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    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
    
            
    
                 2023-03-13 16:42播放 : 

                
    
                    
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    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以累及到小關(guān)節(jié)，包括手的小關(guān)節(jié)的對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性自身免疫性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要病理基礎(chǔ)是滑膜炎，在關(guān)節(jié)的內(nèi)囊里都覆蓋著一層滑膜，其免疫紊亂以后會(huì)出現(xiàn)異常增生，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)侵蝕性的改變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞、侵蝕和狹窄，這是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)和病理基礎(chǔ)。
    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎完全不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)是由于鏈球菌感染以后，導(dǎo)致的一系列反應(yīng)性關(guān)節(jié)癥狀，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的游走性疼痛。所謂游走性疼痛，就是在一天之內(nèi)可以變換不同的關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，往往還伴有結(jié)節(jié)的紅斑、發(fā)熱，在發(fā)病前有呼吸道感染癥狀和既往史。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
    
    
    "風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別：1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，目前標(biāo)準(zhǔn)的說法是鏈球菌感染后風(fēng)濕熱，有明確的病因，是由于鏈球菌感染以后，造成四肢游走性的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，鏈球菌感染可以有發(fā)熱、咽痛、扁桃腺發(fā)炎等癥狀，除了關(guān)節(jié)腫疼以外，患者可以出現(xiàn)環(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)紅斑等，化驗(yàn)檢查血沉快、C-反應(yīng)蛋白增高、抗鏈球菌溶血素增高，先要應(yīng)用抗生素治療，對(duì)癥給予消炎止痛藥控制癥狀。2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病，目前病因不明，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要的臨床表現(xiàn)，是反復(fù)發(fā)作的對(duì)稱性四肢大小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，以雙手指、雙腕、雙肘、雙膝、雙足趾關(guān)節(jié)腫脹、疼痛為主，伴有晨僵現(xiàn)象。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、貧血及腎臟損傷，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性、抗CCP抗體陽性等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/03/16收聽(82204)
    
    
    

    




    
    
    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一樣嗎
    
    
    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種疾病。1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染之后引起的，通常在兒童和青少年發(fā)病幾率會(huì)比較高。主要的癥狀是多關(guān)節(jié)游走性的疼痛，在疾病發(fā)作前可能會(huì)有上呼吸道感染病史，比如出現(xiàn)咽部的疼痛、扁桃體炎、發(fā)熱等。受累的關(guān)節(jié)通常以大環(huán)節(jié)比較多見，比如肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，而且受累的部位不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形，進(jìn)行相應(yīng)輔助檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)抗O有升高的情況，通常類風(fēng)濕因子是陰性的。2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性的疾病，也是以多關(guān)節(jié)疼痛為主要表現(xiàn)，但是從小關(guān)節(jié)開始發(fā)病，逐步發(fā)展到大關(guān)節(jié)，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)的晨僵，活動(dòng)后晨僵的癥狀可以減輕，在疾病的后期還可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形、活動(dòng)受限等，進(jìn)行相應(yīng)輔助檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子有升高的情況。類風(fēng)濕的特異性抗體，例如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體可能是陽性的，可以根據(jù)患者的癥狀以及相應(yīng)的輔助檢查作出診斷。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:13''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2020/02/27收聽(39864)
    
    
    

    


















    
    
    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)的區(qū)別
    
    
    "類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)是兩大類疾病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，而痛風(fēng)主要是屬于嘌呤代謝異常的一種疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見于女性，痛風(fēng)的患者多見于男性。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多損害的是小關(guān)節(jié)，包括跖趾關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，患者很容易出現(xiàn)晨僵。所謂晨僵就是早晨醒來的時(shí)候，手指活動(dòng)不利，過一會(huì)手指隨著活動(dòng)的增加，逐漸運(yùn)動(dòng)方便起來。痛風(fēng)，最好發(fā)的部位是腳趾的拇趾外指跖趾關(guān)節(jié)處，容易形成痛風(fēng)石，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎沒有痛風(fēng)石。發(fā)生痛風(fēng)石，除了有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以外，還有些患者可以出現(xiàn)痛風(fēng)性腎臟損傷、化驗(yàn)檢查，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)也完全不同。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)類風(fēng)濕因子等免疫指標(biāo)升高，而痛風(fēng)的患者主要是血尿酸、尿尿酸水平升高，同時(shí)出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、疼。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2021/02/08收聽(92220)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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