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    甲減脖子會(huì)有什么癥狀
    
            
    
                 2023-03-31 18:37播放 : 

                
    
                    
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    甲減的脖子會(huì)有什么癥狀，對(duì)于不同的人群癥狀并不一樣。在甲減早期由于患者未經(jīng)治療，促甲狀腺激素明顯增加，會(huì)導(dǎo)致部分出現(xiàn)甲狀腺腫大，脖子會(huì)出現(xiàn)腫大，以及脖子粗的情況。隨著治療的進(jìn)展，這些可以得到逐漸恢復(fù)。
    還有些患者，由于甲狀腺手術(shù)或者甲狀腺放射性照射、炎癥破壞，而導(dǎo)致甲狀腺萎縮。會(huì)出現(xiàn)甲狀腺縮小等癥狀，具體情況不一樣。所以需要及時(shí)到醫(yī)院去就診檢查，檢查甲狀腺功能和甲狀腺B超。根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)判斷甲狀腺處于某種狀態(tài)，而不是靠癥狀來(lái)替代。因?yàn)樵谥委煹倪^(guò)程中，一定要靠補(bǔ)充甲狀腺激素來(lái)維持甲狀腺功能，而不是靠癥狀來(lái)判斷是否需要增加藥物或減低藥物的用量。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    患甲減會(huì)有什么癥狀
    
    
    "患甲減的時(shí)候，主要的臨床表現(xiàn)就是交感神經(jīng)興奮性降低和低代謝癥狀。但是很多甲減起病特別的隱匿，很多的患者往往沒(méi)有任何癥狀。甲狀腺本身可以是萎縮、不腫大，主要表現(xiàn)的是低代謝癥狀，像容易疲勞、怕冷、體重增加、記憶力明顯減退、反應(yīng)遲鈍、往往困倦、想睡覺(jué)。檢查病人表情往往淡漠、面色蒼白、皮膚干燥、聲音嘶啞，同時(shí)食欲不好，因?yàn)槲改c蠕動(dòng)減慢，而且大便容易便秘，心率明顯偏慢。如果沒(méi)有及時(shí)的診斷治療，甚至出現(xiàn)心肌收縮明顯的減弱，出現(xiàn)心功能不全。另外對(duì)血液系統(tǒng)也有影響，造成貧血。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)可以造成明顯的反應(yīng)變慢、表情淡漠。對(duì)生殖系統(tǒng)，像男性出現(xiàn)性欲減退，女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。通過(guò)甲減的臨床癥狀，需要結(jié)合甲狀腺激素水平測(cè)定以及甲狀腺超聲，了解甲狀腺的形態(tài)，來(lái)診斷甲狀腺功能減退。診斷以后，治療非常簡(jiǎn)單，使用左甲狀腺素鈉替代治療。這個(gè)藥物使用非常的安全，因?yàn)闀?huì)定期的監(jiān)測(cè)甲狀腺激素的水平，維持甲狀腺功能在正常范圍。這樣治療不僅有效，而且很安全，各種甲狀腺功能減退的癥狀都能夠消失。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/06/04收聽(tīng)(67996)
    
    
    

    


    
    
    為什么會(huì)有甲減
    
    
    "甲減是由于甲狀腺疾病本身帶來(lái)的甲狀腺功能低下，甲狀腺功能減退根據(jù)發(fā)生的不同部位，可以發(fā)生在甲狀腺這個(gè)工廠(chǎng)本身，或者雖然是甲狀腺工廠(chǎng)出了問(wèn)題，但是是由于它的上級(jí)管理部門(mén)，像腦垂體或者下丘腦出現(xiàn)各種外傷手術(shù)或者自身免疫疾病、腫瘤，都可以出現(xiàn)下丘腦以及垂體功能的減退，那么它們分泌的激素間接會(huì)造成甲狀腺這個(gè)工廠(chǎng)分泌甲狀腺激素減少。甲狀腺功能減退最常見(jiàn)的原因是甲狀腺本身出問(wèn)題，占甲狀腺減退的95%以上。甲狀腺可以由于甲狀腺本身的手術(shù)，或者甲狀腺自身免疫性的炎癥，比如比較常見(jiàn)的橋本甲狀腺炎，可以造成甲狀腺組織的破壞，有些人甲亢反復(fù)的不容易好轉(zhuǎn)，最后采用的是核醫(yī)學(xué)碘-131的治療，通過(guò)精確的破壞甲狀腺，造成甲狀腺功能減退，像這些方式、原因都可以引起所謂甲狀腺本身的疾病引起甲減。甲狀腺引起的甲減通過(guò)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平降低，而且發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素水平增高，定位為甲狀腺性甲減。無(wú)論是甲狀腺性的甲減，還是所謂的垂體性甲減、下丘腦性甲減，治療并不是根據(jù)原因，而是需要替代補(bǔ)充甲狀腺激素。在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理選擇藥物的種類(lèi)和劑量，定期復(fù)查，不要隨便停藥和減藥。無(wú)論是所謂的甲狀腺性甲減，還是垂體或下丘腦引起的甲減，病人病情能得到非常好的控制，壽命、生活質(zhì)量都和正常人一樣。 "
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/05/03收聽(tīng)(30126)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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