腦梗塞多數(shù)沒有前兆,部分患者的前兆可能是短暫性腦缺血發(fā)作。此類患者存在突發(fā)小血管堵塞,在短時(shí)間內(nèi)可通過血液自溶作用,溶開血栓,從而使血管再通,癥狀得以恢復(fù)。但部分病人可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,甚至某次發(fā)作后不恢復(fù),此時(shí)則認(rèn)為過往短暫性腦缺血發(fā)作,為腦梗塞的前兆。
如果發(fā)生短暫性腦缺血的癥狀,即使短時(shí)間內(nèi)可以恢復(fù),但仍需留意有無大血管嚴(yán)重狹窄的情況。一旦某次發(fā)作后不恢復(fù),病人的癥狀可能會(huì)迅速進(jìn)展,出現(xiàn)嚴(yán)重偏癱、失語、構(gòu)音、吞咽障礙等癥狀,甚至影響患者的意識(shí)狀態(tài)。因此對(duì)于腦梗塞前兆需要加以檢查和治療。但多數(shù)腦梗塞患者并沒有所謂的前兆,一旦出現(xiàn)腦梗塞癥狀,如突發(fā)性肢體不能活動(dòng)、說話不清楚等,需及時(shí)去醫(yī)院急診科進(jìn)行救治。如果癥狀難以恢復(fù),則需考慮有無溶栓,甚至橋接治療、取栓的可能。