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張晨
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

骨關(guān)節(jié)外科

肩胛骨骨折多久能好

2023-01-02 15:44播放 :

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俗話說傷筋動骨100天，所有的骨折愈合周期是兩個半月到三個月。肩胛骨的骨折要根據(jù)肩胛骨的損傷情況和肩胛骨損傷的分型來定愈合時間，如果是穩(wěn)定性骨折或者只是出現(xiàn)肩胛骨斜形或者橫形的Ⅰ期骨折，這類骨折患者的愈合時間可以定在兩個月左右，可以進行功能鍛煉。

如果肩胛骨出現(xiàn)粉碎性骨折，或者影響到肩胛盂等重要組織結(jié)構(gòu)時，愈合時間要相應(yīng)延長，需要讓恢復(fù)期達到兩個半月到三個月。如果肩胛骨的骨折合并有肩周韌帶損傷，同時合并有肩袖問題，這類患者在處理肩胛骨骨折的同時，進行肩袖修補和韌帶組織結(jié)構(gòu)修補時不只要考慮骨性愈合問題，還要考慮肌性愈合問題，整個綜合性愈合時間在兩個半月到三個月左右。

所以對于肩胛骨的骨折，常規(guī)恢復(fù)期至少要在六周以后才能進行適度的功能鍛煉，甚者可以長達三個月左右。

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肩胛骨骨折多久能恢復(fù)

"肩胛骨骨折通常4-6周即可以恢復(fù)，但是骨折愈合后還需要進行康復(fù)鍛煉，通常需要2-3個月，具體情況如下：1、肩胛骨發(fā)生骨折后，如果沒有移位，使用三角肌懸吊患側(cè)肢體3-4周，即可以使骨折順利愈合。有的患者愈合速度稍慢，會在4-6周完全愈合，年輕患者愈合速度較快。2、病人如果有嚴重的肩胛岡骨折，則需要考慮手術(shù)治療，通過切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定恢復(fù)骨折端的穩(wěn)定，手術(shù)后，病人也需要配合功能鍛煉，恢復(fù)肩胛骨周圍肌肉的力量和強度，避免局部形成粘連，還能夠使肩胛骨骨折患者，正常的上肢功能得到完全性的恢復(fù)。通常在骨折愈合后，還需要鍛煉2-3個月，才能夠恢復(fù)正常的生活和運動。"

語音時長01:24''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/11收聽(14300)

肩胛骨骨折多久能恢復(fù)

"肩胛骨骨折多久能恢復(fù)，需要根據(jù)具體情況決定，通常需要3個月左右完全恢復(fù)。肩胛骨是扁片型的扁平骨，骨頭愈合相對比較慢。骨折之后片之間接觸的比較小，愈合會比較慢。一般情況下，骨折本身的移位不會太多，達到臨床愈合需要6-8周左右的時間，完全愈合需要3個月左右的時間。有時跟肩胛骨骨折本身的移位程度和處理有一定的關(guān)系，如果移位很多，又沒有做手術(shù)、沒有復(fù)位，可能骨折愈合比較慢，需要3個月以上的時間。如果骨折及時的做手術(shù)，骨折復(fù)位比較滿意，骨折之間對在一塊，長的會比較快，可能需要不到3個月，2個月左右可能達到愈合的程度，真正達到骨性愈合需要3個月左右的時間。骨折恢復(fù)期應(yīng)進行主動或被動活動，防止關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮等，使受傷肢體的功能，盡快恢復(fù)到骨折前的正常狀態(tài)。"

語音時長01:35''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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肩胛骨骨折注意什么

"肩胛骨骨折的患者要采用正確的治療方法，例如可以根據(jù)骨折的具體情況選擇非手術(shù)治療或者手術(shù)治療。術(shù)后要做好護理工作：首先，在飲食上要注意加強營養(yǎng)，可以多吃含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、復(fù)合維生素、含鈣量豐富的食物有助于促進骨折的恢復(fù)。其次，當癥狀緩解后可以對骨折部分進行懸吊，同時也可以進行力所能及的功能鍛煉。通過功能鍛煉有助于防止墜積性肺炎、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。并且按時去醫(yī)院拍片復(fù)查，有助于明確骨折的恢復(fù)情況。最后，根據(jù)檢查的結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下，做對于康復(fù)有效果的功能鍛煉，有助于促進功能恢復(fù)。"

語音時長01:10''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/20收聽(43490)

肩胛骨骨折一般靜養(yǎng)多久

"肩胛骨骨折需要靜養(yǎng)的時間，需要根據(jù)病情的嚴重程度以及治療方式來決定。輕度損傷患者需要靜養(yǎng)6-8周；重度損傷患者需要靜養(yǎng)2-3個月。肩胛骨骨折一般發(fā)生的比較少，它主要是在胸背部受到外傷的時候可能發(fā)生骨折。絕大部分的肩胛骨骨折都不需要手術(shù)的治療，一般沒有累及到盂肱關(guān)節(jié)面可以采取非手術(shù)的方法。肩胛骨的血運比較豐富，它屬于松質(zhì)骨，所以肩胛骨骨折的愈合速度比較快，對于損傷較輕的肩胛骨骨折，一般6-8周的時間就能夠愈合。對于損傷較重的肩胛骨骨折，比如粉碎性骨折，或者合并了周圍軟組織損傷的肩胛骨骨折，一般需要采取手術(shù)治療，那么其相應(yīng)的恢復(fù)時間也會延長，一般需要靜養(yǎng)2-3個月的時間。對于肩胛骨骨折的患者，首先要采取制動休息，避免骨折再次移位，從而影響關(guān)節(jié)功能。另外可以適當進行早期功能鍛煉，有利于骨折的恢復(fù)。"

語音時長01:46''

紀泉│北京醫(yī)院

2020/06/25收聽(42868)

肩胛骨骨折多久能抬胳膊

"肩胛骨骨折，一般在一個月左右就可以進行肩關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練。在肩胛骨骨折的時候，一般使用前臂懸吊固定，在第一個月內(nèi)不可以活動肩關(guān)節(jié)，以免引起肩胛骨骨折的移位。骨折后一個月時可以行X線和CT檢查，如果明確骨折斷端有骨痂形成，這就代表骨折部位已經(jīng)具備了初始的穩(wěn)定性，此時可以逐漸開始進行肩關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練，包括肩關(guān)節(jié)的上舉、后伸、前屈、外展、內(nèi)旋、外旋等，訓(xùn)練的時候幅度一定要輕柔，不然容易引起骨痂的斷裂。在三個月時再次行X線或CT檢查，如果明確骨折線消失或模糊，且局部癥狀完全消失，這就代表骨折達到臨床愈合，可以開始進行上肢的體育活動。"

語音時長01:18''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/06/09收聽(65858)

肩胛骨骨折多久能抬胳膊

"如果遇到肩胛骨骨折的患者，可能會指導(dǎo)患者在治療后要做功能鍛煉，肩胛骨骨折多久后能進行抬胳膊的動作？其實要客觀分析患者出現(xiàn)肩胛骨骨折的嚴重程度怎么樣。如果只是輕度骨折可能需要在石膏固定3-4周后，根據(jù)隨診復(fù)查來了解骨折愈合情況，指導(dǎo)患者盡快進行肩關(guān)節(jié)和上肢的功能鍛煉。如果患者出現(xiàn)比較嚴重的肩胛骨骨折，甚至需要手術(shù)做切開復(fù)位、上鋼板、上螺釘固定，可能需要恢復(fù)一段時間才能做肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。因此，對于肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，如抬胳膊，取決于肩胛骨骨折的具體嚴重程度，通過臨床體格檢查和密切隨訪才能判斷骨折后多久可以進行功能鍛煉。"

語音時長01:12''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

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肩胛骨骨折的護理

"肩胛骨骨折的護理如下：1、固定：方法是使用前臂吊帶進行貼胸位的固定，肩胛骨所處的應(yīng)力較小，所受到的負荷較低，可以在此位置下發(fā)生愈合。2、功能鍛煉：在固定期間要進行手部肌肉的功能鍛煉，包括握拳、握力鍛煉，還包括肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、屈伸功能鍛煉，也可以進行肱二頭肌和肱三頭肌的等長功能訓(xùn)練，能夠最大限度的防止肌肉萎縮。3、保持健側(cè)臥位休息：在肩胛骨骨折時盡量避免仰臥位睡覺，因為仰臥位睡覺時，容易引起肩胛骨和床面的壓迫，容易出現(xiàn)骨折刺激。此時可以采取健側(cè)臥位休息，健側(cè)臥位睡覺可使肩胛骨所受的應(yīng)力較小，可不影響肩胛骨的愈合。"

語音時長01:22''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

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肩胛骨骨折怎么護理

"肩胛骨骨折以后首先在飲食上一定要注意加強營養(yǎng)，多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，還有含鈣量豐富的食物，因為這些食物都有助于促進骨折的恢復(fù)，還可以進行功能的鍛煉，因為通過功能鍛煉以后有助于防止墜積性肺炎，還有其他并發(fā)癥的發(fā)生。要定期進行拍片復(fù)查，這樣可以有助于明確骨折的恢復(fù)情況，再根據(jù)檢查的結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行患側(cè)的功能鍛煉，通過這些護理措施以后，會有助于促進骨折恢復(fù)的。一般肩胛骨骨折都是采取保守治療的，可以給予有效的胸貼固定，這樣可以給予肩胛骨充分的愈合條件。"

語音時長01:10''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肩胛骨骨折癥狀

"肩胛骨出現(xiàn)骨折的癥狀，主要是在背部肩胛骨的位置可以出現(xiàn)局部明顯的腫脹、壓痛而且在肩胛骨活動，例如挺胸、背部后伸或者上肢肩關(guān)節(jié)活動的時候骨折的地方會出現(xiàn)疼痛。另外，肩關(guān)節(jié)受到外來壓力的時候疼痛也會出現(xiàn)或者加重。如果骨折移位比較明顯，還能夠看到有明顯的背部畸形，這種畸形跟健康的那一側(cè)相比較，而且活動時有可能自身會感覺到有骨頭摩擦，或者異響的聲音，建議去醫(yī)院檢查X線片，基本上可以確診。"

語音時長01:16''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肩胛骨骨折怎么治療

肩胛骨骨折一般需要拍攝肩胛骨的X線片，以及肩胛骨的CT來綜合的判斷具體的治療的方法，如果肩胛骨骨折位置比較好、沒有粉碎，這時可以進行保守治療，可以進行肩胛骨的肩部的固定。同時可以口服促進骨折愈合的藥物，或者是靜點促進骨折愈合的藥物，比如骨肽片或者是靜點鹿瓜多肽、骨肽。治療期間要定期的復(fù)查X線片和CT觀察肩胛骨骨折的位置，如果位置沒有移位繼續(xù)保守治療，如果骨折有移位再考慮手術(shù)治療。如果肩胛骨骨折比較嚴重、碎得比較厲害，這時往往需要進行手術(shù)治療，手術(shù)治療一般都需要鋼板內(nèi)固定才能夠收到很好的效果。

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常克武│七臺河市人民醫(yī)院

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左側(cè)肩胛骨骨折在哪里

左側(cè)肩胛骨骨折一般是在背部靠近肩膀與脊柱中間的部位，此處是肩胛骨所在區(qū)域，如果受到了很大的外力或者擊打，由于肩胛骨是比較薄的骨頭容易損傷。如果肩胛骨損傷以后骨折位置比較理想沒有很大錯位，也沒有關(guān)節(jié)處損傷，可以采取保守治療，只要患肢懸吊四周左右一般愈合率比較高。由于此處的血液循環(huán)比較豐富且供養(yǎng)比較好，所以愈合率較高無需特殊處理。

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2023/07/31播放(81922)

肩胛骨骨折術(shù)后如何護理

"肩胛骨骨折手術(shù)后一定要給予高度的重視，否則會對肩胛骨造成嚴重影響。首先，將病人的骨折處固定好，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行手指、肘關(guān)節(jié)或者腕關(guān)節(jié)等處的屈伸活動，不要因為怕痛而不活動，這樣會留下后遺癥，適當?shù)幕顒涌梢源龠M骨折的恢復(fù)。其次，向患者介紹骨折后進行相應(yīng)運動的好處，并且鼓勵患者積極進行康復(fù)訓(xùn)練，促進身體痊愈。最后，如果肩胛骨骨折較為嚴重，骨折處移位現(xiàn)象明顯，患者在做完手術(shù)的早期禁止做運動，建議在術(shù)后的三周左右再進行康復(fù)訓(xùn)練，此時可以在健康師的監(jiān)督下做肩關(guān)節(jié)的輕度活動。在活動的同時要注意食補，多吃高蛋白、高鈣類的食物，保證身體獲得充足的營養(yǎng)物質(zhì)，從而促進骨折的痊愈。"

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