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    三尖瓣關閉不全(別名:三尖瓣閉鎖不全;三尖瓣閉合不全)

    就診指南


    掛號科室: 心血管外科

    發(fā)病部位:心臟

    多發(fā)人群:中壯年

    治療方法:藥物治療、手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:疲乏、腹脹

    相關疾?。?/strong> 二尖瓣關閉不全 限制型心肌病 心臟神經官能癥

    相關檢查:心電圖、X線檢查

    相關手術:三尖瓣瓣環(huán)成形術

    相關藥品:多巴胺、洋地黃甙

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(60000-100000元)

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    三尖瓣關閉不全輕度怎么治療

    三尖瓣關閉不全輕度不需要做任何治療。輕度三尖瓣關閉不全是心臟彩超最常出現(xiàn)的診斷報告,其原因主要是由于瓣膜退行性變引起。三尖瓣是右心房和右心室之間的瓣膜,把右心房和右心室比喻成兩間房子,三尖瓣就是這兩間房子之間的門,門用久了就會出現(xiàn)變形、萎縮等情況,關的就不太嚴。輕度三尖瓣關閉不全心臟收縮期的時候,右心室會有少量的血液反流到右心房,不會引起任何癥狀,建議動態(tài)復查心臟彩超。如果三尖瓣關閉不全明顯加重,出現(xiàn)肺動脈高壓和右心功能不全的癥狀或者體征,要積極行瓣膜修復術或者置換術。

    作者:漆泓 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 7848

    三尖瓣少量反流是怎么回事

    三尖瓣是位于右心房以及右心室之間的活動性瓣膜,會隨著心臟的收縮以及舒張開放和閉合。正常在心臟收縮時三尖瓣應該完全閉合,但在一些生理或病理因素的影響下,可能會導致三尖瓣出現(xiàn)不能完全閉合的狀態(tài)。這樣在心臟收縮時,就會出現(xiàn)少量血流從左右心室反流到右心房的情況,稱之為三尖瓣反流。如果反流的程度不重,反流量很少,稱之為少量反流。通常三尖瓣少量反流,并不會對人體的血流動力學造成過多的影響,絕大多數(shù)患者也沒有臨床癥狀。這種情況,一方面要去積極排查三尖瓣反流的病因,另一方面應該定期去復查心臟超聲觀察反流的變化。如果本身沒有不適癥狀,反流量小、速度較緩,通??烧J為是正常的生理現(xiàn)象。很多人會隨著年齡的增長而出現(xiàn)三尖瓣反流,可能是心臟瓣膜退行性變所致。如果是這種情況,只要隨訪觀察即可,平時盡量選擇清淡飲食,避免劇烈運動。如果存在誘發(fā)三尖瓣反流的明確病因,就需要針對基礎病因加以治療,否則這種三尖瓣反流有可能會不斷進展變成中重度反流,這樣就會對人體血流動力學造成影響,可能需要進一步手術治療。臨床上常見的能夠誘發(fā)三尖瓣反流的病因,包括心源性系統(tǒng)的疾病,例如冠心病、高血壓、心肌炎、心臟瓣膜疾病等。另外,有一些原發(fā)肺部的疾病,比如間質性肺病、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘,少數(shù)患者可能是急性的三尖瓣反流,例如肺栓塞。

    作者:王欣 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量: 5688

    三尖瓣輕度返流怎么辦

    三尖瓣反流輕度的患者,如果沒有影響到患者的血液動力學的情況下,可以先觀察。  三尖瓣輕度反流的患者是由于右心室擴張使正常瓣膜的功能失常,以及感染因素,瓣膜的發(fā)育異常等原因,導致的三尖瓣輕度反流。一般情況下不會影響到血流的,所以不可能導致血壓的改變以及出現(xiàn)腦灌注不足的發(fā)生,所以一般情況下三尖瓣輕度反流的患者,沒有必要進行特殊的處理的,但是要觀察患者的心臟的三尖瓣是否有進一步加重的可能性,并且及時的查找導致三尖瓣輕度反流的原因,因為很多疾病有可能導致三尖瓣反流的進一步的發(fā)展的,特別是老年患者以及有先天性心臟病的患者,都是要值得高度注意患者三尖瓣病變進一步發(fā)展的可能性,而導致三尖瓣返流的進一步的加重?! τ谝粋€三尖瓣輕度反流的患者,這種情況首先要充分的休息,注意血壓體溫的變化,定期復查心臟彩超、心電圖等檢查。觀察返流是否繼續(xù)發(fā)展。

    作者:謝連娣 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 閱讀量: 83851

    心臟二尖瓣三尖瓣關閉不全嚴重嗎

    心臟二尖瓣、三尖瓣關閉不全是否嚴重,需要根據(jù)關閉不全的程度決定,具體情況如下:1、不嚴重:輕度的二尖瓣關閉不全,在勞累后出現(xiàn)輕微的呼吸困難,這種情況不嚴重,也不需要特殊的治療。三尖瓣關閉不全如果為輕度,也不需要擔心。2、嚴重:如果是中度、重度的二尖瓣關閉不全,會出現(xiàn)乏力、心衰,這種情況比較嚴重,可以考慮瓣膜的修補或者人工瓣膜的置換術,來達到根治的目的。中度和重度的三尖瓣關閉不全,會出現(xiàn)右心的衰竭、乏力、腹脹,常常并發(fā)房顫、肺栓塞,這時候很嚴重,最好的處理方法是手術治療,例如瓣膜的置換術以及瓣環(huán)成形術等等。

    作者:漆泓 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5852

    心臟三尖瓣輕度反流能自愈嗎

    心臟三尖瓣輕度反流通常無法自愈,但無明顯不適時也無需藥物及手術治療?! ∪獍攴戳魇侨獍觋P閉不全導致的,部分人群可以隨年齡增長自然出現(xiàn),但心肌疾病、左心功能不全、風濕性心臟瓣膜病等,也可能引起三尖瓣關閉不全。對于三尖瓣輕度反流,若無明顯臨床癥狀,只需定期到心血管內科進行心臟彩超復查即可,有高血壓、糖尿病、冠心病病史的人群,則需在醫(yī)生醫(yī)囑下服藥。  心臟三尖瓣輕度反流者,在飲食上宜清淡,避免辛辣刺激、油炸食物,做到低鹽、低脂、低糖飲食。若出現(xiàn)心悸、胸悶、乏力、頭暈等癥狀,需要到心內科就診,進一步查明原因。

    作者:周大亮 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量: 87713

    三尖瓣輕度反流會有什么影響

    三尖瓣輕度反流一般不會給患者帶來明顯的癥狀,也不會對血液循環(huán)產生過大的影響。如果患者沒有病理性的原因,不存在癥狀,只需要定期復查,無需特殊治療。三尖瓣反流是指三尖瓣在閉合的時候不能完全關閉,心肌收縮時有少量的右心室血液反流到右心房,會增加右心房壓力,進而增加了體循環(huán)的壓力。三尖瓣輕度反流是指三尖瓣血液反流程度很輕,只有少量的血液會反流到右心房,常見于心臟退行性病變,如高血壓、肺心病等,控制好原發(fā)疾病,輕度反流絕大多數(shù)不會有明顯的進展。如果患者的基礎心臟疾病沒有得到良好的控制,如肺心病沒有得到良好控制、高血壓患者沒有控制好血壓、心臟瓣膜性疾病持續(xù)存在炎癥反應,都會導致三尖瓣的輕度反流逐漸加重,進展成中、重度的反流。此時可對血液流動造成過大的影響,導致體循環(huán)的淤血,右心負荷過重,進而造成右心衰?;颊咝枰M行定期復查,根據(jù)心臟彩超進行隨訪觀察。平時生活中多運動,提高身體的抵抗力,減少呼吸道感染的可能,同時也要低鈉飲食,防止反流進一步加重。

    作者:王欣 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量: 8009

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    靳永強副主任醫(yī)師

    清華大學第一附屬醫(yī)院  心臟外科

    視頻 | 文章 | 回復

    個人簡介: 靳永強,清華大學第一附屬醫(yī)院,心臟外科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士。本科畢業(yè)于北京大學,研究生畢業(yè)于清華大學,師從國內著名心臟外科專家吳清玉教授,曾赴日本東京大學醫(yī)學院心臟外科訪學。從事心臟外科十余年,臨床擅長各類先天性心臟病的外科治療,尤其擅長疑難復雜先心病的精細化治療和簡單先心病的微創(chuàng)小切口治療;小兒氣管狹窄合并先心... 展開
    個人擅長: 各類先天性心臟病的外科治療,尤其擅長疑難復雜先心病的精細化治療和簡單先心病的微創(chuàng)小切口治療;小兒氣管狹窄... 展開
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