河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
兒科
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小兒熱性驚厥是臨床常見病,也是急重癥。一些家長看到孩子抽搐就非常緊張,趕緊抱著孩子到醫(yī)院,但是在這個過程中,有一些家長不知道如何處理。家長需要做的包括:
1、觀察一下孩子抽搐的表現(xiàn),是單側(cè)的肢體抽動,還是雙側(cè)肢體的抽動,有沒有牙關(guān)緊閉、雙眼上翻或者向一側(cè)凝視,這是需要關(guān)注的內(nèi)容;
2、給孩子做一定的處理,在孩子抽搐的時候保持側(cè)臥,因為兒童在抽搐的時候會出現(xiàn)舌后墜,平躺的時候舌體后墜會堵塞呼吸道,造成缺氧,另外好多孩子在抽搐的時候會出現(xiàn)嘔吐,平躺的情況下嘔吐物會回吸到氣管里面,造成窒息,所以這時要側(cè)臥,向左側(cè)側(cè)臥或者向右側(cè)側(cè)臥都可以,只要不平臥對孩子都是有好處的。另外需要把孩子的衣服解開,比如高領(lǐng)毛衣或者是圍巾等,保持孩子呼吸道暢通,使大腦不至于缺氧。
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單純的熱性驚厥對患兒的損傷較小,但需預防誤吸。小兒高熱驚厥發(fā)作時,若口腔內(nèi)有分泌物或正在進食,... 楊圣海│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/01/14播放(92838)
單純的熱性驚厥對患兒的損傷較小,但需預防誤吸。小兒高熱驚厥發(fā)作時,若口腔內(nèi)有分泌物或正在進食,...
楊圣海│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/01/14播放(92838)
"高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其它感染性疾病的早期體溫升高超過39℃的時候出現(xiàn)的驚厥,并且排除顱內(nèi)感染以及其它導致驚厥的器質(zhì)性或者代謝性疾病。主要表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身或者局部肌肉的強直,或者陣攣性抽搐。雙眼球出現(xiàn)凝視、斜視、發(fā)直或者上翻,伴有意識喪失。高熱驚厥分為單純性高熱驚厥和復雜性的高熱驚厥兩種。各個年齡段的孩子均有可能發(fā)生,其中以6個月到6周歲的孩子最為常見。高熱驚厥的預后相對比較好,有可能會轉(zhuǎn)化為復雜性的熱性驚厥,預后比較差,可以轉(zhuǎn)化為癲癇。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/04/28收聽(15680)
"小兒高熱驚厥又稱熱性驚厥,是指小兒腦發(fā)育的某一特定時期有發(fā)熱誘因的驚厥發(fā)作,發(fā)病年齡為3個月至6歲,高峰發(fā)病年齡為6個月至3-4歲,臨床特征是在發(fā)熱早期體溫驟升階段的發(fā)生驚厥,發(fā)作時體溫多在38.5℃-39℃以上,發(fā)作前后一般狀況良好,神經(jīng)系統(tǒng)無其他異常,本病是小兒的常見病,在5歲以下的小兒中2%-3%的患兒患過高熱驚厥,男女之比例約為1.5:1,本病病因尚不完全清楚,但有明顯的遺傳性,可能為常染色體顯性遺傳,由遺傳因素所決定的熱性驚厥傾向,于某一特定年齡階段在感染所致的發(fā)熱誘因下得以表達,即出現(xiàn)臨床上的熱性驚厥??傊?,遺傳和發(fā)育兩個方面的因素是驚厥的內(nèi)在基數(shù),發(fā)熱是引起本病驚厥的條件,感染是引起多數(shù)熱性驚厥患兒發(fā)熱的病因,這些因素的共同作用導致熱性驚厥的發(fā)生。"
吳志全│石家莊市婦幼保健院
2018/03/01收聽(29668)
張清友│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/13播放(99076)
張清友│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/13播放(99076)
高熱驚厥是指<6歲,體溫超過38℃發(fā)生的驚厥,主要是在細菌感染或者病毒感染體溫高的時候發(fā)生,跟遺傳和家族的因素是有關(guān)的,會增加高熱驚厥的敏感性。表現(xiàn)主要是體溫升高的初期,就是在體溫升高24小時內(nèi)會出現(xiàn)驚厥,典型的是全身性的,就是全身性的陣攣,持續(xù)時間是在15分鐘之內(nèi),預后應該是好的。除了單純的高熱驚厥,如果是復雜的高熱驚厥預后就是另當別論,治療方面就是在第一時間送醫(yī)院,醫(yī)院搶救主要是用鎮(zhèn)靜劑,像安定之類的藥,根據(jù)驚厥的時間也可以重復使用的。除非是持續(xù)、反復發(fā)作的驚厥患兒,不主張用藥物來防止驚厥的再次發(fā)生,所以不需要緊張孩子發(fā)生過高熱驚厥,是不是平時要吃點藥來預防,這是不必要的。
周擁│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2020/03/31收聽(99842)
"小兒高熱驚厥屬于兒科急癥是需要緊急處理的,在家庭中發(fā)生應該就地處理,通常有以下幾個方面:第一、應該馬上解開小兒的上衣扣子和皮帶,將頭側(cè)向一邊,防止因為嘔吐物誤吸引起窒息。第二、應該打開窗戶,保持室內(nèi)空氣新鮮以免缺氧。第三、不要試圖用東西塞到口腔里,也不要試圖掐人中穴,因為這些對止驚沒有任何作用,反而可能帶來更為嚴重的身體上的傷害。第四、在驚厥停止之后應該馬上監(jiān)測體溫,如給予退燒處理,常用口服布洛芬或?qū)σ阴0被?。第五、在口服退燒藥驚厥停止之后,應該馬上送小兒去醫(yī)院看兒科急診。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2020/01/19收聽(24450)
"小兒高熱抽搐又叫高熱驚厥,常發(fā)生于六個月到三歲的嬰幼兒,多見于病毒引起的上呼吸道感染,患兒出現(xiàn)發(fā)熱。當患兒體溫超過38.5℃時,患兒的神經(jīng)系統(tǒng)處于興奮狀態(tài),容易發(fā)生熱驚厥,常表現(xiàn)為患兒面部肌肉和四肢強直性、陣攣性抽動,同時伴有意識不清、雙眼上翻、口吐白沫、面色蒼白等表現(xiàn)。發(fā)生高熱驚厥時要給予積極的搶救,如下:1、抗驚厥,給予苯巴比妥鈉肌肉注射;2、鎮(zhèn)靜,用5%的水合氯醛保留灌腸,以控制驚厥的發(fā)生;3、降溫,可用物理降溫,用溫水或酒精擦浴或藥物退熱;4、要保持患兒平臥位,如患兒發(fā)生嘔吐時,要注意清理患兒鼻腔、口腔的異物和嘔吐物,以防止異物誤吸入氣管;5、吸氧,當熱驚厥發(fā)生時,腦細胞和組織細胞需氧量增加,要積極的吸氧以緩解患兒缺氧的狀況;6、注意觀察患兒的生命體征,如體溫、呼吸、心率和血壓的情況;7、要積極的查找病因,給予進一步的治療。"
劉春玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/07/19收聽(32062)
"有不少小兒在發(fā)燒高熱的同時還出現(xiàn)抽搐,讓家長很是擔心,除了趕緊送到醫(yī)院之外,別無他法。其實出現(xiàn)這種情況,家長在送醫(yī)之前,還是要采取一些措施的。第一、出現(xiàn)高熱抽搐之后,家長要讓孩子的姿勢呈側(cè)躺狀,避免出現(xiàn)仰臥的姿勢,而且在出現(xiàn)抽搐之后,不要給孩子喝藥,以免出現(xiàn)窒息。此時,還要將孩子的上衣解開,這樣能夠讓孩子的呼吸順暢。第二、要用手絹一類的東西包裹小藥盒,給孩子放到嘴里咬住,這是避免孩子因為抽搐將自己咬傷。要立刻清理孩子流出的唾液,尤其是要對鼻子進行清理,以防孩子窒息。要保持安靜,不要刺激到孩子,不要隨意搬動。第三、可以對孩子的人中、合谷以及內(nèi)關(guān)穴位進行按壓,并且給孩子做物理降溫,等孩子稍微恢復一些,再到醫(yī)院治療。當孩子出現(xiàn)高熱抽搐時,家長一定要冷靜,并且一定要注意別讓孩子咬到自己的舌頭。在送醫(yī)院的途中要注意姿勢,避免孩子窒息。"
李佐倫│耒陽市疾病預防控制中心
2018/06/12收聽(73970)
小兒高熱抽搐怎么辦?小兒高熱抽搐是嬰兒期間比較常見的高熱驚厥的疾病,主要發(fā)生于六個月到五歲的寶寶,既往的孩子一般都有高熱驚厥史的毛病。孩子表現(xiàn)的癥狀主要是在發(fā)熱的頭二十四小時之內(nèi),尤其是在體溫的上升初期,體溫大于三十八點五度的時候,孩子會突然出現(xiàn)明顯的意識喪失、頭腳抽動、口吐白沫、雙眼上翻或者是雙眼凝視。有的孩子可以出現(xiàn)四肢痙攣性的抽動,短的可以數(shù)秒鐘緩解,長的可以達數(shù)分鐘緩解。孩子出現(xiàn)高熱抽搐之后要注意讓孩子的頭偏向一側(cè),以免孩子嘔吐時候造成嘔吐物窒息嗆入氣管的發(fā)生。如果孩子抽搐緩解的比較快的情況下,要及時的給孩子服用退燒藥,降低孩子的體溫,以免孩子出現(xiàn)反復高熱驚厥的發(fā)生。如果孩子抽搐時間比較長的情況下,要及時的去醫(yī)院就診,進行控制驚厥的處理,一般的控制驚厥首選安定、魯米那止驚處理。
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/09/01收聽(79150)
"小兒在高熱抽搐時,首先要及時應用退熱藥物,可以肛塞小兒退熱栓,同時將衣服、褲子解開,處于放松狀態(tài),使寶寶側(cè)躺,以免口腔內(nèi)的異物發(fā)生窒息,甚至危及生命,經(jīng)以上處理后及時帶寶寶到醫(yī)院就診,切忌在就診過程中用過厚的包被將寶寶過度捂熱,以免使高熱難以消退。如果寶寶既往有高熱驚厥史,家中要常備退熱藥和鎮(zhèn)靜藥,如布洛芬混懸液、魯米那片或安定等。當寶寶體溫大于38度時,要及時應用退熱藥,同時口服鎮(zhèn)靜藥,以預防驚厥發(fā)生。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2019/05/15收聽(51946)
小兒高熱驚厥臨床可分為單純性高熱驚厥、復雜性高熱驚厥。具體診斷如下:1、患者年齡... 聶微萱│宜春市人民醫(yī)院 2023/07/25播放(77398)
小兒高熱驚厥臨床可分為單純性高熱驚厥、復雜性高熱驚厥。具體診斷如下:
1、患者年齡...
聶微萱│宜春市人民醫(yī)院
2023/07/25播放(77398)
寶寶高熱驚厥的表現(xiàn),在急診科上班經(jīng)常碰到家長抱著孩子沖進急診科大喊,醫(yī)生醫(yī)生,快救救我的孩子。... 庾金燕│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/03/03播放(80362)
寶寶高熱驚厥的表現(xiàn),在急診科上班經(jīng)常碰到家長抱著孩子沖進急診科大喊,醫(yī)生醫(yī)生,快救救我的孩子。...
庾金燕│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/03/03播放(80362)
小兒高熱驚厥是兒科常見急癥,一般見于夏天。其發(fā)病年齡一般在半歲到五歲,特別是半歲到三歲之間的小... 聶微萱│宜春市人民醫(yī)院 2023/10/17播放(55562)
小兒高熱驚厥是兒科常見急癥,一般見于夏天。其發(fā)病年齡一般在半歲到五歲,特別是半歲到三歲之間的小...
2023/10/17播放(55562)
高熱驚厥是嬰兒中常見的驚厥性疾病,兒童期患病率大約能達到2%-5%,發(fā)病年齡在生后3個月到5歲... 王軍│銀川市婦幼保健院 2023/03/06播放(89442)
高熱驚厥是嬰兒中常見的驚厥性疾病,兒童期患病率大約能達到2%-5%,發(fā)病年齡在生后3個月到5歲...
王軍│銀川市婦幼保健院
2023/03/06播放(89442)
"小兒高熱驚厥,首先看具體的病因。絕大多數(shù)高熱驚厥是病毒引起的良性的熱性驚厥,如果抽搐時間比較短,一般只需要給予對癥退熱處理就可以了,主要是在高燒的時候給孩子吃退燒藥美林或者是布洛芬。如果抽搐時間超過5分鐘以上可能會導致腦損害,這個時候需要使用鎮(zhèn)靜藥物咪達唑侖靜推或者是魯米那肌注。如果發(fā)熱驚厥考慮是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染引起來的,這種情況是需要住院治療的,在退熱止痙的同時,給予能夠透過血腦屏障的抗感染藥物,并且用甘露醇或者是利尿劑降顱壓治療。"
晏霞│荊州市中心醫(yī)院
2018/11/05收聽(12388)
"小兒高熱驚厥是兒科常見的急癥,孩子發(fā)生驚厥時,需要立即進行處理,首先可以將孩子的頭偏向一側(cè),防止孩子因為誤吸導致窒息的發(fā)生,可以在孩子的牙齒之間墊一根牙棒,防止孩子咬傷自己的舌頭,同時按壓孩子的人中和合谷等穴位,可以起到止驚的作用。孩子發(fā)燒可以進行退熱的處理,可以給孩子進行溫水擦浴,重點的部位可以擦浴頭面部、頸部、腋下以及腹股溝,也可以給孩子用冰枕來進行降溫。如果孩子抽筋止住以后,可以給孩子口服退熱藥,包括對乙酰氨基酚或者布洛芬。孩子如果是第一次發(fā)生抽筋,還是應該去醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查,查找具體的原因,需要排除顱內(nèi)的病變,如果孩子是以前就有過高熱驚厥,反復抽搐抽搐,我們在以后孩子發(fā)燒的時候需要注意,即使是在低燒的時候也需要采取措施。對于復雜型的熱性驚厥,需要做腦電圖的檢查,因為這一類孩子有可能會發(fā)展為癲癇,一旦腦電圖有問題,就應該常規(guī)按抗癲癇進行治療。"
石清照│武漢大學人民醫(yī)院
2020/09/08收聽(15678)
" 小兒高熱驚厥在兒童發(fā)熱中是一種比較常見的現(xiàn)象,都具有家族史。小兒在發(fā)熱時由于大腦神經(jīng)還沒有完全發(fā)育成熟,一旦出現(xiàn)驚厥容易導致泛化現(xiàn)象,嚴重時可以出現(xiàn)全身抽搐?! ≡谛喊l(fā)生驚厥時,要做到的是防止寶寶出現(xiàn)摔傷,以及咬傷舌頭和嘔吐物導致窒息的危險情況發(fā)生。出現(xiàn)抽搐后可以采用按人中的方式,幫助停止驚厥的發(fā)生。另外,盡量快把寶寶送到醫(yī)院,讓醫(yī)生進行專業(yè)的治療,可以用水合氯醛或者安定等藥物鎮(zhèn)靜治療。經(jīng)常發(fā)生小兒高熱驚厥的孩子,可以在發(fā)熱時給予寶寶安定口服,預防高熱驚厥的發(fā)生。"
莊洪濤│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/13收聽(41778)
小兒高熱驚厥臨床可分為單純性的高熱驚厥、復雜性高熱驚厥?;謴蜁r間具體如下:1、單... 聶微萱│宜春市人民醫(yī)院 2023/06/07播放(75540)
小兒高熱驚厥臨床可分為單純性的高熱驚厥、復雜性高熱驚厥?;謴蜁r間具體如下:
1、單...
2023/06/07播放(75540)
"小兒高熱驚厥的治療,具體如下:1、抗驚厥,給予苯巴比妥鈉肌肉注射。2、鎮(zhèn)靜,用5%-10%的水合氯醛保留灌腸,以控制驚厥的發(fā)生。3、降溫,可用美林、布洛芬等藥物退熱,同時可給予物理降溫,用溫水或酒精擦浴患兒的頭部、頸部、腋下、大腿根和手心、腳心等部位,盡快降溫。4、要保持患兒的平臥位,解開衣領(lǐng)讓患兒頭向一側(cè),如患兒發(fā)生嘔吐時要注意清理患兒的鼻腔、口腔的異物和嘔吐物。要保持呼吸道的通暢,以防止異物誤吸入氣管。5、吸氧,當熱驚厥發(fā)生時腦細胞和組織細胞需氧量增加,要積極的吸氧以緩解患兒的缺氧狀態(tài)。6、注意觀察患兒的生命體征,如體溫、呼吸、心率和血壓等情況。7、要積極的查找病因,給予進一步的治療。"
2020/09/03收聽(69924)
兒童出現(xiàn)高熱驚厥,處理如下:1、在急性期時需及時控制體溫,可通過退熱藥物,如布洛... 楊光│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/05播放(88688)
兒童出現(xiàn)高熱驚厥,處理如下:
1、在急性期時需及時控制體溫,可通過退熱藥物,如布洛...
楊光│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/05播放(88688)
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