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王峰
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

百日咳最好的治療方法

2023-03-11 04:54播放 :

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百日咳屬于呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，由百日咳桿菌引起，患者會出現(xiàn)劇烈而持久的喘鳴樣甚至雞吼樣吸氣性咳嗽。針對百日咳，目前有效治療方法為抗生素治療，特別為大環(huán)內(nèi)酯類藥物對百日咳桿菌有較好療效，如紅霉素、阿奇霉素、羅紅霉素等，也可配合其他藥物治療如喹諾酮類進(jìn)行治療。

百日咳主要侵襲孩子，目前我國均會為孩子注射疫苗，百白破疫苗中含有針對百日咳的成分，因此臨床百日咳患者相對較少。若孩子不幸罹患百日咳，需到正規(guī)醫(yī)院呼吸科或感染性疾病科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用抗生素。對于咳嗽可給予鎮(zhèn)咳治療，主要防止窒息并促進(jìn)痰液引流。此外，還需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止劇烈咳嗽時(shí)出現(xiàn)氣道痙攣而窒息。

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百日咳治療方法

"百日咳是由于百日咳桿菌導(dǎo)致的一種傳染性疾病，一旦得了百日咳，首先要隔離治療。另外，百日咳會出現(xiàn)一些痙攣性的咳嗽，氣管痙攣嚴(yán)重的時(shí)候也有可能會造成窒息的情況。首先是針對百日咳桿菌進(jìn)行針對性的消炎治療，這時(shí)候選用抗生素效果是比較好的。臨床上使用比較多的是紅霉素或者是羅紅霉素，療程不能少于10天，復(fù)方新諾明也是可以使用的。針對咳嗽的癥狀需要給予止咳類的藥物，比如可以霧化吸入硫酸特布他林和布地奈德，緩解氣管痙攣的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)窒息的現(xiàn)象，需要給予吸氧治療，如果比較嚴(yán)重，還要給予氣管切開或者是使用呼吸機(jī)進(jìn)行治療，千萬不能夠延誤病情。如果痙攣比較嚴(yán)重，可以使用普魯卡因靜脈滴注，減少窒息和驚厥的現(xiàn)象發(fā)生。"

語音時(shí)長01:11''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/13收聽(25942)

百日咳的治療方法

"百日咳是一種感染百日咳桿菌引起的呼吸道傳染病，傳染性很強(qiáng)，在嬰幼兒中非常高的病死率。臨床表現(xiàn)主要是陣發(fā)性的、痙攣性的咳嗽，以及雞鳴樣吸氣吼聲為特征，多見于兒童。百日咳的治療主要是口服抗抗感染藥物，比方可以口服紅霉素、阿奇霉素，同時(shí)要注意保持室內(nèi)的安靜、空氣的新鮮、適當(dāng)?shù)臏囟?，還有注意營養(yǎng)。如果孩子有喘憋的情況下，可以給孩子們霧化治療，比方霧化沙丁胺醇，還有口服氨茶堿。另外要注意防止咳嗽以后引起的脫水，要給患者補(bǔ)點(diǎn)水。"

語音時(shí)長01:10''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/19收聽(29412)

百日咳的治療方法

"對于百日咳，中醫(yī)、西醫(yī)它的治療方法都是有一定效果的。對于西醫(yī)，它主要采用抗生素來去治療，效果比較好，主要通過紅霉素或者是氯霉素，還有其他的像慶大霉素來點(diǎn)滴或者是肌肉注射。其次也可以通過一些腎上腺皮質(zhì)激素也能減輕癥狀和縮短病程；也可以注射免疫球蛋白，針對重癥的患者，如果年齡特別小，當(dāng)然劑量要適當(dāng)?shù)目s減。對于中醫(yī)，一般都是采用止咳潤肺的藥物來達(dá)到根治的目的，一般會用一些像苦杏仁或者是龍利葉等藥物，它主要是達(dá)到清肺止咳的效果，也能夠夠抑制百日咳桿菌，有鎮(zhèn)靜的作用，可以減輕咳嗽。同時(shí)如果患有百日咳，一定要注意居住安靜，空氣的新鮮以及溫度濕度相對要保持一個(gè)比較好的狀態(tài)。為了呼吸道保持順暢，如果有分泌物，這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的給排出來，痰多了可及時(shí)吸痰，防止患兒出現(xiàn)這種窒息的現(xiàn)象。一般百日咳在夜間容易發(fā)生，所以要及時(shí)的給予看護(hù)和護(hù)理，都是非常必要得。"

語音時(shí)長02:34''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2018/07/31收聽(29408)

百日咳治療方法

百日咳是由百日咳嗜血桿菌引起的感染性疾病，主要治療方法如下：

1、百日咳具有一定傳...

馮永海│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2023/02/02播放(93840)

百日咳的治療方法

"百日咳對急性的呼吸道傳染病來說，它的治療還是針對百日咳桿菌進(jìn)行治療，藥物治療常選用的抗生素為大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，即可以選用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，還有頭孢類的藥物，成人也可以考慮選擇喹諾酮類的藥物，都是對百日咳桿菌有效的。此外，除抗生素以外，在患者比較重的急性期要給予患者綜合治療?；颊呷绻挡灰卓瘸?，我們也可以考慮給予病人化痰藥，必要時(shí)也可以給患者吸痰。作為一個(gè)傳染病，也要保證隔離，另外就是要保證室內(nèi)通風(fēng)。對特別劇烈的咳嗽，兒童也可以考慮酌情使用鎮(zhèn)靜藥物，或者中樞性的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)咳藥物。對于患者免疫功能低下，也可以考慮增加免疫力的藥物，包括百日咳免疫球蛋白的注射，也可以有效對抗。"

語音時(shí)長01:54''

張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/12收聽(44572)

百日咳的治療方法

"百日咳的治療，對癥療法主要是保持環(huán)境的安靜，避免刺激和哭泣，注意營養(yǎng)，加強(qiáng)護(hù)理?？人员容^劇烈的時(shí)候，適當(dāng)使用苯巴比妥以及安定鎮(zhèn)靜，可以給予痰易凈、氯化銨這些祛痰的藥物，或者使用霧化吸入治療。比較嚴(yán)重的嬰幼兒患者可以短程，比如5天左右使用強(qiáng)的松，每天每公斤體重1-2mg的劑量?？股匾霸绲氖褂?，可以縮短病程，減輕癥狀。首選紅霉素，每天每公斤體重30-50mg，可以口服7-10天，也可以使用氯霉素、復(fù)方新諾明。對于中藥，早期為痰熱內(nèi)蘊(yùn)，可使用加味華蓋散；中期為痰熱阻肺，可使用百部煎劑加減，中成藥可使用百咳寧。"

語音時(shí)長01:21''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/06/13收聽(75392)

百日咳最好的治療方法

"百日咳是臨床上一種常見的急性的呼吸道傳染病，其發(fā)病率極高，傳染性極強(qiáng)，容易引起流行。引起的原因是由于患者感染百日咳桿菌導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重的突發(fā)的、痙攣性的、雞鳴樣的咳嗽，是需要進(jìn)行積極治療的。治療的方法通常是注射百日咳疫苗，另外服用紅霉素來進(jìn)行積極的治療。同時(shí)，對于咳嗽的治療，通常選用一些中樞性鎮(zhèn)咳藥。如果有痰液黏稠，要盡量應(yīng)用一些祛痰藥來促進(jìn)痰液的排出。對于有百日咳引起的痙攣或者抽搐，需要根據(jù)安定類藥物以及苯巴比妥、氯丙嗪等來進(jìn)行積極的治療。通過這些治療，使患者的癥狀得到控制，身體逐漸恢復(fù)健康。"

語音時(shí)長02:16''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/05/29收聽(94124)

百日咳最好的治療方法

"百日咳現(xiàn)在主要的藥物就是紅霉素，紅霉素14天一個(gè)療程，可以對癥治療。對癥治療可以用止咳化痰的藥，也可以做霧化，因?yàn)橛行┌偃湛鹊暮⒆哟煤?，咳得比較劇烈，做霧化是會有改善的。百日咳是百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，百日咳臨床上的分三期，分別為卡他期、痙咳期、恢復(fù)期。在卡他期的時(shí)候如果能夠明確診斷，及時(shí)用上紅霉素，是可以縮短病程的，甚至有些孩子可以不進(jìn)入痙咳期，但是一旦進(jìn)入痙咳期，用藥物也不能改變它的病程，所以百日咳總的病程就是2-3個(gè)月。它的抗生素治療大多數(shù)都是用紅霉素，療程是一個(gè)療程14天，根據(jù)情況看持續(xù)要用幾個(gè)療程，由醫(yī)生來定奪。所以有百日咳的時(shí)候一定要看一個(gè)是傳染科，另一個(gè)呼吸科也是可以的。有些百日咳有并發(fā)癥，比如并發(fā)腦炎、肺炎，還是要住院，住在傳染病病房。"

語音時(shí)長01:42''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/07/07收聽(64414)

百日咳的治療方法

百日咳是由百日咳桿菌導(dǎo)致的急性呼吸道傳染性疾病，治療方法有以下四個(gè)方面：

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/12/22播放(56218)

治療百日咳的方法有什么

"百日咳是由百日咳桿菌感染后，引起的呼吸道內(nèi)膜改變。因?yàn)楦腥鞠鄬Ρ容^頑固，呼吸道內(nèi)膜損傷的修復(fù)時(shí)間也比較長，需要3個(gè)月左右，所以臨床上也叫百日咳。在治療上主要是以下幾個(gè)方面：第一個(gè)方面，主要是針對百日咳桿菌進(jìn)行病原學(xué)的治療，可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類的藥物治療，比如紅霉素、羅紅霉素或者阿奇霉素治療，療程需要2-3周左右。第二個(gè)方面，主要是對癥支持治療，因?yàn)榘偃湛群⒆拥目人詴r(shí)間比較久、比較頑固，有時(shí)表現(xiàn)為痙攣性咳嗽，所以應(yīng)該給孩子服用止咳、化痰類的中成藥或者西藥。同時(shí)也可以給孩子做霧化治療，降低氣道炎癥反應(yīng)，緩解痙攣性咳嗽，比如用布地奈德霧化溶液加沙丁胺醇霧化溶液。第三個(gè)方面，注意平時(shí)做好飲食管理，因?yàn)榘偃湛鹊牟〕涕L，所以營養(yǎng)管理非常重要。應(yīng)該給予孩子容易消化、熱卡含量高的食物，避免攝入容易過敏的食物，比如雞蛋、海鮮、堅(jiān)果類。"

語音時(shí)長01:56''

張先華│湖南省人民醫(yī)院

2020/01/03收聽(45718)

百日咳的治療方法

"百日咳的治療方法如下：第一、要做好孩子的一般護(hù)理，經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣清新，同時(shí)要增加室內(nèi)溫度的濕度，以免孩子發(fā)生痙攣樣的咳嗽。第二、藥物治療，藥物治療如果孩子咳嗽的癥狀不嚴(yán)重，可以選擇在家口服藥物，口服藥物首選的是大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如紅霉素、克拉霉素，六個(gè)月以上的孩子可以選擇阿奇霉素。如果孩子咳嗽的癥狀比較劇烈，出現(xiàn)痙攣樣的咳嗽，這種情況下就要選擇靜脈輸液，同時(shí)孩子咳嗽劇烈的時(shí)候，可以給予一定的鎮(zhèn)咳藥或者做霧化吸入，痰液黏稠的時(shí)候可以給予化痰藥。如果嚴(yán)重的痙攣樣咳嗽，影響到孩子的睡眠，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)恐懼心理，這時(shí)候可以適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)靜藥物。"

語音時(shí)長01:29''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/10/02收聽(12966)

小兒百日咳治療的方法

"小兒百日咳是由百日咳桿菌感染引起的急性呼吸道傳染性疾病，因?yàn)椴〕瘫容^遷延數(shù)月所以稱為百日咳，可以出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣性咳嗽，而且伴有深長的雞鳴樣吸氣聲吼聲，嚴(yán)重者可以引起死亡，孩子如果出現(xiàn)了百日咳要及時(shí)的進(jìn)行治療，因?yàn)榧毙云诮鼇韲?yán)重的應(yīng)該住院治療，有專人的守候，以免出現(xiàn)窒息情況的發(fā)生，發(fā)生窒息的時(shí)候，要及時(shí)給孩子吸痰，必要的時(shí)候要進(jìn)行氣管插管，給予機(jī)械的通氣。如果孩子缺氧比較嚴(yán)重，發(fā)生了腦水腫，要及時(shí)的進(jìn)行脫水治療，以免發(fā)生腦疝，這是急性期的治療，一般治療要進(jìn)行隔離治療，因?yàn)榘偃湛仁莻魅拘员容^強(qiáng)的致病，一般的要隔離發(fā)病至二十一天，在飲食起居方面要保持室內(nèi)安靜空氣流通，適當(dāng)?shù)臏囟?，病人誘發(fā)孩子痙攣性的咳嗽，要讓孩子豐富的營養(yǎng)飲食，補(bǔ)充各種維生素和鈣劑，對癥處理。如果孩子咳嗽比較嚴(yán)重的，要給鎮(zhèn)咳藥物，如果痰液比較黏稠，可以采用霧化進(jìn)行吸入治療。如果明顯的出現(xiàn)煩躁誘發(fā)的痙攣性咳嗽，要保證孩子的睡眠，白日咳的藥物治療主要是首選大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如紅霉素、阿奇霉素或者克拉霉素。"

語音時(shí)長01:55''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/08收聽(38480)

嬰兒百日咳的治療方法

"嬰兒百日咳的治療方法主要是對癥治療和病因治療。由于百日咳桿菌所導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)疾病，一般主要表現(xiàn)是陣發(fā)性的、持續(xù)性的、刺激性的干性咳嗽，有痰時(shí)痰量相對黏稠而少。針對于咳嗽可以選擇霧化吸入治療，比如布地奈德霧化液以及胰蛋白酶等，有止咳化痰的功效。另外，適當(dāng)?shù)慕o嬰兒服用止咳化痰的中成藥，比如橘紅痰咳液、燈臺葉顆粒、小兒清肺化痰止咳顆粒等。病因治療首選紅霉素，可以采取口服或者靜脈點(diǎn)滴的方式給藥，還可以選擇強(qiáng)力霉素、美滿霉素等。"

語音時(shí)長01:13''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/01/31收聽(56972)

百日咳最好的治療方法是什么

"百日咳是由百日咳桿菌所引起來的感染性疾病，病情有輕有重，建議給予足量正確的抗生素，做好對癥支持治療后患者的康復(fù)快。百日咳桿菌屬于感染性疾病，可以通過日常的空氣、飛沫傳播而傳遞給其他人，因此要做好隔離，避免交叉感染。百日咳桿菌應(yīng)當(dāng)選取敏感性較好的抗生素治療，例如目前常用的阿奇霉素、紅霉素或者羅紅霉素，保證足量、足療程。在急性感染的過程中，由于百日咳多出現(xiàn)在孩子身上，因此容易出現(xiàn)不良的并發(fā)癥，對癥支持工作也非常重要，如果孩子出現(xiàn)咳嗽、窒息要及時(shí)給予人工呼吸，應(yīng)用藥物來緩解痙攣。保證孩子的營養(yǎng)及充分休息，注意周圍環(huán)境空氣新鮮，避免誘發(fā)因素。"

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苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院

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成人百日咳的治療方法

百日咳，是百日咳桿菌所引起的急性呼吸道傳染病，病程長達(dá)2-3個(gè)月，所以稱為百日咳。它的臨床癥狀主要分為三期：卡他期，可表現(xiàn)為類似感冒的癥狀，除了咳嗽之外，還可以打噴嚏、流鼻涕、低熱；痙攣期，主要出現(xiàn)胸悶、氣喘、面紅耳赤、張口呼吸、口唇紫紺；恢復(fù)期，咳嗽比較減輕，氣管的痙攣也會減輕，但是病情容易反復(fù)。一旦診斷明確之后，治療一個(gè)是控制傳染源，再就是一般的治療?？梢栽黾訝I養(yǎng)，注意休息，預(yù)防受涼，保持空氣流通，吸氧，止咳化痰治療。如果患者咳嗽、咳痰，明顯有黃痰，氣喘比較重，可以加用抗生素，首選紅霉素，或者是羅紅霉素，療程應(yīng)該不少于10天。其他并發(fā)癥，比如并發(fā)腦病的時(shí)候，可以脫水、止痙等對癥處理，密切觀察病情的變化。

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童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

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百日咳的癥狀與治療方法

"百日咳是新生兒時(shí)期常見的呼吸道傳染性疾病，是由百日咳菌感染引起的。在發(fā)病初期，新生兒會有類似流感的癥狀，發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏，咳嗽還會逐漸加劇，作為新手父母常不知道怎么辦。一旦發(fā)現(xiàn)自己家的寶寶有類似的癥狀，需要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果確定是百日咳，需要及時(shí)治療，一旦治療不妥當(dāng)，會演變成肺炎及腦部疾病。在治療上需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行抗生素治療，去除百日咳桿菌，常會選用紅霉素，阿奇霉素。同時(shí)新手父母需要積極主動預(yù)防，早期接種百日咳疫苗，這樣寶寶才能早日康復(fù)。"

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兒童百日咳的治療方法

"針對于兒童的百日咳，需要采用相應(yīng)的治療方法來進(jìn)行處理：第一、抗感染治療，兒童之所以患有百日咳，是由于感染了百日咳桿菌引起的呼吸道感染。這種情況下可以應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素來進(jìn)行治療，比如羅紅霉素、阿奇霉素或者紅霉素等，因?yàn)榇蟓h(huán)內(nèi)酯類的抗生素可以有效的抑制百日咳桿菌的活性。第二、應(yīng)用中成藥來進(jìn)行治療，因?yàn)閮和目人允前偃湛鹊奶攸c(diǎn)，表現(xiàn)為干咳、少痰。這個(gè)時(shí)候可以給兒童應(yīng)用咳喘寧口服液，藥物成分主要包括麻黃、石膏等，能起到良好的止咳效果。"

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司振陽│南京市中醫(yī)院

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百日咳治療

百日咳是小兒常見的呼吸道傳染病，主要以痙攣性干咳為主，因?yàn)榘偃湛炔〕瘫容^長，可長達(dá)3個(gè)月左右，所以稱為百日咳。一旦診斷為百日咳，首先要對患兒進(jìn)行隔離，還需要及時(shí)使用抗生素，目前發(fā)現(xiàn)比較有效的抗生素主要是大環(huán)內(nèi)酯類，包括阿奇霉素、紅霉素和羅紅霉素等。其次，百日咳的咳嗽對患兒來說特別難受，還可以使用霧化吸入激素來緩解咳嗽。如果特別嚴(yán)重的話，還可以全身使用激素以減輕機(jī)體炎癥反應(yīng)。最后，如果百日咳合并有肺炎，需要使用廣譜抗生素來抗菌消炎。如果有其他的合并癥，比如并發(fā)腦病，要及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行對癥處理。

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田圖磊│亳州市人民醫(yī)院

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百日咳怎么治療

百日咳是由百日咳鮑特桿菌感染引起的呼吸道急性傳染病，患者通常會表現(xiàn)為陣攣樣咳嗽，特異性表現(xiàn)為雞...

甘沛旋│南寧市第一人民醫(yī)院

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百日咳怎么治療

"百日咳為一種傳染病，發(fā)現(xiàn)百日咳患者應(yīng)及早對患者進(jìn)行隔離，并在早期應(yīng)用抗生素治療，然后根據(jù)患者的癥狀和體征進(jìn)行對癥處理。在臨床上主要包括止咳、去痰、消炎等治療方式，必要時(shí)可以吸氧。在藥物治療方面，百日咳首選的治療藥物是紅霉素或羅紅霉素，療程不少于10天，早期治療可以縮短療程。百日咳患者容易并發(fā)肺炎，并發(fā)肺炎的患者可選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。如果并發(fā)得病時(shí)，可給予脫水直接對癥處理，并發(fā)得病的患者，愈后的情況是比較差的。"

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許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

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