西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
老年呼吸內(nèi)分泌科
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在醫(yī)學(xué)上講,肺炎達(dá)到醫(yī)學(xué)痊愈標(biāo)準(zhǔn),除病人臨床癥狀已經(jīng)不復(fù)存在,臨床體征消失,在細(xì)菌學(xué)上病人痰培顯示細(xì)菌、病毒不存在,在這種情況下應(yīng)該說不存在傳染性。
在日常生活中,老百姓沒有這種概念,一般人認(rèn)為癥狀逐漸緩解,沒有其他不舒服,認(rèn)為疾病痊愈,這種情況不一定是痊愈。病人自己感覺癥狀好轉(zhuǎn),可能在分泌物中包括鼻涕、痰液中,可能存在病毒或者細(xì)菌,包括唾液可能會有這種情況,因此肺炎患者應(yīng)盡量注意,要戴口罩,或者在清理分泌物時,盡量不要清理在公共場合,減少對周圍人的危害。
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由于患者自身有抗病的能力,有時一些輕癥的肺炎可以自行痊愈。如果患者確診為肺炎后,我們要根據(jù)病情嚴(yán)重程度不同,采取不同的治療。如果患者為輕型的病毒性肺炎,我們以對癥治療為主。如果患者為細(xì)菌性肺炎,病情較輕,我們可口服抗生素,例如頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者病情較重,我們可給予靜脈抗生素,例如頭孢呋辛、頭孢地嗪、無水頭孢唑林鈉等等。同時肺炎的患者要注意休息,避免受涼,多飲水,保持充足的睡眠,多吃新鮮的蔬菜和水果,避免去人群聚集的地方。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(28220)
嬰兒肺炎根據(jù)臨床表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)資料進(jìn)行綜合確診。輕癥肺炎有咳嗽、咳痰、呼... 謝月娥│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/03/21播放(65134)
嬰兒肺炎根據(jù)臨床表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)資料進(jìn)行綜合確診。輕癥肺炎有咳嗽、咳痰、呼...
謝月娥│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/03/21播放(65134)
"肺炎屬于呼吸道傳播的疾病,因此肺炎具有一定的傳播性,但是根據(jù)不同的致病菌,它的傳染性也不一樣。一般來說,正常人免疫力正常時,對抗一般的致病菌,比如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、衣原體、支原體,我們是可以正常抵御的。但是有些致病菌,它的傳染性比較強(qiáng),比如軍團(tuán)菌以及院內(nèi)傳染性的肺炎,如鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌、真菌等,傳染性比較強(qiáng),我們正常人可能容易受到播散、傳染。因此,對于肺炎患者,建議注意隔離,戴口罩,而正常人要注意提高機(jī)體的免疫力,勤洗手,必要的時候也要做好自身防護(hù)。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/09/28收聽(13858)
退燒并不說明肺炎就痊愈,需要同時完善血常規(guī)、胸片、胸部CT等相關(guān)復(fù)查,也需要觀察患者有沒有咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀的好轉(zhuǎn),綜合患者的癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果才可以共同分析是否病情好轉(zhuǎn),所以單純的退燒并不能說明肺炎好轉(zhuǎn)的問題。有很多肺炎在急性加重期的時候,也會出現(xiàn)體溫不高的現(xiàn)象,這種情況需要完善血常規(guī)、炎癥標(biāo)志物以及炎癥的指標(biāo)來進(jìn)行明確,必要的時候也需要進(jìn)行相關(guān)的檢查,比如肺部功能檢查和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)等等。
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2020/03/31收聽(14828)
梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/27播放(83296)
梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/27播放(83296)
"肺炎多長時間才能痊愈的問題,肺炎的病程根據(jù)致病微生物的不同和病人的基礎(chǔ)疾病的不同,痊愈的時間也不同。不同病因引起來的肺炎痊愈時間不同,以臨床比較常見的肺炎球菌肺炎為例,通常肺炎需要四周才可以痊愈。因?yàn)榉窝资切枰膫€過程,分別是滲出期、紅色肝變期、灰色肝變期和溶解消散期,四個分期加起來基本是四周就能夠痊愈。當(dāng)然,還是需要在有效的、對癥的抗感染治療以后才能夠痊愈。其它類型的肺炎還有病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎或者其它細(xì)菌引起來的肺炎?;加懈哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,肺炎后痊愈時間較其他無基礎(chǔ)疾病患者要更長。出現(xiàn)肺炎以后患者一定要注意及時做好預(yù)防工作,在發(fā)病期間也不能去人多的地方,而且患者也要多休息,保證充足的睡眠時間。平常也可以去外面鍛煉一下身體,增強(qiáng)自己的體質(zhì)。"
劉澤英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/26收聽(96556)
肺炎傳染嗎?肺炎可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、病毒性肺炎、衣原體、支原體肺炎和真菌性肺炎這些種。大葉性肺炎是以鏈球菌感染為主,是患者感染鏈球菌以后形成的炎癥,它是不傳染的。小葉性肺炎是支氣管肺炎,是支氣管和肺泡的慢性炎癥也是不傳染的。病毒性肺炎是通過空氣當(dāng)中的飛沫進(jìn)行傳播,并且容易引起爆發(fā)和流行,所以病毒性肺炎是傳染的。傳染性非典型性肺炎是病毒性肺炎的一種特殊形式。另外衣原體、支原體肺炎是介于細(xì)菌和病毒之間的肺炎。通過空氣當(dāng)中的飛沫進(jìn)行傳播,所以衣原體、支原體肺炎也是傳染的。真菌性肺炎是在人體感染真菌后,抵抗力弱的時候感染真菌,真菌性肺炎有一定的自愈性,不經(jīng)治療它可以好轉(zhuǎn)和完全吸收,真菌性肺炎通過接觸也是可以接觸傳播的。
張威│衡水市人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(27144)
"一般的細(xì)菌性肺炎是不會傳染的。支原體肺炎可能會出現(xiàn)聚集性的感染,比如在幼兒園或者養(yǎng)老院、福利院,因?yàn)槿丝诒容^密集,會出現(xiàn)聚集性感染。非典性肺炎肯定是會傳染的,有些病毒性肺炎也會出現(xiàn)傳染。正常的人在免疫力正常的情況下不會被傳染,幼兒、年老體弱、有基礎(chǔ)疾病的人,可能會出現(xiàn)感染。"
曾玉蘭│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/12收聽(62524)
"肺炎傳不傳染,主要是引起肺炎的病原菌決定的。對于大多數(shù)細(xì)菌性肺炎,是不傳染的,因?yàn)榧?xì)菌性肺炎主要是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,大部分是不具有傳染性的。傳染性肺炎最常見的是病毒性肺炎,如常見的流感病毒以及SARS病毒就是冠狀病毒,這些病毒導(dǎo)致的肺炎是具有傳染性的,且傳染性強(qiáng),主要是經(jīng)過呼吸道傳播的,所以,對于這些類型的肺炎,都是需要隔離治療的。還有一部分類型的肺炎是真菌性肺炎,真菌性肺炎也不具有傳染性,只需要及時抗真菌治療就可以。"
鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院
2019/02/12收聽(19660)
"肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱,伴有咳嗽、咳痰。有一些病人還會出現(xiàn)少量的咯血、胸痛情況。肺炎主要是由于感染了細(xì)菌、病毒或者非典型病原體引起的肺部炎癥,主要由于呼吸道傳播,具有一定的傳染性,尤其是對于病毒性肺炎以及支原體、衣原體引起的肺炎,可以傳染其他的病人,尤其是免疫力低下的患者。肺炎的治療需要進(jìn)行有效的抗生素治療,常見的如頭孢類抗生素;喹諾酮類的抗生素,如莫西沙星、頭孢美唑等。"
劉妍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/27收聽(80198)
"部分肺炎是具有傳播的特點(diǎn)的,比如軍團(tuán)菌肺炎大多為聚集發(fā)病。尤其是在整體的空調(diào)系統(tǒng)清潔不佳的情況下,可以出現(xiàn)這種傳播的情況。另外一個方面,肺炎支原體可通過飛沫進(jìn)行傳播。因此具體的肺炎根據(jù)病原體的類型不同,其傳染的強(qiáng)度不同,取決于具體的病原學(xué)以及所感染疾病病原學(xué)的種類特點(diǎn)。臨床當(dāng)中當(dāng)周圍的朋友出現(xiàn)相應(yīng)的肺炎癥狀時,應(yīng)該及時做好防護(hù),勤洗手,做好居處的通風(fēng),并且應(yīng)該注意個人的防護(hù),如及時佩戴口罩等。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/06收聽(26580)
肺炎是由不同病原體所導(dǎo)致的肺部急性炎癥,不同類型的肺炎傳染程度有所區(qū)別。病原體通常為細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等等,一般性的肺炎其傳染性不強(qiáng)。人體在抵抗力正常的...
劉朝陽│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/02/07閱讀(4437)
肺炎是一種呼吸道感染性疾病,而不稱為傳染病。首先需要明確的是大多數(shù)情況下,肺炎不具有傳染性,但... 程洋│北京積水潭醫(yī)院 2023/10/26播放(31984)
肺炎是一種呼吸道感染性疾病,而不稱為傳染病。首先需要明確的是大多數(shù)情況下,肺炎不具有傳染性,但...
程洋│北京積水潭醫(yī)院
2023/10/26播放(31984)
"肺炎大部分不傳染,但是有些肺炎可以傳染,像非典型肺炎、炭疽所導(dǎo)致肺炎、鼠疫所導(dǎo)致肺炎等等,都具有非常強(qiáng)的傳染性,是國家要求控制的傳染病。患者一旦患有傳染性肺炎,應(yīng)該盡早進(jìn)行隔離,進(jìn)行專門對癥處置。肺炎主要以細(xì)菌感染最為常見,患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀,在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)痰培養(yǎng),合理的選擇抗生素進(jìn)行治療,治療后效果都不錯,比較常用的有頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星,對于改善肺炎癥狀的效果很明顯,也可以配合提高免疫力藥物、化痰藥、平喘藥等進(jìn)行綜合治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/01/12收聽(78728)
肺炎是有傳染性的,只是傳播的力度不一樣。像是病毒性肺炎,病毒變異很快,如果出現(xiàn)一個新的變異,包括這次新型冠狀病毒,大家對它有普遍的易感性,都沒有產(chǎn)生有效的抗體,這時候的傳染性是很強(qiáng)的,傳染率比較高。細(xì)菌性肺炎就不一樣了,可能有一些致病菌多數(shù)都對它有一定的免疫力或者抵抗力。如果不是大量的吸入含菌的空氣,可能不會發(fā)病。每個細(xì)菌性肺炎多數(shù)來源于自身免疫力下降,比如過度勞累、淋雨、醉酒、著涼,免疫力下降了,空氣中可能都會有這種菌,可能有部分人會發(fā)病,包括非典型致病菌,像支原體、衣原體。當(dāng)然,也包括特殊感染,像真菌,都有一定的傳染性,但沒那么強(qiáng),傳染率也不像病毒似的可怕。
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/10收聽(18402)
普通肺炎不是傳染病就不會傳染,導(dǎo)致傳染的肺炎多為病毒、結(jié)核感染導(dǎo)致。病毒類型較多,比如新冠病毒... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/08/30播放(97654)
普通肺炎不是傳染病就不會傳染,導(dǎo)致傳染的肺炎多為病毒、結(jié)核感染導(dǎo)致。病毒類型較多,比如新冠病毒...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/08/30播放(97654)
"肺炎是指中末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,多數(shù)情況下是由致病微生物引起。如病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、放射線、吸入性異物等均可導(dǎo)致肺炎。最主要的臨床表現(xiàn)就是起病比較急,可能會出現(xiàn)寒顫、高熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等等。嚴(yán)重肺炎可能會并發(fā)感染性休克,特別是老年人容易引起呼吸道、心腦血管功能障礙,治療最主要的就是應(yīng)用抗生素控制感染,根據(jù)痰培養(yǎng)或者分泌物培養(yǎng),選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療?;抵箍鹊乃幬镆残枰褂茫梢造F化吸入緩解癥狀。肺炎傳染主要通過密切接觸和呼吸道兩種傳播途徑,傳染的概率比較高。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(20630)
"肺炎是否傳染,主要取決于感染肺炎不同的微生物,肺炎狹義理解可以是由于各種感染的病原微生物引起肺泡,特別是肺實(shí)質(zhì)出現(xiàn)炎癥,患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱,嚴(yán)重可以有呼吸困難、胸悶等癥狀。很多病原微生物都可以引起肺炎,常見的比如支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等,當(dāng)然也有可能是一些傳染病所引起,比如新冠病毒,還有非典,都可以引起肺炎。所以,病人在收入院以后,醫(yī)生做的第一件事情就是要明確患者肺炎的病原學(xué),也就是由什么感染引起,通常來講會給患者查痰培養(yǎng),或者痰里的核酸,確定究竟是哪種病原學(xué)。如果具有傳染性,比如病毒,或者支原體、衣原體、鼠疫等,屬于傳染性疾病,而其他的可以不傳染。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/07/09收聽(48978)
"普通的肺炎就指的是臨床上常見的支原體肺炎和病毒性肺炎,還有肺炎細(xì)菌引起的肺炎。雖然沒有列為國家法定的傳染病,但是都是呼吸系統(tǒng)疾病,都可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰,咳嗽、咳痰的分泌物都可以出現(xiàn)飄在空氣中。當(dāng)人體的機(jī)體免疫力比較低的時候,吸入病原體也是可能會被感染的,特別是老年人、兒童和免疫功能低下的患者接觸了病原體以后,抗病能力弱的情況下可能是會被感染的。此外,分泌物如果接觸到物體上,即使不是呼吸道,接觸以后也有可能被傳染。所以,勤洗手、戴口罩、遠(yuǎn)離肺炎的患者、開窗通風(fēng)都是非常必要的,對于免疫功能低下的患者更要引起注意。"
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/30收聽(69050)
臨床上肺炎的分型有很多,如果按照病原學(xué)分型,肺炎有細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等。有的肺... 林英翔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/29播放(41880)
臨床上肺炎的分型有很多,如果按照病原學(xué)分型,肺炎有細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等。有的肺...
林英翔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/29播放(41880)
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