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    胰腺炎

    就診指南


    掛號(hào)科室: 消化內(nèi)科

    發(fā)病部位:上腹

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

    是否傳染:無(wú)傳染性

    是否遺傳:無(wú)遺傳性

    相關(guān)癥狀:腹痛、惡心、嘔吐

    相關(guān)疾?。?/strong> 胰腺癌 膽囊結(jié)石 膽囊癌

    相關(guān)檢查:血、尿淀粉酶測(cè)定

    相關(guān)手術(shù):胰切除術(shù)

    相關(guān)藥品:阿托品、西咪替丁

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(5000-20000元)

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    胰腺炎手術(shù)要多長(zhǎng)時(shí)間

    胰腺炎的手術(shù)時(shí)間要根據(jù)手術(shù)方式及術(shù)中情況決定,具體分析如下:1、膽囊結(jié)石、膽囊炎引起的急性胰腺炎,應(yīng)在胰腺炎恢復(fù)后做膽囊切除,如果膽囊周圍炎癥不重,可以選擇做腹腔鏡,順利的情況下,大概半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)即可完成。而炎癥比較重、周圍粘連比較厲害的手術(shù),也可能腔鏡切除困難,需要行開放膽囊切除手術(shù);2、肝內(nèi)外膽管結(jié)石引起的胰腺炎,可以選擇內(nèi)鏡取石、腔鏡或開放手術(shù)取石等方式;3、急性胰腺炎要做ERCP的取石手術(shù),其時(shí)間是半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右;4、重癥胰腺炎,做胰周壞死組織及感染病灶的清除,通常根據(jù)壞死組織的壞死范圍及感染病灶的范圍決定,通常為1-2個(gè)小時(shí)左右。

    作者:黃耿文 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4336

    胰腺炎怎么防治

    胰腺炎是臨床當(dāng)中比較常見的消化系統(tǒng)疾病,得了胰腺炎的患者要想徹底的防治,要消除各種復(fù)發(fā)或誘發(fā)的疾病。臨床上膽源性胰腺炎比較常見,對(duì)于膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石要采取積極的藥物治療,包括消炎利膽,必要時(shí)也可以采取手術(shù)治療。胰腺炎的患者要避免暴飲暴食,盡量要不飲酒或少飲酒,因?yàn)橐掖寄軌蛑苯訐p傷胰腺,刺激胰酶分泌,引起十二指腸奧迪狄括約肌痙攣導(dǎo)致誘發(fā)胰腺炎可能。要定期復(fù)查體內(nèi)血脂的水平,因?yàn)楦咧Y也是誘發(fā)胰腺炎的主要原因。在做各種有創(chuàng)檢查,包括ERCP或常規(guī)的腹部手術(shù)時(shí),要避免損傷胰腺的情況,手術(shù)當(dāng)中要?jiǎng)幼鬏p柔,避免傷及到胰管引發(fā)或誘發(fā)胰腺炎可能。

    作者:陶文惠 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 4186

    胰腺炎會(huì)拉肚子嗎

    急性胰腺炎的患者不會(huì)拉肚子,慢性胰腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉,具體如下:1、急性胰腺炎:患者常表現(xiàn)急性腹痛,腹痛常比較劇烈且持續(xù)不緩,多位于中左上腹,甚至是全腹,部分患者向背部放射?;颊卟〕蹩砂橛袗盒?、嘔吐、輕度發(fā)熱,體檢時(shí)有腹肌緊張、上腹部壓痛、腸鳴音減少、輕度貧血。2、慢性胰腺炎:當(dāng)胰腺外分泌功能喪失90%以上時(shí),會(huì)出現(xiàn)胰腺外分泌功能不全,表現(xiàn)為消瘦、飯后腹脹、食欲減退、脂肪消化和吸收不良,甚至出現(xiàn)脂肪瀉,每日排便次數(shù)增多,糞便有惡臭味,呈泡沫狀浮于水面上,鏡檢可見脂滴和肌纖維。若不及時(shí)治療,可導(dǎo)致循環(huán)中脂溶性維生素水平降低,導(dǎo)致皮膚粗糙、夜盲癥、出血等等,要引起高度重視。

    作者:田力 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 6648

    糖類抗原724高1倍是怎么回事

    糖類抗原724是檢測(cè)胰腺炎、肺病性疾病、胃腸道癌、肺癌、卵巢癌等標(biāo)志物,可以輔助了解腫瘤的組織發(fā)生、細(xì)胞分化、細(xì)胞功能,利于腫瘤的診斷、分類、預(yù)后判斷以及治療指導(dǎo)。糖類抗原724升高可見于胃癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌等惡性腫瘤。但該指標(biāo)升高不具備特異性,確診癌癥需要同時(shí)結(jié)合其他生化指標(biāo)和相關(guān)影像學(xué)及病理檢查。其次,當(dāng)患有胃腸道潰瘍等良性疾病時(shí),該指標(biāo)也可能升高。綜上所述,對(duì)于未確診過(guò)胃癌、結(jié)直腸癌等疾病的患者,該指標(biāo)升高需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè),必要時(shí)完善腹部CT以及電子胃腸鏡,以排除是否存在胃十二指腸部位惡性腫瘤。對(duì)于確診上述癌癥的患者,治療后出現(xiàn)該種情況,則需要積極就醫(yī)再次進(jìn)行治療。

    作者:王化虹 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量: 65650

    急性水腫性胰腺炎康復(fù)時(shí)間

    急性水腫性胰腺炎的恢復(fù)時(shí)間,在2周到2個(gè)月之間。因?yàn)榧毙云谛枰M(jìn)行系統(tǒng)的抗感染治療,營(yíng)養(yǎng)支持,2周的時(shí)間,病人腸道功能基本恢復(fù),感染在一定程度上能夠得到控制。在恢復(fù)期間,應(yīng)該叮囑病人以流質(zhì)飲食為主,并且也不能暴飲暴食,遠(yuǎn)離刺激性食品,尤其是高膽固醇的食物。因?yàn)檫@些食物進(jìn)食以后,容易刺激胰酶分泌,導(dǎo)致胰腺炎癥狀加重。因?yàn)橐认傺字?,胰管?huì)有不同程度的狹窄,胰液過(guò)多的分泌,也會(huì)導(dǎo)致排空障礙。有一些病人在恢復(fù)期間,酗酒之后也會(huì)導(dǎo)致胰腺的再發(fā),所以,也應(yīng)該進(jìn)行注意。在恢復(fù)期間、康復(fù)期間,也可以適當(dāng)進(jìn)行體育功能鍛煉。

    作者:歐陽(yáng)淼 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3922

    胰腺炎是怎么引起的

    胰腺炎是由多種病因綜合作用的結(jié)果,所以它的引起也是十分復(fù)雜的?! 〖毙砸认傺滓环N急性炎癥,它是由胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的,主要表現(xiàn)為胰腺呈水腫、出血及壞死等,發(fā)病原因多由以下幾點(diǎn)。膽道系統(tǒng)疾病,比如膽管炎癥、結(jié)石,還有一些是飲食不節(jié)引起的胰管引流不暢,一直堆積,致胰腺泡破裂而發(fā)病。在日常生活中,高脂血癥及高鈣血癥的患者很多,病情長(zhǎng)久,可能會(huì)導(dǎo)致胰腺炎,它是由于脂肪栓塞胰腺血管,然后導(dǎo)致局部的缺血,代償性的毛細(xì)血管就會(huì)擴(kuò)張,損害血管壁,導(dǎo)致胰液排泄困難,產(chǎn)生的結(jié)石會(huì)阻塞胰管,引起胰腺炎?! ÷砸认傺淄ǔJ怯捎诩毙砸认傺椎姆磸?fù)發(fā)作造成的,它是一種胰腺慢性進(jìn)行性的疾病?! ∷砸认傺卓赡苁亲陨硪认俚膯?wèn)題,也可能是由于其他疾病導(dǎo)致的胰腺的并發(fā)癥,我們可以通過(guò)癥狀和實(shí)驗(yàn)室輔助檢查得到診斷結(jié)果,依據(jù)相應(yīng)的病因,進(jìn)行針對(duì)性治療,以達(dá)到最佳的治療效果。

    作者:俞力 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量: 47601

    胰腺炎問(wèn)答

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    俞力主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院  消化內(nèi)科

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 俞力,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院,消化內(nèi)科,主任醫(yī)師。1989年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),同年進(jìn)入北京友誼醫(yī)院工作,1995年研究生畢業(yè),2000年晉升副主任醫(yī)師,2009年晉升主任醫(yī)師,從事消化內(nèi)科工作。臨床擅長(zhǎng)各種消化內(nèi)窺鏡(胃鏡、十二指腸鏡、結(jié)腸鏡)的診斷及鏡下治療,各種消化系統(tǒng)疾?。ㄊ彻堋⑽?、腸、肝、膽、胰等),特別是消化性潰... 展開
    個(gè)人擅長(zhǎng): 各種消化內(nèi)窺鏡(胃鏡、十二指腸鏡、結(jié)腸鏡)的診斷及鏡下治療,各種消化系統(tǒng)疾?。ㄊ彻?、胃、腸、肝、膽、胰等... 展開
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