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    肝臟不好血常規(guī)可以檢查出來(lái)嗎

    2023-11-08 10:11播放 :

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    肝臟功能不好,血常規(guī)沒(méi)有辦法評(píng)價(jià)肝臟功能。肝臟功能往往只能通過(guò)肝功能的血清學(xué)檢查來(lái)評(píng)價(jià)。血常規(guī)最常見的就是白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板,如果出現(xiàn)三系減少,就是紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小管均減少,可以見于肝硬化、脾亢的患者。

    但是脾亢的患者、肝硬化的患者,雖然出現(xiàn)三系血細(xì)胞的減少,但是肝功能可以維持在正常水平,所以血常規(guī)往往不能直觀反映肝臟功能的狀況,要判斷是否肝臟處于健康狀態(tài),還是病理狀態(tài),肝功能受損的狀態(tài),最直觀的方法還是通過(guò)肝功能血清學(xué)檢查。

    肝功能血清學(xué)檢查最常見的指標(biāo)是轉(zhuǎn)氨酶、肝病酶學(xué),谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶,通過(guò)酶學(xué)的改變,判斷是否有異常,或者是膽紅素,包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。

    通過(guò)觀察膽紅素,判斷肝功能是否發(fā)生了病理的變化。還有一個(gè)比較重要的指標(biāo),就是白蛋白和球蛋白,以及比值。

    綜上,肝功能的總體檢查,才能判斷肝功能是否出現(xiàn)病理性的情況,是否需要臨床上的對(duì)癥處理。

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    "肝病可以有多種多樣的表現(xiàn)。如果是急性肝炎,往往起病比較急,常常會(huì)伴有胃寒、發(fā)熱、乏力、食欲的減退,甚至有惡心、嘔吐,這些急性感染的表現(xiàn)。去醫(yī)院查就會(huì)發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)氨酶或者是膽紅素有升高。另外,慢性肝炎的時(shí)候,常常是慢性病的表現(xiàn),有乏力、厭油、肝區(qū)有不適,或者有一些病人可以有面色比較灰暗、發(fā)黃。在手掌的外側(cè)、手掌心的地方有紅的,我們叫肝掌。在身上尤其是頸部、前胸部,可以看到像蜘蛛似的、紅色的毛細(xì)血管擴(kuò)張,我們叫蜘蛛痣。另外,有一些病人發(fā)病的時(shí)候,以重癥肝炎,甚至是肝衰竭發(fā)病。這一類型的病人往往是起病非常地急,而且病情進(jìn)展很迅速,甚至是以昏迷,就是意識(shí)不清,發(fā)病的。另外,如果是發(fā)展到肝硬化的階段,病人可能會(huì)出現(xiàn)乏力、肚子脹,同時(shí)尿也少了,甚至有些病人腹部是高度膨隆的,這就需要考慮,是不是已經(jīng)進(jìn)入到肝硬化、有腹水的表現(xiàn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    曾慶環(huán)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

    2018/05/14收聽(81704)

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