振共同檢查才能夠明確是否有睪丸的惡性變的傾向。確診睪丸癌需要進行睪丸局部穿刺活檢,當病理回報為睪丸癌時,則能夠確診。明確睪丸癌以后還需要進行早期根治性治療,防止腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,失去最佳的治療時機。因此臨床上如果有睪丸局部變硬,同時有長時間的隱痛,患者應該及時到醫(yī)院進行檢查。

    作者:陳敏豐 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4196

    睪丸癌手術后影響生育嗎

    通常情況下切除一側(cè)睪丸后,不會影響生育。不管是不是睪丸腫瘤,比如一般病變引起的睪丸切除,睪丸受外傷破損需要切除,或是睪丸萎縮,或者是一些別的問題需要睪丸切除,和睪丸腫瘤切除基本上類似。通常情況下,切了一側(cè)睪丸后仍然可以生育的因為對側(cè)可以代償,特別是年輕患者在青春期發(fā)育階段尤其明顯。這個時候如果把睪丸切除,對側(cè)是可以充分地發(fā)育代償,同樣產(chǎn)生精子,同樣分泌雄激素,維持男性的正常功能。但是少數(shù)情況下仍然有可能存在不育的風險。比如對側(cè)睪丸代償不全,對側(cè)睪丸本身有潛在病變,比如得過附睪炎、睪丸發(fā)育比較小,或者一些別的問題,或者是這一側(cè)的病變,打比方說,這側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)以后可能會波及對側(cè),或者這側(cè)精索靜脈曲張引起對側(cè)的問題,這個時候可能會導致患者存在不育的風險。

    作者:陳敏豐 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4613

    睪丸癌治愈后能生育嗎

    男性有睪丸癌檢查發(fā)現(xiàn)時,如果可以進行手術,都可以進行睪丸癌的根治手術。根治術后還有一側(cè)健康睪丸的情況,同時檢查精液常規(guī)如果精子屬于正常范圍,是可以懷孕的。人體有雙側(cè)的睪丸,一側(cè)睪丸出現(xiàn)病變時,另一側(cè)睪丸也有可能出現(xiàn)病變,因此將睪丸癌切除后進行定期復查,明確是否有對側(cè)睪丸的一些具體病變。因此患者檢查精液常規(guī)正常時在術后可以正常懷孕,但是應該定期進行復查。睪丸癌這種腫瘤屬于惡性的疾病,通常進行根治以后,會在以后的一段時間之內(nèi)有復發(fā)的這種可能,因此患者術后還要進行規(guī)律治療,包括局部藥物、放化療這些綜合治療。

    作者:李東杰 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5017

    隱睪得睪丸癌的幾率是多少

    隱睪得睪丸癌的概率較正常人會增加20-50倍,所以建議所有的隱睪患者應該早期發(fā)現(xiàn),早期進行睪丸下降固定手術。隱睪長期位于腹膜后或者腹股溝管,這里的溫度較高,它較陰囊的溫度高1.5-2℃,長時間處于腹膜后,睪丸癌變的概率會明顯增加。建議所有的隱睪患者,不僅僅是需要睪丸下降固定,更應該密切的監(jiān)測甲胎蛋白、癌胚抗原、絨毛膜促性腺激素以及乳酸脫氫酶這些指標。這些指標如果有異動,要懷疑隱睪有睪丸癌變的趨勢。

    作者:李東杰 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4246

    睪丸癌和睪丸腫瘤區(qū)別

    睪丸癌和睪丸腫瘤,二者在概念范疇中有截然的區(qū)別。睪丸癌僅僅指睪丸的惡性占位性病變,常見的有精原細胞瘤,睪丸腫瘤不僅包括惡性病變,還包括良性病變。睪丸腫瘤的惡性病變多指睪丸癌,睪丸腫的良性病變,臨床上比較常見的有炎性肉芽腫性睪丸炎,睪丸均質(zhì)性增大,與睪丸癌的臨床表現(xiàn)難以鑒別,手術方式均是睪丸根治性切除。術后最后確診主要是依據(jù)病理的檢查,根據(jù)病理檢查區(qū)分,睪丸的病變是良性病變,還是癌性病變。

    作者:蔡毅 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量: 4525

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    袁軼峰副主任醫(yī)師

    湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院  男性病專科

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    個人簡介: 袁軼峰,男,湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,男性病???,副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,碩士生導師。擅長中西結(jié)合治療前列腺炎、前列腺增生、陽痿、早泄、男性不育、精囊炎、性傳播疾病等泌尿男科疾病,顯微手術治療精索靜脈曲張、無精子癥及早泄,陰莖整形手術治療包莖、包皮過長、陰莖畸形等?,F(xiàn)為郭應祿院士基金會北京大學泌尿外科醫(yī)師培訓學院湖... 展開
    個人擅長: 中西結(jié)合治療前列腺炎、前列腺增生、陽痿、早泄、男性不育、精囊炎、性傳播疾病等泌尿男科疾病,顯微手術治療精... 展開
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