淋巴結核(別名：老鼠瘡;淋巴結結核;瘰疬)
掛號科室： 感染內科
發(fā)病部位：淋巴系統(tǒng)
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：淋巴腫大
相關疾?。?/strong> 肺結核 結核性胸膜炎 結核性腦膜炎
相關檢查：結核菌素PPD、X線檢查
相關手術：切開引流術
相關藥品：異煙肼、利福平
治療費用：市三甲醫(yī)院約（20000-70000元）
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劉小玉淋巴結與淋巴結核其主要的區(qū)別表現(xiàn)在以下三點：1、淋巴結是正常淋巴回流的途徑，或者說淋巴回流的中繼站，是正常的解剖結構，淋巴結核是指結核感染淋巴結和淋巴管引起的病灶；2、從發(fā)病來說，淋巴結可以是因為局部感染細菌、病毒感染以后引起的局部淋巴結炎，也可以是正常的解剖結構，而淋巴結核必須是結核感染淋巴結或者是淋巴管；3、從治療上來說，對于呼吸道或者是肛周會陰部感染引起的淋巴結炎，通常經(jīng)過治療原發(fā)病以后淋巴結炎可以獲得緩解。而對于胃腸道原發(fā)性腫瘤引起的轉移性淋巴結癌，通常需要行放療，甚至化療治療。而淋巴結核治療上主要采用抗結核治療，也就是異煙肼加利福平，必要時聯(lián)用鏈霉素結合治療才能夠獲得治愈。
作者：朱志 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 7147
淋巴結核多在頸部一側或雙側，長出一枚或數(shù)枚不等疙瘩，會逐漸地長大，不痛不癢，與周圍組織不粘連，活動性好，無明顯壓痛感?！ ×馨徒Y結核是由結核菌感染引起的淋巴腫大，大小不一，表面皮膚正常，按之堅實且不熱不痛，如果是頸部的淋巴結核，在耳垂下淋巴結會腫痛，還會伴有低熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀，如果不及時治療，淋巴結核會出現(xiàn)壞死、液化，形成寒性膿腫，甚至潰爛、竇道，創(chuàng)口經(jīng)久不愈。合并細菌感染時，會出現(xiàn)局部皮膚的紅腫、熱痛等急性炎癥表現(xiàn)?！ ∧壳拔麽t(yī)的常規(guī)治療是通過口服抗結核藥物進行治療，抗結核藥物有異煙肼、鏈霉素、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。也可以通過轉移因子、左旋瞇唑、免疫核糖核酸、卡介苗皮膚劃痕等進行免疫治療。對少數(shù)較大的孤立性淋巴結可采取手術切除。中醫(yī)治療以內消為主。 綜上所述，淋巴結核一般癥狀表現(xiàn)不是很明顯，所以易被患者忽視，導致病情延誤，建議患者及早就醫(yī)診治，以免延誤病情。
作者：陸海英 北京大學第一醫(yī)院 閱讀量： 29946
淋巴結核是因結核桿菌侵犯淋巴結導致淋巴結的腫大，在中醫(yī)里叫做老鼠瘡，隨著病情的發(fā)展，還會出現(xiàn)潰爛，要積極進行治療?！ ×馨徒Y核應當及早進行治療，在病灶早期，血流供應還好，有利于藥物滲透。如果延誤了治療時機，淋巴結會液化壞死、破潰，甚至形成竇道或潰瘍，創(chuàng)口經(jīng)久不愈，并且易合并細菌感染，淋巴結周圍組織出現(xiàn)紅腫、熱痛等急性炎癥表現(xiàn)。所以淋巴結核患者需要聯(lián)合、適量、全程規(guī)律口服抗結核藥物治療，如聯(lián)合異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等，否者易誘發(fā)耐藥結核菌的出現(xiàn)，增加治療的難度?！ 〈送猓膳浜现嗅t(yī)中藥治療，如七絡丹、千草散、結核膏、消瘰疬方等對于治療淋巴結核有比較好的效果?！ ×馨徒Y核屬于慢性消耗性疾病，要注意加強營養(yǎng)，補充蛋白質等，對淋巴結核的恢復起到重要的輔助治療作用。 根據(jù)淋巴結核的病癥，可以適當補充含有多種維生素高的食物，如馬鈴薯B族含量豐富，可以補氣、健脾胃。海帶有化痰、軟堅、散結的作用，對瘰疬久不消潰的患者有一定效果，可以軟堅散結。山藥有補脾益氣，滋養(yǎng)強壯的功效，對瘰疬陰虛體弱者?！ ×馨徒Y核是結核病中的一種，是結核桿菌侵犯淋巴結所引起的一種病患。目前治療淋巴結核以中西醫(yī)聯(lián)合治療為首選，及早治療可以使病變消散，甚至不留痕跡，具體用藥情況應在臨床醫(yī)生指導下進行。
作者：陸海英 北京大學第一醫(yī)院 閱讀量： 51623
淋巴結核患者大部分是繼發(fā)性的，有可能是肺部結核或者腸結核通過血運轉移形成的。第一、患者的飲食應該要注意衛(wèi)生，以新鮮的雞肉、魚肉為主，輔以豆腐等豆制品和各種綠葉蔬菜，以便于人體利用食物中的優(yōu)質蛋白質和維生素。第二、因為結核分枝桿菌在人體內會大量增殖，結核的患者經(jīng)常會有食欲減弱、消瘦，再補充營養(yǎng)能量的同時要注意食物的味道，盡量做得好吃一點，促進患者的食欲。除此之外，戒煙、戒酒，注意休息，堅持少食多餐的原則，如果患有淋巴結核不要過于勞累，全面關注身體變化情況，定期到醫(yī)院進行身體檢查。
作者：吳賀文 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 4995
耳后長了淋巴結核，是比較嚴重的。因為淋巴結核是由于身體患有結核病所引起的，其最常見的是肺結核所導致的，需要積極的去醫(yī)院完善相關檢查，并給予抗結核藥物治療，同時如該結核比較大，可能還需要行手術切除。在患有結核病期間，不能吃過于辛辣的食物，如辣椒、辣條、麻辣火鍋等，不能飲用含酒精的飲料，適當多攝入富含維生素和纖維素的食物，如水果、綠色蔬菜等。因為結核病較嚴重時，可以導致腹腔內腸道結核，甚至會引起腸道穿孔，有時還會引起骨結核，引起骨質疏松、骨破裂，向外流出膿液，所以需要積極的治療并增加休息。
作者：梁明 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 4571
淋巴結結核用B超可以診斷出來，B超是淺表淋巴結首選的檢查方法，能清晰地顯示直徑3mm的淋巴結和組織病變。B超通過對淋巴結形態(tài)、大小、邊界情況，包膜有無發(fā)生融合、鈣化、液化，長短徑比值、阻力指數(shù)、搏動指數(shù)等多個影像學特征進行分析，能夠很好地推斷出淋巴結的病理性質。淋巴結結核有多種不同的病理表現(xiàn)，比如肉芽組織增生、干酪樣壞死、纖維化、鈣化、膿腫、竇道等。不同的病理變化，在B超下表現(xiàn)出不同的圖像。通過分析超聲圖像，可以推斷出病人的淋巴結發(fā)生哪些病理變化。結合病人病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和病理結果，就可以做出明確診斷。
作者：劉媛 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 5464
康鵬 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
感染病科
"淋巴結結核是結核分枝桿菌侵入淋巴結引起的病變，是肺外結核病中最常見的類型。淋巴結結核最常見部位是頸部淋巴結，主要臨床表現(xiàn)為頸部出現(xiàn)...
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院
感染病科
"淋巴結核的治療方法是在充分營養(yǎng)支持治療，以及提高抵抗力的基礎上，行早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合使用抗結核藥物治療。如果經(jīng)藥物治療沒...
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