臨床上老慢支和哮喘是兩個(gè)不同的疾病，老慢支指慢性支氣管炎，慢性支氣管炎隨著病情的不斷發(fā)展，從最初的咳嗽、咳痰發(fā)展成活動(dòng)后氣短，以后會(huì)出現(xiàn)肺功能減退，從老慢支發(fā)展成慢性阻塞性肺疾病。而這一大類疾病，在穩(wěn)定期治療的時(shí)候要以支氣管舒張劑作為核心治療，支氣管舒張劑分為長效支氣管舒張劑和短效支氣管舒張劑。維持治療方面，無論是單一用藥，還是聯(lián)合治療，要選用長效支擴(kuò)劑，長效的β受體激動(dòng)劑和長效抗膽堿能藥物聯(lián)合治療是治療慢阻肺的重要手段。
支氣管哮喘的治療，尤其是穩(wěn)定期支氣管哮喘的治療，是以吸入糖皮質(zhì)激素作為一線和首選的治療方法。有些病人在吸入糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)上，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用孟魯司特等抗炎的藥物作為輔助治療手段。在支氣管哮喘的患者當(dāng)中，可以使用吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效支氣管舒張劑作為主要的治療方法。而對于難治性哮喘患者，需要在吸入糖皮質(zhì)激素和長效支擴(kuò)劑的基礎(chǔ)上，應(yīng)用生物靶向治療進(jìn)行針對性治療。對于慢阻肺患者，同樣可以應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素治療，對于癥多狀或者反復(fù)急性加重、高風(fēng)險(xiǎn)病人可以聯(lián)合吸入激素和長效支擴(kuò)劑兩聯(lián)或者三聯(lián)藥物進(jìn)行治療。
