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    降脂藥需長(zhǎng)期服用嗎
    
            
    
                 2023-05-07 04:55播放 : 

                
    
                    
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    降脂藥物需要長(zhǎng)期服用，因?yàn)楦哐◣状箢?，第一類是高甘油三酯血癥，第二類是高膽固醇血癥，第三類是混合性高脂血癥，在應(yīng)用降脂藥方面，這三類疾病常用非諾貝特或者他汀類藥物。
    無(wú)論是高甘油三酯血癥，還是高膽固醇血癥，都是一種代謝性疾病。一般由三個(gè)原因引起，第一體內(nèi)合成多，第二飲食攝入多，第三血脂降解慢。其實(shí)能夠控制的只有一種，就是少攝入，當(dāng)然通過(guò)少吃脂肪和膽固醇高的食物，還不能完全把血脂降下來(lái)，因此需要使用降脂藥物。降脂藥物把血脂降到正常以后，還需要長(zhǎng)期服用。如果停藥以后，血脂會(huì)在短時(shí)間內(nèi)反彈到服藥之前的水平，甚至比服藥之前水平更高。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    降脂藥需長(zhǎng)期服用嗎
    
    
    "降脂藥需不需要長(zhǎng)期服用，具體要看血脂升高的情況，以及是否存在有其它的疾病。降脂藥主要的作用是降低患者的血脂，但是也要看血脂升高的具體數(shù)值是多少。如果正常人沒(méi)有任何其它的基礎(chǔ)疾病，血脂在應(yīng)用降脂藥之后降到基本上標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)內(nèi)，就可以考慮停用降脂藥，然后建議通過(guò)低鹽低脂飲食，以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)盡可能地保證血脂不再處在升高的狀態(tài)。如果存在有某些心臟方面的疾病，這種時(shí)候建議患者的血脂要控制得更加嚴(yán)格一些。可以拿低密度脂蛋白做例子，如果患者的低密度脂蛋白在3.4mmol\/L左右，基本上他已經(jīng)達(dá)到正常人的血脂標(biāo)準(zhǔn)。如果存在有某些引起出現(xiàn)未來(lái)冠心病的風(fēng)險(xiǎn)因素，比如患有高血壓或者某些其它的疾病，這種情況下建議患者要將血脂水平控制在2.6mmol\/L左右。如果存在有冠心病，非常明顯已經(jīng)存在心絞痛或者心肌梗死，血脂水平，也就是低密度脂蛋白應(yīng)該控制在1.8mmol\/L每升左右。因此，是否需要長(zhǎng)期服用降脂藥，具體要看目前的血脂水平及病情。如果病情相對(duì)來(lái)說(shuō)比較危重，需要把血脂控制得更低的水平，很有可能降脂藥就要長(zhǎng)期服用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(tīng)(46473)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    









    
    
    降脂藥需要長(zhǎng)期吃嗎
    
    
    "應(yīng)該長(zhǎng)期使用調(diào)脂的治療，調(diào)脂治療包括生活方式和藥物治療，調(diào)脂的藥物幫助控制血脂，特別是降低低密度脂蛋白膽固醇。低密度脂蛋白膽固醇是引起動(dòng)脈粥樣硬化、長(zhǎng)斑塊的元兇，是引起心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)之一。通過(guò)降脂的藥物和生活方式，讓血脂控制在正常，能夠預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。很多血脂高的朋友使用調(diào)脂藥以后，發(fā)現(xiàn)血脂達(dá)到了設(shè)定的目標(biāo)，甚至比化驗(yàn)單上所列出的正常范圍偏低，就會(huì)提出是否能夠停用調(diào)脂的藥，調(diào)脂治療如果安全、有效，需要長(zhǎng)期服用。因?yàn)橹委熝惓?，不僅讓所謂的化驗(yàn)單數(shù)值正常，而是需要長(zhǎng)期的維持血脂水平正常，才能夠預(yù)防和延緩各種動(dòng)脈硬化，甚至讓出現(xiàn)的動(dòng)脈硬化斑塊變小，這樣才能夠長(zhǎng)期的穩(wěn)定，帶來(lái)心腦血管疾病的獲益。調(diào)脂藥物在使用期間，在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期評(píng)估治療的效果和安全性，患者不要隨意減藥或停藥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/06/05收聽(tīng)(52140)
    
    
    

    














    
    
    降脂藥有哪些
    
    
    因?yàn)檠煞种杏心懝檀肌⒏视腿?，所以降脂藥根?jù)主要降低的對(duì)象不同，也分為兩大類。第一、是主要降低膽固醇的一類降脂藥。主要是他汀類藥物以及膽固醇的吸收抑制劑，他汀類藥物用的最多，比如市面上常用的有辛伐他汀、阿托伐他汀，還有植物提取藥，比如血脂康，對(duì)降低膽固醇、低密度脂蛋白有非常好的效果。現(xiàn)在有一類比較新的膽固醇的吸收抑制劑，通過(guò)減少腸道膽固醇的吸收，也能夠有效的降低血液的膽固醇成分；第二、是降低甘油三酯的一類降脂藥。主要是貝特類藥物，比如非諾貝特，還有鹽酸類的藥物，這些主要是降低甘油三酯。但是這兩類藥也有交叉的作用，不是說(shuō)降低膽固醇的藥，不降低甘油三酯，降低甘油三酯的藥不降低膽固醇。總體而言，主要降低膽固醇的藥物對(duì)甘油三酯也有一定的降低作用，主要降低甘油三酯的藥物對(duì)膽固醇也有一定的降低作用，所以有交叉的作用。有時(shí)候甘油三酯和膽固醇兩個(gè)都很高，可能需要聯(lián)合使用這兩大類藥。因?yàn)榻抵帉?duì)肝腎的功能有時(shí)候會(huì)帶來(lái)一些影響，聯(lián)合用藥的時(shí)候一定要比較小心，在密切監(jiān)測(cè)的情況下，選擇這兩大類藥物。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫東升│浙江省人民醫(yī)院
    
        
    2018/07/10收聽(tīng)(65358)
    
    
    

    






    
    
    降脂藥有哪些
    
    
    "降脂的藥物種類非常多，首先降低低密度脂蛋白膽固醇的藥，有他汀類，包括人工合成或者大米進(jìn)行紅曲發(fā)酵制成的天然他汀，都能夠抑制膽固醇的合成，降低低密度脂蛋白，低密度脂蛋白降低以后有利于預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。另外如果他汀類的藥治療以后，血脂仍然沒(méi)達(dá)標(biāo)，需要使用抑制膽固醇吸收的藥，如果低密度脂蛋白膽固醇已經(jīng)控制滿意，而甘油三酯增高也是引起心腦血管疾病的剩余風(fēng)險(xiǎn)，使用貝特類的藥抑制甘油三酯生成，降低甘油三酯，同時(shí)減輕胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。另外使用高濃度的魚油或者煙酸類的制劑，對(duì)于甘油三酯的降低也有一定的幫助。除了使用各種調(diào)節(jié)血脂的藥物以外，還需要非藥物治療來(lái)幫助降低血脂，主要是健康的生活方式，合理均衡的營(yíng)養(yǎng)，科學(xué)適度的鍛煉，戒煙限酒，規(guī)律的作息，充足的睡眠，心理的平衡非常重要。降脂藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的選擇，看到底該不該吃藥，醫(yī)生首先會(huì)評(píng)估發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)是否存在禁忌癥幫助選藥。在治療的過(guò)程當(dāng)中，定期復(fù)查調(diào)脂藥物的療效和安全性，不能自助選擇，不能隨便減藥或停藥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/06/05收聽(tīng)(53690)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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