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譚杰
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

耳鼻喉科

長(zhǎng)期流鼻涕什么原因

2023-04-15 18:51播放 :

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長(zhǎng)期流鼻涕，鼻涕性狀不同，原因也有可能有所不同，具體情況如下：

1、清水樣鼻涕：需警惕過(guò)敏性鼻炎，因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎的典型癥狀為流清水樣鼻涕，是由過(guò)敏引起；

2、流黏、膿鼻涕：可能是鼻竇炎引起，鼻竇炎的典型癥狀為流膿性鼻涕；

2、鼻涕中帶血：或者回吸的鼻涕帶血，需警惕是否存在鼻腔、鼻竇惡性腫瘤或鼻咽癌；

3、單側(cè)鼻腔流膿涕：伴有臭味，有時(shí)可能會(huì)帶血絲，需確定是否存在鼻腔異物，可以通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)行排除。

所以需要根據(jù)鼻涕不同性狀，來(lái)判斷病因。

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"長(zhǎng)期流鼻涕，主要是由于慢性鼻炎、鼻竇炎或者過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的。長(zhǎng)期流鼻涕，如果伴隨有打噴嚏、流清水鼻涕、鼻塞的癥狀，多是因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎的原因。此時(shí)，應(yīng)用噴鼻子藥物輔舒良或者雷諾考特，配合鼻炎寧膠囊以及蒼耳子鼻炎滴丸，加用抗組胺的藥物鹽酸司他斯汀或西替利嗪治療。如果是慢性鼻炎、鼻竇炎引起的，在應(yīng)用噴鼻子藥物和口服鼻炎藥物的同時(shí)，再加用促排的藥物：如沐舒坦或者切諾。如果癥狀緩解不明顯，可以考慮后期手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"長(zhǎng)期流鼻涕引起的原因大多數(shù)是由于鼻腔或者鼻竇的慢性炎癥引起的。慢性單純性鼻炎時(shí)鼻腔黏膜充血、腫脹，黏膜下的腺體淋巴組織增生，會(huì)出現(xiàn)間歇性或者交替性的鼻堵、流鼻涕或者鼻涕倒流。慢性肥厚性鼻炎患者，炎癥的病理改變比單純性鼻炎更加明顯，癥狀也會(huì)更加明顯，可能會(huì)有持續(xù)性的鼻堵，有長(zhǎng)期、反復(fù)的流鼻涕或者黏鼻涕，或者有鼻涕倒流、鼻源性頭痛，影響嗅覺(jué)等癥狀。過(guò)敏性鼻炎患者如果是常年性的過(guò)敏性鼻炎，會(huì)長(zhǎng)期流清水樣鼻涕，同時(shí)有打噴嚏、鼻塞、嗅覺(jué)減退等癥狀。還有鼻息肉、鼻竇炎的患者也會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期流鼻涕，或者黏稠的黃鼻涕，甚至有鼻涕倒流、鼻后滴漏的癥狀，有鼻源性頭痛、嗅覺(jué)減退、鼻塞等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/31收聽(tīng)(13286)

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"總是流鼻涕，多考慮鼻腔內(nèi)有大量的感染，比如細(xì)菌、病毒等病原體刺激鼻黏膜，而出現(xiàn)總是流鼻涕的情況。多見(jiàn)于鼻炎，如慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎等等，這些都會(huì)出現(xiàn)，可以通過(guò)一些藥物治療，或者是通過(guò)生活習(xí)慣的改變來(lái)進(jìn)行調(diào)治?？梢钥诜恍┲谐伤帲脕?lái)去除營(yíng)衛(wèi)不和、外感風(fēng)寒以及調(diào)節(jié)體質(zhì)，包括鼻炎康片等等，必要的時(shí)候可以應(yīng)用抗生素配合治療。在飲食中，多吃一些清淡的食物，少吃垃圾食品，保證睡眠，這些對(duì)于總流鼻涕也有好處。通過(guò)霧化吸入是輔助治療的好方法，比較常見(jiàn)的是應(yīng)用地塞米松，還有慶大霉素等進(jìn)行霧化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"長(zhǎng)期流鼻涕的癥狀見(jiàn)于以下幾種情況：1、慢性鼻炎、慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎的患者可能會(huì)有流鼻涕、鼻子堵等癥狀。長(zhǎng)期的反復(fù)鼻炎，分泌物倒流可能會(huì)引起扁桃體發(fā)炎、咽喉炎或者下呼吸道感染；2、長(zhǎng)期流鼻涕還有可能是鼻息肉、鼻竇炎，可能會(huì)有流鼻涕、鼻涕倒流、鼻后滴漏，也可能會(huì)引起耳朵的癥狀，比如引起分泌性中耳炎、耳鳴、耳悶堵的情況，還可能會(huì)引發(fā)扁桃體炎、咽喉炎反復(fù)發(fā)作；3、長(zhǎng)期流鼻涕有可能有常年性的過(guò)敏性鼻炎，有可能會(huì)引發(fā)耳朵的癥狀，如分泌性中耳炎，可能會(huì)有過(guò)敏性咽喉炎或者下氣道過(guò)敏的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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長(zhǎng)期流鼻涕是慢性鼻炎的癥狀，也可以是慢性過(guò)敏性鼻炎的癥狀。長(zhǎng)期流鼻涕，鼻腔黏膜長(zhǎng)期處于慢性炎癥的狀態(tài)，這時(shí)需要用生理鹽水把鼻腔內(nèi)的分泌物以及過(guò)敏原沖洗干凈，保持鼻腔黏膜的清潔。這時(shí)可以用鼻噴激素給予噴鼻，每天早、晚各一次，可以起到消炎、抗過(guò)敏的作用。同時(shí)口服黏液促排劑，以及中成類的通竅鼻炎膠囊聯(lián)合應(yīng)用，按療程應(yīng)用，基本上可以控制癥狀。在平時(shí)的生活中要注意避免接觸過(guò)敏原，比如花粉、塵螨、有害的氣體等。在飲食方面盡量少吃辛辣的食物，這樣通過(guò)一段時(shí)間的調(diào)整和治療，流鼻涕的癥狀可以得到很好的緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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